神經(jīng)衰弱是神經(jīng)精神科的一種常見病、多發(fā)病。據(jù)統(tǒng)計的占內(nèi)科門診人數(shù)的10%,占神經(jīng)精神科發(fā)病人數(shù)的40%。神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)多種多樣,常見表現(xiàn)有:睡眠障礙(入睡困難、中間易醒、早醒、睡眠不實、晝夜不眠)、頭昏、頭痛、心跳過快、煩躁、易激動、注意力不集中、記憶力減退、疲乏無力、精神疲勞、多汗、四肢發(fā)冷或發(fā)熱、食欲不振、腹脹等等。這些表現(xiàn)均屬自己的主觀感覺,去醫(yī)院檢查,卻查不出任何陽性體征,也就是說人體各個臟器沒有病變,醫(yī)學(xué)上講不屬于器質(zhì)性病變。所以病人的主訴與客觀檢查不相符,這種現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上稱之為功能性疾病。上述表現(xiàn),臨床上常診斷為神經(jīng)衰弱。
100多年前,很多醫(yī)生常在這樣一些病人面前感到束手無策,他們總是絮絮叨叨地說出一大串癥狀,什么失眠、頭痛、情緒低落、心跳過快、血壓偏高或偏低、手足發(fā)冷、消化不良、月經(jīng)不調(diào),簡直是百病集于一身??墒钦f來也怪,這種人雖然有這么多癥狀,但卻找不到與之相應(yīng)的器質(zhì)性疾病。
1869年,美國醫(yī)生布雷德首先提出,這是一種功能性疾病,并把它稱之為神經(jīng)衰弱。其實,這種叫法是很不科學(xué)的,因為從理論上講神經(jīng)細胞是沒有什么衰弱或不衰弱現(xiàn)象的。但是在沒有完全搞清其病理機制之前,人們就只好繼續(xù)沿用舊名。
患神經(jīng)衰弱的人癥狀很多,歸納起來主要表現(xiàn)在體力和腦力上容易疲勞。他們總感到整天缺乏精力,難以勝任日常的學(xué)習(xí)和工作,特別是精神活動的耐力及效率很差。正常人在經(jīng)過較長時間的腦力和體力勞動后,也會產(chǎn)生疲勞感,但經(jīng)過休息后就會恢復(fù)過來;神經(jīng)衰弱患者稍事勞動就會感到疲勞,有時甚至早上剛起床就累得不得了,即使長時間休息也不能完全恢復(fù)。因為易于疲勞,這種人就懶得活動,而活動越少,就更易疲勞,于是形成惡性循環(huán),從而產(chǎn)生煩躁不安、精神過敏、腰酸腿疼等不良反應(yīng)。
神經(jīng)衰弱的另一個常見癥狀是失眠?;颊叱8械诫y以入睡,上床后浮想聯(lián)翩,無論如何也睡不著。哪怕有一點聲音,如腳步聲、鐘表的嘀嗒聲,都會使他們覺得難以忍受。有時即使睡著了,也是恍恍惚惚,似睡似醒,或者噩夢不斷。
神經(jīng)衰弱嚴(yán)重的患者,還會出現(xiàn)焦慮、憂郁、懷疑等癥狀。有人對自己的身體狀況十分擔(dān)憂,心神不安,無心學(xué)習(xí)和工作,四處求醫(yī);有人對恢復(fù)健康失去信心,產(chǎn)生厭世的念頭;還有人胡思亂想,記憶力不好就以為得了腦瘤,不愛吃飯就以為得了胃癌。
人們從長期的醫(yī)療實踐中發(fā)現(xiàn),神經(jīng)衰弱常見于以筆墨桌椅為伴的腦力勞動者,尤其是學(xué)習(xí)中的學(xué)生更是如此,而在體力勞動強度較大的農(nóng)民和碼頭工人當(dāng)中,卻很少發(fā)現(xiàn)此病。有人曾對5所大學(xué)中的8051名學(xué)生做過調(diào)查,有神經(jīng)衰弱癥狀的人多達547人。由此可見,神經(jīng)衰弱主要和腦力負擔(dān)過重有關(guān)系,而與體力勞動無關(guān)。通過調(diào)查還發(fā)現(xiàn),同樣是大學(xué)生,體育學(xué)院和戲劇學(xué)院的學(xué)生很少患神經(jīng)衰弱,新入學(xué)的大學(xué)生和即將畢業(yè)的大學(xué)生,發(fā)病率也明顯減少。而那些神經(jīng)衰弱的大學(xué)生,大多作息時間不合理,經(jīng)常開夜車,睡眠時間嚴(yán)重不足。由此可見,腦力勞動過度只是發(fā)病的原因之一,不注意勞逸結(jié)合,不參加文體活動,精神過于緊張,很可能是更重要的致病因素。
