有人認(rèn)為針灸的有效性證明了經(jīng)絡(luò)理論的正確性。這個推理是錯誤的。實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明針灸是通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮其作用的,與“經(jīng)絡(luò)”無關(guān)。中國傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)之所以始終在臆想和經(jīng)驗(yàn)之間徘徊,未能跨進(jìn)科學(xué)之門,一個很重要的原因在于缺乏人體解剖學(xué)知識。中國古代醫(yī)生只熱衷于背熟經(jīng)典著作的論斷,很少有人覺得還有去解剖尸體對人體器官做實(shí)際觀察的必要;即使有人有這樣的想法,也因?yàn)椤吧眢w發(fā)膚,受之父母,不敢毀傷,孝之始也”的愚昧觀念,不敢真對尸體動刀子。例如在18世紀(jì)末,有一位叫王清任的醫(yī)生很難得地認(rèn)識到“著書不明臟腑,豈不是癡人說夢?治病不明臟腑,何異于盲子夜行?”,但是他也只能通過觀察暴露野外的小孩尸體和死刑現(xiàn)場而了解人體解剖結(jié)構(gòu),不可能做真正的解剖。他糾正了一些古書的錯誤,但是也增加了不少新的錯誤。何況這純粹只是個人的行動,沒有得到繼承,而且也來得太遲了,解剖學(xué)早已在西方建立起來了。但是在上古時(shí)期中國的醫(yī)生顯然是可以對尸體做解剖的,因?yàn)椤秲?nèi)經(jīng)》有“若夫八尺之士……其死可解剖而視之”的說法。它以及《難經(jīng)》對一些人體器官的形態(tài)、尺寸和重量都有具體的描述,雖不甚準(zhǔn)確,但顯然是解剖而得的。只要對尸體做過解剖,就不可能不注意到有一些線路遍布全身,即血管和神經(jīng)干,為何中醫(yī)經(jīng)典著作對此沒有任何描述?其實(shí)有的,只不過它用的是別的名稱——經(jīng)絡(luò)?,F(xiàn)在有人說經(jīng)絡(luò)是具有特異功能的古人“內(nèi)視反觀”而發(fā)現(xiàn)的,其實(shí)《內(nèi)經(jīng)》說得明明白白:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而視之?!}之長短,血之清濁,氣之多少,十二經(jīng)之多血少氣,與其少血多氣,與其皆多血?dú)?,與其皆少血?dú)猓杂写髷?shù)?!币簿褪钦f,經(jīng)絡(luò)是通過對活人外表的度量和尸體的解剖發(fā)現(xiàn)的,而且十二經(jīng)脈中都含有血,只不過里面的血有的清有的濁有的多有的少,這就明白無誤地說明了所謂經(jīng)脈就是指的血管?!秲?nèi)經(jīng)》還有“脈者,血之府也”的定義,此后的中醫(yī)經(jīng)典著作也經(jīng)常見到“血之隨氣,循環(huán)經(jīng)絡(luò)”、“血循經(jīng)脈”等說法,所以王清任指出:“古人言經(jīng)絡(luò)是血管?!薄秲?nèi)經(jīng)》又說:“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見。諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也。”“當(dāng)數(shù)者為經(jīng),其不當(dāng)數(shù)者為絡(luò)也?!笨芍湃苏J(rèn)為經(jīng)絡(luò)是皮肉之間肉眼可見的管道,大的、數(shù)目少的叫經(jīng)脈,小的、數(shù)目多得無法數(shù)的叫絡(luò)脈,用現(xiàn)在的術(shù)語來說,就是把大血管(動脈、靜脈)叫經(jīng)脈,皮下小靜脈網(wǎng)絡(luò)叫絡(luò)脈。因?yàn)楣湃说慕馄视^察很粗糙,許多是出于想像,分不清血管、神經(jīng)干、淋巴結(jié)等等“線路”的區(qū)別,所以十二經(jīng)脈的分布、走向又與大血管的實(shí)際狀況不符。中醫(yī)號脈,號的是十二經(jīng)脈中的“手太陰肺經(jīng)”,并稱脈的跳動是氣的運(yùn)行。但是他們號的地方,明明就是橈動脈,所謂氣的運(yùn)行,也就是動脈的搏動?!秲?nèi)經(jīng)》說:“人一呼脈再動,一吸脈亦再動,呼吸定息,脈五動”,這個數(shù)據(jù)雖然不準(zhǔn)確(呼吸頻率和脈搏頻率的比大約是1:4),但也證明了所謂經(jīng)脈就是血管,脈動就是動脈的搏動。那么為什么中醫(yī)會認(rèn)為經(jīng)脈除了走血同時(shí)還走氣,有的經(jīng)脈血多氣少,有的經(jīng)脈血少氣多呢?這也是由于粗糙的觀察所導(dǎo)致的:在人死后,動脈中的血迅速排空,因此在解剖尸體時(shí)會發(fā)現(xiàn)動脈是空的,只有靜脈中含有血,這讓研究者誤以為動脈不是運(yùn)輸血而是運(yùn)輸氣。