循經(jīng)感傳的形成機(jī)理

循經(jīng)感傳的形成機(jī)理

胡翔龍 許金森 吳寶華 楊廣應(yīng) 張福強(qiáng) 福建省中醫(yī)藥研究院循經(jīng)感傳現(xiàn)象是古人創(chuàng)立經(jīng)絡(luò)學(xué)說的一個重要根據(jù)，因而深入研究循經(jīng)感傳現(xiàn)象及其形成機(jī)理也是我們今天探討經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的重要依據(jù)和切入點。筆者應(yīng)用大腦皮層體覺誘發(fā)電位地形圖技術(shù)，觀察刺激穴位時感傳顯著者和無感傳者的皮層體覺誘發(fā)反應(yīng)的分布，壓迫阻滯感傳對皮層體覺誘發(fā)反應(yīng)的影響，以及模擬感傳時皮層體覺誘發(fā)反應(yīng)分布的變化，為判斷“中樞興奮擴(kuò)散”和“外周動因激發(fā)”這兩種因素在形成循經(jīng)感傳過程的作用提供實驗根據(jù)。此研究觀察了27名循經(jīng)感傳顯著的志愿者和54名無感傳者。以直徑為7mm的氯化銀圓盤電極自顱骨外記錄大腦皮層體覺誘發(fā)電位。由15個電極組成的矩陣(5×3)覆蓋相當(dāng)于中央后回皮層第一體覺區(qū)(SI)的全部區(qū)域，同步記錄。以體覺誘發(fā)反應(yīng)的C4-C5成分為指標(biāo)，平均加算256次。刺激的穴位主要為俠溪穴(GB43)和合谷穴(L14)。以彈簧壓力計加壓阻滯感傳，壓力為500～800g／cm2。模擬感傳則以一寬約lcm的柔軟畫筆從刺激的穴位開始，沿所觀察經(jīng)脈的路線輕輕刷動，直至其終點。

此研究結(jié)果提示：①在無感傳的受試者，刺激俠溪穴、合谷穴和頰車穴所引起的誘發(fā)反應(yīng)，與各穴位所在的體區(qū)在SI的位置一致。②刺激無感傳者的俠溪穴，只能在SI中線附近的下肢代表區(qū)記錄到一個誘發(fā)反應(yīng)。而刺激感傳顯著者的俠溪穴，當(dāng)感傳上達(dá)面部時，在SI的外側(cè)端的面部代表區(qū)還出現(xiàn)了另一個誘發(fā)反應(yīng)。③在感傳顯著者的膽經(jīng)循行線上施加壓迫，把感傳阻滯，使之不能上達(dá)面部，SI面部代表區(qū)的誘發(fā)反應(yīng)即消失。解除壓迫，感傳上達(dá)面部，該誘發(fā)反應(yīng)又復(fù)出現(xiàn)。④刺激無感傳受試者的俠溪穴，并模擬膽經(jīng)的感傳，在SI的面部代表區(qū)即可記錄到一個誘發(fā)反應(yīng)。停止模擬感傳，該誘發(fā)反應(yīng)又消失。⑤刺激無感傳受試者的俠溪穴，并以毛刷刺激模擬膽經(jīng)的感傳，但至肩部，先繞行上肢的外側(cè)，手指和上肢內(nèi)側(cè)，然后再經(jīng)肩、頸，上行至面部。這時，大多數(shù)受試者在SI的下肢，上肢和面部代表區(qū)都同時出現(xiàn)了誘發(fā)反應(yīng)。它的分布與模擬感傳路線所經(jīng)過的體區(qū)一致。說明經(jīng)脈線上的附加刺激的確可改變針刺穴位時皮層誘發(fā)反應(yīng)的分布。

由此，筆者得出結(jié)論：以上結(jié)果說明循經(jīng)感傳并不是由于“中樞興奮擴(kuò)散”所引起，“外周動因激發(fā)“才是產(chǎn)生循經(jīng)感傳的決定性因素，此結(jié)論為“以外周循經(jīng)過程為主導(dǎo)的外周中樞統(tǒng)一論”的假說提供了重要的實驗證明。中國中醫(yī)藥報

