我們到醫(yī)院看中醫(yī)時(shí),經(jīng)常聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)到“腎虛”、“脾虛”等,有的人就擔(dān)心是不是腎出了毛病,是不是脾有了問(wèn)題,不少人甚至買(mǎi)了藥去補(bǔ)、去治療。其實(shí)中醫(yī)所說(shuō)的腎、脾等五臟六腑和我們所想的并不完全是一回事。中醫(yī)的五臟六腑理論主要是一種功能定位,比如腎并不是獨(dú)立的腎臟,而是泛指泌尿系統(tǒng),包括膀胱等,脾也不是指獨(dú)立的脾臟,而是泛指消化系統(tǒng),包括胃等。
那么中醫(yī)所說(shuō)的五臟六腑到底是什么呢?今天我們就來(lái)為讀者介紹一下。中醫(yī)的五臟是指心、肝,脾、肺、腎,六腑是指膽、胃,小腸、大腸、膀胱、三焦。五臟主要是貯藏精氣,六腑壬要是消化食物,吸取其精華,排除其糟粕。
1.心與小腸:
心是臟腑中最重要的器官,起著主導(dǎo)和支配的作用。而中醫(yī)認(rèn)為,心主神志,與人們的思維意識(shí)活動(dòng)有關(guān),如我們經(jīng)常說(shuō)“用心想一想”,就是講的心在人的思維活動(dòng)中的作用。心是人體血液循環(huán)的動(dòng)力,血液通過(guò)心臟的搏動(dòng)而輸送到全身,心血的盛衰都可以從脈搏上反映出來(lái);心主汗,開(kāi)竅于舌,舌質(zhì)的變化可以反映出心的生理及病理變化。
小腸位于腹腔,通過(guò)胃消化后的飲食水谷進(jìn)入小腸,進(jìn)行進(jìn)一步消化,吸收其中的營(yíng)養(yǎng),排除其糟帕。小腸有了問(wèn)題就會(huì)出現(xiàn)消化吸收功能障礙,大小便異常,如腹痛、腹瀉、少尿等癥狀。
心與小腸互屬表里,心屬里,小腸屬表,心之陽(yáng)氣下降于小腸,幫助小腸區(qū)別食物中的精華和糟粕。如果心火過(guò)盛,可移熱于小腸,出現(xiàn)小便短赤、灼痛、尿血等癥狀,反之,小腸有熱,也可引起心火亢盛,出現(xiàn)心中煩熱、面紅、口舌生瘡等癥狀。
2.肝與膽:
肝具有調(diào)節(jié)某些精神情志活動(dòng)、貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的功能,協(xié)助脾胃消化食物。肝開(kāi)竅于目,肝臟有病常會(huì)引起各種眼病。
膽附于肝,膽所貯藏的膽汁是由肝分泌夾的,“借肝之余氣,溢入于膽,積聚而成”。
肝膽互為表里,肝的疏泄功能正常,才能保證膽汁的貯存和排泄功能正常,膽汗排泄通暢,肝才能發(fā)揮其疏泄之性。肝膽發(fā)病時(shí)互相影響,所以在治療時(shí)肝膽同治。
3.脾與胃:
脾胃主管飲食的消化、吸收和傳輸營(yíng)養(yǎng)、水分,以供人體生命活動(dòng)的各個(gè)組織器官的需要,故有“脾胃為后天之本”之說(shuō)。此外脾還有調(diào)節(jié)水蔽、統(tǒng)血、主肌肉四肢的功能。胃主要是消化食物。脾與胃都是消化食物的主要臟腑,二者經(jīng)脈互相聯(lián)系,構(gòu)成表里關(guān)系。胃主受納,脾主運(yùn)化,共同完成消化吸收和運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的任務(wù)。胃主降,水谷得以下行,便于消化,脾主升,水谷精微才能輸布到全身。
4.肺與大腸:
肺上連氣管喉嚨,開(kāi)竅于鼻。肺是呼吸器官,主要功能是主一身之氣,肺功能正常,則氣道通暢,呼吸均勻和調(diào)。如果肺氣不足,則可出現(xiàn)呼吸減弱,身倦無(wú)力,氣短自汗等全身虛弱癥狀。肺主肅降,通調(diào)水道,下輸膀胱,保持小便通利。