古希臘醫(yī)學(xué)也有這樣的誤會,認(rèn)為動脈的作用是供“氣”,靜脈的作用才是供血。因此動脈的搏動,就被中醫(yī)當(dāng)成是氣的搏動,其實(shí)就是心臟的躍動,哪里是什么氣?動脈大部分隱藏在身體深處,只有頸的兩側(cè)、手的寸口和足踝上方這四個地方的動脈比較淺,因此可以摸到它的跳動,于是王清任便說:“頭面四肢按之跳動者,皆是氣管。”因?yàn)檠苡直划?dāng)成“氣管”,脈動被當(dāng)成“氣動”,號脈因此被中醫(yī)認(rèn)為能探測出人體氣血、臟腑的狀況,能夠借以診斷出種種疾病,甚至連婦女的懷孕、絕經(jīng)都號稱能號得出來,無限地夸大了脈搏的重要性。號脈之荒唐,以后另文再說。在現(xiàn)代解剖學(xué)傳入中國,人們發(fā)現(xiàn)古人所描繪的經(jīng)絡(luò)圖與現(xiàn)代解剖學(xué)所發(fā)現(xiàn)的血管、神經(jīng)的分布都不符合之后,有人就認(rèn)為古人所說的經(jīng)絡(luò)是一個現(xiàn)代解剖學(xué)還沒有發(fā)現(xiàn)的系統(tǒng),花費(fèi)了大量的人力、物力去驗(yàn)證這一系統(tǒng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。每隔一段時(shí)間,就有人宣稱用某種現(xiàn)代生物技術(shù)驗(yàn)證了經(jīng)絡(luò)的存在,例如放射性同位素追蹤、紅外線變化、電阻測量、高振動聲等等。這些研究都是抱著先入為主的想法,進(jìn)行“循經(jīng)”測量,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)本來就有問題,實(shí)驗(yàn)結(jié)果也就無法令人信服,無法獲得國際生物醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。查生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫可知,發(fā)表在國際刊物上有關(guān)經(jīng)絡(luò)研究的論文很少,基本上都是中國人、韓國人在研究,偶爾有西方人研究,還是否定經(jīng)絡(luò)的存在的。例如曾經(jīng)有人聲稱通過測紅外線記錄到經(jīng)絡(luò),但奧地利格拉茨醫(yī)科大學(xué)的研究人員沒能重復(fù)出該結(jié)果。有人認(rèn)為針灸的有效性證明了經(jīng)絡(luò)理論的正確性。這個推理是錯誤的。許多實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明針灸是通過刺激神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮其作用的,與“經(jīng)絡(luò)”無關(guān)。其實(shí)正如一位臨床醫(yī)生所指出的,用簡單的推理就可以否定這個神秘的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的存在。外科醫(yī)生在做手術(shù)時(shí)必須清楚地知道每一個局部、每一個層次的神經(jīng)解剖和血管解剖,如果誤傷了神經(jīng)、血管,后果不堪設(shè)想。但是卻沒有一個外科醫(yī)生下刀時(shí)需要了解經(jīng)絡(luò),不必?fù)?dān)心他的刀會割斷經(jīng)絡(luò)、會刺傷穴位。經(jīng)絡(luò)據(jù)稱對一根小小的毫針都會有反應(yīng),為何會對粗魯?shù)氖中g(shù)刀倒無動于衷?經(jīng)絡(luò)為什么不怕手術(shù)刀?合理的答案是所謂的經(jīng)絡(luò)并不存在。根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論,人的下肢分布了六條最重要的經(jīng)脈,分別屬于脾、胃、腎、膀胱、肝、膽等最要害的臟腑。但是,雙下肢截肢的病例并不少見,病人除了不能行走外,其他生理功能與常人并無二致。這一簡單的事實(shí)也說明了經(jīng)絡(luò)理論的荒謬。
經(jīng)脈
經(jīng)脈
經(jīng)脈可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二,即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng),合稱“十二經(jīng)脈”,是氣血運(yùn)行的主要通道。奇經(jīng)有八條,即督、任、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維,合稱“奇經(jīng)八脈”,有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。十二經(jīng)別,是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈,主要是加強(qiáng)十二經(jīng)脈中相為表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系,還由于它通達(dá)某些正經(jīng)未循行到的器官與形體部位,因而能補(bǔ)正經(jīng)之不足。
