經(jīng)過2000多年的發(fā)展,針灸學(xué)已形成了完整的理論體系,并在醫(yī)療實(shí)踐中取得了輝煌的成就。由于針灸治療疾病具有操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉、療效迅速、無(wú)毒副作用等特點(diǎn),為愈來(lái)愈多的國(guó)家和地區(qū)所接受。然而,針灸學(xué)的發(fā)展也面臨著諸多問題。
背離中醫(yī)理論體系
針灸是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,理所當(dāng)然要在繼承與發(fā)揚(yáng)中醫(yī)理論體系的前提下實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。然而,也有相當(dāng)一部分人認(rèn)為,針灸不過是一種物理療法,除了針灸工具、常規(guī)刺激參數(shù)和建立在神經(jīng)節(jié)段論基礎(chǔ)之上的刺激部位有臨床意義以外,經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)、辨證論治、針灸補(bǔ)瀉等傳統(tǒng)理論都毫無(wú)價(jià)值。于是豐富多彩的針灸醫(yī)學(xué)變成了用幾根針和少數(shù)常用穴位的簡(jiǎn)單療法,按照這種思路進(jìn)行的理論研究盡管也能說(shuō)明針灸的某些作用機(jī)制,但卻難以指導(dǎo)臨床實(shí)踐。
被排斥于主流醫(yī)學(xué)之外
在針灸國(guó)際化的過程中,由于東西方的文化背景與醫(yī)療觀念的差異,當(dāng)西方社會(huì)接觸到針灸時(shí),常常自覺或不自覺地以西方的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量與對(duì)待針灸醫(yī)學(xué)。這個(gè)問題突出地反映在立法方面,至今在全世界140多個(gè)應(yīng)用針灸的國(guó)家和地區(qū)當(dāng)中,通過立法正式承認(rèn)針灸的還不多。大多數(shù)國(guó)家和地區(qū)的衛(wèi)生主管部門,由于種種原因還不承認(rèn)針灸是醫(yī)學(xué)專業(yè),他們或者限制針灸醫(yī)生的行醫(yī)活動(dòng)或者把針灸醫(yī)生排斥于醫(yī)藥衛(wèi)生界之外。
專業(yè)機(jī)構(gòu)萎縮
我國(guó)針灸學(xué)的高等教育體系建立于20世紀(jì)70年代末和80年代初期,目前針灸專業(yè)的畢業(yè)生大部分工作在針灸臨床一線,提高了針灸學(xué)科的專業(yè)素質(zhì)。然而,目前國(guó)內(nèi)針灸學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀卻不容樂觀,存在的問題也很嚴(yán)峻,在有些地區(qū)呈現(xiàn)萎縮狀態(tài)。問題集中地表現(xiàn)在,針灸科被看做附屬科室,大部分醫(yī)院無(wú)針灸病房,無(wú)法形成學(xué)科的規(guī)模和環(huán)境。目前在三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院里,針灸科病床大多在20~80張左右,而且使用率較低。由于針灸科不掙錢,成為大多數(shù)醫(yī)院精減緊縮的對(duì)象,目前許多綜合醫(yī)院沒有針灸科或僅有門診。有些醫(yī)院的針灸科合并在中醫(yī)、康復(fù)、理療等科內(nèi),多數(shù)醫(yī)院的針灸診室空間狹小,條件十分簡(jiǎn)陋。
人才外流
由于大多數(shù)醫(yī)院的針灸醫(yī)生收入低,并在短期內(nèi)看不到改善的可能性,從而導(dǎo)致我國(guó)多年培養(yǎng)出的大批針灸人才流失國(guó)外或者改行。
國(guó)外針灸收費(fèi)是很高的,能體現(xiàn)出針灸醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值,美國(guó)每人次收費(fèi)60~80美元,德國(guó)每人次40~50歐元。
治療病種減少
盡管針灸應(yīng)用的范圍很廣,可是長(zhǎng)期以來(lái)人們大多以為針灸只能治療疼痛、麻痹和器官功能失調(diào),目前采用針灸治療的病種正在逐漸減少。
收費(fèi)不合理
針灸技術(shù)價(jià)值與價(jià)格多年來(lái)嚴(yán)重相背離。如北京地區(qū)對(duì)針灸醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:在采用針刺療法時(shí),無(wú)論取多少穴位針刺,每人次4元錢,火針5元,芒針9元等;病人在其他科室就診都是每次掛號(hào),惟有針灸是掛1次號(hào)管1個(gè)療程。北京某醫(yī)院曾做過成本核算,主治醫(yī)師一年的人力成本約4萬(wàn)元,針灸醫(yī)生一小時(shí)必須治療5個(gè)病人才能收回成本,可光為一個(gè)病人治療至少需要20~30分鐘;還有房屋、水電、設(shè)施、消毒針具、敷料等的消耗,每位病人的直接成本至少10元。所以針灸治病根本體現(xiàn)不出醫(yī)生的技術(shù)價(jià)值。
針與灸相互脫節(jié)
中醫(yī)學(xué)針、灸并稱,足見二者關(guān)系緊密,而目前臨床上大多是有針無(wú)灸?!?a href="/ddjy_100/45.html">黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“針?biāo)粸?,灸之所宜”。臨床上對(duì)針刺治療效果較差的病證,改用灸法或根據(jù)不同的病情而選用不同的灸療間隔物,往往能收到較好的療效。針刺和艾灸雖然同是作用于經(jīng)絡(luò)腧穴,但因所用方法的不同,其作用也有差異。近年來(lái),有些醫(yī)生為了避免灸療時(shí)的煙熏火烤,為了節(jié)省人力,臨床上以針刺代替艾灸,或用紅外線照射來(lái)取代灸療法,臨床療效必然會(huì)受到影響。