大腸的主要功能是吸收水分,排泄槽帕。
肺與大腸構(gòu)成表里關(guān)系。大腸的傳導(dǎo)有賴(lài)于肺氣的肅降,肺氣肅降則大便傳導(dǎo)如常,糞便排出通暢。若大腸積滯不通,反過(guò)來(lái)也影響肺氣的肅降。
5.腎與膀胱:
腎主要功能藏精,一是指稟于父母之精,稱(chēng)為先天之精,是人體生殖發(fā)育的根本;一是指來(lái)源于脾胃的水谷之精,稱(chēng)為后天之精,是維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。腎藏命門(mén)之火,命門(mén)之火不足,常導(dǎo)致全身陽(yáng)氣虛弱,發(fā)生各種疾病。腎主水、主骨、生髓,與人體的生殖、生長(zhǎng)發(fā)育、衰老、水液代謝有密切關(guān)系。
膀胱的主要功能是貯尿和排尿。膀胱的排尿功能和腎氣盛衰有密切關(guān)系。腎氣充足,尿液可以及時(shí)分泌于膀胱并排出體外,若腎氣虛而不能固鑷,就會(huì)出現(xiàn)小便頻繁,遺尿或失禁,腎虛氣化不及,則出現(xiàn)尿閉或小便不暢。
腎左右各一,與膀胱構(gòu)成表里。
6.三焦。
三焦也是人體六腑之一。三焦不是一個(gè)獨(dú)立的器官,而是指人體部位的劃分,即橫膈以上為上焦,包括心、肺;橫膈以下到臍為中焦,包括脾與胃,臍以下為下焦,包括肝、腎、大小腸、膀眺等。
三焦的生理功能主要是人體的氣化作用與水谷的運(yùn)行通路。這些生理功能,實(shí)際上是肺臟宣發(fā)衛(wèi)氣,散布津液,脾胃運(yùn)化,腎與膀胱調(diào)節(jié)水液和排泄尿液等幾個(gè)臟腑生理功能的綜合,而不是指單一臟腑的功能。
中醫(yī)學(xué)把人體內(nèi)在的重要臟器分為臟和腑兩大類(lèi),有關(guān)臟腑的理論稱(chēng)為“藏象”學(xué)說(shuō)。藏,通“臟”,指藏于內(nèi)的內(nèi)臟;象,是征象或形象。這是說(shuō),內(nèi)臟雖存于體內(nèi),但其生理、病理方面的變化,都有征象表現(xiàn)在外。所以中醫(yī)學(xué)的臟腑學(xué)說(shuō),是通過(guò)觀察人體外部征象來(lái)研究?jī)?nèi)臟活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說(shuō)。 臟和腑是根據(jù)內(nèi)臟器官的功能不同而加以區(qū)分的。臟,包括心、肝、脾、肺、腎五個(gè)器官(五臟),主要指胸腹腔中內(nèi)部組織充實(shí)的一些器官,它們的共同功能是貯藏精氣。精氣是指能充養(yǎng)臟腑、維持生命活動(dòng)不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。腑,包括膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六個(gè)器官(六腑),大多是指胸腹腔內(nèi)一些中空有腔的器官,它們具有消化食物,吸收營(yíng)養(yǎng)、排泄糟粕的功能。除此之外,還有“奇恒之腑”,指的是在五臟六腑之外,生理功能方面不同于一般腑的一類(lèi)器官,包括腦、髓、骨、脈、女子胞等。應(yīng)當(dāng)指出的是,中醫(yī)學(xué)里的臟腑,除了指解剖的實(shí)質(zhì)臟器官,更重要的是對(duì)人體生理功能和病理變化的概括。