十二經(jīng)脈
十二經(jīng)脈又名十二正經(jīng),是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體。其命名是根據(jù)其陰陽屬性,所屬臟腑、循行部位綜合而定的。它們分別隸屬于十二臟腑,各經(jīng)用其所屬臟腑的名稱,結(jié)合循行于手足、內(nèi)外、前中后的不同部位,并依據(jù)陰陽學(xué)說,給予不同的名稱。十二經(jīng)脈的名稱為:手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。
十二經(jīng)脈通過手足陰陽表里經(jīng)的聯(lián)接而逐經(jīng)相傳,構(gòu)成了一個周而復(fù)始、如環(huán)無端的傳注系統(tǒng)。氣血通過經(jīng)脈即可內(nèi)至臟腑,外達(dá)肌表,營運(yùn)全身。其流注次序是:從手太陰肺經(jīng)開始,依次傳至手陽明大腸經(jīng),足陽明胃經(jīng),足太陰脾經(jīng),手少陰心經(jīng),手太陽小腸經(jīng),足太陽膀胱經(jīng),足少陰腎經(jīng),手厥陰心包經(jīng),手少陽三焦經(jīng),足少陽膽經(jīng),足厥陰肝經(jīng),再回到手太陰肺經(jīng)(表1)。其走向和交接規(guī)律是:手之三陰經(jīng)從胸走手,在手指末端交手三陽經(jīng);手之三陽經(jīng)從手走頭,在頭面部交足三陽經(jīng);足之三陽經(jīng)從頭走足,在足趾末端交足三陰經(jīng);足之三陰經(jīng)從足走腹,在胸腹腔交手三陰經(jīng)。
表1:
手太陰肺經(jīng)→手陽明大腸經(jīng)→足陽明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)→手少陰心經(jīng)→手太陽小腸經(jīng)
↑↓
足厥陰肝經(jīng)←足少陽膽經(jīng)←手少陽三焦經(jīng)←手厥陰心包經(jīng)←足少陰腎經(jīng)←足太陽膀胱經(jīng)
十二經(jīng)脈在體表的循行分布規(guī)律是:凡屬六臟(心、肝、脾、肺、腎和心包)的陰經(jīng)分布于四肢的內(nèi)側(cè)和胸腹部,其中分布于上肢內(nèi)側(cè)的為手三陰經(jīng),分布于下肢內(nèi)側(cè)的為足三陰經(jīng)。凡屬六腑(膽、胃、大腸、小腸、膀胱和三焦)的陽經(jīng),多循行于四肢外側(cè)、頭面和腰背部,其中分布于上肢外側(cè)的為手三陽經(jīng),分布于下肢外側(cè)的為足三陽經(jīng)。手足三陽經(jīng)的排列順序是:“陽明”在前,“少陽”居中,“太陽”在后;手足三陰經(jīng)的排列順序是:“太陰”在前,“厥陰”在中,“少陰”在后(內(nèi)踝上八寸以下為“厥陰”在前,“太陰”在中,“少陰”在后)。
十二經(jīng)脈的表里關(guān)系是:手足三陰、三陽,通過經(jīng)別和別絡(luò)互相溝通,組成六對“表里相合”的關(guān)系。其中,足太陽與足少陰為表里,足少陽與足厥陰為表里,足陽明與足太陰為表里。手太陽與手少陰為表里,手少陽與手厥陰為表里,手陽明與手太陰為表里。
奇經(jīng)八脈
是任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。它們與十二正經(jīng)不同,既不直屬臟腑,又無表里配合關(guān)系,其循行別道奇行,故稱奇經(jīng)。其功能有:1、溝通十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;2、對十二經(jīng)氣血有蓄積滲灌等調(diào)節(jié)作用。
任脈,行于腹面正中線,其脈多次與手足三陰及陰維脈交會,能總?cè)我簧碇幗?jīng),故稱:“陰脈之?!薄H蚊}起于胞中,與女子妊娠有關(guān),故有“任主胞胎”之說。
督脈,行于背部正中,其脈多次與手足三陽經(jīng)及陽維脈交會,能總督一身之陽經(jīng),故稱為“陽脈之?!薄6矫}行于脊里,上行入腦,并從脊里分出屬腎,它與腦、脊髓、腎又有密切聯(lián)系。
沖脈,上至于頭,下至于足,貫穿全身;成為氣血的要沖,能調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血故稱“十二經(jīng)脈之?!保址Q“血?!?。同婦女的月經(jīng)有關(guān)。
