【概述】
傳染性膿皰瘡為化膿性球菌感染所致的表皮化膿性皮膚病,好發(fā)于顏面及四肢,常通過自身傳播或相互傳染。主要細(xì)菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌,可以單獨感染,也可混合感染。常發(fā)生在夏秋季節(jié),以2~7歲兒童為多,在幼托機構(gòu)及小學(xué)中可引起流行。本病中醫(yī)稱“黃水瘡”、“天皰瘡”等。
【病因病理】
小兒肌膚嬌嫩,腠理不密,夏秋季節(jié)氣候較炎熱,皮膚不潔,感受暑濕熱毒之邪,蘊結(jié)于肌腠,與氣血相搏,熏蒸皮膚而致病。著小兒機體虛弱,汗多濕重,則更易為暑濕熱毒所侵,且相互傳染,可反復(fù)發(fā)生。此病在少部分小兒中,因傳變?nèi)死?,瘡毒?nèi)歸,則可產(chǎn)生水腫病變。
【診斷要點】
1.初起為少數(shù)散在丘疹及皰疹,如米粒到綠豆大小,迅速擴(kuò)大成膿皰,內(nèi)含膿液,膿皰壁薄而松弛,周圍有紅暈,皰壁薄而易潰破,破后干燥結(jié)成黃色或灰黃色厚痂。
2.多發(fā)于顏面、四肢等暴露部位,自覺瘙癢,破潰時疼痛。嚴(yán)重者遍及全身,并有高熱、煩渴等癥狀,化驗血白細(xì)胞總數(shù)增多,中性粒細(xì)胞升高??刹l(fā)淋巴結(jié)腫大。
3.愈后不留疤痕,但可有暫時性色素沉著。
【辯證分型】
1.暑熱郁結(jié)癥狀:發(fā)于夏季,膿皰以頭面與四肢為主,潰后上滲黃水,口渴引飲,小便黃赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈濡數(shù)。
證候分析:感暑熱時邪,與體內(nèi)之濕熱互相交阻,外熏蒸于肌膚,郁而成膿皰,故發(fā)出膿皰,潰后滲出黃水。暑熱較盛,熱易傷津,故口渴引飲,小便黃赤。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈濡數(shù),均為暑熱郁結(jié)之象。
2.濕熱蘊結(jié)癥狀:膿皰較多,小如米粒,大如黃豆,周圍紅暈,膿汁干后結(jié)成黃厚痂,或有黃稠之液外滲,發(fā)熱煩躁,鄰近淋巴結(jié)腫大,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
證候分析:素體濕重,復(fù)感暑熱邪毒,互結(jié)化熱化火,熏蒸于肌腠,與氣血相搏,蘊郁而成膿皰,故膿皰較多,大小不一,周圍紅暈等。濕熱較盛,故見發(fā)熱,煩躁,苔黃膩,脈滑數(shù)等。邪毒流注于經(jīng)脈,氣血凝滯,則發(fā)為淋巴結(jié)腫大。
【分型治療】
1.暑熱郁結(jié)治則:清暑利濕,清熱解毒。
主方:清暑湯、五味消毒飲加減。
加減:發(fā)熱皰多,加黃連3克、黃芩10克;大便干結(jié),加生大黃6克(后下)、生山梔10克;煩渴引飲,加生地10克、鮮荷葉30克。
主方分析:清暑湯為清暑養(yǎng)陰化濕之劑,方中銀花、連翹、赤芍清暑解毒,天花粉養(yǎng)陰生津,滑石、車前子、澤瀉化濕利水,甘草調(diào)和諸藥。五味消毒飲為清熱解毒、涼血消腫之劑,方中銀花清熱解毒,野菊花、蒲公英、紫花地了、天葵子清熱涼血散結(jié)。
處方舉例:
銀花10克 連翹10克 赤芍10克 丹皮10克 野菊花10克 蒲公英15克 紫花地丁10克黃連3克 澤瀉10克 生甘草6克
