胃潰瘍與胃癌的區(qū)分,是人們所關(guān)心的問題,因?yàn)槲笣n瘍是良性病 性病變,而胃癌則是惡性腫瘤。
正確地區(qū)分二者,不僅關(guān)系到如何選擇治療方法,甚至關(guān)系到病人的生命安危。胃潰瘍與胃癌雖屬性質(zhì)完全不同的兩種疾病,但在臨床表現(xiàn)上往往有許多相似之處,特別是"潰瘍型胃癌"就更是如此,所以極易造成誤診。為了不致貽誤病情,不僅醫(yī)生應(yīng)該掌握區(qū)分兩者的本領(lǐng),就是病人最好也要了解一些有關(guān)的知識,以便提高警惕,盡量做到癌癥的早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
事實(shí)證明,只要細(xì)心觀察,胃潰瘍與胃癌還是可以區(qū)分的。年齡與病程胃潰瘍多見于青壯年,90%的病人均有上腹痛,而且呈周期性發(fā)作,每次疼痛可持續(xù)幾天、幾周甚至幾個(gè)月,然后有一定時(shí)期緩解,之后又再發(fā)作,常遷延多年。而胃癌多見于40歲以上的中老年人,早期胃癌一般無明顯不適。但一經(jīng)出現(xiàn)上腹痛等癥狀,便呈進(jìn)行性加重,病情發(fā)展較快,病程短。一般情況胃潰瘍病人一般情況良好,食欲尚可,對藥物治療反應(yīng)良好,很少發(fā)生貧血 貧血,全身淋巴結(jié)無腫大;而胃癌患者食欲較差,晚期可無食欲,全身進(jìn)行性消瘦,多有貧血。晚期在左鎖骨上可觸到腫大淋巴結(jié),上腹有時(shí)可摸到腫物。疼痛的規(guī)律性 胃潰瘍的疼痛多與飲食關(guān)系密切,即餐后半小時(shí)開始,疼痛持續(xù)幾個(gè)小時(shí),有燒灼感,其后逐漸消失,直到下次進(jìn)食后再次發(fā)現(xiàn)上述節(jié)律。服堿性藥物疼痛可以緩解。胃癌的疼痛無規(guī)律性,與進(jìn)食無關(guān),進(jìn)食后疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質(zhì)不定,可以是鈍痛或劇疼,常有飽脹感;晚期疼痛加重,多為持續(xù)性,服堿性藥物也不能緩解。
當(dāng)然,上面談的只是一般性鑒別,進(jìn)一步檢查須作胃液分析、脫落細(xì)胞、大便潛血等試驗(yàn)室檢查,以及X線鋇餐、胃鏡等特殊檢查。這些檢查與病人的病史、癥狀和體征相互對照,醫(yī)生才能從中得出正確的結(jié)論。這就要求病人不僅作為一名被檢者,而且要作為一名合作者。無數(shù)事實(shí)證明,醫(yī)生和病人配合得好,是提高疾病確診率的重要一環(huán)。
您好,胃癌與胃潰瘍的區(qū)別非常大,一時(shí)半會(huì)也說不清,如果胃潰瘍嚴(yán)重的話,需要定期去醫(yī)院復(fù)查,防止?jié)冃臀赴?。潰瘍型胃癌典型癥狀特點(diǎn):
1、疼痛由飯后規(guī)律性變成持續(xù)性。
2、食欲下降,乏力,消瘦,體重下降。常為胃癌首發(fā)癥狀,約占40%左右。
3、黑便現(xiàn)象。
4、惡心嘔吐。早期可能僅有飽脹及惡心感,這種癥狀主要是腫瘤引起胃腸功能紊亂所致。
這些只是一些臨床上總結(jié)的典型潰瘍型胃癌癥狀的特點(diǎn),不同病人表現(xiàn)往往不一。
如果您擔(dān)心您愛人有胃癌的傾向,最好去做胃鏡檢查來確診。同時(shí)要經(jīng)常隨訪復(fù)查防止病變。同時(shí)提高自身抵抗力和免疫力,如生物細(xì)胞免疫治療提高免疫功能,殺滅癌細(xì)胞。
1 病史及發(fā)病年齡胃潰瘍一般多發(fā)生在青年人,而胃癌主要以中年以上者居多;胃潰瘍患者的病史多較長。呈周期性,而胃癌患者病史較短,呈進(jìn)行性、持續(xù)性發(fā)展。
2 癥狀表現(xiàn)不同胃潰瘍疼痛的節(jié)律性比較明顯,飯后半小時(shí)至1小時(shí)癥狀出現(xiàn),持續(xù)l一2小時(shí)癥狀減輕,疼痛時(shí)進(jìn)食客可緩解,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч?。而胃癌疼痛多無規(guī)律性,逐漸加重,伴消瘦,制酸藥及抗?jié)冎委熜Ч患选?
胃潰瘍無明確體征。而胃癌中晚期時(shí)可能在中上腹觸及包塊,有的還有左鎖骨或腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。
3 糞便潛血試驗(yàn)糞便潛血試驗(yàn),胃潰瘍時(shí)可呈陽性,但經(jīng)過一段正規(guī)治療后即轉(zhuǎn)為陰性,但是胃癌時(shí)可表現(xiàn)為持續(xù)陽性。因此,如果發(fā)現(xiàn)大便潛血持續(xù)多次陽性,應(yīng)想到胃癌的可能性。
4 x線鋇餐檢查胃潰瘍時(shí)龕影多較小,潰瘍在2.5厘米以下,龕影突出于腔外。而胃癌時(shí)鋇餐可發(fā)現(xiàn)明確的腫塊影像或惡性質(zhì)瘍影像,表現(xiàn)為龕影在胃輪廓之內(nèi),邊緣不整齊,直徑多大于2.5厘米。
胃潰瘍是胃粘膜發(fā)生的良性病變,胃癌為惡性病變,臨床表現(xiàn)兩者有部分相同,但胃癌要比胃潰瘍嚴(yán)重得多,特別是后期,治療胃潰瘍一般藥物治療,而胃癌手術(shù)是唯一可能根治的辦法,愈合胃潰瘍要比胃癌好得多
胃潰瘍?nèi)绻L期得不到有效治療可能發(fā)展為胃癌,所以一定要早起及時(shí)治療
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