中醫(yī)針灸治療肥胖病時需辨證論治,而不是哪胖扎哪。臨床上常見的證型有:脾虛濕阻型、胃熱濕阻型、氣滯血瘀型、陰虛內熱型、脾腎陽虛型,取穴、手法都不同。針灸治療肥胖的常用方法有以下幾種:
1.體針法
這是目前最多見的針灸減肥方法。臨床上取穴以腹部的脾、胃經以及任脈的穴位為主,配穴則需按照辨證取穴的原則,隨證取穴。
2.耳針法
中醫(yī)認為耳與全身臟腑經絡有著密切的關系。臟腑有病時會在耳郭上反映出來,若刺激耳郭上的一定穴位,可以調整人體生理功能,治療臟腑的疾病。耳針減肥方法又有埋針法、王不留行籽貼壓法、針刺法等之分。
* 王不留行籽貼壓法:先根據患者的情況選取相應的穴位,用王不留行籽貼壓。一般兩耳交替進行,2~3天更換一次,10次為一療程。需要2~4療程?;颊呙刻烊颓?0分鐘按壓耳穴2分鐘,以耳部出現熱、脹、痛的感覺為佳。
* 埋針法:選穴同前,操作時常規(guī)消毒,然后將撳針埋入耳穴,再用小方型膠布覆蓋固定,留針5天,再換針,5次為一療程。
* 針刺法:選穴同前,操作時常規(guī)消毒,每次選2穴,針刺時以有痛感為好,留針0.5~1小時。其間,可捻轉針具幾次以加強刺激。一般隔日治療一次,10次為一療程。
特別提醒:后兩種方法在操作時如不注意局部消毒,容易發(fā)生感染。
3.拔罐法
俗稱拔火罐。先根據患者的癥狀選取部位,再將真空罐(臨床上以燃燒法為主,使罐內處于真空狀態(tài))扣拔其上。一般留罐5~15分鐘,具有行氣活血的作用。
特別提醒:如由無經驗者操作,因留罐時間過長會出現皮膚水泡,處理不慎會出現感染;因扣罐手法不熟練,可造成燙傷。
4.電針法
針刺入穴位,患者有了得氣(患者感覺針刺部位酸、脹、重、
麻的感覺)的感應后,接上電針進行通電,加強刺激。一般每次治療20分鐘。其作用為增加代謝,促進氣血循環(huán)。
特別提醒:如由無經驗者操作,由于控制不好電流的輸出,可造成彎針、折針或觸電。
5.針灸及藥物結合法
針刺的同時,還可根據患者不同的情況,辨證治療,給予中藥口服。
6.局部自我按摩法:
在腹、臀、腰、大腿等肥胖部位,先用熱毛巾擦熱局部皮膚,隨后涂上適量的減肥藥(如大黃膏),然后用手在局部進行按摩。每次10~15分鐘,每日2~3次。
至于一般常用的針灸減肥方式,著名醫(yī)師吳大鵬說,下列5種是最常使用的方法:
一、耳針
耳穴:口、食道、十二指腸、饑點、內分泌、腦、胃。
操作:每次選1~2穴,以雙側耳交替方式扎針,每周耳針貼敷2~3次,10次為2個療程,而每次療程間隔5~7天。
二、體針〈之一〉
取穴:主穴為關元、三陰交。
配穴:依據辯證分型而取。
屬脾虛濕帶:內關、水分、天樞、豐隆、列缺、脾俞。
屬濕熱內盛:曲池、支溝、大橫、四滿、內庭、腹結。
屬衡任失調:支溝、中注、帶脈、血海、腎俞、太溪。
操作:每次主穴必取,然后依據癥型酌加配穴3~4個。每次均留針半小時,隔日1次,15次為一療程,每次療程間隔5天。
三、體針〈之二〉
取穴:主穴為天樞、中睆、大橫。
配穴:曲池、合谷、膏肓、內庭、三陰交。
操作:天樞、大橫接電針儀,然后持續(xù)通電15~20分鐘,每日獲隔日1次,10次為一療程。
四、芒針
取穴:肩禹透曲池、梁丘透髀關、梁門透歸來。
操作:選28號3吋長的芒針備用,每次每穴都要扎針。
五、艾灸
取穴:主穴是陽池、三焦俞。
配穴:地機、命門、三陰交、大椎。
操作:每次選主穴與配穴各一個,用隔姜灸扎針。
吳大鵬表示,以上各方法以耳針應用最為普遍,而且耳穴埋針效果貼敷更好,只是如果針具消毒不嚴,容易造成感染,另2種體針效果大致與耳針相似,芒針的操作則比較困難,主要適用身體較強壯的肥胖者,減重效果也其它方法高。至于隔姜扎針的艾灸法,不易操作療效也比較差。
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