因此雖然與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里的臟器名稱(chēng)大多相同,但其概念、功能卻不完全一致,所以不能把兩者等同起來(lái)。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的有機(jī)整體是以五臟為核心構(gòu)成的一個(gè)極為復(fù)雜的統(tǒng)一體,它以五臟為主,配合六腑,以經(jīng)絡(luò)作為網(wǎng)絡(luò),聯(lián)系軀體組織器官,形成五大系統(tǒng)。這是中醫(yī)學(xué)系統(tǒng)論的一部分。五行相生說(shuō)明臟腑之間的聯(lián)系 如木生火,即肝木濟(jì)心火,肝藏血,心主血脈,肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮?;鹕?,即心火溫脾土,心主血脈、主神志,脾主運(yùn)化、主生血統(tǒng)血,心主血脈功能正常,血能營(yíng)脾;脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能。土生金,即脾土助肺金,脾能益氣,化生氣血,轉(zhuǎn)輸精微以充肺,促進(jìn)肺主氣的功能,使之宣肅正常。金生水,即肺金養(yǎng)腎水,肺主清肅,腎主藏精,肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功。水生木,即腎水滋肝木,腎藏精,肝藏血,腎精可化肝血,以助肝功能的正常發(fā)揮。這種五臟相互滋生的關(guān)系,就是用五行相生理論來(lái)闡明的。 用五行相克說(shuō)明五臟間的相互制約關(guān)系:如心屬火,腎屬水,水克火,即腎水能制約心火,如腎水上濟(jì)于心,可以防止心火之亢烈。肺屬金,心屬火,火克金,即心火能制約肺金,如心火之陽(yáng)熱,可抑制肺氣清肅之太過(guò)。肝屬木,肺屬金,金克木,即肺金能制約肝木,如肺氣清肅太過(guò),可抑制肝陽(yáng)的上亢。脾屬土,肝屬木,木克土,即肝木能制約脾土。如肝氣條達(dá),可疏泄脾氣之壅滯。腎屬水,脾屬土,土克水,即脾土能制約腎水,如脾土的運(yùn)化,能防止腎水的泛濫。這種五臟之間的相互制約關(guān)系,就是用五行相克理論來(lái)說(shuō)明的。 五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的關(guān)系。五臟之間的生克制化,說(shuō)明每一臟在功能上有他臟的資助,不致于虛損,又能克制另外的臟器,使其不致過(guò)亢。本臟之氣太盛,則有他臟之氣制約;本臟之氣虛損,則又可由他臟之氣補(bǔ)之。如脾(土)之氣,其虛,則有心(火)生之;其亢,則有肝木克之;肺(金)氣不足,土可生之;腎(水)氣過(guò)亢,土可克之。這種生克關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個(gè)整體,從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的對(duì)立統(tǒng)一。 就五行的相互關(guān)系而言,除五行之間的生克制化勝?gòu)?fù)外,尚有五行互藏。五行互藏又稱(chēng)“五行體雜”,“……既有雜,故一行當(dāng)體,即有五義”(《五行大義·卷二》)。而明代張景岳則明確提出了五行互藏,“五行者,水火木金土也……第人皆知五之為五,而不知五者之中,五五二十五,而復(fù)有互藏之妙焉”(《類(lèi)經(jīng)圖翼·五行統(tǒng)論》)。即五行的任何一行中,又復(fù)有五行。如木行中更具火土金水成分,余類(lèi)推。