2.濕熱蘊結(jié)治則:清熱化濕,解毒散結(jié)。
主方:升麻消毒飲加減。
加減:壯熱煩躁,加生石膏30克、黃連3克;膿皰瘡較多,加蒲公英15克、甘中黃10克;淋巴結(jié)腫大,加夏枯草10克、山慈姑10克。
主方分析:本方為清熱解毒,活血祛風(fēng)之劑。方中銀花、連翹、升麻、赤芍、山桅清熱涼血解毒,防風(fēng)、羌活、白芷祛風(fēng)止痛,紅花、當(dāng)歸尾活血化瘀,桔梗、甘草清熱利咽。
處方舉例:
升麻10克 銀花10克 連翹10克 黃連3克 野菊花10克 蒲公英15克 防風(fēng)10克 赤芍10克 生地10克 生甘草6克
【中成藥】
1.六神九 每日3次,每次2~5粒吞服。用于暑熱郁結(jié)。
2.梅花點舌丹(瘡毒丸)每日2次,每次1~3粒吞服。用于暑熱郁結(jié)。
3.銀黃口服液 每日2次,每次1支口服。用于濕熱蘊結(jié)。
【簡便方】
1.銀花、紫花地丁、萆粟、苦參、土茯苓各10克,蒲公英15克,生甘草6克,水煎服。用于濕熱蘊結(jié)。
2.選用新鮮地了草、蒲公英、馬鞭草、馬齒莧等,煎水外洗或溫敷。
【其它療法】
【注意事項】
1.患兒多飲銀花、薄荷、綠豆、生苡仁制成的飲料,多吃西瓜。
2.幼托機構(gòu)及小學(xué),加強預(yù)檢,發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即隔離治療,接觸過的衣物、玩具用品要進(jìn)行消毒。
3.夏天注意小兒清潔衛(wèi)生,勤洗澡及更換衣服,常修指甲。若有皮炎、濕疹、痱子等皮膚病,要及時治療。
我家這幾天也得了這個傳染性膿皰瘡,醫(yī)生開了噴噴的那個藥水,還有百多邦,內(nèi)服的有頭胞,還有什么敏的一片片的小藥片。昨天用了一天,今天已經(jīng)好多了,傷口周圍沒有膿皰擴(kuò)散的現(xiàn)象了,而且感覺傷口周圍的皮膚開始收縮結(jié)疤了。
這個膿包瘡可能是接觸性傳染性膿皰瘡,是一種常見的化膿性皮膚病,這個是周圍炎癥顯著者稱毛囊性膿皰瘡。反復(fù)發(fā)作,這個是可以治療的。
意見建議:注意局部清潔,避免搔抓,以免擴(kuò)散。 應(yīng)以局部治療為主,這個一般是可以服用這個清熱解毒藥物,這個外用這個夫西地酸乳膏涂擦,是可以慢慢改善的。
寶寶得了膿皰瘡,媽媽們的內(nèi)心是崩潰的,還能愉快地養(yǎng)娃嗎?面對這種事情媽媽們不必驚慌,關(guān)于寶寶膿皰瘡的癥狀、寶寶膿皰瘡怎么辦,我為你介紹下。
寶寶膿皰瘡的癥狀
最近一段時間,寶寶的嘴巴周圍都長出了黃色的膿泡,寶寶一抓膿皰就破了一臉,這場景媽媽看著是有多心疼!膿皰瘡是常見于寶寶身上的疾病,一般多發(fā)于2―7歲兒童。了解膿皰瘡,媽媽們才能早發(fā)現(xiàn)早治療這種疾病。
膿皰瘡是一種傳染性很強的皮膚感染,俗稱“黃水瘡”,主要發(fā)生在皮膚破損處或某些敏感部位,比如口唇周圍,主要表現(xiàn)是膿皰,膿皰壁薄如紙,一碰就破,破了就流水結(jié)痂,并向周圍蔓延。嬰幼兒和兒童最易感染,通常由金黃色葡萄球菌引起。
寶寶膿皰瘡的病因
寶寶是怎么的得上這種疾病的呢?媽媽們百思不得其解,平時把寶寶照顧得好好的竟然還出現(xiàn)這種皮膚病。關(guān)于寶寶得膿皰瘡的原因,看看下面的知識,避免這些因素才能保證寶寶的皮膚健康哦!