實驗針灸

1.實驗針灸學(xué)學(xué)科主線：針灸作用原理

2.實驗針灸學(xué)基本研究方法是：實驗的方法

3.指壓刺激多以麻脹感為主

4.針刺胃痛患者足三里 當(dāng)感覺上達(dá)上腹部時 受試者胃部灼熱或抽動 劇烈胃疼消失 屬于感傳效應(yīng)

5.日本…川將皮膚導(dǎo)熱電量最高的點稱為良導(dǎo)點由良導(dǎo)點連成的線稱為“良導(dǎo)絡(luò)”

6.艾的主要成分是精油,艾灸時的有效成分刺柏腦、石竹素等

7.家兔肺水腫造模用：5%葡萄糖

8.針刺留針時間: 20～30min

9.電針治療疼痛性疾病電針強(qiáng)度：強(qiáng)刺激

10.利用軸漿運(yùn)輸現(xiàn)象追蹤神經(jīng)源性的是：辣根過氧化物酶

11.增加科學(xué)技術(shù)知識解決未知領(lǐng)域問題為目的的進(jìn)行研究的是：基礎(chǔ)研究選題

12.循經(jīng)皮膚病腎經(jīng)最多見

13.針灸家兔實驗中麻醉靜脈耳緣選用的藥物標(biāo)準(zhǔn)：氨基甲酸

14.面部學(xué)位針刺效應(yīng)的初級調(diào)節(jié)中樞，通過延髓三叉神經(jīng)感覺核（脊束核）實現(xiàn)的

15.研究針灸對細(xì)胞膜離子通道功能影響常有：肥大細(xì)胞內(nèi)鈣信息和脫顆粒

16.穴位電阻與非穴位電阻相比：一般低于周圍非經(jīng)脈穴位上的對照部位

17.針刺觸及哪個部位疼痛最明顯：血管

18.在中樞參與并加強(qiáng)針刺鎮(zhèn)痛的物質(zhì)：c類纖維

19.循經(jīng)感傳的基本特征沒有：感傳速度1～10m／s (正確應(yīng)是： 1～10cm/s )

20.以下哪些技術(shù)對蛋白酶核酸大分子結(jié)構(gòu)功能探討生命現(xiàn)象的本質(zhì)？

   免疫學(xué)；形態(tài)學(xué)；分子生物學(xué)技術(shù)；生理學(xué)技術(shù)

21.針感后效應(yīng)與哪類神經(jīng)纖維持續(xù)放電（起針后）

   1類   C類    2類    3類

22.針刺后產(chǎn)生的反應(yīng)：酸麻脹痛

23.哪種灸法產(chǎn)生幅值最大：直接灸

24.哪些部位循經(jīng)感傳分古典經(jīng)脈循行線基本一致：四肢部

25.針灸科研選題基本原則：需求性；科學(xué)性；創(chuàng)新性；可行性

26.用于觀察針刺對象家兔器官影響的實驗方法：肺水腫

27. 健康人中循經(jīng)感傳的出現(xiàn)率   95%  70%  12-24%

28. 關(guān)節(jié)囊處的穴位感受器主要是    p53

   雷菲尼小體    ruffini  環(huán)層小體  克氏終球  健器官

29. 哪種方法可以激發(fā)循經(jīng)感傳p29 p32

   在感傳路線上加壓迫；循經(jīng)加熱；局部冷凍降溫；局部注射鹽酸普魯卡因

30. 實驗針灸學(xué)奠基階段取得的研究結(jié)果p3

   研究針灸治病原理；研究針刺鎮(zhèn)痛；研究針刺麻醉；

探索經(jīng)絡(luò)實質(zhì)；出現(xiàn)電針耳針等新式針灸方法

31. 科研設(shè)計應(yīng)遵循的基本原則有哪些p16

（老師說選4后面答案不一定是按試卷中順序排列）（基本原則：隨機(jī)；對照；重復(fù)；盲法）

32. 科研選題基本原則包括什么p8

   （基本原則：需求性；科學(xué)性；創(chuàng)新性；可行性）

33. 經(jīng)脈穴位現(xiàn)象包括p26

（循經(jīng)感傳；循經(jīng)皮膚??；循經(jīng)皮膚血管神經(jīng)反應(yīng)；循經(jīng)或穴位感覺異常；穴位組織色澤和形態(tài)異常）