針具重復(fù)使用
目前大多數(shù)醫(yī)院的針具都是重復(fù)使用的,它的隱患非常大。雖然國(guó)家已經(jīng)將針灸針納入一次性醫(yī)療用品的管理范圍,然而由于種種原因,一次性針灸針在臨床的應(yīng)用率極低,這對(duì)人民的健康構(gòu)成潛在的威脅。
國(guó)際形象受損
目前在國(guó)際上進(jìn)行針灸醫(yī)療的人,有相當(dāng)一部分人根本沒有受過高等醫(yī)學(xué)教育,在國(guó)內(nèi)上幾天短期學(xué)習(xí)班,就去國(guó)外給人針灸治病,其結(jié)果導(dǎo)致療效差,甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故,嚴(yán)重地?fù)p害了中醫(yī)和針灸的國(guó)際形象。
打開所有的針灸教科書均未見到有對(duì)針灸方向角度、深淺、赤白肉際做專門論述的,幾乎所有的教科書講到針刺方法的時(shí)候,無(wú)一不是直刺和平刺兩種方法。果真應(yīng)該這樣嗎?回答是否定的,在這里絕對(duì)沒有挑戰(zhàn)權(quán)威的意思,只希望用事實(shí)改變一個(gè)有待改變的觀念,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的針刺方法有許多已經(jīng)脫離了傳統(tǒng)的思想??v觀古籍,數(shù)處提到了“寧失其穴勿失其經(jīng)”,從這句話我們延伸個(gè)案例,比如我們針足三里的時(shí)候,采用直刺的方法,有哪個(gè)醫(yī)生注意到了針尖的方向?下針后有可能針尖偏上,也有可能針尖偏左或者偏右,當(dāng)針尖偏左或右的時(shí)候其實(shí)已經(jīng)偏離了經(jīng)絡(luò),這樣已經(jīng)脫離了古人的思想,怎么還能奢望有好的效果呢?每看到或者聽到人們抱怨針灸效果太慢我心中總是感到不平,這不全是針灸醫(yī)師的錯(cuò),也不是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)的不好,關(guān)鍵是我們的教科書錯(cuò)了,因?yàn)獒樉慕炭茣暇褪沁@樣教的?。】纯茨阒車尼樉膶I(yè)畢業(yè)的醫(yī)師,有幾個(gè)能用針灸很好治病的啊!發(fā)這篇文章的時(shí)候我內(nèi)心充滿了糾結(jié),發(fā)表了就有可能遭到非議,因?yàn)樗|犯了我們幾十年的中醫(yī)教育,觸犯了權(quán)威。但是我們還是要正視錯(cuò)誤,我們不能在我們這一代毀了針灸、毀了下一代!個(gè)人得失與真理相比又算得了什么呢?是非自有公論,隨他去吧。
1、論針刺方向和角度
對(duì)于針灸的針刺方向仁者見仁智者見智,所論各不一樣。針灸教材除了直刺和平刺別無(wú)二法,參考古籍所述,結(jié)合臨床驗(yàn)證其實(shí)并非如此。針灸講究的是經(jīng)絡(luò),我們隨便取一個(gè)穴位陽(yáng)陵泉做例子,當(dāng)針刺入這個(gè)穴位的時(shí)候進(jìn)針的點(diǎn)也許是正確的,但是如果采取直刺的方法針尖就有可能偏離了經(jīng)絡(luò),即使沒有偏離左右效果也不突出,讓我們來(lái)打一個(gè)比方:經(jīng)絡(luò)是一條無(wú)形的通路,這個(gè)大家都明白。暫且把這個(gè)通路看做是普通的公路,當(dāng)我們準(zhǔn)備開車從A點(diǎn)到B點(diǎn)的時(shí)候是否應(yīng)該順著公路直走?絕對(duì)不應(yīng)該有人會(huì)從公路橫穿過去,如果這樣永遠(yuǎn)也不會(huì)到達(dá)目的地。同樣的道理我們針灸的時(shí)候采取直刺的方法和橫穿公路有什么區(qū)別呢?根據(jù)這個(gè)理論我們做了大量的臨床研究,只有當(dāng)針順著經(jīng)絡(luò)刺入的時(shí)候效果才能達(dá)到最大化,而且只有當(dāng)針尖對(duì)著病的方向刺入的時(shí)候效果更好。比如我們針右側(cè)的陽(yáng)陵泉,針尖向上治療陽(yáng)陵泉以上膽經(jīng)循行線的疾病立竿見影,針尖向下的時(shí)候治療陽(yáng)陵泉以下膽經(jīng)循行線的疾病特效,陽(yáng)陵泉針尖向下治療踝扭傷就是最好的證明(只扎患側(cè))。經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為不論針尖對(duì)著上下都不可以脫離經(jīng)絡(luò),進(jìn)針角度以35---45度最佳。骨面無(wú)肉處針刺可以平刺,不在這個(gè)角度范圍,仁者見仁智者見智,信者可以一試。
2 、論針刺深淺
中藥的不傳之秘在計(jì)量,而針灸的不傳之秘即在深淺。從而說(shuō)明深淺對(duì)針灸的重要性,根據(jù)古人思想及臨床經(jīng)驗(yàn)我們總結(jié)了3個(gè)指導(dǎo)針刺深淺的要點(diǎn)便于記憶。
(1) 、《靈樞經(jīng)》言:“在筋守筋,在骨守骨”。我們給予進(jìn)一步延伸“在皮守皮,在脈守脈、在肉守肉”等。古人是智慧的,他們很早就明白了這個(gè)道理,可惜我們現(xiàn)在很少有人重視。比如我們臨床治療皮膚病和外感病,病在皮毛,深刺有何意義?再比如其病在骨,淺刺怎能直達(dá)病所?所以根據(jù)疾病深淺不同針刺的深淺亦不同,故分別采用淺刺、深刺治療,效果差異極大。
