小兒癲癇中醫(yī)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的研究

小兒癲癇中醫(yī)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的研究

癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是一組以反復(fù)的癇性發(fā)作為主要特征的慢性綜合征。癇性發(fā)作通常以意識(shí)障礙和驚厥為典型表現(xiàn)，也可表現(xiàn)為感覺、精神活動(dòng)、內(nèi)臟功能異常，或兼有之。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國的小兒癲癇患病率約為4.4‰。

目前隨著CT、核磁共振、腦電圖等診斷技術(shù)的不斷發(fā)展和被中醫(yī)臨床醫(yī)生所采用，中醫(yī)治療小兒癲癇的療效也在日益提高。然而，長期以來作為判斷小兒癲癇療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，因其可評(píng)價(jià)指標(biāo)過少，則愈來愈暴露出它的局限性。因此，開展對(duì)于中醫(yī)藥治療小兒癲癇療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的研究，有利于加強(qiáng)對(duì)癲癇病的認(rèn)識(shí)，達(dá)到提高療效的目的。

一、目前使用的癲癇療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)概況

目前，較為統(tǒng)一的癲癇療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)主要有以下三種：

1.1979年10月全國癲癇學(xué)術(shù)會(huì)議中制定了癲癇療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，將療效分為五級(jí)。顯效：發(fā)作頻率減少75%以上；有效：發(fā)作頻率減少50～75%；效差：發(fā)作頻率減少25～50%；無效：發(fā)作頻率減少25%以下；加重：發(fā)作頻率增多。這一標(biāo)準(zhǔn)是目前為止使用最多的標(biāo)準(zhǔn)，其突出了發(fā)作頻率在癲癇的療效評(píng)價(jià)中的重要價(jià)值。

2.1993年10月衛(wèi)生部發(fā)布了《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則·第一輯·中藥新藥治療癇證的臨床研究指導(dǎo)原則》。具體分為：臨床痊愈：發(fā)作完全控制1年，腦電圖恢復(fù)正常；顯效：發(fā)作頻率減少75％以上，或與治療前發(fā)作間隔時(shí)間比較，延長半年以上未發(fā)作，腦電圖改變明顯好轉(zhuǎn)；有效：發(fā)作頻率減少50～75％，或發(fā)作癥狀明顯減輕，持續(xù)時(shí)間縮短1/2以上，腦電圖改變有好轉(zhuǎn)；無效：發(fā)作頻率、程度、發(fā)作癥狀、腦電圖均無好轉(zhuǎn)或惡化。此標(biāo)準(zhǔn)將發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間與腦電圖的改變相結(jié)合，綜合評(píng)價(jià)其療效。

3.1992年7月國家中醫(yī)藥管理局全國腦病急癥協(xié)作組討論制定了《癇證診斷與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》，著眼于意識(shí)障礙和強(qiáng)直、抽搐的程度及持續(xù)時(shí)間，腦電圖的變化，采用計(jì)分法，用療效百分?jǐn)?shù)結(jié)合發(fā)作頻率的變化判定療效?；究刂疲函熜О俜?jǐn)?shù)≥92％，癲癇不再發(fā)作；顯效：療效百分?jǐn)?shù)≥70％，而＜92％，或發(fā)作頻率減少75％；有效：療效百分?jǐn)?shù)≥40％，而＜70％，或發(fā)作頻率減少50％；效差：療效百分?jǐn)?shù)≥20％，而＜40％，或發(fā)作頻率減少在25％～50％之間；無效：療效百分?jǐn)?shù)＜20％，或發(fā)作頻率減少＜25％。此標(biāo)準(zhǔn)是針對(duì)原發(fā)性癲癇中的強(qiáng)直——陣攣性發(fā)作的，其包含了中醫(yī)證候的內(nèi)容，以突出中醫(yī)治療在證候改善上的良好效果，但由于中醫(yī)證候的評(píng)分分級(jí)過粗，致使在應(yīng)用中難免出現(xiàn)中醫(yī)證候療效過低，甚至出現(xiàn)證候評(píng)分改變明顯低于發(fā)作頻率改變的情況。

目前中醫(yī)藥治療小兒癲癇的臨床研究多采用上述3種療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)有部分研究者在治療過程中又根據(jù)不同的研究內(nèi)容自行擬定了一些標(biāo)準(zhǔn)。例如發(fā)作持續(xù)時(shí)間的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，以觀察期的平均發(fā)作持續(xù)時(shí)間與觀察前3個(gè)月的平均發(fā)作持續(xù)時(shí)間（強(qiáng)直——陣攣期）相比較，分為4級(jí)：臨床痊愈：發(fā)作完全控制1年（發(fā)作持續(xù)時(shí)間為0）；明顯好轉(zhuǎn)：發(fā)作持續(xù)時(shí)間縮短75％以上；好轉(zhuǎn)：發(fā)作持續(xù)時(shí)間縮短50～74％；無好轉(zhuǎn)：發(fā)作持續(xù)時(shí)間縮短不足50％。另外還有一類療效評(píng)定采用自擬積分法，主要針對(duì)腦電圖與中醫(yī)證候的改變。