34. 低電阻電機(jī)理形成有哪些觀點p41

  神經(jīng)汗腺學(xué)說；神經(jīng)血管學(xué)說；屏障障礙學(xué)說；縫隙連接說

35. 經(jīng)脈穴位感覺異常包括 p39

   疼痛麻木；痛覺過敏；知熱感度異常；牽涉痛

36. 燒山火等手法針刺人體合谷穴后可引起哪些腧穴皮膚溫度變化p86

   同側(cè)商陽；同側(cè)少澤；對側(cè)商陽；同側(cè)足三里；同側(cè)環(huán)跳

37. 艾灸的作用機(jī)理包括p103

   物理；藥化；創(chuàng)傷；綜合；輻射作用

38.針灸作用效應(yīng)過程分為p112

  潛伏期；上升期；高峰期；平臺期；下降期

39. 影響針灸作用效應(yīng)的刺激因素有p117

  刺激方法；刺激工具；刺激參數(shù)；穴位參數(shù)；機(jī)體參數(shù)

40. 循經(jīng)感傳的程度包括p28

  顯著型（敏感型）；較顯著型（較敏感型）；稍顯著型（稍敏感型）；不顯型（不敏感型）

41. 測定循經(jīng)感傳時可用哪些刺激方法p27

針刺；艾灸；低頻脈沖電；耳穴

42. 循經(jīng)感傳的影響因素p32

   刺激方法；刺激強(qiáng)度；溫度；時間；經(jīng)脈穴位；個體差異

43. 循經(jīng)皮膚病的表現(xiàn)特點p37

  基本循經(jīng)；相對穩(wěn)定；單經(jīng)出現(xiàn)；多經(jīng)并發(fā)；寬窄不一，斷續(xù)變異；內(nèi)臟相關(guān)，伴發(fā)他病

44. 經(jīng)絡(luò)的生物物理學(xué)特征特性表現(xiàn)是什么？ P40

  循經(jīng)低電阻性；經(jīng)絡(luò)熱輻；經(jīng)絡(luò)光學(xué)特性；循經(jīng)聲傳導(dǎo)特性；經(jīng)絡(luò)腧穴特點

45. 可使健康人足三里局部皮膚微循環(huán)血流增加的手法 p86

   提插補(bǔ)法；提插瀉法；捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法；捻轉(zhuǎn)瀉法

46. 穴位的病理反應(yīng)集中在臟腑相關(guān)的p60

  原穴；下合穴；背腧穴；募穴；郗穴 （還有 合穴）

47. 科研設(shè)計的基本要素 不包括 p14

  受試對象；處理因素；實驗效應(yīng)；進(jìn)度

48.容易產(chǎn)生適應(yīng)的波形p119

  疏波；密波；連續(xù)波；斷續(xù)波；疏密波

49.針刺鎮(zhèn)痛中起鎮(zhèn)痛作用的內(nèi)阿片肽包括p128

腦啡肽；五羥色胺；乙酰膽堿；強(qiáng)啡肽；B-內(nèi)啡肽；內(nèi)嗎啡肽

50. 中風(fēng)患者針灸介入最好時機(jī)是

  72hrs   2days  3months   4weeks

51. 位于軀干腹背部的經(jīng)絡(luò)穴位分布及其吻合的結(jié)構(gòu)是p54

  血管；肌肉；淋巴；神經(jīng)

52. 針灸對治療支氣管哮喘作用機(jī)理包括p141

  改善肺功能；調(diào)劑免疫；控制氣道炎癥反應(yīng)；減慢局部血循環(huán)

