【概述】
婦女陰道內(nèi)流出黏膩穢臭之雜色分泌物,其色有青、黃、赤、白、黑混雜而下,稱為“雜色帶”。多見于生殖器晚期腫瘤,如陰道癌、宮頸癌、宮體癌及輸卵管癌等。本病愈后極差,關(guān)鍵在于早期診斷和早期治療。更年期是腫瘤好發(fā)時期,本病亦以更年期婦女較多見。
【病因病理】
1.濕熱邪毒 濕熱邪毒入侵陰道或胞宮,日久濕腐成膿或潰腐成雜色帶下。
2.臟虛邪實 五臟俱虛,正虛邪實,正不勝邪,臟陰受蝕而至雜色帶下。
【診斷要點】
1.根據(jù)帶下呈雜色進行診斷雜色帶。
2.必須明確病因和病位,主要是癌瘤的病位和病期。
3.與陰道炎、宮頸炎及子宮黏膜下肌瘤感染引起的膿性帶下。
【辯證分型】
1.濕熱邪毒 帶下雜色,穢臭異常,口苦黏膩,溲赤便溏,脘悶納少,下腹脹痛。苔黃膩,脈滑或滑數(shù)。
2.臟虛邪實 帶下雜色穢臭,面色?s白,精神萎靡,倦怠乏力,頭暈?zāi)炕?,腰骶酸痛,畏寒便溏。舌淡苔薄,脈沉細無力。
【分型治療】
1.濕熱邪毒治法:清熱化濕攻毒。
方藥:五味消毒飲加味。
蒲公英30克 紫花地丁15克 金銀花9克野菊花9克 紫背天葵15克 生地30克 黃芪15克 茵陳12克 赤芍12克 澤瀉12克 淮山藥12克 薏苡仁12克 黃柏10克 萆粟12克墓頭回12克 甘草5克2.臟虛邪實治法:補虛攻邪止帶。
方藥:右歸丸加減。
熟地12克 淮山藥10克 山茱萸9克 枸杞子10克 菟絲子10克 杜仲12克 附子9克(先煎)鹿角膠12克(烊沖)土茯苓30克 伏龍肝15克 麥冬9克 赤石脂15克(包煎)
【中成藥】
1.十全大補丸 每日3次,每次3克,吞服。用于扶正補虛。
2.龍膽瀉肝丸(液)每日3次,每次3克(1支),口服。用于濕熱挾邪毒者。
3.小金片 每日3次,每次3片,吞服。用于癌癥,有消瘤抑癌功能。
【簡便方】
1.苦參20克、生大黃10克、銀花藤15克、蒲公英30克,水煎熏洗,每晚1次。用于濕熱邪毒者。
2.黃芪30克、土茯苓30克、金銀花10克、杜仲12克,水煎服。用于正虛邪實者。
【其它療法】
【注意事項】
1.雜色帶系生殖器晚期腫瘤的分泌物,也是晚期癌的信號,應(yīng)予重視,必須中西醫(yī)綜合治療。
2.平時應(yīng)保持外陰和陰道的衛(wèi)生保健,避免房事過度,注意勞逸結(jié)合。
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