中醫(yī)學(xué)根據(jù)五行互藏而形成了五臟互藏理論,即五臟的網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)機(jī)制。 人體內(nèi)臟器官之間,不但有結(jié)構(gòu)上的某種聯(lián)系,而且在功能上也是密切聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)的。某一生理活動(dòng)的完成,往往有多臟器的參與,而一個(gè)臟器又具有多方面的生理效能。內(nèi)臟之間的這種相互聯(lián)系是人體內(nèi)臟生理活動(dòng)的整體性的表現(xiàn)。因此內(nèi)臟發(fā)生病變后也可以相互影響。 臟與臟的關(guān)系 1.心與肺:心主血,肺主氣。人體臟器組織機(jī)能活動(dòng)的維持,是有賴(lài)于氣血循環(huán)來(lái)輸送養(yǎng)料。血的正常運(yùn)行雖然是心所主,但必須借助于肺氣的推動(dòng),而積存于肺內(nèi)的宗氣,要灌注到心脈,才能暢達(dá)全身。 2.心與肝:心為血液循環(huán)的動(dòng)力,肝是貯藏血液的一個(gè)重要臟器,所以心血旺盛,肝血貯藏也就充盈,既可營(yíng)養(yǎng)筋脈,又能促進(jìn)人體四肢、百骸的正?;顒?dòng)。如果心血虧虛,引起肝血不足,則可導(dǎo)致血不養(yǎng)筋,出現(xiàn)筋骨凌痛、手足拘攣、抽搐等癥。又如肝郁化火,可以擾及于心,出現(xiàn)心煩失眠等癥。 3.心與脾:脾所運(yùn)化的精微,需要借助血液的運(yùn)行,才能輸布于全身。而心血又必須依賴(lài)于脾所吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⑺?。另方面,心主血,脾統(tǒng)血,脾的功能正常,才能統(tǒng)攝血液。若脾氣虛弱,可導(dǎo)致血不循經(jīng)。 4.心與腎:心腎兩臟,互相作用,互相制約,以維持生理功能的相對(duì)平衡。在生理狀態(tài)下,心陽(yáng)不斷下降,,呂陰不斷上升,上下相交,陰陽(yáng)相濟(jì),稱(chēng)為“心腎相交”。在病理情況下,若腎陰不足,不能上濟(jì)于心,會(huì)引起心陽(yáng)偏亢,兩者失調(diào),稱(chēng)“心腎不交”。 5.肝與脾:肝藏血,脾主運(yùn)化水谷精微而生血。如脾虛影響血的生成,可導(dǎo)致肝血不足,出現(xiàn)頭暈、目眩、視物不清等。肝喜條達(dá)而惡抑郁,若肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,可出現(xiàn)腹痛、腹瀉等。 6.肝與肺:肝之經(jīng)脈貫脂而上注于肺,二者有一定聯(lián)系,肝氣升發(fā),肺氣肅降,關(guān)系到人體氣機(jī)的升降運(yùn)行。若肝氣上逆,肺失肅降,可見(jiàn)胸悶喘促。肝火犯肺,又可見(jiàn)胸脅痛、于咳或痰中帶血等癥。 7.肝與腎:腎藏精,肝藏血,肝血需要依賴(lài)腎精的滋養(yǎng),腎精又需肝皿不斷的補(bǔ)充,兩者是互相依存,互相資生。腎精不足,可導(dǎo)致肝血虧虛。反之,肝血虧虛,又可影響腎精的生成。若腎陰不足,肝失滋養(yǎng),可引起肝陰不足,導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的證候,如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。 8.