同樣腦力負擔(dān)繁重,但不一定得上神經(jīng)衰弱。這種現(xiàn)象就提示人們,還存在著別的致病因素。深入調(diào)查發(fā)現(xiàn),神經(jīng)衰弱又與人的體質(zhì),心理狀態(tài),性格等有關(guān)系。一般來說,體格健壯,性格開朗,心情愉快的人,就很少得神經(jīng)衰弱。而體質(zhì)瘦弱,心事重重,性格內(nèi)向,過分關(guān)注自己,自信心不強的人,即使腦力勞動負擔(dān)不重,也可能患上神經(jīng)衰弱。
很多神經(jīng)衰弱患者在百般求醫(yī)問藥不見效果之后,開始進行體育鍛煉,培養(yǎng)良好的情緒,結(jié)果使以往的癥狀大大減輕。有人運用心理療法,也使很多神經(jīng)衰弱病人不藥而愈。這些事例從反面證明,體質(zhì)、心情、性格等因素也在促發(fā)此病中起有一定作用。
神經(jīng)衰弱屬于心理疾病的一種,是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。神經(jīng)衰弱是由于大腦神經(jīng)活動長期處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致大腦興奮與抑制功能失調(diào)而產(chǎn)生的一組以精神易興奮,腦力易疲勞,情緒不穩(wěn)定等癥狀為特點的神經(jīng)功能性障礙。伴隨緊張、沖突、挫折和猜疑,神經(jīng)衰弱的特征常表現(xiàn)為易興奮和易疲勞,并且多數(shù)患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠障礙和記憶力減退癥狀。此病在緩解自我壓力的同時,建議中醫(yī)中藥對癥治療,是可以治愈的。
神經(jīng)衰弱是以神經(jīng)過程易于興奮和易于疲勞為特點,伴隨有情緒不穩(wěn)定、
睡眠障礙
及
植物神經(jīng)功能紊亂
等癥狀特征的
神經(jīng)癥
。由于至今國內(nèi)、外學(xué)術(shù)界對其定義和判斷存在分歧。因此,一個人即使有以上的癥狀和特點,也不要輕易給自己下神經(jīng)衰弱的結(jié)論,必須請內(nèi)行的
心理醫(yī)生
診斷。平時可以喝祖方詒郁
安茶
調(diào)節(jié),避免神經(jīng)衰弱發(fā)生。
一般認(rèn)為,神經(jīng)衰弱多由持續(xù)性的緊張情緒刺激所引起,主要表現(xiàn)為疲勞、頭痛、腰痛、憂郁、失眠、食欲不振、記憶力減退、
注意力不集中
等。具體說來如下:
⑴精神疲勞:表現(xiàn)為工作效率低,常感頭昏腦脹,注意力不集中、丟三忘四,人的記憶力明顯減退,渾身乏力。伴隨精神疲勞,可出現(xiàn)一些
生理反應(yīng)
,如四肢無力、食欲不振等。
⑵情緒紊亂:表現(xiàn)為煩躁、易怒,病人常因微不足道的小事便引起感傷流淚,對光、噪聲及某些氣味敏感和反感。在病人易興奮的同時,隨這而來的是疲勞等。
⑶失眠:表現(xiàn)為入睡困難、
淺睡
多夢,
夢多
反映人焦慮或不愉快情緒,由于一夜夢不斷,早上起床感到疲乏。
⑷
疑病
:由于
中樞神經(jīng)系統(tǒng)
機能失調(diào)影響到皮層下部位時產(chǎn)生如消化不良、腹部脹滿、心悸胸悶、呼吸不暢、便秘腹瀉等。有些病人過分集中注意于自己于身體的各種變化,加上對疾病認(rèn)識不足,而產(chǎn)生各種疑病觀念,如擔(dān)心患了腸病、胃病、肺病等,因而更加焦慮不安,便當(dāng)四處求醫(yī),自己給自己增添痛苦。
神經(jīng)衰弱的病因也較復(fù)雜,主要有:①工作過于緊張,長期睡眠不好,人際關(guān)系緊張,對工作不滿意或婚姻不合諧等。凡是能矛盾沖突的因素都是能導(dǎo)致此病發(fā)生的重要原因。②人格因素方面的原因,例如孤僻、內(nèi)向、敏感、多疑、執(zhí)拗、患得患失等,都易發(fā)生此病。
對神經(jīng)衰弱的治療,一般是心理治療和藥物治療同時進行,其中心理治療可采用
支持性心理治療
和精神
放松療法
。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/46291.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 神經(jīng)衰弱的病因有哪些,
下一篇: 神經(jīng)官能癥以及憂郁癥