1、皮膚嬌嫩易感染
寶寶的皮膚天生嬌嫩,角質(zhì)層不完備。一點點輕微的磨損就給了細(xì)菌侵入皮膚的機會,因而有可能得膿皰瘡。
2、疾病傳染
膿皰瘡這種疾病很容易傳染,如果寶寶接觸了感染膿皰瘡的人或那個人碰過的東,就有可能染上膿皰瘡。
3、清潔衛(wèi)生不注意
寶寶的皮膚細(xì)膩,細(xì)小的病菌都有可能造成寶寶生病哦!寶寶的衣服、毛巾、臉盆都是藏污納垢的地方,一旦不注意寶寶的清潔衛(wèi)生就為細(xì)菌繁殖提供了方便。
寶寶膿皰瘡治療
許多媽媽問,我的寶寶出現(xiàn)了膿皰瘡應(yīng)該怎么辦呢?寶寶的皮膚嬌嫩,媽媽們不敢隨便用藥, 也不敢隨意處理膿包,心好塞有木有!別慌,hold住膿皰瘡你需要了解下面的知識,看完讓你的寶寶再也不怕膿皰瘡了!
1、保持皮膚清潔
對于癥狀較輕的寶寶來說,清潔好皮膚就能讓膿皰瘡快速治愈了。一天兩次用溫水和抗菌香皂輕輕洗去寶寶皮膚上的結(jié)痂,然后拍干。
2、使用抗生素藥膏
用抗生素可以消除感染,把藥膏抹在寶寶受感染的皮膚上,用醫(yī)用紗布把寶寶長膿皰瘡的部位松松地包扎起來以免寶寶把膿皰瘡抓破。
3、及時就醫(yī)
如果寶寶的膿皰瘡過于嚴(yán)重且反復(fù)發(fā)作,媽媽們最好把寶寶帶到醫(yī)院及時就醫(yī),以免病情越來越嚴(yán)重。
4、注意衛(wèi)生清潔
經(jīng)常給寶寶修剪指甲以免抓破膿包。衣服、尿布等應(yīng)每天煮沸消毒一次,烈日下曝曬被褥。生活用品經(jīng)常性消毒不要和其他人混用。
寶寶膿皰瘡的預(yù)防
膿皰瘡得上了不僅寶寶受苦,媽媽也心疼,如何避免這種疾病是關(guān)鍵!那么關(guān)于寶寶膿皰瘡的預(yù)防知識你了解嗎?不清楚,那么看看下面的預(yù)防手段,讓膿皰瘡遠(yuǎn)離寶寶!
1、注意清潔衛(wèi)生
寶寶的內(nèi)衣要勤洗勤換,特別是夏季應(yīng)勤洗澡、剪指甲,避免細(xì)菌滋生侵染寶寶的皮膚。
2、皮膚性疾病及時治療
生了痱子或瘙癢性皮膚病,應(yīng)及時治療,否則細(xì)菌感染引發(fā)膿皰瘡。
3、隔離傳染源
由于膿皰瘡是一種傳染性很強的皮膚病,因此如果發(fā)現(xiàn)周圍有孩子有這種疾病時要盡快將寶寶與之隔離,以免傳染。
4、衣服寬松舒適
寶寶的皮膚嬌嫩,穿衣服太緊或者衣服材質(zhì)較硬都會磨破寶寶的皮膚,這樣就給了細(xì)菌入侵的機會。
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