現(xiàn)行的中醫(yī)藥治療小兒癲癇療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的不完善性、模糊性導(dǎo)致了一些有效的中醫(yī)藥療效顯示度不夠，治療方法不能得以推廣，影響了學(xué)術(shù)界內(nèi)外的交流?，F(xiàn)就主要存在的問題作一歸納：（1）中醫(yī)藥治療小兒癲癇的臨床報(bào)道所采用的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)尚缺乏統(tǒng)一性，研究結(jié)果的可比性欠佳。（2）簡單套用西醫(yī)的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，難以反映中醫(yī)藥的自身特點(diǎn)和療效優(yōu)勢。（3）目前證候相關(guān)的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)很不完善，甚或缺如，對(duì)證候的改善還僅僅停留在對(duì)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)中所涵蓋的癥狀、體征的改變上，對(duì)其他癥狀、體征很少涉及。（4）兒童正處于生長發(fā)育階段，腦的功能也在逐漸發(fā)育，兒童癲癇與成人癲癇不能完全等同視之，因此不能將成人癲癇的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)簡單套用于兒童。（5）中醫(yī)治療小兒癲癇的療效和研究成果的證據(jù)水平偏低，總體評(píng)價(jià)缺乏?，F(xiàn)存的療效評(píng)價(jià)指標(biāo)多集中于發(fā)作情況和腦電圖的改變，這顯然不足以全面、詳實(shí)、客觀地反映小兒癲癇的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程。如何在循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下提高中醫(yī)藥治療小兒癲癇療效的證據(jù)水平，是當(dāng)前面臨的難題之一。

二、建立小兒癲癇療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的思路

臨床療效是中醫(yī)藥學(xué)生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，然而隨著傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，過去沿用的有關(guān)療效評(píng)價(jià)的痊愈、顯效、有效、無效等分級(jí)指標(biāo)愈來愈顯示出它的局限性，因此尋找一個(gè)客觀、科學(xué)、系統(tǒng)的中醫(yī)藥臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)已是當(dāng)務(wù)之急。

我院開展小兒癲癇專病研究20余年，在分析總結(jié)大量的臨床病例后認(rèn)為：評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療小兒癲癇的療效，應(yīng)在循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下提高中醫(yī)的證據(jù)水平，將發(fā)作情況、腦電圖、中醫(yī)證候、認(rèn)知功能以及生活質(zhì)量等方面的內(nèi)容進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，使之既能反映中醫(yī)中藥的治療效果，又能被國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界所接受認(rèn)可。

1.生物醫(yī)學(xué)指標(biāo)：主要包括發(fā)作頻率、發(fā)作持續(xù)時(shí)間以及腦電圖的改變程度，這些是小兒癲癇療效評(píng)定的最基本、最直接的內(nèi)容。只有有效地控制了癲癇的發(fā)作，才能減少腦損傷，改善癲癇患兒的預(yù)后。

2.中醫(yī)證候的療效評(píng)定：辨證施治是中醫(yī)學(xué)的精髓，是有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療體系的一大特色和優(yōu)勢。根據(jù)證候及其演變規(guī)律選擇治療法則是提高中醫(yī)療效的重要前提，因而判定中醫(yī)藥治療癲癇的臨床療效時(shí)，不應(yīng)缺少反映證候改善程度的指標(biāo)。中醫(yī)證候的研究完全可以借鑒量表測評(píng)的方法，借助現(xiàn)代數(shù)理統(tǒng)計(jì)分析方法和技術(shù)去規(guī)范和量化望、聞、問、切收集到的內(nèi)容。以已有的證候診斷標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，建立起適當(dāng)?shù)淖C候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，是科學(xué)評(píng)價(jià)中醫(yī)藥治療小兒癲癇臨床療效的另一個(gè)重要部分。

3.認(rèn)知功能的評(píng)價(jià)：在就診的癲癇患兒中，記憶力減退和學(xué)習(xí)困難是很常見的伴隨癥狀。其原因主要是由于癲癇病本身及長期用藥，尤其是聯(lián)合使用抗癲癇藥后，患兒的認(rèn)知功能明顯受損。認(rèn)知功能是指人們掌握和熟練運(yùn)用知識(shí)的能力，包括學(xué)習(xí)新知識(shí)的能力和從豐富的知識(shí)庫中追憶知識(shí)的能力，如計(jì)算能力、抽象概括能力、判斷事物之間的相似性與差別(分析和運(yùn)用知識(shí))的能力等。認(rèn)知功能的損傷在兒童表現(xiàn)為認(rèn)知發(fā)育遲緩和學(xué)習(xí)障礙，據(jù)統(tǒng)計(jì)約50%癲癇患兒存在某種程度的學(xué)習(xí)困難，因此將認(rèn)知功能損傷控制在最小范圍內(nèi)，是臨床醫(yī)生十分關(guān)注的問題。據(jù)我們的初步臨床觀察，中醫(yī)藥的益腎填精、豁痰熄風(fēng)法在控制癲癇發(fā)作的同時(shí)，具有較明顯的提高患兒認(rèn)知功能的作用。對(duì)此，將認(rèn)知功能引入中醫(yī)藥治療小兒癲癇的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中，可充分體現(xiàn)中醫(yī)藥的優(yōu)勢與特長。

