(一)心理治療是治療神經(jīng)衰弱的基本方法。常用的有以下幾種:
1.集體心理治療以10一20名患者為一組,由醫(yī)生向患者系統(tǒng)講解有關神經(jīng)衰弱的醫(yī)學知識,包括病因,發(fā)病機理,臨床表現(xiàn),病程,診斷和治療。讓患者對本病有充分了解,從而能分析自己起病的原因,并尋求對策,消除不利因索的影響:同時有利于消除疑病心理,減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)。詳細講解治療方法,可使患者主動配合,充分發(fā)揮治療的作用。
2.小組治療以5-6名患者為一組,醫(yī)生引導患者分析各自的病情,從而達到相互啟發(fā),消除疑慮,明確各自努力的方向。如果有已經(jīng)治愈的患者參加討論,現(xiàn)身說法,效果更佳。
3.個別心理治療在集體講解和小組討論的基礎上,再針對個別患者的具體情況進行心理輔導,啟發(fā)和幫助患者尋求解決疑難,擺脫困境的途徑和方法。
4.森田療法主張順應自然,是治療神經(jīng)衰弱行之有效的方法之一。有條件的醫(yī)院可以選用。
(二)藥物治療
1.抗焦慮藥物常用苯二氟卓類,可選用:安定2.5-5.0mg,舒樂安定1-2mg,安他樂25-50mg,阿普唑侖0.4-0.8mg,氯羥安定1-2mg等,一日三次,連用1-2周。
2.鎮(zhèn)靜催眠藥物睡眠障礙明顯者,可選用:三唑侖0.25-0.5mg,硝基安定5-10mg,舒樂安定1-2mg,或氯硝安定2-4mg,每晚睡前服,連用l-2周。為了避免產(chǎn)生藥物依賴,這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用。
3.β受體阻滯劑交感神經(jīng)功能亢進,如緊張、心悸、震顫、多汗等癥狀明顯者,可用心得安10一20mg,一日三次。
4.三環(huán)類藥物焦慮和抑郁情緒混合存在,且有早醒者,可選用多慮平或阿米替林,25-50mg,睡前服,每天一次;以緩解焦慮和抑郁情緒,延長睡眠時間??咕癫∷幬锶菀滓鸹颊唠y以耐受的副作用,應盡量避免使用于神經(jīng)衰弱。
(三)醫(yī)療體育和理療
體育鍛煉和適當?shù)捏w力勞動對改善患者的軀體狀況有良好影響。氣功、太極拳、瑜咖等民間健身術,有利于解除焦慮,均可選用。頭昏、緊張性疼痛等癥狀可進行理療作為對癥處理。
(四)中藥和針灸
宜在辯證施治的基礎上,選擇方劑或穴位,對改善頭痛、失眠等癥狀有效。
(五)生物反饋療法和音樂療法
對減輕焦慮和緊張性疼痛,行良好影響,可配合以上治療進行。
(六)生活安排
應養(yǎng)成起居有定時、工作學習有計劃,勞逸結合,有張有弛的生活習慣。保持正常的緊張,對提高學習和丁作效率是必要的。長期休息,生活缺乏目標,對健康的恢復不利。
(七)綜合療法
1958年北京醫(yī)科大學精神病學教研組等單位,以心理治療為主導,結合藥物和物理治療,創(chuàng)用了綜合療法。以4周為一療程,共治療神經(jīng)衰弱2000例,基本痊愈者達60%以上;數(shù)年后隨訪,療效穩(wěn)定者在87%以上。其后這一療法在國內(nèi)被廣泛采用,也部取得良好的效果,是治療神經(jīng)衰弱較好的方法。
得了神經(jīng)衰弱可以通過調(diào)整生活方式,轉移注意力,口服適量鎮(zhèn)靜催眠藥等方法進行治療。
我國神經(jīng)衰弱的患病率是13‰,按總人口14億算,大約有1820萬患者。
女性得神經(jīng)衰弱的幾率是15.8‰,男性是2.3‰,男女患病比例1:6。
神經(jīng)衰弱多發(fā)生在15-40歲之間,青年學生和腦力工作者更易患病。
多元化生活:
重復做同樣的事情,使大腦該區(qū)域的細胞長時間高強度工作,日積月累會導致腦細胞功能下降,誘發(fā)神經(jīng)衰弱。
嘗試多元化的生活方式,約上朋友去唱歌、看電影、逛街等,可以放松神經(jīng)。
藥物治療:
神經(jīng)衰弱的藥物治療理念,就是緩解癥狀。
神經(jīng)衰弱突出癥狀是失眠,可以服用鎮(zhèn)靜催眠藥,如唑吡坦、佐匹克隆等。
