胃癌一定要做手術(shù)嗎(胃癌晚期怎么治療?能不能不手術(shù)?)

胃癌一定要做手術(shù)嗎

對于這樣一個問題不能簡單地用“是”或“否”來回答，醫(yī)生常常要根據(jù)胃癌病人的具體情況來作出決定。目前對于早期胃癌病人應(yīng)做根治性切除手術(shù)，這是有可能治愈胃癌的惟一治療手段，在這點(diǎn)上一直不存在任何異議。I期胃癌的手術(shù)治愈率約在90%左右，II期胃癌也可以達(dá)到70%左右。對于較晚期的胃癌是否行手術(shù)治療，患者和家屬常常存在著較多的顧慮，主要是害怕手術(shù)會引起癌腫的擴(kuò)散，反而促使病情進(jìn)一步惡化。確切地講，這種顧慮是毫無必要的。即使是晚期胃癌，盡管已不能做根治性手術(shù)，但是只要將主要的癌腫切除掉，由于消除了癌腫可能引起出血、穿孔、梗阻等并發(fā)癥，減少了癌腫所產(chǎn)生的毒素對人體帶來的不利影響，常能起到減輕病人癥狀，提高病人生活質(zhì)量，延長生存期的效果。尤其是將主要的癌腫切除后，可以為手術(shù)后的中西藥物治療奠定基礎(chǔ)，創(chuàng)造有利的條件。所以，胃癌一經(jīng)確診，手術(shù)治療是第一位的。只要胃癌病人全身情況允許，而且沒有廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，都應(yīng)積極爭取手術(shù)治療，將癌腫切除。

當(dāng)然，我們強(qiáng)調(diào)手術(shù)的重要意義，并不是否認(rèn)其他的治療方法。恰恰相反，為了提高手術(shù)的治療效果，往往需要聯(lián)合其他一些治療方法。最常用的是手術(shù)前、中、后配合放射治療或化學(xué)治療。目的在于：①使病灶局限，為手術(shù)創(chuàng)造條件，以提高手術(shù)切除率；②減少手術(shù)中癌細(xì)胞的播散和種植；③作為根治切除后的鞏固治療，消滅可能存在的殘留病灶以防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；④作為非根治手術(shù)后的姑息性治療，以控制病灶，延長生存。

胃癌晚期怎么治療?能不能不手術(shù)?

看患者具體情況適不適合手術(shù)。如果患者年齡大了、體質(zhì)不好的話手術(shù)就沒什么意義了。另外，手術(shù)存在著復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，所以要慎重選擇。而對于適合手術(shù)治療的晚期胃癌患者，手術(shù)后可輔以中醫(yī)藥治療，通過扶正祛邪、益氣、養(yǎng)血、調(diào)和脾胃，能使病人體質(zhì)得到一定程度恢復(fù)。

胃癌不做手術(shù)可以化療嗎

當(dāng)一旦確診是胃癌以后，如何選擇有效的治療諒顯得十分重要。在臨床工作中，胃癌病人及其家屬常提出這樣的問題：胃癌是否一定要做手術(shù)？手術(shù)切除胃癌會不會引起癌腫細(xì)胞的擴(kuò)散？能否可用其它方法治療呢？哪一種治療方法對治療胃癌更有效？對于這樣一些問題不能簡單的用“是”或“否”來回答，醫(yī)師常常要根據(jù)胃癌病人的具體情況來作出決定。目前對于早期胃癌病人應(yīng)做根治性切除手術(shù)，這是有可能治愈胃癌的唯一治療方法，在這一點(diǎn)上一致不存在任何異議。I期胃癌的手術(shù)治愈率約在90%左右，II期胃癌也可以達(dá)到70%左右。對于較晚期的胃癌是否手術(shù)治療患都和家屬常常存在著較多的顧慮，主要是害怕手術(shù)會引起腫瘤的擴(kuò)散，反而促使病情的進(jìn)一步惡化。確切地講，這種顧慮是毫無必要的。有人做過資料統(tǒng)計(jì)，III期胃癌手術(shù)切除后的五年生存率也可達(dá)到25%左右。即使IV期的胃癌，盡管已不能做根治性手術(shù)，但是只要將主要的癌腫切除掉，由于消除了腫瘤可能引起的出血、穿孔、梗阻等并發(fā)癥，減少了腫瘤所產(chǎn)生的毒素對人體帶來的不利影響，常能起到減輕病人癥狀，提高病人生活質(zhì)量，延長生存期的效果。尤其是將主要的癌腫切除后，可以為手術(shù)后的中西藥物治療奠定基礎(chǔ)，創(chuàng)造有利的條件。所以，胃癌一經(jīng)確診，手術(shù)治療是第一位的。只要胃癌病人全身情況允許，而且沒有廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，都應(yīng)積極爭取手術(shù)治療將癌腫切除。大多數(shù)病人和家屬當(dāng)胃癌確診以后，千方百計(jì)地尋求更好的胃癌治療方法，這種積極治療癌有中的態(tài)度是好的，但在日常生活中，我們經(jīng)常能遇到部分病人對手術(shù)治療胃癌有思想顧慮。聽到某些應(yīng)用單驗(yàn)方治療的個別病例，就存在著不做手術(shù)治療也能治愈胃癌的僥幸心理。當(dāng)然我們并不否認(rèn)有個別病情，但這種例子終究太少了，常缺乏系統(tǒng)科學(xué)的研究和統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。而且經(jīng)驗(yàn)告訴我們，即使應(yīng)用同樣的治療方法，往往也難以重復(fù)出相同的效果。相反，?？梢砸姷綉?yīng)用藥物治療失敗，致使延誤病情，而導(dǎo)致喪失手術(shù)治療機(jī)會的病例。所以明確地告訴大家，一旦確診為胃癌就應(yīng)毫不猶豫，積極爭取早日手術(shù)治療。我們上面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的重要意義，并不是否認(rèn)其它的治療方法。恰恰相反，為了提高手術(shù)的治療效果，往往需要聯(lián)合其它的一些治療方法。最常用的是手術(shù)后輔助藥物治療，一般中西醫(yī)藥物合并使用，中藥以扶正為主，可增強(qiáng)人體內(nèi)的抵抗力，減輕應(yīng)用化學(xué)藥物的副作用?；熕幬镉兄ο龤埓嬖谌梭w的腫瘤細(xì)胞，只要應(yīng)用恰當(dāng)，一般也不會引起嚴(yán)重的毒副作用。

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