4.生活質(zhì)量的評(píng)價(jià)：一直以來對(duì)于癲癇的治療，醫(yī)生多注重于對(duì)癲癇發(fā)作的控制，而對(duì)患兒自身的感受關(guān)注較少。隨著健康概念的更新及社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，評(píng)價(jià)患者生命質(zhì)量的指標(biāo)系統(tǒng)——生活質(zhì)量正悄然興起。WHO生活質(zhì)量研究組對(duì)生活質(zhì)量定義為：不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體，對(duì)于他們的生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn)及所關(guān)心的事情和有關(guān)的生存狀況的體驗(yàn)。簡單地說即是從患兒的角度出發(fā)，患兒自身的感覺和功能狀態(tài)，一般包括生理功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活條件四方面的內(nèi)容。已有研究表明許多成年癲癇患者的社會(huì)心理問題都是在兒童時(shí)期形成的，因此對(duì)癲癇患兒的生活質(zhì)量的研究有重要的意義。我國的許克銘在對(duì)8歲以上的癲癇患兒調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，88%的患兒存在不同程度的情緒障礙，35%的患兒有嚴(yán)重的焦慮、抑郁和羞辱感，90%的患兒對(duì)發(fā)作有不同程度的恐懼感。癲癇兒童的行為問題主要表現(xiàn)為性格多變、固執(zhí)、多動(dòng)、沖動(dòng)、強(qiáng)迫行為、攻擊性行為等。

西方醫(yī)學(xué)的這些與健康相關(guān)的生活質(zhì)量內(nèi)容，對(duì)中醫(yī)來說并不陌生。中醫(yī)通過望、聞、問、切，既可收集到這些屬于生活質(zhì)量的內(nèi)容，又可將這些資料作為辨證的依據(jù)，使用中醫(yī)藥進(jìn)行干擾，同時(shí)，還能將其作為評(píng)判療效好壞和確立下一步治療方案的指標(biāo)。再者，“以人為本”是中醫(yī)藥治療的特色理念，中醫(yī)不是以“病”為治療對(duì)象，而是以患病的“人”作為研究對(duì)象，通過調(diào)整、改善人體臟腑、氣血功能活動(dòng)和整體機(jī)能來達(dá)到提高人體對(duì)社會(huì)和自然環(huán)境適應(yīng)能力的最終目的?？梢?，中醫(yī)藥治療在整體調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上，對(duì)緩解病人緊張情緒、舒緩心理壓力等方面具有良好的作用。因此，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下建立適用于中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)的生存質(zhì)量量表，不僅對(duì)于提高臨床療效有重要意義，更有助于向國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界推廣。

以上四個(gè)方面是中醫(yī)藥治療小兒癲癇療效評(píng)定中不可或缺的內(nèi)容，四者之間相互聯(lián)系，相互影響。事實(shí)上，評(píng)價(jià)任何一種治療癲癇的方案，除了對(duì)于藥物療效的評(píng)價(jià)外，還應(yīng)該考慮患兒生活質(zhì)量的問題，同時(shí)也應(yīng)就中醫(yī)藥療法的安全性和經(jīng)濟(jì)性作出分析，以便對(duì)中醫(yī)藥治療本病的應(yīng)用推廣價(jià)值做出客觀評(píng)價(jià)。

作者簡介：馬融，男，49歲。教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，天津市政府授銜專家，享受國務(wù)院政府特殊津貼，國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?、天津市衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科學(xué)科帶頭人，從事中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)?，F(xiàn)任天津中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院副院長，兒科主任。兼任國家及天津市食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)副主任委員、中醫(yī)藥高等教育學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副理事長、天津市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長、天津市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主任委員、天津市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科分會(huì)副主任委員等職。近年來發(fā)表學(xué)術(shù)論文68篇，主編或參編醫(yī)學(xué)專著12部，獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)和天津市科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)11項(xiàng)。

小兒癲癇病的治療方法一般都有什么

    癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

  兒童癲癇的治療：

　　1、癲癇病患者在患上癲癇病的時(shí)候，不能著急治療，而是要選對(duì)一個(gè)治療的醫(yī)院，這是治療癲癇病的步，也是非常的重要的，所以患者們在選擇醫(yī)院的時(shí)候就要慎重，現(xiàn)在的治療癲癇病的醫(yī)院是非常的多的，患者要通過對(duì)于這些醫(yī)院的了解，然后判斷哪一所醫(yī)院的治療效果比較好，然后就可以選擇一個(gè)比較好的治療醫(yī)院了，為今后治療癲癇病打下一個(gè)比較好的基礎(chǔ)。