得了神經(jīng)衰弱,一定要去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑用藥。神經(jīng)衰弱患者的治療是以藥物治療與心理治療相結合為主要原則。另外,還要采取音樂治療和通過生活方式的調(diào)整進行治療,而且患者自身對疾病的認知,也有利于緩解其不適感。
一、藥物治療
根據(jù)患者的癥狀可酌情使用抗焦慮劑、抗抑郁劑、振奮劑、鎮(zhèn)靜劑、止痛劑和促腦代謝劑。
1、抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑:如果興奮癥狀明顯,以用抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑為主。常用藥物為地西泮、氯硝西泮。
2、振奮劑或安定劑:如果白天萎靡不振,夜里亢奮,則白天用振奮劑,晚上用安定劑,促其恢復正常的生物節(jié)律。常用藥物為安神補腦液。
二、手術治療
目前無治療神經(jīng)衰弱的針對性手術治療方法,主要通過心理治療和藥物進行控制。
三、心理治療
1、認知療法:神經(jīng)衰弱患者病前多有一些心理因素,精神刺激雖不算嚴重,但可能由于患者的過度引申、極端思考或任意推斷等形成錯誤認知,從而導致明顯的內(nèi)心沖突。矯正患者的認知,往往有釜底抽薪的效果。
2、森田療法:神經(jīng)衰弱的患者,部分具有疑病素質(zhì),其求生欲望強烈。森田療法建設性地利用這一精神活力,把注意點從自身引向外界,以消除癥狀、適應環(huán)境。
3、放松療法:神經(jīng)衰弱的患者大多伴有失眠、緊張性疼痛。各種放松療法,包括生物反饋、靜氣功、瑜伽術,均有一定作用。
四、其他治療
1、運動治療:開展體育鍛煉,不僅能夠強身健體,還能夠放松心情。并且能夠助眠,解除肌肉緊張,消除疲勞,激發(fā)精神和體力,提高工作效率。
2、文娛療法:患者可積極參加書籍分享會、詩歌朗誦會、音樂鑒賞會等文藝娛樂活動,能夠消除抑郁、焦慮、緊張等不良情緒,保持良好的心態(tài)。
神經(jīng)衰弱是一項十分常見的疾病類型,給人們會帶來非常大的精神壓力,如果長時間地存在這一疾病癥狀,就會導致患者出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象,同時也會有食欲減退的傾向,就比較容易讓患者的身體處于亞健康的狀態(tài),那么,神經(jīng)衰弱都有哪些治療偏方呢?
[神經(jīng)衰弱偏方一]
制黃精、生玉竹各30克,川芎3克,決明子9克,制首烏、鉤藤、女貞子、旱蓮草各30克,鮮馬尾松葉60克。水煎服,日1劑,早晚服。
本方適用于神經(jīng)衰弱。
[神經(jīng)衰弱偏方二]
玫瑰花4.5克,滁菊花、佛花、合歡花、厚樸花各9克,生白芍12克,炙甘草3克。水煎服,日1劑,分2次服。
本方適用于神經(jīng)衰弱初起。
[神經(jīng)衰弱偏方三]
豬腦1只,川芎4.5克,白芷4.5克。將其放人開水后,蒸熟,服食。
本方補腦行氣活血,止頭痛,適用于神經(jīng)衰弱。
[神經(jīng)衰弱偏方四]
干蛤士蟆油25克,菠菜100克,海米50克,另有精鹽、雞湯、味精、蔥姜汁適量。
將干蛤士蟆油用溫水泡開,擇出黑線洗凈,用開水氽一下?lián)瞥?,切成小?將菠菜洗凈切段,放開水略燙一下;坐鍋,放雞湯,放入蛤土蟆油丁、海米、蔥姜汁、精鹽燒開,撇凈浮沫,點味精,撒上菠菜即成。
本方補腎益精,養(yǎng)陰潤肺,適用于神經(jīng)衰弱、精力不足者服用。
對于神經(jīng)衰弱患者,盡量采用中藥來治療,這樣可以調(diào)理身體治療病情,而且還要多運動,避免生活在嘈雜的環(huán)境里,多去戶外和與人交談能夠讓病情愈合的更快。
溫馨提示,當人們出現(xiàn)了輕度的神經(jīng)衰弱癥狀,可以及時采用中藥的方式進行調(diào)理身體,尤其是要改善不良的生活習慣,多到戶外進行運動,尤其是不能夠長時間在比較嘈雜的環(huán)境里生活,多走出去和外界的人進行交流,疾病也能好得快一些。
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