陣發(fā)性心動過速,是臨床上常見的快速心律失常。其臨床特點是突然發(fā)作,突然停止,每次發(fā)作可持續(xù)幾分鐘至幾小時,或幾天。心率多在每分鐘160-220次。由于發(fā)作時異位節(jié)律點起源不同,可分為房性、交界區(qū)或室性。前兩種有時心電圖難以鑒別,同時臨床表現(xiàn)和治療措施也相仿,故統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動過速。
陣發(fā)性室上性心動過速,可見于無器質(zhì)性心臟病的年輕人,常因情緒激動、過度疲勞、煙酒過量有關。更多見于有器質(zhì)性心臟病的患者,如風濕性心臟病、冠心病、心肌病、先天性心臟病和甲亢患者。某些藥物(如洋地黃)中毒也可引起。麻醉時,心導管檢查等也可導致。妊娠期和預激癥候群也常是誘發(fā)此病的因素。
陣發(fā)性室性心動過速見于嚴重器質(zhì)性心臟病,如心肌梗塞、嚴重的心肌炎等。某些藥物(如洋地黃、奎尼丁、銻劑)中毒也可引起。心臟手術,心導管檢查也可導致。
建議: 陣發(fā)性室上性心動過速是最常見的異位快速心律失常。是指異位激動在希氏束以上的心動過速。主要由折返機制造成,少數(shù)為自律性增高或平行心律,本病對藥物反映良好的兒科急癥之一,若不及時治療易致心力衰竭。本病可發(fā)生于任何年齡,容易反復發(fā)作,但初次發(fā)病以嬰兒時期多見。多見于無器質(zhì)性心臟病。心動過速突發(fā)突止,輕者感心慌胸悶,重者因血流動力學障礙而出現(xiàn)頭昏,甚至意識喪失。由于小兒的心臟傳導系統(tǒng)發(fā)育未成熟、生理功能不健全和植物神經(jīng)不穩(wěn)定,更易發(fā)生心律失常。竇性心律失常健康兒童心臟的竇房結按一定的頻率,規(guī)律發(fā)放沖動。絕大多數(shù)竇性心律不齊無需治療,都與呼吸和迷走神經(jīng)張力變化有關,此種心跳快慢的變化是隨呼吸運動呈周期性改變,屏息時心律不齊消失。少數(shù)竇性心律不齊與呼吸無關。頻繁出現(xiàn)的早搏可有自覺癥狀,較大的兒童可主訴心悸、自覺心跳有“漏搏”或有心跳到嗓子眼的感覺,小的孩子可表現(xiàn)有乏力、蒼白及氣促等。歡迎您的咨詢,祝您健康
有些孩子發(fā)現(xiàn)患有兒童陣發(fā)性心動過速,那么兒童陣發(fā)性心動過速的原因有哪些呢?
兒童陣發(fā)性心動過速可發(fā)生于先天性心臟病、預激綜合征、心肌炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等疾病的基礎上,但多數(shù)患兒無器質(zhì)性心臟病。感染為常見誘因,但也可由疲勞、精神緊張、過度換氣、心臟手術中和手術后及心導管檢查等誘發(fā)。
兒童陣發(fā)性心動過速可以通過心電圖檢查:P波病態(tài)異常,往往較正常時小,常與前一心動的T波重疊,以致無法辨認,P波與QRS波有固定關系,QRS波形態(tài)同竇性,發(fā)作持續(xù)時間較久者,可有暫時性ST段及T波改變。部分患兒在發(fā)作間歇期可有預激綜合征表現(xiàn)。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/46534.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權,注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡,轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 什么叫過早搏動?