帶脈,起于季脅,斜向下行到帶脈穴,繞身一周,如腰帶,能約束縱行的諸脈。
陰蹺脈、陽蹺脈:蹺,有輕健蹺捷之意。有濡養(yǎng)眼目、司眼瞼開合和下肢運(yùn)動的功能。
陰維脈、陽維脈:維,有維系之意。陰維脈的功能是“維絡(luò)諸陰”;陽維脈的功能是“維絡(luò)諸陽”。
十二經(jīng)別
十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分,是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。十二經(jīng)別都是從十二經(jīng)脈的四肢部位別出,陽經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng),陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里的陽經(jīng)。它有三個方面的生理功能:1、加強(qiáng)了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈在體內(nèi)的聯(lián)系;2、別絡(luò)對其它絡(luò)脈有統(tǒng)率作用,加強(qiáng)了人體的內(nèi)部聯(lián)系;3、灌注氣血濡養(yǎng)全身。
經(jīng)絡(luò)的概念
經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑肢節(jié),溝通表里上下內(nèi)外,調(diào)節(jié)體內(nèi)各部分功能活動的通路。是人體特有的組織結(jié)構(gòu)和聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)。
經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈及其連屬組織的總稱?!夺t(yī)學(xué)入門·經(jīng)穴起止》說:“經(jīng),徑也。徑直者為經(jīng),經(jīng)之支脈旁出者為絡(luò)?!奔词钦f經(jīng),有路徑的意思,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的縱行干線;絡(luò),有網(wǎng)絡(luò)之意,是經(jīng)脈的大小分支,縱橫交錯,網(wǎng)絡(luò)全身,無處不至,并像網(wǎng)絡(luò)一樣相互聯(lián)絡(luò)。經(jīng)脈大多循行于深部;絡(luò)脈則循行于較淺的部位,有的絡(luò)脈還顯現(xiàn)于體表。正如《靈樞·經(jīng)脈》所說:“經(jīng)脈十二者,伏行分肉之間,深而不見,……諸脈之浮而常見者,皆絡(luò)脈也?!苯?jīng)絡(luò)系統(tǒng)通過有規(guī)律的循行和錯綜復(fù)雜的聯(lián)絡(luò)交會,即把人體的五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈等組織器官聯(lián)結(jié)成一個統(tǒng)一的有機(jī)整體,從而保證人體生命活動的正常進(jìn)行。
經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成
根據(jù)文獻(xiàn)記載,當(dāng)時(shí)已有經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念出現(xiàn),如在長沙馬王堆漢墓出土的醫(yī)學(xué)書籍中,已有《陰陽十一脈灸經(jīng)》和《足臂十一脈灸經(jīng)》,這是現(xiàn)在所能看到的最早的經(jīng)脈學(xué)專著。但是,該書所載的十一條經(jīng)脈,與現(xiàn)在的經(jīng)絡(luò)有所區(qū)別,它們彼此之間,是各不相干,互不聯(lián)系的。而且尚未形成內(nèi)屬于臟腑的概念,且無絡(luò)脈之記載。
《內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了當(dāng)時(shí)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的成就,對于經(jīng)絡(luò)的名稱、起止、交會、循行部位、經(jīng)氣流注次序,以及各經(jīng)“是動”病、“所生病”的證候等,都作了詳細(xì)的論述。同時(shí)還指出了經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié),具有運(yùn)行氣血、溝通表里的作用。正是由于經(jīng)絡(luò)的相互銜接,在周身內(nèi)外構(gòu)成了網(wǎng)絡(luò)周身的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),從而使機(jī)體的臟腑組織器官在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系中形成為統(tǒng)一的有機(jī)整體。《內(nèi)經(jīng)》對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成和完整化奠定了理論基礎(chǔ),并成為以后歷代醫(yī)學(xué)研究和探討經(jīng)絡(luò)學(xué)說的源泉。