肺與脾:脾將水谷的精氣上輸于肺,與肺吸入的精氣相結(jié)合,而成宗氣(又稱(chēng)肺氣)。肺氣的強(qiáng)弱與脾的運(yùn)化精微有關(guān),故脾氣旺則肺氣充。由脾虛影響到肺時(shí),可見(jiàn)食少、懶言、便搪、咳嗽等癥。臨床上常用“補(bǔ)脾益肺”的方法去治療。又如患慢性咳嗽,痰多稀白,容易咳出,體倦食少等癥,病證雖然在肺,而病本則在于脾,必須用 “健脾燥濕化痰”的方法,才能收效。所謂“肺為貯痰之器,脾為生痰之源”,這些都是體現(xiàn)脾與肺的關(guān)系。 9l脾與腎:脾陽(yáng)依靠腎陽(yáng)的溫養(yǎng),才能發(fā)揮運(yùn)化作用。腎陽(yáng)不足,可使脾陽(yáng)虛弱,運(yùn)化失常,則出現(xiàn)黎明泄瀉,食谷不化等癥。反之,若脾陽(yáng)虛衰,亦可導(dǎo)致腎陽(yáng)不足,出現(xiàn)腰滕廢冷、水腫等。 10.肺與腎:肺主肅降,通調(diào)水道,使水液下歸于腎。腎主水液,經(jīng)腎陽(yáng)的蒸化,使清中之清,上歸于肺,依靠脾陽(yáng)的運(yùn)化,共同完成水液代謝的功能。肺、脾、腎三臟,一臟功能失調(diào),均可引起水液媚留而發(fā)生水腫。肺主呼吸,腎主納氣,兩臟有協(xié)同維持人身氣機(jī)出入升降的功能。 12.心與腎:心腎兩臟互相作用,互相制約以維持生理功能上的相對(duì)平衡,稱(chēng)為 “心腎相交”;如果腎陰不足,心火過(guò)盛,失去協(xié)調(diào),稱(chēng)為<心腎不交>而出現(xiàn)健忘、失眠、心悸、遺精等癥狀。 心與腎還有另一種生理病理關(guān)系?就是心陽(yáng)和腎陽(yáng)的相萬(wàn):作用,相互促進(jìn)。心的陽(yáng)氣足,表現(xiàn)著血液循環(huán)暢旺,如果腎的元陽(yáng)衰微(命門(mén)火衰)叮以導(dǎo)致心m的不足;心陽(yáng)不足,也可以影響腎陽(yáng)的不足。 13.心與肝:心為一身血液循環(huán)的中心,肝是貯藏血液的—…個(gè)重要肥器。所以心血旺盛,肝血也就貯藏充盈,就可以營(yíng)養(yǎng)筋脈,促進(jìn)人體及四肢屈仲的五批活功。如果血液不足,損耗過(guò)度,以致血.虧肝虛,血不養(yǎng)筋,則出現(xiàn)筋‘繹痙浦,手足痔孿、抽搐等癥狀,這說(shuō)明心血過(guò)耗,肝失所養(yǎng)造成的病理變化。 14.心與脾:脾的運(yùn)化功能,需要心陽(yáng)的推動(dòng),而心血的生成,又必須依賴(lài)于脾所吸收相轉(zhuǎn)輸?shù)乃染ⅰA硪环矫?,心主血而脾統(tǒng)血,脾的功能正常,才能很好的統(tǒng)攝血液;若脾陽(yáng)慮衰,就要導(dǎo)致血不循經(jīng)等疾病。 15.肝與脾:肝藏血,脾主運(yùn)化營(yíng)弊,化生血液,如脾虛,彤響血的生成,則肝血不足,在臨床上表現(xiàn)為頭暈眼花,視物模糊等。 肝膽幫助脾胃消化運(yùn)輸,這是一方面,但當(dāng)肝氣不調(diào),也可導(dǎo)致肝脾不和,出現(xiàn)脅痛、腹脹、滿(mǎn)悶不舒、厭食吞酸等癥狀。如肝氣橫逆,肝氣犯脾,可5:U現(xiàn)腹痛、腹泄等癥狀,特別是脾虛的時(shí)候,更容易發(fā)生這種現(xiàn)象,所以有“見(jiàn)肝之病,知肝伶腫,當(dāng)先實(shí)脾”的說(shuō)法。 16.脾與肺:肺氣的強(qiáng)弱南·賴(lài)于水谷之‘天的供給,水谷之氣與脾的遠(yuǎn)化是曉切相夫,故脾虛影響到肺時(shí),常出現(xiàn)面色蒼白、懶言、少食、消瘦、咳嗽、便溶等癥狀。