當前病毒性感冒肆虐,病毒感染后的腎臟損害必須引起重視。
首先
病毒感染(如流感)可以引起急性腎小球腎炎。其主要表現(xiàn)類似于鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎,血常規(guī)檢查往往發(fā)現(xiàn)血象不高,白血球降低?;颊叱霈F(xiàn)血尿(一般為混濁紅棕色,為洗肉水樣)、水腫(先發(fā)生在面部,特別以眼瞼為主,活動后以下肢水腫為主)、血壓升高,同時還會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、疲乏無力、食欲減退等全身癥狀。尿常規(guī)檢查有蛋白尿、鏡下血尿、管型尿,有的可以有一過性腎功能損害。
急性腎小球腎炎有1—2周的潛伏期,通常在急性感染癥狀減輕后才出現(xiàn)腎炎癥狀。感冒后若出現(xiàn)血尿等癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院??凭驮\,否則若急性腎小球腎炎遷延,會演變?yōu)槁阅I小球腎炎。
其次
原先有腎臟疾病的患者,感冒后病情會加重。如慢性腎功能不全患者可能發(fā)展為腎功能衰竭,甚至尿毒癥;腎病綜合征恢復期患者,感冒后尿蛋白會突然增加,使前期治療前功盡棄;隱匿性腎小球腎炎患者,感冒后則可能血尿加重,尿蛋白增加;對于終末期腎臟疾病患者(如血液透析、腹膜透析患者)來說,感冒除了可以引起殘余腎功能喪失外,還可以引起心肺并發(fā)癥,使患者的生活質(zhì)量下降、死亡率增加。
建議
1.注意休息,患者多飲水,防止繼發(fā)感染;
2.為了防止藥物性腎臟損害,慎用腎毒性藥物,發(fā)燒者慎用非甾體類消炎藥退燒;
3.患者即使無腎病表現(xiàn),3周內(nèi)最好化驗尿常規(guī);
4.感冒后若出現(xiàn)血尿、浮腫等癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。原有腎臟疾病的患者,感冒后病情可能反復,也應及時到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,以免釀成嚴重后果。
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