稍后成書的《難經(jīng)》在繼承《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的理論基礎(chǔ)上,補(bǔ)其未備,則對十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈及奇經(jīng)八脈方面有所補(bǔ)充和發(fā)揮,特別是發(fā)展了奇經(jīng)八脈理論,豐富了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容,從而使經(jīng)絡(luò)學(xué)說更趨系統(tǒng)化和完整化。
晉代醫(yī)家皇甫謐所著《針灸甲乙經(jīng)》、元代醫(yī)家滑伯仁所著《十四經(jīng)發(fā)揮》,以及明代醫(yī)家楊繼洲所著《針灸大成》,不僅總結(jié)了當(dāng)時(shí)的針灸學(xué)成就,而且對經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展及針灸臨床病證的總結(jié),具有重要的作用。
近年來,針刺麻醉的成功與推廣,引起了世界醫(yī)學(xué)界的極大興趣與重視,尤其是對針麻原理及經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究,更是取得了可喜的成績。事實(shí)說明,經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)作為人體內(nèi)客觀存在的一種組織結(jié)構(gòu)和聯(lián)絡(luò)途徑,并具有一定的物質(zhì)基礎(chǔ),此種觀點(diǎn)已普遍地被人們所接受。
經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱,是人體運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑、溝通內(nèi)外、貫串上下的通路。
中醫(yī)上說,經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道,是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)學(xué)也是人體針灸和按摩的基礎(chǔ),是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。 經(jīng)絡(luò)學(xué)說是祖國醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心之一,源于遠(yuǎn)古,服務(wù)當(dāng)今。在兩千多年的醫(yī)學(xué)長河中,一直為保障中華民族的健康發(fā)揮著重要的作用
那個叫冷演橋的家伙,自己不明就里,還亂說,又不敢報(bào)自己的ID??!先回家把小學(xué)課程學(xué)好了再來顯擺??!就知道攻擊中醫(yī),是什么東西!!
十二經(jīng)絡(luò)是經(jīng)絡(luò)分類名。指十二經(jīng)及其脈絡(luò)?!鹅`樞·本輸》:“凡刺之道,必通十二經(jīng)絡(luò)之所終始?!?br>十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體,具有表里經(jīng)脈相合,與相應(yīng)臟腑絡(luò)屬的主要特征。包括手三陰經(jīng)(手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng))、手三陽經(jīng)(手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng))、足三陽經(jīng)(足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng))、足三陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)),也稱為“正經(jīng)”。
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