(2)、《素問 刺要論》言:病有浮沉。刺有深淺。各正其理。無(wú)反其道。然春夏為陽(yáng)。其氣在外。人氣亦浮。凡刺者。故淺取之。秋冬為陰。其氣在內(nèi)。人氣在臟。凡刺者。故當(dāng)深取之。又言。春夏各致一陰。秋冬各致一陽(yáng)者。謂春夏為陽(yáng)。謂陰所養(yǎng)。故刺之各致一陰。秋冬為陰。謂陽(yáng)所養(yǎng)故刺之各致一陽(yáng)。春夏溫必致一陰者。謂下針深刺至腎肝之部。得其氣針便出之。是以引持之陰也。秋冬寒必致一陽(yáng)者。謂下針淺刺至心肺之部。得其氣推而內(nèi)之良久出針。是推內(nèi)之陽(yáng)也。故素問曰。春夏養(yǎng)陽(yáng)。秋冬養(yǎng)陰也。此點(diǎn)可以歸納為一句話:“春夏刺淺秋冬刺深法”。
“病輕宜刺淺,病重宜刺深”古人對(duì)這點(diǎn)也早有論述,只是我們沒有重視罷了。如《難經(jīng)》七十一難曰:經(jīng)言刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮。何謂也?然針陽(yáng)者,臥針而刺之;刺陰者,先以左手?jǐn)z按所針榮俞之處,氣散乃內(nèi)針。是謂刺榮無(wú)傷衛(wèi),刺衛(wèi)無(wú)傷榮也。 上面的思想我們可以這樣來(lái)理解:根據(jù)季節(jié)氣候不同針刺深淺亦不同,春夏陽(yáng)氣在外邪氣在表故針不宜深,深則引邪入內(nèi)。病在表在陽(yáng)我們就要淺刺,病在表在陽(yáng)的時(shí)候深刺不僅無(wú)助于表邪的發(fā)散甚至有引邪入內(nèi)之虞。病在內(nèi)我們就要深刺,病在內(nèi)淺刺不能引邪外出。古人的話是很有道理的,發(fā)人深思。
(3)、經(jīng)書言“刺遠(yuǎn)宜深,刺進(jìn)宜淺”本言的意思是針和病相距較遠(yuǎn)宜深刺,針和病相距較近宜淺刺。比如足三里針刺可以治療關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樽闳锖拖リP(guān)節(jié)較近所以針刺就要淺,如果針刺足三里治療胃病就要深刺了,因?yàn)槲鸽x足三里較遠(yuǎn)的緣故。
3、論赤白肉際
臨床所見針灸醫(yī)師取太白、公孫、束骨、京骨、后溪、腕骨等手腳內(nèi)外側(cè)穴位很少有正確者,取穴不準(zhǔn)何談療效?究其原因?qū)Τ喟兹怆H不明也。錯(cuò)不在古人,在后人不解古人之意也。
對(duì)于赤白肉際最早出現(xiàn)在《針灸甲乙經(jīng)》:“京骨,在足外側(cè)大骨下,赤白肉際陷者中?!庇糜趯?duì)穴位的描述,書中位置沒有詳說(shuō)?,F(xiàn)代解釋:赤白肉際指四肢的內(nèi)、外側(cè)赤肉與白肉交界處,其中在上肢部屈側(cè)(手掌側(cè))為陰面,皮色較白,所以叫“白肉際”;伸側(cè)(手背側(cè))為陽(yáng)面,皮色較深,所以叫“赤肉際”。在下腳部,腳掌為陰面,即“白肉際”;足背為陽(yáng)面,即“赤肉際”。
縱觀古人沒有詳細(xì)描述,今人以顏色論多有不妥。對(duì)于這個(gè)問題我也請(qǐng)教了許多專家學(xué)者,多與以上解釋無(wú)異。再反觀古人治療多有效如覆鼓之說(shuō),而我們使用傳統(tǒng)方法針刺很難達(dá)到那樣的效果,是古人在夸大療效嗎?回答是否定的,原因是我們把穴位的位置都搞錯(cuò)了。對(duì)于這個(gè)問題我做了數(shù)年的研究,終于在09年看人類起源一章時(shí)找到了其中的答案,大家不可以小看這么一個(gè)不起眼的位置,他在臨床上直接決定了針刺的療效。尤其是靳氏截針經(jīng)常用到,并且對(duì)于手足內(nèi)外側(cè)各個(gè)穴位的準(zhǔn)確定位有了一個(gè)明確的定論。
我們先來(lái)分析什么是赤白肉際,赤白肉際是怎么形成的?1、赤,紅色也;白,白色也。赤白在這里是說(shuō)手足掌部和手足背部顏色的對(duì)比。赤白肉際是指顏色交界的地方。對(duì)于這個(gè)大家的說(shuō)法沒有區(qū)別。然而當(dāng)我們伸出手腳觀察的時(shí)候根本找不到明顯的赤白肉際。為什么會(huì)這樣呢,古人在書上明明寫著的怎么會(huì)看不清楚呢?其實(shí)仔細(xì)想想一點(diǎn)也不奇怪,讓我們順著時(shí)空回到古時(shí)------生產(chǎn)力極不發(fā)達(dá),人們?nèi)粘龆鳎掷锬弥嫉墓ぞ卟煌5膭趧?dòng),風(fēng)吹日曬,因?yàn)槭掷镆恢蔽罩ぞ?,腳踩大地(赤腳或者穿著草鞋),從而使手握著工具的部分和腳踩著地的部分變成了白色,而手背和腳背一直裸露在外面的部分就變的顏色較深,所以當(dāng)他們伸出手腳的時(shí)候便有了明顯的赤白分界。而我們現(xiàn)在由于社會(huì)的進(jìn)步,生產(chǎn)力的進(jìn)步,機(jī)械化代替人力勞動(dòng),已經(jīng)遠(yuǎn)離了古人的生活方式,所以我們不可能產(chǎn)生明顯的赤白肉際的分界。當(dāng)你針灸的時(shí)候再去尋找這個(gè)所謂的赤白肉際處怎么可能準(zhǔn)確呢?
如果照這個(gè)理論那是否就是說(shuō)我們抓握東西的部分和腳踩著地的部分都算作白的部分呢?沒有接觸物體和地的部分算作赤的部分呢?答案同樣是否定的,讓我們繼續(xù)回歸古時(shí)看看古人的手足,只有這樣我們才會(huì)得出一個(gè)真實(shí)的結(jié)論。
古人絕對(duì)不可能有我們現(xiàn)在的富足生活是不爭(zhēng)的事實(shí),我們因?yàn)楹苌倩顒?dòng)導(dǎo)致脂肪堆積,而古人不停的勞動(dòng),加之物質(zhì)極度匱乏,不會(huì)有我們這么高的營(yíng)養(yǎng)飲食,故以肌肉為主而不會(huì)產(chǎn)生過多的剩余脂肪。從而可以推斷古人的手腳的肉比較單薄,很難像我們現(xiàn)在人的手腳這樣厚實(shí)。