　　2、然后癲癇病患者就要進(jìn)行全面的檢查，要了解自己的病情到目前為止的嚴(yán)重程度，同時(shí)癲癇病患者還要進(jìn)行一個(gè)全面的了解，這樣在了解了自己的病情之后 ，就可以根據(jù)自己的病情來選擇治療的方法，這樣就可以幫助患者選對(duì)一種比較適合自己病情的治療方法，然后就要開始進(jìn)行治療了。

　　3、癲癇病患者在治療的過程中要按照到醫(yī)生的吩咐來準(zhǔn)確的進(jìn)行治療，同時(shí)在治療的時(shí)候還要對(duì)于患者的病情加強(qiáng)護(hù)理，這也是治療的一部分，并且還要讓患者改正一些不良的生活習(xí)慣，以避免這些不良生活習(xí)慣的存在，會(huì)使癲癇病患者的病情反復(fù)發(fā)作，同時(shí)在經(jīng)過治療的時(shí)候，患者還要保持一個(gè)良好地心態(tài)。

癲癇中醫(yī)是怎么治療的？

地龍全蝎治癲癇

【功能主治】瀉火墜痰，平肝止痙。主治癲癇。

【偏方組成】地龍、全蝎、鉤藤、天麻各6克，青礞石10克，膽南星7.2克，二丑15克，清半夏、桃仁、紅花各5克，沉香、生大黃各3克，人工牛黃0.3克，白礬8克。

【用法用量】每日1劑，水煎服。連服1～3月后改為散劑以鞏固療效。

【宜忌】脾胃虛弱，正氣不足者慎用;虛實(shí)夾雜者藥量減半。

【病例驗(yàn)證】用此方治療癲癇病人21例，其中顯效7人，有效8人，無效6人，總有效率為71.4%。

柴胡當(dāng)歸治癲癇

【功能主治】舒肝解郁，理頂肝氣。主治癲癇。

【偏方組成】柴胡、當(dāng)歸各9克，白芍、白術(shù)各12克，茯苓15克，甘草6克，生姜5克，薄荷(后下)3克。

【用法用量】發(fā)作期用水煎服，每天1劑，分4次服(臨睡前必須服1次)。病情緩解后改丸劑，堅(jiān)持服半年至1年。

【加減】痰涎壅盛，喉中痰鳴者，加石菖蒲、膽南星、遠(yuǎn)志;氣陰不足者，加紅參、天冬。

【病例驗(yàn)證】劉某，經(jīng)某醫(yī)院神經(jīng)科確診為“頭痛性癲癇”，每天發(fā)作2～3次，每次10多分鐘至半小時(shí)，經(jīng)中西醫(yī)治療1年多，少效，后以本方加升麻、白芷、川芎治之，服藥3劑，發(fā)作停止，隨訪3個(gè)月，未見復(fù)發(fā)。

全蝎蜈蚣治癲癇

【功能主治】豁痰開竅，行氣活血。主治癲癇。

【偏方組成】全蝎、蜈蚣、僵蠶、石菖蒲、法半夏各10克，田七、制南星、天麻各14克，川芎8克，木香6克。

【用法用量】上藥共研細(xì)末，每次服1.5克，每日2次，小兒用量酌減。1個(gè)月為1療程。服藥期間停服其他抗驚厥藥物。3～7個(gè)療程后，逐漸停藥觀察。

