一些有害因素,常可影響腦功能。當(dāng)腦功能被削弱時(shí)再加上精神因素的影響,常導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的發(fā)生。常見的有害因素有:
(l)感染:當(dāng)人們感染肺炎、傷寒、傳染性肝炎或肺結(jié)核病等疾病時(shí),消化吸收功能下降,而消耗卻大量增加,活動(dòng)能力減弱,??捎绊懩X功能。如在此時(shí)遇到外來不良精神因累,就易患神經(jīng)衰弱。
(2)中毒:某些工業(yè),如化工、油漆、印染、橡膠等工業(yè)的工人常因接觸有害物質(zhì),如鉛、砷、苯、汞、錳、鋁、農(nóng)藥、一氧化碳、二氧化硫、硫化氫、氰化物等時(shí)間較長(zhǎng),致使有害毒物在人體蓄積,超過一定數(shù)量,引起慢性中毒,而出現(xiàn)無力、易疲勞、頭昏、失眠、記憶力減退及情感障礙等性格改變。
(3)外傷:頭顱部外傷后??沙霈F(xiàn)腦功能障礙,如注意刀小集中、頭痛、頭昏、記憶力減退以及睡眠障礙、情感障礙、智力障礙、性格改變等。
(4)吸煙:吸煙有害健康,已為眾所周知,但對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響,卻往往為人們所忽視。還有人認(rèn)為在學(xué)習(xí)和思素時(shí),吸煙可“除乏提神”,可幫助集中注意力,增強(qiáng)記億,坦踴實(shí)看到有些人在看書、寫文章時(shí)總是煙不離口。事頭上,小量吸煙雖可提高腦的興奮過程,但卻減弱抑制過程,打亂了兩者動(dòng)態(tài)平衡,大劑量吸煙則會(huì)使腦轉(zhuǎn)入抑制。煙草甲的尼盲丁會(huì)使長(zhǎng)久吸煙者出現(xiàn)神經(jīng)過敏、頭昏、注意力分散、記憶力減退、急躁易怒、精神恍惚、失眠多夢(mèng)、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)衰弱或神經(jīng)中毒癥狀,使工作效率減低。還有人觀察到吸煙的婦女生出的孩子可能發(fā)育遲緩、智能低下、視力較差。問時(shí)吸煙還可以使血液中游離脂肪酸和膽固醇含量增加,從而加速腦動(dòng)脈硬化癥的發(fā)生,影響大腦的供血供氧。
(5)嗜酒:酒中的主要成分是酒精,在醫(yī)學(xué)上屬于麻醉劑。神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)其敏感。酒精首先是降低大腦皮層的抑制過程,使其失去了對(duì)皮層下低級(jí)中樞的抑制,丘腦、大腦邊緣葉等部分的功能就活躍起來,因而出現(xiàn)的興奮狀態(tài)實(shí)質(zhì)上是一種低級(jí)中樞過度興奮的表現(xiàn)。飲酒者往往喪失謙虛和自制,同時(shí)辨別力、記憶力、注意力及理解力也減弱或喪失。若繼續(xù)飲酒,整個(gè)大腦會(huì)受到抑制并擴(kuò)散到皮層下中樞,興奮狀態(tài)消失,于是頭重腳輕,舉步不穩(wěn),反應(yīng)遲鈍。如再飲下去,會(huì)引起大腦深度抑制,出現(xiàn)昏迷不醒、面色蒼白、皮膚濕冷、瞳孔散大,最后呼吸中樞麻痹而死亡。這種醉酒現(xiàn)象稱之謂“急性酒精中毒”。
神經(jīng)衰弱是一種以精神易興奮又易疲勞為特征的神經(jīng)癥,并表現(xiàn)為情緒易激惹、易煩惱、易緊張,還伴有肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。神經(jīng)衰弱通常是慢性起病,如在一次較大的生活事件發(fā)生之后,很快出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。如果起病急、心理因素明顯、治療得當(dāng),預(yù)后較好。其余的患者癥狀波動(dòng)呈慢性遷延性病程,癥狀的波動(dòng)往往與其精神壓力與處境有關(guān)。
病因
神經(jīng)衰弱的病因與發(fā)病機(jī)制至今尚無定論。一般認(rèn)為,個(gè)體在易感素質(zhì)的基礎(chǔ)上,承受較大的心理壓力又不能有效應(yīng)對(duì)時(shí),其精神活動(dòng)的能量調(diào)節(jié)機(jī)制便受到影響,因而產(chǎn)生神經(jīng)衰弱癥狀。
主要病因