從以上的分析我們可以推斷,一個(gè)沒有豐滿肌肉的手他抓握東西的時(shí)候赤白肉際會(huì)在什么地方,一個(gè)沒有豐滿肌肉的腳他踩在大地上赤白肉際會(huì)在什么地方?答案已經(jīng)很明顯:赤白肉際正好應(yīng)該位于手掌和腳掌掌骨的下緣,這個(gè)地方和《針灸甲乙經(jīng)》:京骨,在足外側(cè)大骨下,赤白肉際陷者中的描述正好吻合。大家使用的時(shí)候只看到了赤白肉際,而忽略了“大骨下”這么重要的部分。
經(jīng)臨床驗(yàn)證這樣選取穴位治療相應(yīng)疾病確實(shí)可以做到效如覆鼓,由此更進(jìn)一步說(shuō)明古人所言不虛。
針灸三論不過言及古人針灸思想冰山之一角,其博大精深非一言能盡,但愿以上三論對(duì)針灸同仁有些許幫助亦足也。
靳慶東
2012年6月13日晨改于北京
【出處】本歌錄自《針灸大成》。有人提出此歌是宋代楊氏所作。元代上國(guó)瑞所撰的《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》中首先搜集了此歌,題名“一百二十穴玉龍歌”,以后《針灸大成》、《針方六集》引入,稱之“玉龍歌”。“玉龍”之說(shuō)法不一,唐代段成式的《西陽(yáng)雜俎(zū)》載:“楊光欣獲玉龍一枚,長(zhǎng)一尺二寸,高五寸,雕鏤精妙,不似人作?!边@段記載與玉龍
歌命名的涵義比較吻合。選用“玉龍”二字,可能是一取其貴,二取其120穴,合玉龍長(zhǎng)一尺二寸之意。
本歌介紹120個(gè)腧穴,分治80余種病癥,其主要內(nèi)容有:一是強(qiáng)調(diào)《玉龍歌》的應(yīng)用價(jià)值;二是重視經(jīng)絡(luò)理論;三是強(qiáng)調(diào)辨證施治,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理按病之寒熱虛實(shí)分別施針或艾灸或針灸并用;四是全身疼痛取不定穴(即以痛處為穴);五是注重沿皮臥針透刺或出血等針法。此歌通俗易懂,朗朗上口。臨床參考價(jià)值很大。
【歌訣】
扁鵲授我玉龍歌,玉龍一試絕沉疴(kē),
玉龍之歌真罕得,流傳千載無(wú)差訛。
我今歌此玉龍?jiān)E,玉龍一百二十穴,
醫(yī)者行針殊妙絕,但恐時(shí)人自差別。
補(bǔ)瀉分明指下施,金針一刺顯明醫(yī),
傴(yǔ)者立伸僂(lǚ)者起,從此名揚(yáng)天下知。
中風(fēng)不語(yǔ)最難醫(yī),發(fā)際頂門穴要知,
更向百會(huì)明補(bǔ)瀉,即時(shí)蘇醒免災(zāi)危。
鼻流清涕名鼻淵,先瀉后補(bǔ)疾可痊,
若是頭風(fēng)并眼痛,上星穴內(nèi)刺無(wú)偏。
頭風(fēng)嘔吐眼昏花,穴取神庭始不差,
孩子慢驚何可治,印堂刺入艾還加。
頭項(xiàng)強(qiáng)痛難回顧,牙疼并作一般看,
先向承漿明補(bǔ)瀉,后針風(fēng)府即時(shí)安。
偏正頭風(fēng)痛難醫(yī),絲竹金針亦可施,
沿皮向后透率谷,一針兩穴世間稀。
偏正頭風(fēng)有兩般,有無(wú)痰飲細(xì)推觀,
若然痰飲風(fēng)池刺,倘無(wú)痰飲合谷安。
口眼㖞斜最可嗟,地倉(cāng)妙穴連頰車,
㖞左瀉右依師正,㖞右瀉左莫令斜。
不聞香臭從何治?迎香兩穴可堪攻,
先補(bǔ)后瀉分明效,一針未出氣先通。
耳聾氣閉痛難言,須刺翳風(fēng)穴始痊,
亦治項(xiàng)上生瘰疬↑①,下針瀉動(dòng)即安然,
耳聾之癥不聞聲,痛癢蟬鳴不快情,
如今癮疹↑④疾多般,好手醫(yī)人治亦難,
天井二穴多著艾,縱生瘰疬灸皆安。
寒痰咳嗽更兼風(fēng),列缺二穴最可攻,
先把太淵一穴瀉,多加艾火即收功。
癡呆之癥不堪親,不識(shí)尊卑枉罵人,
神門獨(dú)治癡呆病,轉(zhuǎn)手骨開得穴真。
連日虛煩面赤妝,心中驚悸亦難當(dāng),
若須通里穴尋得,一用金針體自康。
風(fēng)眩目爛最堪憐,淚出汪汪不可言,
大小骨空皆妙穴,多加艾火疾應(yīng)痊。
婦人吹乳痛難消,吐血風(fēng)痰稠似膠,
少澤穴內(nèi)明補(bǔ)瀉,應(yīng)時(shí)神效氣能調(diào)。
滿身發(fā)熱痛為虛,盜汗淋淋漸損軀,
須得百勞椎骨穴,金針一剌疾俱除。
忽然咳嗽腰背疼,身柱由來(lái)灸便輕,
至陽(yáng)亦治黃疸病,先補(bǔ)后瀉效分明。
腎敗腰虛小便頻,夜間起止苦勞神,
命門若得金針助,腎俞艾灸起邅迍↑⑤。
九般痔瘺最傷人,必刺承山效若神,
更有長(zhǎng)強(qiáng)一穴是,呻吟大痛穴為真。
傷風(fēng)不解嗽頻頻,久不醫(yī)時(shí)勞便成,
咳嗽須針肺俞穴,痰多宜向豐隆尋。
膏肓二穴治病強(qiáng),此穴原來(lái)難度量,
斯穴禁針多著艾,二十一壯亦無(wú)妨。
腠理不密咳嗽頻,鼻流清涕氣昏沉,
須知噴嚏風(fēng)門穴,咳嗽宜加艾火深。
膽寒由是怕驚心,遺精白濁實(shí)難禁,
夜夢(mèng)鬼交心俞治,白環(huán)俞治一般針。
肝家血少目昏花,宜補(bǔ)肝俞力便加,
更把三里頻瀉動(dòng),還光益血自無(wú)差。
脾家之癥有多般,致成翻胃吐食難,
黃疸亦須尋腕骨,金針必定奪中脘。
無(wú)汗傷寒瀉復(fù)溜,汗多宜將合谷收,
若然六脈皆微細(xì),金針一補(bǔ)脈還浮。
紅腫生瘡須用瀉,宜從聽會(huì)用針行。
偶爾失音言語(yǔ)難,啞門一穴兩筋間,
若知淺針莫深刺,言語(yǔ)音和照舊安。
眉間疼痛苦難當(dāng),攢竹沿皮刺不妨,
若是眼昏皆可治,更針頭維即安康。
兩眼紅腫痛難熬,怕日羞明心自焦,
只刺睛明魚尾穴,太陽(yáng)出血自然消。
眼痛忽然血貫晴,羞明更澀目難睜,
須得太陽(yáng)針出血,不用金刀疾自平。
心火炎上兩眼紅,迎香穴內(nèi)剌為通,
若將毒血搐出后,目?jī)?nèi)清涼始見功。
強(qiáng)痛脊背瀉人中,挫閃腰酸亦可攻,
更有委中之一穴,腰間諸疾任君攻。
腎弱腰疼不可當(dāng),施為行止甚非常,
若知腎俞二穴處,艾火頻加體自康。
環(huán)跳能治腿股風(fēng),居髎二穴認(rèn)真攻,
委中毒血更出盡,愈見醫(yī)科神圣功。
膝腿無(wú)力身立難,原因風(fēng)濕致傷殘,