【病例驗(yàn)證】用此方治療癲癇12例，結(jié)果8例停止發(fā)作1年以上;3例發(fā)作間隔期延長2～3月;1例無效。

甘松凌霄花治癲癇

【功能主治】滌痰開竅，熄風(fēng)定痛。主治癲癇。

【偏方組成】甘松、凌霄花、制附子、石菖蒲各10克，代赭石30克，藜蘆3克。

【用法用量】每日1劑，水煎，分2次服。

【宜忌】方中藜蘆一味藥有毒，逐痰作用強(qiáng)烈，常有胃腸道反應(yīng)，不可用量過大或久用，故本方宜冷服，治療過程切忌房事、飲酒。

【病例驗(yàn)證】用此方治療癲癇患者41例，顯效17例，有效11例，無效13例，總有效率為68.3%。

小兒癲癇病能治愈嗎

【專家解答】您好！癲癇是一種慢性病，大多數(shù)患者經(jīng)過長期、合理、正規(guī)的治療，是可以治愈的。需要說的是，癲癇反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)癲癇患者的心理健康造成很大的影響，對(duì)身體的恢復(fù)是不利的，所以，請(qǐng)你要將心情平靜下來，保持樂觀情緒，正確對(duì)待疾病。
【專家分析】目前藥物只能夠控制病情發(fā)作，但是不能從根源治療疾病的目的，長期服用不僅有副作用，還會(huì)產(chǎn)生一定的抗藥性。運(yùn)用國際先進(jìn)的高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，找出致癇胞體，通過電腦導(dǎo)航精準(zhǔn)定位，滲透到神經(jīng)元胞體內(nèi)，促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快，滲透激活受損神經(jīng)元細(xì)胞，直至功能恢復(fù)，平衡異常放電，使神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜內(nèi)外電位差恢復(fù)正常，疏通胞體膜上離子通道，恢復(fù)腦內(nèi)機(jī)體各項(xiàng)功能。徹底杜絕癲癇發(fā)作，達(dá)到癲癇臨床治愈。
【專家建議】①患者應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng)，但避免過度勞累、緊張等。②飲食應(yīng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。③盡量避開危險(xiǎn)場所及危險(xiǎn)品，不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、開車、騎自行車，小孩不宜獨(dú)自在河邊、爐旁，夜間不宜單人外出，尤其不要做現(xiàn)代化的高空游戲，如蹦極等。 癲癇的治療是一個(gè)漫長的過程，除了日常的生活護(hù)理外，在心理上也應(yīng)經(jīng)常給予關(guān)心、幫助、愛護(hù)，使其有一個(gè)良好的生活環(huán)境、愉快的心情、良好的情緒。

癲癇是一個(gè)頑疾，但并不代表無法治愈，根據(jù)患者腦神經(jīng)元細(xì)胞受損程度，專業(yè)性的明確具體的病因，具體化致癲灶，進(jìn)行一個(gè)有效的系統(tǒng)靶向修復(fù)，可以達(dá)到一個(gè)臨床治愈效果！

小兒癲癇主要因小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全，大腦皮層受到高熱或劇烈的精神刺激，產(chǎn)生過度興奮所致。以高熱誘發(fā)者最為多見。兒童癲癇要經(jīng)過正規(guī)的專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，建議中藥治療。

你好，患者年齡較小，各個(gè)組織器官柔嫩，功能不完善，對(duì)抗癲癇藥的吸收、分布、代謝、排泄等都較弱，服用西藥會(huì)導(dǎo)致肝腎功能異常，記憶力下降，語言表達(dá)能力差等毒副作用。建議你用傳統(tǒng)中藥天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青陽參,白僵蠶,鉤藤,羊癇草,珍珠母,鐵膽粉,龍戟草,甘草治療,見效快療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),這些中藥具有扶正祛邪，安神鎮(zhèn)靜，活血化淤，祛濕化痰，醒腦開竅、健脾補(bǔ)氣、填精益髓等功效，從根本上調(diào)理臟腑機(jī)能，是徹底治愈癲癇病這一頑癥的最佳治療方案。這些藥物的有效成分極易透過血腦屏障，直搗病灶核心組織，抑制腦組織細(xì)胞異常放電，迅速與神經(jīng)間質(zhì)受體產(chǎn)生競爭抑制，同時(shí)修復(fù)受損的腦神經(jīng)細(xì)胞，從根本上治愈癲癇發(fā)作這一頑疾。此方成功的突破了以往只控制，不除根的傳統(tǒng)治療方法，使數(shù)以萬計(jì)久治不愈的癲癇患者得到徹底康復(fù)。
以上藥物你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I到,奇效實(shí)用且省錢方便.同時(shí)癲癇患者日常生活避免精神刺激,祝早日康復(fù)！