53. 激發(fā)感傳的最佳室溫是p32

  15度 16-20度 21-25度 26度

54. g6805電針儀輸出的電流是

  支流；交流；聲波電；雙向脈沖

55. 牽涉痛形成的理論  

會聚-易化學(xué)說；會聚-投射學(xué)說；軀體-交感神經(jīng)反射學(xué)說 ； 軸突分友學(xué)說

P111 針灸時效： 時間因素對針灸效應(yīng)的影響，以及針灸效應(yīng)產(chǎn)生的時間規(guī)律。

P117 穴位協(xié)同作用: 穴位配伍后，效應(yīng)優(yōu)于單個穴位或穴位組合。

P125 疼痛： 一種與組織損傷或潛在損傷相關(guān)的不愉悅的主觀感覺和情感體驗。

P132 針?biāo)帍?fù)合麻醉： 或稱針刺輔助麻醉，是以針刺麻醉和現(xiàn)代麻醉技術(shù)為互補(bǔ)，增加藥物麻醉效應(yīng)，減少麻醉藥物副反應(yīng)的一種新型麻醉方法。

P38 知熱感度變化： 臟腑病變時相應(yīng)經(jīng)脈的井穴或原穴對熱的敏感度發(fā)生變化。

P31感傳效應(yīng)： 當(dāng)感傳沿經(jīng)脈到達(dá)所屬絡(luò)的臟腑器官時，相應(yīng)臟腑器官的機(jī)能發(fā)生明顯變化

P16盲法： 受試對象，實驗研究者和結(jié)果測量者三者中任一者或一者以上不知道受試對象分組情況和實驗措施的試驗方法。

P130 針刺麻醉： 簡稱“針麻”，是根據(jù)針刺具有鎮(zhèn)痛和調(diào)節(jié)人體各系統(tǒng)功能的作用，在人體某些穴位進(jìn)行刺激達(dá)到痛覺遲鈍或消失的效果，從而能進(jìn)行手術(shù)操作的一種特殊麻醉方法。

P26經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象： 機(jī)體由于某種原因引起的，沿經(jīng)脈循行路線及穴位出現(xiàn)的各種生理、病理現(xiàn)象，包括循經(jīng)感傳、循經(jīng)皮膚病、循經(jīng)性皮膚血管神經(jīng)反應(yīng)、循經(jīng)或穴位感覺異常，穴位組織色澤和形態(tài)異常等現(xiàn)象。

P138 針灸治療缺血性腦卒中怎么改善腦部血液循環(huán)？

  1.改善腦動脈彈性 2.糾正血脂和血液流變性的異常 

3.改善甲皺微循環(huán) 4.促進(jìn)新生血管生成

P133 針?biāo)帍?fù)合麻醉有什么優(yōu)勢？

  1.鎮(zhèn)痛穩(wěn)定2.簡便經(jīng)濟(jì)3.安全可靠4.術(shù)后恢復(fù)快捷 5.臟器保護(hù)效應(yīng)顯著

艾灸的作用要素？

[if !supportLists]1. [endif]灸溫 （溫度幅值；升降速度；作用面積；持續(xù)時間和間隔時間）

[if !supportLists]2. [endif]灸量 

[if !supportLists]3. [endif]灸質(zhì)

循經(jīng)感傳特征？

感傳路線；趨向病所；感傳感覺；感傳速度；感傳寬度；感傳深度；感傳方向；感傳阻滯；感傳效應(yīng)；相對穩(wěn)定

致謝：

        感謝本文整理者宋老師、應(yīng)老師、馮老師、楊老師的辛苦付出，謝謝你們。

關(guān)于循經(jīng)感傳的可阻滯性的因素包括（）

關(guān)于循經(jīng)感傳的可阻滯性的因素包括（）

A.機(jī)械壓迫

B.局部降溫

C.局部注射液體

D.觸覺刺激

E.局部加溫

正確答案：機(jī)械壓迫

局部降溫

局部注射液體

觸覺刺激

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/44859.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 腧穴應(yīng)激與經(jīng)絡(luò)應(yīng)激

下一篇: 胸痹心脾兩虛證研究