治療上常用“補(bǔ)脾益肺”的方法。又如慢性咳嗽的痰多而稀白,身倦氣促,食欲不振等癥狀,病變雖在肺而病本在于脾,必須用健脾化痰的方法,才能奏效。所謂“肺為貯痰之器,脾為生痰之源”, 由此就可以體現(xiàn)脾與肺的關(guān)系。 17.脾與腎:脾陽(yáng)依靠腎陽(yáng)的溫養(yǎng)才能發(fā)揮運(yùn)化作用。腎陽(yáng)不足可致脾陽(yáng)虛弱,運(yùn)化失職,出現(xiàn)腹膿、消化不良、大便搐泄或浮腫、腹水等腎虛癥狀,治療必須用健脾補(bǔ)腎的方法。 18.肺與肝:肝火盛時(shí)可以灼肺, 出現(xiàn)干咳或痰血、胸脅痛、易怒等癥狀,肝氣上逆又可影響肺氣失降,而見(jiàn)胸脂脹滿(mǎn)不舒等。 19. 腎與肝:腎藏精,肝得腎精的滋養(yǎng), 可維持肝臟的功能正常。如腎陰不足,肝失滋養(yǎng),就會(huì)引起肝陰不足,肝陽(yáng)上亢,或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的疾病,如頭昏眼花、耳鳴、肌肉跳動(dòng)、肢體麻木、下膠無(wú)力等。常常是肝腎同治,采用滋腎養(yǎng)肝的方法而獲得療效。 20. 腎與肺:(1)從水液代謝方面來(lái)說(shuō), 腎的經(jīng)脈上連于肺,管理三焦,腕磅上靠肺的通調(diào),下靠腎的開(kāi)合,中靠脾的運(yùn)化,故肺、脾、 腎三臟對(duì)全身水液代謝都有密切關(guān)系,一臟功能失職,均會(huì)使水液滯留而發(fā)生水腫。 (2) 從氣的關(guān)系來(lái)說(shuō),肺主呼吸而腎主納氣,二臟有協(xié)同維持人身氣機(jī)出入升降的功能。 腑與腑的關(guān)系 六腑是傳導(dǎo)飲食物的器官,它們既分工又協(xié)作,共同完成飲食物的受納、消化、吸收、傳導(dǎo)和排泄過(guò)程。如膽的疏泄膽汁,助胃化食;胃的受納腐熟,消化水谷;小腸的承受吸收,分清泌濁;大腸的吸收水分和傳導(dǎo)糟粕;膀腕貯存和排泄尿液;三焦是水液升降排泄的主要通道等等,它們之間的關(guān)系是十分密切,其中一腑功能失常,或發(fā)生病變,都足以影響飲食物的傳化,所以說(shuō)六腑是瀉而不藏,以通為用。 六腑是傳化食物的器官,它們即分工又協(xié)作,共同完成飲食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄。如膽的疏泄膽汁,助胃化食;胃的受納、消化、下灌腸道;小腸的承受吸收、分別清濁;大腸的吸收水份和誹便,膀骯的貯存和徘出尿液等等.o三焦則聯(lián)系各部分的功能,協(xié)同蒸發(fā)氣化,又是水液升降排泄的主要通道。它們的關(guān)系十分密切,一腑失職或病變,都要影響飲食物正常的傳化。 臟與腑的關(guān)系 臟與腑是表里互相配合的,一臟配一腑,臟屬陰為里,腑屬陽(yáng)為表。臟腑的表里是由經(jīng)絡(luò)來(lái)聯(lián)系,即臟的經(jīng)脈絡(luò)于腑,腑的經(jīng)脈絡(luò)于臟,彼此經(jīng)氣相通,互相作用,因此臟與腑在病變上能夠互相影響,互相傳變。 臟腑表里關(guān)系是:心與小腸相表里;肝與膽相表里;脾與胃相表里;肺與大腸相表里;腎與膀骯相表里;心包與三焦相表里。 1。心與小腸:經(jīng)絡(luò)相通,互為表里。心經(jīng)有熱可出現(xiàn)口舌糜爛。苦心經(jīng)移熱于小腸,則可兼見(jiàn)小便短赤,尿道澀痛等癥。 2。肝與膽:膽寄于肝,臟腑相聯(lián),經(jīng)絡(luò)相通,構(gòu)成表里。膽汁來(lái)源于肝,若肝的疏泄失常,會(huì)影響到膽汁的正常排泄。