回答人的補(bǔ)充 2010-07-16 16：58 癲癇病是一種反復(fù)性突然發(fā)作的腦功能短暫異常的疾病。臨床表現(xiàn)有大發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性、局限性和混合性發(fā)作等類型。其發(fā)病率高，據(jù)統(tǒng)計(jì)目前在我國約有600萬人次，由于該病是一種慢性病，可遷延數(shù)年，甚至十年之久，因而對(duì)患者的身體、精神、婚姻及經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位等方面造成巨大的影響。 臨床上不論是哪種類型的癲癇發(fā)作，也不論其發(fā)作程度的輕重，最終都將對(duì)人體造成多方面的危害，其中最主要的是對(duì)腦的損傷。另外發(fā)作時(shí)呼吸暫停、腦細(xì)胞缺氧水腫，也可加重腦細(xì)胞的損傷。這些神經(jīng)細(xì)胞的損傷，不但可引起癲癇病人的記憶障礙、性格改變、智力下降，而且還可使癲癇發(fā)作更加頻繁。另外，癲癇發(fā)作時(shí)可因呼吸停止、全身抽搐而造成其他臟器功能的破壞，如癲癇發(fā)作時(shí)造成的頭部外傷與肢體損傷，甚至導(dǎo)致死亡。 鑒于上述癲癇發(fā)作時(shí)所造成的危害，臨床上主張癲癇一經(jīng)確診，即應(yīng)及早治療，并盡快控制其發(fā)作，而大量的臨床資料也表明，癲癇的治療開始越早效果越好，對(duì)精神、行為、智能的影響也越小。 現(xiàn)在一般認(rèn)為，難治性癲癇的治療應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手： ①按發(fā)作類型選擇一種相應(yīng)的藥物，逐漸增加劑量至發(fā)作控制或達(dá)到出現(xiàn)藥物的毒副作用。此時(shí)，藥物的血濃度往往高于正常值。 ②若無效，則可換第二種，甚至第三種，同樣要用足劑量。 ③對(duì)使用上述兩種方法后仍不見效者，可考慮聯(lián)合用藥，但應(yīng)注意藥物間的相互作用。理論上講，首先要求選用不同機(jī)制的抗癲癇藥聯(lián)用，以取得協(xié)同作用。另外，要盡量避免有相同或相似的毒副作用的藥物疊加；具有酶誘導(dǎo)作用或抑制作用的藥物也不宜聯(lián)用。 國內(nèi)有人對(duì)抗癲癇藥物的聯(lián)合應(yīng)用做如下組合，僅供參考：丙戊酸＋乙琥胺；苯妥英鈉或卡馬西平＋小劑量苯巴比妥；卡馬西平、苯妥英鈉或丙戊酸＋非氮脂、加巴賁丁、拉莫三嗪、氨己烯酸；丙戊酸＋氯硝安定。 若經(jīng)上述治療仍無效者，可考慮手術(shù)治療。 癲癇患者的食物注意事項(xiàng) 據(jù)國內(nèi)外研究表明：在人的日常飲食中，一些食物對(duì)于癲癇的發(fā)作有一定影響。其中一些偏于堿性的食物可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，一些偏于酸性的食物則可以抑制癲癇發(fā)作。而中醫(yī)古籍《神農(nóng)本草經(jīng)》、《普濟(jì)方》等都有提及用雞蛋治療癇證，所以對(duì)于癲癇患者來說，科學(xué)合理的飲食，不僅可以供給患者足夠的營養(yǎng)，而且對(duì)病情的控制起著一定的積極作用，具體做法如下： 1.多進(jìn)酸食少食鹽 酸性食物提供給人體豐富的維生素C、維生素B6等，有利于神經(jīng)遞質(zhì)的合成，從而彌補(bǔ)癲癇患者，特別是原發(fā)性癲癇患者的一些神經(jīng)遞質(zhì)的缺乏，減少癲癇的發(fā)作。傳統(tǒng)食物中酸性食物大致有：花生、核桃、豬肉、牛肉、雞、鴨、鵝、魚、蝦、蛋類等等。癲癇患者可以據(jù)此適當(dāng)調(diào)整自己的食譜，合理搭配。另外有研究表明：癲癇的發(fā)作是由于神經(jīng)過度放電所致，而當(dāng)人體短時(shí)間內(nèi)過量地?cái)z入食鹽后，高濃度的鈉鹽可致神經(jīng)元過度放電，從而誘發(fā)癲癇，故人們常津津樂道的“少鹽多醋”的養(yǎng)生之道，對(duì)癲癇患者依然適用。 2.多進(jìn)食豆類，谷類食物 有研究表明，豆類食物和谷類食物(如黃豆、扁豆、小麥等)富含微量元素錳，而有調(diào)查顯示：1/3癲癇兒童血清錳低于正常兒童，曾有一個(gè)15歲患兒其血清錳比正常兒童少一半，所以多進(jìn)食豆類及谷類食物，可補(bǔ)充癲癇患者錳的攝取不足。另據(jù)研究表明：正常大腦細(xì)胞存在一定量的磷酸酶物質(zhì)，但癲癇患者的大腦中嚴(yán)重缺乏這種酶，而豆芽中富含硝基磷酸酶物質(zhì)，故進(jìn)食豆芽能補(bǔ)充磷酸酶不足而緩解病情。 3.控制飲水 有學(xué)者認(rèn)為：“間腦是人體水液調(diào)節(jié)中樞，大量液體進(jìn)入體內(nèi)，會(huì)增加間腦的負(fù)擔(dān)。從而誘發(fā)癲癇?！倍矣行┌d癇患者往往在憋尿的過程中，突然發(fā)病，大概也因?yàn)檫^量飲水后造成膀胱過度充盈，從而產(chǎn)生較強(qiáng)的電沖動(dòng)，誘發(fā)神經(jīng)元異常放電所致。 4.食物保健 食物保健是中醫(yī)康復(fù)的方法之一，具有營養(yǎng)和藥物治療的雙重作用，辯證地使用藥膳可有利癲癇患者的治療和康復(fù)，茲介紹幾種方法如下： (1)蘿卜1000g，白胡椒20g，豬頭一個(gè)加水適量煲熟，加調(diào)味品，每月1～2次進(jìn)食。 (2)大棗30g，白胡椒15g，冰糖50g，浮小麥10g，水煎服，隔日1劑，分2次進(jìn)食。 (3)黃瓜藤60g(剪短)加水3杯，煎取2杯，分2次，口服。 (4)松子燉羊腦：羊腦1具，枸杞子30g，加水少許，入沙鍋，文火燉1小時(shí)，分2次服，每月數(shù)次。 癲癇患者自我保護(hù)法：(一)自我心理調(diào)適 癲癇患者一旦被確診，必定會(huì)給他帶來很大的心理壓力，很多人或多或少會(huì)存在心理問題，常會(huì)有絕望心理。癲癇的用藥期往往很長，部分患者可能要終生用藥，加之日常生活難免會(huì)發(fā)生各種各樣不順心的事情，特別是與疾病相關(guān)的事情，往往會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)，這樣對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸相當(dāng)不利。