倘知二市穴能灸,步履悠然漸自安。
髖骨能醫(yī)兩腿疼,膝頭紅腫不能行,
必針膝眼膝關(guān)穴,功效須臾病不生。
寒濕腳氣不可熬,先針三里及陰交,
再將絕骨穴兼刺,腫痛登時(shí)立見消。
腫紅腿足草鞋風(fēng),須把昆侖二穴攻,
申脈太溪如再刺,神醫(yī)妙絕起疲癃。
腳背腫起丘墟穴,斜針出血即時(shí)輕,
解溪再與商丘識(shí),補(bǔ)瀉行針要辨明。
行步艱難疾轉(zhuǎn)加,太沖二穴效堪夸,
更針三里中封穴,去病如同用手抓。
膝蓋紅腫鶴膝風(fēng),陽(yáng)陵二穴亦堪攻,
陰陵針透尤收效,紅腫全消見異功。
腕中無(wú)力痛艱難,握物難移體不安,
腕骨一針雖見效,莫將補(bǔ)瀉等閑看。
急疼兩臂氣攻胸,肩井分明穴可攻,
此穴元來(lái)真氣聚,補(bǔ)多瀉少應(yīng)其中。
肩背風(fēng)氣連臂疼,背縫二穴用針明,
五樞亦治腰間痛,得穴方知疾頓輕。
兩肘拘攣筋骨連,艱難動(dòng)作欠安然,
只將曲池針瀉動(dòng),尺澤兼行見圣傳。
肩端紅腫痛難當(dāng),寒濕相爭(zhēng)氣血狂,
若向肩髃明補(bǔ)瀉,管君多灸自安康。
筋急不開手難伸,尺澤從來(lái)要認(rèn)真,
頭面縱有諸樣癥,一針合谷效通神。
腹中氣塊痛難當(dāng),穴法宜向內(nèi)關(guān)防,
八法有名陰維穴,腹中之疾永安康。
腹中疼痛亦難當(dāng),大陵外關(guān)可消詳,
若是脅疼并閉結(jié),支溝奇妙效非常。
脾家之癥最可憐,有寒有熱兩相煎,
問使二穴針瀉動(dòng),熱瀉寒補(bǔ)病俱痊。
九種心痛及脾疼,上脘穴內(nèi)用神針,
若還脾敗中脘補(bǔ),兩針神效免災(zāi)侵。
痔瘺↑②之疾亦可憎,表里急重最難禁,
或痛或癢或下血,二白穴在掌后尋。
三焦熱氣壅上焦,口苦舌干豈易調(diào),
針刺關(guān)沖出毒血,口生津液病俱消。
手臂紅腫連腕疼,液門穴內(nèi)用針明,
更將一穴名中渚,多瀉中間疾自輕。
中風(fēng)之癥癥非輕,中沖二穴可安寧,
先補(bǔ)后瀉如無(wú)應(yīng),再刺人中立便輕。
膽寒心虛病如何?少?zèng)_二穴最功多,
刺入三分不著艾,金針用后自平和。
時(shí)行瘧疾最難禁,穴法由來(lái)未審明,
若把后溪穴尋得,多加艾火即時(shí)輕。
牙疼陣陣苦相煎,穴在二間要得傳,
若患翻胃并吐食,中魁奇穴莫教偏。
乳蛾↑③之癥少人醫(yī),必用金針疾始除,
如若少商出血后,即時(shí)安穩(wěn)免災(zāi)危。
大便閉結(jié)不能通,照海分明在足中,
更把支溝來(lái)瀉動(dòng),方知妙穴有神功。
小腹脹滿氣攻心,內(nèi)庭二穴要先針,
兩足有水臨泣瀉,無(wú)水方能病不侵。
七般疝氣取大敦,穴法由來(lái)指?jìng)?cè)間,
諸經(jīng)俱載三毛處,不遇師傳隔萬(wàn)山。
傳尸勞病最難醫(yī),涌泉出血免災(zāi)危,
痰多須向豐隆瀉,氣喘丹田亦可施。
渾身疼痛疾非常,不定穴中細(xì)審詳,
有筋有骨須淺刺,著艾臨時(shí)要度量。
勞官穴在掌中尋,滿手生瘡?fù)床唤?
心胸之病大陵瀉,氣攻胸腹一般針。
哮喘之癥最難當(dāng),夜間不睡氣遑遑(huāng),
天突妙穴宜尋得,膻中著艾便安康。
鳩尾獨(dú)治五般癇,此穴須當(dāng)仔細(xì)觀,
若然著艾宜七壯,多則傷人針亦難。
氣喘急急不可眠,何當(dāng)日夜苦憂煎,
若得璇璣針瀉動(dòng),更取氣海自安然。
腎強(qiáng)疝氣發(fā)甚頻,氣上攻心似死人,
關(guān)元兼刺大敦穴,此法親傳始得真。
水病之病最難熬,腹?jié)M虛脹不肯消,
先灸水分并水道,后針三里及陰交。
腎氣沖心得幾時(shí),須用金針疾自除,
若得關(guān)元并帶脈,四海誰(shuí)不仰明醫(yī)。
赤白婦人帶下難,只因虛敗不能安,
中極補(bǔ)多宜瀉少,灼艾還須著意看。
吼喘之癥嗽痰多,若用金針疾自和,
俞府乳根一樣剌,氣喘風(fēng)痰漸漸磨。
傷寒過經(jīng)猶未解,須向期門穴上針,
忽然氣喘攻胸膈,三里瀉多須用心。
脾瀉之癥別無(wú)他,天樞二穴剌休差,
此是五臟脾虛疾,艾火多添病不加。
口臭之疾最可憎,勞心只為苦多情,
大陵穴內(nèi)人中瀉,心得清涼氣自平。
穴法深淺在指中,治病須臾顯妙功,
勸君要治諸般疾,何不當(dāng)初記玉龍。
【注釋】
?、亳ОO:又稱鼠瘺。一般指頸部淋巴結(jié)核。
?、谥摊洠褐摊徍透丿浐戏Q痔瘺。
③乳蛾(鵝):扁桃體腫大。
?、馨a疹:即指蕁麻疹。
⑤邅迍(zhǎnzūhn)):不順利。此處指腎虛證。
如下:
魏晉名士皇甫謐42歲時(shí)患了嚴(yán)重的風(fēng)痹癥,從此半身不遂,臥病在床,加之耳聾,又錯(cuò)服寒食,十分痛苦,于是他開始研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》(包括《靈樞》《素問》各9卷)《明堂孔穴針灸治要》等。
他發(fā)現(xiàn)這些醫(yī)書“三部同歸,文多重復(fù),錯(cuò)互非一”,于是乎“乃撰集三部,使事類相從,刪其浮辭,除其重復(fù),論其精要,至為十二卷?!痹瓡鶕?jù)天干編次,內(nèi)容主要論述醫(yī)學(xué)理論和針灸方法,故命名為《針灸甲乙經(jīng)》。
《針灸甲乙經(jīng)》十二卷,一百二十八篇。
對(duì)人體生理、病理,經(jīng)脈循行,腧穴總數(shù)、部位、取穴,針法、適應(yīng)癥、禁忌癥等,都進(jìn)行了系統(tǒng)的論述。
系統(tǒng)整理考訂針灸穴位,并重新厘定孔穴之位置,同時(shí)增補(bǔ)了典籍未能收人的新穴,使全書定位孔穴達(dá)到349個(gè),其中雙穴300個(gè),單穴49個(gè),比《黃帝內(nèi)經(jīng)》增加189個(gè)穴位,即全身共有針灸穴位649個(gè)。
全書大致可分為兩大部分。第一部分是基本理論、針灸基礎(chǔ)知識(shí);第二部分是針灸的臨床運(yùn)用。