反之,膽汁的排泄失常,又會(huì)影響到肝。故肝膽癥候往往同時(shí)并見(jiàn),如黃疽、脅痛、口苦、眩暈等。 3.脾與胃:在特性上,脾喜燥惡濕, 胃喜潤(rùn)惡燥;脾主升,胃主降。在生理功能上,胃為水谷之海,主消化;脾為胃行其津液,主運(yùn)化。二者燥濕相濟(jì),升降協(xié)調(diào),胃納脾化,互相為用,構(gòu)成了既對(duì)立又統(tǒng)一的矛盾運(yùn)動(dòng),共同完成水谷的消化、吸收和轉(zhuǎn)輸?shù)娜蝿?wù)。 胃氣以下行為順,胃氣和降,則水谷得以下行。脾氣以上行為順,脾氣上升,精微物質(zhì)得以上輸。若胃氣不降,反而上逆,易現(xiàn)呢逆、嘔吐等癥。脾氣不升,反而下陷,易現(xiàn)久泄、脫肛、子宮下脫等癥。由于脾胃在生理上密切相關(guān),在病理上互相影響,所以在臨證時(shí)常脾胃并論,在治療上多脾胃并治。 4.肺與大腸:經(jīng)絡(luò)相連,互為表里。若肺氣肅降,則大腸氣機(jī)得以通暢,以發(fā)揮 其傳導(dǎo)功能。反之,若大腸保持其傳導(dǎo)通暢,則肺氣才能清肅下降。例如:肺氣蠻滯,失其肅降之功,可能引起大腸傳導(dǎo)阻滯,出現(xiàn)大便秘結(jié)。反之,大腸傳導(dǎo)阻滯,又可引起肺肅降失常,出現(xiàn)氣短咳喘等。又如:在治療上肺有實(shí)熱,可瀉大腸,使熱從大腸下泄。反之,大腸阻滯,又可宣通肺氣,以疏利大腸的氣機(jī)。 5.腎與膀骯:經(jīng)絡(luò)相通,互為表里。在生理上一為水臟,一為水腑,共同維持水液代謝的平衡(以腎為主)。腎陽(yáng)蒸化,使水液下滲膀骯,膀骯又借腎陽(yáng)的作用,通過(guò)自身的功能而排泄小便。在病理上,腎陽(yáng)不足,可影響膀骯功能減弱而出現(xiàn)小便頻數(shù)或遺尿;膀骯濕熱,又可影響腎臟而出現(xiàn)腰痛、尿血等。 6.心包與三焦:經(jīng)絡(luò)相通,互為表里。例如,臨床上熱病中的濕熱合邪,稽留三焦,出現(xiàn)胸悶身重,尿少便塘,表示病在氣分。如果未能制止其發(fā)展,溫?zé)岵⌒?,便由氣分入營(yíng)分,由三焦內(nèi)陷心包,而出現(xiàn)昏迷、譫語(yǔ)等癥。 內(nèi)臟之間的聯(lián)系是很廣泛的。它們之間既有結(jié)構(gòu)上的聯(lián)絡(luò),更有功能上的聯(lián)系。例如脾的主要功能是主運(yùn)化,以為全身的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源;但脾的運(yùn)化,除了胃為主要配合外,也要依靠肝氣的疏泄、肺氣的輸布,心血的滋養(yǎng),腎陽(yáng)的溫煦,膽亦參予其間。內(nèi)臟之間的相互關(guān)系構(gòu)成了人體活動(dòng)的整體性,使得各種生理功能更為和諧協(xié)調(diào),這對(duì)于維持人體生命活動(dòng),保持健康有重要意義。 臟腑之間有互為表里的關(guān)系。臟屬陰為里,腑屆陽(yáng)為表, 陰經(jīng)屆臟而絡(luò)腑; 陽(yáng)經(jīng)屆腑而絡(luò)臟。臟腑在經(jīng)脈上相互銜接,在病變上互為影響。
五臟:脾、肺、腎、肝、心;六腑:胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽。人體內(nèi)臟器官的統(tǒng)稱(chēng)。也比喻事物的內(nèi)部情況。
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