所以患者面對(duì)這些問題時(shí)，應(yīng)積極應(yīng)對(duì)，及時(shí)自我疏導(dǎo)，趨“利”避“害”，必要的時(shí)候求助于醫(yī)生，將這些不利心理問題化解。而做到這一點(diǎn)，患者首先要樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，持之以恒，病自去亦。 其次，患者應(yīng)該明確：人的認(rèn)知觀念完全源于他對(duì)周圍環(huán)境的覺察，這種覺察往往受個(gè)體先占觀念及當(dāng)時(shí)情緒狀態(tài)的影響，并不一定符合客觀實(shí)際，感覺并不等于現(xiàn)實(shí)，“走極端、公式化”、“想當(dāng)然”等必然導(dǎo)致對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)的偏差，造成對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)知的一種假象。而這種情況下，患者一定要盡量積極調(diào)整心態(tài)，對(duì)自己重新作個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估，從而對(duì)消極的感覺產(chǎn)生免疫。通常采用填寫“三欄對(duì)比表”、“日常活動(dòng)表”等方式完成認(rèn)知預(yù)演及行為治療中的自信訓(xùn)練、角色扮演等技巧，也有助于讓患者從實(shí)際操作和行為中改變對(duì)人對(duì)事的看法和態(tài)度。 （二）自我行為糾正 癲癇患者的自我行為糾正實(shí)際上也是一種行為療法，通過有些行為治療的方法，糾正一些不良行為，以避免由此引起的負(fù)面效應(yīng)?，F(xiàn)簡介幾種行為糾正的方法： 1.隱蔽法(Cover methed) Caetula(1971年)首先提出這種行為療法，稱為隱蔽消退法。讓患者在幻想中產(chǎn)生有關(guān)焦慮緊張的問題行為，然后在意象中不再接受任何陽性強(qiáng)化刺激，讓它逐漸隱蔽消退。有些學(xué)者對(duì)促發(fā)癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達(dá)到緩解。這種治療的目標(biāo)是針對(duì)與癲癇發(fā)作有關(guān)的焦慮情況，通過減輕或消除焦慮來達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的。 2.指示控制法(Cuecontrollen method) 讓患者在幻想中慣用與促發(fā)癲癇刺激相反的一個(gè)詞或策略。告訴患者在非治療期間，當(dāng)促發(fā)癲癇刺激出現(xiàn)時(shí)，使用一個(gè)指示詞來抑制它，例如焦慮可作為促發(fā)癲癇發(fā)作的一個(gè)部分，在松弛狀態(tài)期間，讓患者在幻想中暴露一個(gè)焦慮的環(huán)境，并讓他聯(lián)系這種情況說出或想出一個(gè)“松弛”的詞，當(dāng)日常生活中遇到焦慮情境時(shí)，這個(gè)詞可用來引起松弛狀態(tài)，然而在某些癲癇病例中，焦慮或警覺的增強(qiáng)是癲癇發(fā)作起病的一個(gè)部分。這種指示控制松弛較為適宜，其他病例，讓患者采用警覺策略較為妥當(dāng)。有人采用進(jìn)行性松弛，使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露。但當(dāng)先兆發(fā)生時(shí)，讓患者握緊拳頭來警覺自己，并響亮地說出“停止”之詞和盡量保持警覺。這是一種“指示控制警覺”，這種方法仍需進(jìn)一步評(píng)價(jià)。 3.松弛技術(shù)(relaxing technipues) 癲癇患者在精神緊張時(shí)可以誘發(fā)癲癇發(fā)作，而松弛技術(shù)的目的正是消除緊張，這樣可避免癲癇發(fā)作，同時(shí)對(duì)癲癇患者出現(xiàn)的焦慮緊張等也有效。這種技術(shù)就是訓(xùn)練一個(gè)人能系統(tǒng)地檢查自己頭部、頸部、肩部、背部、腰部、四肢的肌肉緊張情況，訓(xùn)練如何把緊張的肌肉放松下來。方法很簡單，就是坐在椅子、或躺在床上，半閉著眼睛，全神貫注身體的各部分肌肉，并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來，以便達(dá)到全身松弛的狀態(tài)。當(dāng)學(xué)會(huì)放松方法后，如再遇到緊張則采用此法使其放松，以達(dá)到治療疾病的目的。 （三）自我監(jiān)查保護(hù) 癲癇患者的自我監(jiān)查和保護(hù)是癲癇患者積極應(yīng)對(duì)疾病的重要策略，大致有以下內(nèi)容： 1.避免誘發(fā)因素，注意發(fā)病前兆 癲癇病人要調(diào)暢情意，控制情感，勿過喜過悲，勿思慮過度，不能過勞，保持充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量少看電視，不玩電子游戲，在電腦前操作時(shí)間不宜太長，少玩麻將，少飲酒等等。這些措施不僅可以減少誘發(fā)因素，對(duì)癲癇的治療也能起到積極作用，另外，有些癲癇患者發(fā)作前出現(xiàn)一些征兆，如頭暈、頭痛、唇麻等，患者要注意觀察。出現(xiàn)這些征兆后，患者應(yīng)立即采取措施，就近坐下或躺下，避開銳器，以免跌傷或撞傷。 2.堅(jiān)持治療 癲癇的治療是一個(gè)較長的過程，患者應(yīng)該持之以恒堅(jiān)持治療，切勿急于求成，盲目加大劑量，或在病情暫時(shí)穩(wěn)定后突然停藥，這樣均會(huì)引起很大的不良影響。癲癇的藥物治療必須使藥物在血液中保持一定的有效濃度，才能控制發(fā)作，隨著治療階段的推進(jìn)，肌體的五腑六臟陰陽日趨平衡，而突然中斷用藥勢必會(huì)打破這個(gè)平衡，引起癲癇復(fù)發(fā)或持續(xù)狀態(tài)。個(gè)別患者停藥中或停藥后復(fù)發(fā)者，應(yīng)立即給予以往控制發(fā)作的劑量重新治療，必要時(shí)考慮延長用藥時(shí)間。所以癲癇患者應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)治療，堅(jiān)持服藥。