《針灸甲乙經(jīng)》的主要成就和歷史貢獻(xiàn)在于收錄穴名349個(gè),明確了穴位的歸經(jīng)和部位,統(tǒng)- 了穴位名稱,區(qū)分了正名和別名,對(duì)穴位的排列和取穴方法具有獨(dú)創(chuàng),同時(shí)歸納了不同疾病的選穴規(guī)律,對(duì)后世影響很大。
同時(shí),介紹了內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科等上百種病癥及針灸治療經(jīng)驗(yàn),并對(duì)五臟與五官的關(guān)系,臟腑與體表器官關(guān)系,津液運(yùn)行,病有標(biāo)本,虛實(shí)補(bǔ)瀉,天人相應(yīng),臟腑陰陽(yáng)配合,望色察病,精神狀態(tài)。
音樂對(duì)內(nèi)臟器官的影響,對(duì)預(yù)防疾病和提倡早期治療的重視等問題都作了比較詳盡的闡述。
《針灸甲乙經(jīng)》既具有對(duì)前代經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)性,又富有一定的創(chuàng)造性,無(wú)論從文獻(xiàn)學(xué)價(jià)值和指導(dǎo)后世針灸發(fā)展都有重大的意義。
《針灸甲乙經(jīng)》是繼《靈樞》第一次對(duì)針灸學(xué)術(shù)總結(jié)之后的第二次總結(jié),奠定了針灸學(xué)科理論基礎(chǔ),對(duì)針灸學(xué)以至整個(gè)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
作為一個(gè)偉大的醫(yī)學(xué)家,中國(guó)針灸醫(yī)學(xué)的集大成者,皇甫謐的貢獻(xiàn)不僅限于醫(yī)學(xué)方面,同時(shí),他還是一個(gè)偉大的歷史學(xué)家,文學(xué)家和哲學(xué)家。他留給世人的寶貴遺產(chǎn)并不只限于《針灸甲乙經(jīng)》和《帝王世紀(jì)》等著作。他還給世人留下了取之不盡、用之不竭的精神財(cái)富。
經(jīng)世致用、懸壺濟(jì)世、不務(wù)虛名的求實(shí)精神 皇甫謐在出仕與歸隱這兩條道路之外,為中國(guó)古代文人找到了另一條成就自身的通途一既不為宦, 也不歸隱,而是把目光投向經(jīng)世致用。
皇甫謐在《針灸甲乙經(jīng)序》中說(shuō):“若不精通于醫(yī)道,雖有忠孝之心,仁義之性,君父危困,赤子涂地,無(wú)以濟(jì)之?!?/p>
這是說(shuō)一個(gè)人雖有忠于國(guó)家孝敬父母之心,但在國(guó)家危難、父母病痛的情況下卻束手無(wú)策這種人有什么用呢?于是乎 在目睹了權(quán)貴們的血腥斗爭(zhēng)之后,他立志不仕,抱病著述,潛心于針灸醫(yī)學(xué)的研創(chuàng),從而成為一位懸壺濟(jì)世 、澤惠千秋的名醫(yī)。
艱難困苦、玉汝于成,勇于探索的科學(xué)精神 皇甫謐42歲時(shí)患了嚴(yán)重的風(fēng)痹癥,基本癱瘓,他在給晉武帝上疏時(shí)說(shuō):“久嬰篤疾,軀半不仁,右腳偏小,十有九載。
又服寒食藥,違錯(cuò)節(jié)度,辛苦茶毒,于今七年。隆冬裸袒食冰,當(dāng)暑煩悶,加以咳逆,或若溫虐,或類傷寒,浮氣流腫,四肢酸重。于今困劣,救命呼吸,父兄見出,妻息長(zhǎng)訣。”
可見他的身體狀況確實(shí)很糟,即使如此痛不欲生,他仍然手不釋卷,以無(wú)比頑強(qiáng)的毅力讀書學(xué)習(xí)。
在遍覽經(jīng)典以及為自己扎針治病的過程中,他漸漸發(fā)現(xiàn)古代醫(yī)學(xué)的博大精深和醫(yī)家的奇方妙法,于是開始精研《黃帝內(nèi)經(jīng)》《明堂孔穴針灸治要》等書,將前人研究針灸學(xué)的成果進(jìn)行整理總結(jié),找出其規(guī)律。
在深入鉆研時(shí),他發(fā)現(xiàn)晉以前有關(guān)針灸的醫(yī)書文辭古奧,且“文多重復(fù)”,于是他按照“事類相從,刪其浮辭,除其重復(fù),論其精要”的標(biāo)準(zhǔn)編撰出了我國(guó)醫(yī)學(xué)史上第一部針灸學(xué)專著——《針灸甲乙經(jīng)》。
淡泊明志、寧?kù)o致遠(yuǎn)、安貧樂道的處世精神 中國(guó)的傳統(tǒng)向來(lái)是“學(xué)而優(yōu)則仕”,但是由于魏晉時(shí)期,司馬家族實(shí)施文化高壓政策,給當(dāng)時(shí)的文人的心靈上留下了難以揮去的陰影。當(dāng)時(shí)的文人高士無(wú)不懼于復(fù)雜黑暗的社會(huì)形勢(shì),放浪形骸,追求精神的自由。
對(duì)朝政不滿的皇甫謐也不例外,他不愿與當(dāng)政者同流合污,但他也不像其他的魏晉名士那樣一味追求孤芳自賞,放誕任性,縱情山水,而是自有他的法度,突破那種極端的虛無(wú)主義,克服自身的疾病困擾,以儒家兼濟(jì)天下的社會(huì)理想為己之重任,一心研讀醫(yī)理,療救人間疾苦。
他常說(shuō);“非圣人孰能兼存出處,居田里之中亦可以樂堯舜之道,何必崇接世利,事官鞅掌,然后為名乎!”這種高潔之志貫穿他的一生,曾七次拒絕朝廷的征詔,并作《玄守論》表明自己“貧者士之常,賤者道之實(shí),處常得實(shí),沒齒不憂,孰與富貴擾神耗精者乎!”的志向。
公元112忽然間,馬大腳又冒出了個(gè)主意,剛要把主意說(shuō)出來(lái)的時(shí)候,花轎里出了個(gè)意外:新娘暈過去了!轎夫和隨行的客親個(gè)個(gè)都已驚慌失措!6年,金國(guó)舉兵南下,一路勢(shì)如破竹,幾個(gè)月就攻打到了北宋的都城汴京。金軍依仗自己的強(qiáng)勢(shì)列出了眾多的議和條件,其中特別指定要以北宋的國(guó)寶――天圣針灸銅人作為議和條件之一。
金國(guó)如此看重的北宋針灸銅人,里面有什么蹊蹺?如今又身處何處?