易感素質(zhì)
神經(jīng)癥患者的易感素質(zhì)主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的兩種特性,即易興奮性、易消耗性。這兩種特性相關(guān),因?yàn)槊舾?,連很微弱的刺激都易產(chǎn)生反應(yīng),反應(yīng)太多,自然消耗大量能量,進(jìn)而引起疲勞。
心理社會(huì)因素
心理社會(huì)因素導(dǎo)致本病的機(jī)制尚不完全明了,一般認(rèn)為,心理社會(huì)因素能否成為致病因素,取決于其性質(zhì)、強(qiáng)度和持續(xù)的時(shí)間,更取決于患者的態(tài)度和體驗(yàn),而患者的態(tài)度和體驗(yàn),又與其個(gè)性特征、應(yīng)付方式等密切相關(guān)。
引起神經(jīng)衰弱的因素:
1、疾病困擾
患有傳染病、慢性中毒、顱腦損傷或營(yíng)養(yǎng)障礙等疾病、抵抗力下降、謹(jǐn)慎緊張、或產(chǎn)生精神負(fù)擔(dān)、經(jīng)常處于煩惱焦慮之中、使神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)而成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
2、用腦過度
腦力勞動(dòng)時(shí)間過久、工作任務(wù)過久、工作任務(wù)過重、注意力高度集中、使大腦神經(jīng)細(xì)胞過分消耗能量,失去正常的調(diào)節(jié)而易患神經(jīng)衰弱,是腦力勞動(dòng)者最常見的誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
3、精神創(chuàng)傷
生活中遇到某些事件,而產(chǎn)生憂傷、焦慮、驚恐等不良的情緒,若持續(xù)或過于強(qiáng)烈,成為大腦的一種不良刺激,稱之為“精神創(chuàng)傷”。如親人喪亡、失戀、高考落榜、工作事故等隱去的不良情緒,是最常見的神經(jīng)衰弱的原因。
4、過度緊張
強(qiáng)烈的精神刺激,沉重的精神負(fù)擔(dān),持久的環(huán)境壓力,不當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒?,如家庭糾紛、學(xué)習(xí)和工作中的激烈競(jìng)爭(zhēng),人際關(guān)系緊張等因素,使大腦活動(dòng)過度緊張,超過了神經(jīng)系統(tǒng)的耐受界限,也可能成為引發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
5、環(huán)境不良
長(zhǎng)期處于嘈雜的環(huán)境中、身心無法安寧、休息睡眠得不到保證、長(zhǎng)期接觸噪聲、刺眼的亮光、刺鼻地氣味、或污染的空氣,會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到損害,長(zhǎng)期下去就會(huì)成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的原因:
1、易患神經(jīng)衰弱。這類個(gè)體往往表現(xiàn)為,孤僻,膽怯,敏感,多疑,急躁或遇事容易緊張。
2、神經(jīng)系統(tǒng)功能過度緊張。長(zhǎng)期心理沖突和精神創(chuàng)傷引起負(fù)性情感體驗(yàn),生活無規(guī)律,過分疲勞得不到充分休息等都可以成本病起因,對(duì)不同職業(yè)人群中神經(jīng)衰弱的調(diào)查資料說明,腦力勞動(dòng)者患病率最高,半數(shù)以上患者反映工作或?qū)W習(xí),主要是腦力活動(dòng),過度緊張,不僅腦力活動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng),工作任務(wù)過重,容易引起過度緊張和疲勞。
3、感染,中毒,營(yíng)養(yǎng)不良,內(nèi)分泌失調(diào),顱腦創(chuàng)傷和軀體疾病等也可成為本病發(fā)生的誘因。