小兒癲癇一般發(fā)作年齡越小情況越嚴(yán)重，是比較難治的癲癇種類之一，要根據(jù)腦神經(jīng)元受損的程度采用不同的方法。因孩子小各臟器發(fā)育不太健全，建議采用一些中藥療法，以減少對(duì)孩子的影響。如果配合好還是有一部分能控制和治愈的

小孩處于生長發(fā)育的重要階段，在選擇治療方法時(shí)應(yīng)注意兩點(diǎn)：第一，不可選用需長期服藥的癲癇治療方法，以避免藥物對(duì)肝腎及孩子智力的影響；第二，不可選擇需要開刀的治療方法，以避免留下后遺癥。
最有效最安全是針對(duì)異常放電受損神經(jīng)元細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)，控制其異常放電，使大腦微生物電沖動(dòng)以平衡有序方式產(chǎn)生，解決根本病因，達(dá)到臨床治愈。

你好！由于孩子還小，所以在用藥治療上要特別的慎重，小兒癲癇的治療既要考慮到藥物的療效，還要考慮到藥物的副作用孩子是否可以耐受，癲癇的治療是一個(gè)慢性的治療過程，家屬要對(duì)治療有信心，癲癇并非不治之癥，只要積極的治療，以及合理的用藥，選擇科學(xué)的治療方案，都是能夠見到治愈后的效果的，希望癲癇患者積極的面對(duì)病情，早日的擺脫癲癇疾病發(fā)作以及先兆帶來的困擾，由于目前西藥抗癲癇副作用較大，所以很多患者會(huì)通過中醫(yī)治療，中醫(yī)治療講究辨證論治，治療比較嚴(yán)謹(jǐn)，不同的發(fā)病類型，不同的個(gè)人體質(zhì)，治療也不同，一般采用定癇熄風(fēng)、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病，更多疑問可以及時(shí)的在線咨詢專家，祝早日康復(fù)。

你好，大多數(shù)癲癇患者經(jīng)過正規(guī)正確的治療都是可以康復(fù)的，癲癇是一種臨床綜合癥，它的特征是大腦神經(jīng)細(xì)胞反復(fù)發(fā)作的異常放電大腦功能失調(diào)導(dǎo)致癲癇發(fā)作。想要徹底杜絕癲癇發(fā)作就必須修復(fù)受損腦神經(jīng)元細(xì)胞，平衡異常放電。如病情適合考慮可以采用定位修復(fù)療法進(jìn)行修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞，恢復(fù)腦神經(jīng)元細(xì)胞功能，平衡異常放電，徹底杜絕癲癇發(fā)作。

您好，癲癇病確實(shí)是一個(gè)頑疾，但是不代表他是不治之癥。癲癇時(shí)大腦神經(jīng)元細(xì)胞群反復(fù)超同步異常放電所致反復(fù)性、發(fā)作性、短暫性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病。由于大腦神經(jīng)元異常放電部位和擴(kuò)散范圍不同，使患者臨床發(fā)作表現(xiàn)癥狀各異。癲癇病的治療應(yīng)該對(duì)受損神經(jīng)元進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)受損神經(jīng)元的自體功能，就能達(dá)到徹底杜絕癲癇發(fā)作的目的。建議到專業(yè)的癲癇病醫(yī)院接受修復(fù)受損神經(jīng)元細(xì)胞的治療。

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