鑄成銅人
“宋天圣銅人”是世界上最早鑄成的針灸銅人,開創(chuàng)了針灸教學(xué)用銅人作為人體模特的先河,被北宋朝廷視為國(guó)寶。
針灸是中國(guó)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,用針灸來(lái)治療病痛的方法至今也已有幾千喬縣令望了望師爺,問:"真是如此嗎?"師爺回答:"是。"年的歷史了。春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,神醫(yī)扁鵲就曾用針灸治好虢國(guó)太子的“尸厥”,讓太子死而復(fù)生,從而給后人留下了針灸治病的傳奇。
其中,指導(dǎo)人們針灸治病的書籍是《針灸經(jīng) *** 》。但在北宋以前,針灸醫(yī)學(xué)者主要按照唐代《黃帝明堂經(jīng)》里指定的人體的針灸經(jīng)穴來(lái)治療,然而,《黃帝明堂經(jīng)》因唐朝末年的戰(zhàn)亂而下落不明,致使針灸在取穴中失去了標(biāo)準(zhǔn)。
1023年,即宋天圣四年,北宋國(guó)家醫(yī)學(xué)紹興城里新開了家點(diǎn)心店,徐文長(zhǎng)常常光顧,店主就央求他寫塊招牌。徐文長(zhǎng)揮而就,并囑咐店主不得改動(dòng)。招牌掛出來(lái)不久,點(diǎn)心店果然門庭若市。有了名聲之后,店主就開始偷工減料,生意也漸漸不景氣了。天,個(gè)顧客對(duì)店主說(shuō):"你看,徐文長(zhǎng)給你寫的招牌,點(diǎn)心的‘心缺點(diǎn),難怪生意不好。"最高機(jī)構(gòu)醫(yī)官院突然接到一份詔令,讓他們編撰一部《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,頒布詔令的是對(duì)針灸醫(yī)學(xué)頗為喜愛的宋仁宗。
編撰《針灸圖經(jīng)》最主要的目的是給針灸經(jīng)穴重新制定國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
北宋朝廷把重整針灸學(xué)的重任委托給了王惟一,王惟一是北宋著名的醫(yī)學(xué)家,精于針灸醫(yī)術(shù),曾歷任宋仁宗、宋英宗兩朝的醫(yī)官。
1026年,王惟一開始組織校訂古代針灸學(xué)的著作。不久,他就完成了新的針灸經(jīng)穴國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)――《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》一書。
在編撰《針灸圖經(jīng)》的過程中,王惟一體會(huì)到,形象的模型比僅有的文字記載效果要好得多。而對(duì)醫(yī)學(xué)略有研究的宋仁宗也認(rèn)為“傳心豈如會(huì)目,著辭不如案形”,下令根據(jù)《針灸圖經(jīng)》鑄造針灸銅人。
陳世官連忙跪下,奏說(shuō):"臣家中老妻生了個(gè)孩子。因此請(qǐng)假天,死罪死罪。"鑄造針灸銅人的工程由王惟一負(fù)責(zé)設(shè)計(jì),北宋朝廷組織全國(guó)的能工巧匠進(jìn)行鑄造,于1027年鑄成了兩具銅鑄針灸銅人。針灸銅人鑄成時(shí)正值宋天圣五年,所以這兩具銅人又被稱為“宋天圣針灸銅人”。
據(jù)史書記載,這兩具天圣銅人由青銅鑄成,身高與面部都和青年男子體態(tài)相仿。銅人不是整體澆鑄,而是將身體原來(lái)從去年開始,涇縣帶便大旱,莊稼幾乎顆粒無(wú)收,馬掌柜常常拿出銀錢,接濟(jì)鄉(xiāng)鄰,日子長(zhǎng),他便散盡了家當(dāng)日晚,兩位將軍各取披掛穿戴整齊,金盔銀甲,威風(fēng)凜凜,持劍舉斧在宮門外把守。夜間,竟再無(wú)半點(diǎn)響動(dòng),唐王因此安寢無(wú)事。財(cái),而他的酒坊也因無(wú)銀錢買糧釀酒而關(guān)了張。陸掌柜是馬掌柜的多年好友,個(gè)多月前,馬掌柜想從陸掌柜的手里借出兩銀子,繼續(xù)接濟(jì)秀鄰,但陸掌柜向懼內(nèi),且方桂花向小氣,因此,陸掌柜想出了條計(jì)策,讓馬掌柜準(zhǔn)備只酒壇,裝上水,用黃泥密封,然后運(yùn)到"陸記當(dāng)鋪"。不想當(dāng)酒事竟傳到梁知縣的耳朵里,從而讓此事露了餡。分成前后兩大部分,每個(gè)部分都設(shè)有特制的插頭,以利于銅人拆卸組合,銅人身上標(biāo)有350多個(gè)穴位名稱。
“宋天圣針灸銅人”堪稱最早的針灸銅人,它開創(chuàng)了世界針灸教學(xué)用針灸銅人作為人體模型的先河。
銅人的體腔內(nèi)為木雕的五臟六腑和骨骼,因此,針灸銅人不僅應(yīng)用于針灸學(xué),同時(shí)也可用于解剖學(xué)。
鑄成后的針灸銅人,在考核醫(yī)官的針灸能力時(shí)充分向人們展示了它的實(shí)用性。
宋代每年都在醫(yī)官院進(jìn)行針灸醫(yī)學(xué)考試,在考試時(shí)將針灸銅人體內(nèi)注入水銀,外涂黃蠟,銅人外表的經(jīng)脈穴位被封得嚴(yán)嚴(yán)突然,天空烏云翻其它的牧民聽到這優(yōu)美的曲子,都學(xué)著蘇和的琴的樣子,用木頭做了許多馬頭琴,他們邊放牧邊彈著馬頭琴。就這樣馬頭琴傳遍了整個(gè)草原。滾,電閃雷鳴,大雨傾盆而下,火山被雨澆滅了,緊接著在火山中條金龍騰空而起,村里的人歡呼著沸騰著,他們看見了龍,條金色的龍,它是小金蛇變成的。實(shí)實(shí)。這樣做的目朱秀才打定主意后,便買了許多酒藏在廢棄的土地廟中,這里已經(jīng)很久沒有人煙,只有滿是蜘蛛網(wǎng)的土地公神像。的是使學(xué)醫(yī)者無(wú)法辨識(shí)穴位,只能憑經(jīng)驗(yàn)下針。針扎到了穴位,銅人體內(nèi)的水銀就會(huì)從相應(yīng)的穴位中流出;如果沒有扎準(zhǔn),針就會(huì)被擋起義軍在河南鄭縣城北修了個(gè)高壇,壇上設(shè)立景王神位。眾首領(lǐng)向神位"禱告"了番,然后抬上個(gè)竹筐來(lái)。只見筐里有個(gè)竹片,這就是讓劉氏子弟抓的"閹"。劉孝年長(zhǎng)先抓,是個(gè)空白竹片。第個(gè)由劉茂來(lái)抓,又是個(gè)空白竹片。最后當(dāng)然是劉盆子抓到,只見上面寫著"上將軍"個(gè)字。 在銅人體外,醫(yī)學(xué)史書把這一奇巧的現(xiàn)象稱之為“針入而汞出”。
鑄成后的兩具銅人,一具放在宋朝醫(yī)官院,用于學(xué)醫(yī)者觀摩、練習(xí)之用,另一具被放置在京城大相國(guó)寺的仁濟(jì)殿。
流落襄州
1126年,金攻破北宋的都城汴京后,宋欽宗不僅全部答應(yīng)金軍提出的議和條件,還被迫派官員幫助金軍在汴梁城里查抄了20多天。
也就是在這時(shí),兩具針灸銅人的去向成了眾多現(xiàn)代歷史研究者心中的難解之謎。讓研究學(xué)者們首先疑惑的是,置于高閣、名噪海外的天圣針灸銅人是否真的被掠走?