4、長(zhǎng)期的心理沖突和精神創(chuàng)傷引起的負(fù)性情感體驗(yàn)是本病另一種較多見的原因,學(xué)習(xí)和工作不適應(yīng),家庭糾紛,婚姻,戀愛問題處理不當(dāng),以及人際關(guān)系緊張,大都在患者思想上引起矛盾和內(nèi)心沖突,成為長(zhǎng)期痛苦的根源,又如親人突然死亡,家庭重大不幸,生活受到挫折等,也會(huì)引起悲傷,痛苦等負(fù)性情感體驗(yàn),導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的產(chǎn)生。
5、生活忙亂無序,作息規(guī)律和睡眠習(xí)慣的破壞,以及缺乏充分的休息,使緊張和疲勞得不到恢復(fù),也為神經(jīng)衰弱的易發(fā)因素。
神經(jīng)衰弱的癥狀表現(xiàn)主要分為以下五種:
1、精神易興奮,回憶和聯(lián)想增多且控制不住。
2、腦力工作不能持久,注意力不集中,記憶力減退,腦力活動(dòng)效率顯著下降。
3、情緒易煩惱,易激惹。
4、睡眠障礙、夢(mèng)多。
5、緊張性頭痛及植物神經(jīng)功能失調(diào)。
神經(jīng)衰弱的治療:
此病的治療原則是在詳細(xì)檢查排除器質(zhì)性疾病后,應(yīng)用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療,可以獲得較好的療效。抗焦慮、抗抑郁藥物可改善患者的焦慮和抑郁,也可使肌肉放松,消除一些軀體不適感。
其他治療包括體育鍛煉,旅游療養(yǎng),調(diào)整不合理的學(xué)習(xí)、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力的一些好方法。支持性和解釋性的心理治療可幫助患者認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)和消除繼發(fā)焦慮。
誘發(fā)神經(jīng)衰弱的因素:
1、疾病困擾
患有傳染病、慢性中毒、顱腦損傷或營(yíng)養(yǎng)障礙等疾病、抵抗力下降、謹(jǐn)慎緊張、或產(chǎn)生精神負(fù)擔(dān)、經(jīng)常處于煩惱焦慮之中、使神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)而成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
2、用腦過度
腦力勞動(dòng)時(shí)間過久、工作任務(wù)過久、工作任務(wù)過重、注意力高度集中、使大腦神經(jīng)細(xì)胞過分消耗能量,失去正常的調(diào)節(jié)而易患神經(jīng)衰弱,是腦力勞動(dòng)者最常見的誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
3、精神創(chuàng)傷
生活中遇到某些事件,而產(chǎn)生憂傷、焦慮、驚恐等不良的情緒,若持續(xù)或過于強(qiáng)烈,成為大腦的一種不良刺激,稱之為“精神創(chuàng)傷”。如親人喪亡、失戀、高考落榜、工作事故等隱去的不良情緒,是最常見的神經(jīng)衰弱的原因。
4、過度緊張
強(qiáng)烈的精神刺激,沉重的精神負(fù)擔(dān),持久的環(huán)境壓力,不當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒?,如家庭糾紛、學(xué)習(xí)和工作中的激烈競(jìng)爭(zhēng),人際關(guān)系緊張等因素,使大腦活動(dòng)過度緊張,超過了神經(jīng)系統(tǒng)的耐受界限,也可能成為引發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
5、環(huán)境不良
長(zhǎng)期處于嘈雜的環(huán)境中、身心無法安寧、休息睡眠得不到保證、長(zhǎng)期接觸噪聲、刺眼的亮光、刺鼻地氣味、或污染的空氣,會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到損害,長(zhǎng)期下去就會(huì)成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的原因。
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