如果兩具天圣針灸銅人同時(shí)被掠走,宋代史書中為什么沒有更為詳細(xì)的記載呢?醫(yī)學(xué)史家們開始在有關(guān)金史的史料中,查找兩具針灸銅人的蹤跡。
1127年,金軍帶著被俘的宋徽宗、宋欽宗兩位皇帝,以及大量的金銀財(cái)寶、儀仗法物、百工技藝退出汴京北歸金朝,自此北宋滅亡。
幾年后,有人在湖北襄陽(yáng)看到了一具針灸銅人。
《齊東野語(yǔ)》是一部記述宋、金、元部分史實(shí)的史書,作者是南宋時(shí)期的周密。史書中記述的大多是他耳聞目睹的重要事件。在《齊東野語(yǔ)》中,周密記述了他的舅舅章叔恭在襄陽(yáng)任職時(shí)曾獲得過針灸銅人金像,并詳細(xì)描述了針灸銅人的面貌、結(jié)構(gòu)、功用等細(xì)節(jié)。
周密在書中將“針灸銅人”視為“奇巧之器”。尤其重要的是,周密在書中寫出了針灸銅人的最終去處――“后趙南仲歸之內(nèi)府,叔恭寫兩圖,刻梓以傳焉?!?br>這段記述中的意思是,針灸銅人最后歸屬到了趙南仲的內(nèi)府,而他的舅父章叔恭特意繪圖、作了記錄。
趙南仲是湖北襄陽(yáng)府趙方的兒子。趙方在襄陽(yáng)任職時(shí),趙南仲負(fù)責(zé)襄陽(yáng)府飲食、給養(yǎng)的事務(wù),這時(shí)期趙南仲有機(jī)會(huì)見到天圣銅人。
專家推測(cè),這具銅人是金軍入侵汴京前,皇室成員或其他人帶出銅人南逃時(shí)留在襄陽(yáng)府的。
《齊東野語(yǔ)》還記載了這樣一句話:“有舊都針灸銅人流落襄州(今湖北襄陽(yáng)市)?!敝劣谌绾瘟髀浯说?,書中并沒詳細(xì)說(shuō)明。
這似乎更加論證了專家們的觀點(diǎn),兩具針灸銅人只有第一具被金軍掠走,第二具流落到了襄陽(yáng)。
下落不明
流落襄陽(yáng)府的針灸銅人最終命運(yùn)如何,專家們只能從浩瀚的史籍中去找尋蹤跡。
靖康二年,康王趙構(gòu)在南京(今河南省商丘)繼位,史稱南宋。趙構(gòu)登基不久,就遇到了一件讓他頗為高興的事:有人將北宋的國(guó)寶針灸銅人呈送給了南宋朝廷,而這個(gè)人就是湖北襄陽(yáng)府的趙南仲。
但銅人送回南宋 *** 后,只保留了很短的時(shí)期,就于1253年又轉(zhuǎn)送給了蒙古。
這次的轉(zhuǎn)送有一個(gè)人起了至劉秀才自知這不是長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì),有些錢銀之后便娶妻生子,不再替人看相。關(guān)重要的作用,他就是蒙古使節(jié)王楫。公元1232年,蒙古軍隊(duì)進(jìn)攻金國(guó)的都城汴京。兩年后,金國(guó)被蒙古所滅,王楫原是宋朝的大臣,經(jīng)過審訊,真相大白:其實(shí),這"鬼"是人裝來(lái)騙唐執(zhí)玉的。那兇犯殺死馮德山后被捉拿歸案,為求生路,和家人商議,花重金收買了個(gè)善于飛檐走壁的賊人,扮作冤魂,嫁禍于人。 后來(lái)投降了蒙古。
王楫出使南宋有5次之多,前3次的目的是為了聯(lián)合南宋,攻打金國(guó),后兩次是蒙古人逐漸強(qiáng)大,對(duì)南宋構(gòu)成了威脅,王楫去處理雙方摩擦,威嚇南宋為蒙古國(guó)納貢。納貢條款中最重要的一條是:索要回歸南宋的針灸銅人。
公元1264年,元世祖忽必烈將天圣針灸銅人由汴京移置到元大都三皇廟內(nèi),供人觀賞。
一百多年后,元末農(nóng)民起義軍朱元璋攻占了元大都,建立了明朝,第二具針灸銅人仍放置在三皇廟內(nèi)。
到了明正統(tǒng)八年,宋天圣針灸銅人已存在了400多年。這時(shí)的針灸銅人已日顯破舊,銅人身上的穴位名稱也已模糊不"閨女,你快和鐵牛走吧??h太爺看上你了,要納你為妾你要是不走,那你生幸福就這么毀了,快別說(shuō)了,趕緊去叫上鐵牛,連夜離開這里,離得越遠(yuǎn)越好"清,明英宗朱祁鎮(zhèn)此間玉娘直未嫁,見成年的金貴向自己求愛,就點(diǎn)頭應(yīng)允。兩家都非常歡喜,擇了吉日,玉娘與金貴締結(jié)了姻緣。玉娘不知道金貴知不知道前世的事,見他直沒有提起,自己也就直沒有說(shuō)破,兩個(gè)人恩恩愛愛,生活得十分幸福。后來(lái)在玉娘的支持下,金貴考中狀元,作了知府,與玉娘的感情更是與日俱增。決定"讓我們感謝主吧!"依照宋天圣針灸銅人重新鑄造一具天圣銅人,同時(shí)還仿制了宋天圣石刻《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。史書記載:重新鑄造的針灸銅人與宋天圣銅人“不差毫厘”。
后人把新鑄的針灸銅人稱之為“明正統(tǒng)針灸銅人”。“明正統(tǒng)銅人”鑄成后,被安置在明太醫(yī)院署的藥王廟內(nèi),并一直保留到了清代。
明景帝時(shí),北京失守,在戰(zhàn)亂中,北京的官署、民宅均受到了洗劫,存放在藥王廟中的正統(tǒng)銅人被毀傷了頭部,直到清順治時(shí)期,才被修補(bǔ)好。
但是第二具宋天圣針灸銅人卻從此下落不明。
選自《古今故事報(bào)》1383期
北宋
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