麝香保心丸治慢性胃炎

麝香保心丸治慢性胃炎

麝香保心丸長期以來主要用于治療冠心病，由于其具有健脾理氣、活血解毒等功效，因此，用麝香保心丸治療慢性胃炎亦可取得良效。

用藥方法為：每天服藥３次，每次服２粒，連服２個月為１個療程。服藥一療程總有效率可達８６．７％。

臨床應(yīng)用結(jié)果表明：麝香保心丸對淺表性慢性胃炎效果較好，用藥后臨床癥狀可迅速改善，直至消失，粘膜炎癥亦可在短期內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)；對淺表萎縮性慢性胃炎的治療效果次之；而對萎縮性胃炎的治療效果則不夠理想，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情對癥選用。

麝香保心丸長期服用有什么副作用嗎

您好， 國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告顯示：麝香保心丸安全性高，副作用小。舌下含服者偶有麻舌感。 麝香保心丸未見過敏反應(yīng)、消化道出血、血小板減少、誘發(fā)青光眼、昏厥、糜爛性胃炎等不良反應(yīng)。長期服用麝香保心丸可以保護血管，促進血管新生。希望幫到您，滿意請采納。

麝香保心丸簡介

目錄1拼音2英文參考3國家基本藥物4概述5麝香保心丸的功效與主治6麝香保心丸的藥典標準 6.1品名6.2處方6.3制法6.4性狀6.5鑒別6.6檢查 6.6.1重量差異6.6.2溶散時限6.6.3其他 6.7含量測定 6.7.1蟾酥 6.7.1.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗6.7.1.2對照品溶液的制備6.7.1.3供試品溶液的制備6.7.1.4測定法 6.7.2人參提取物 6.7.2.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗6.7.2.2對照品溶液的制備6.7.2.3供試品溶液的制備6.7.2.4測定法6.8功能與主治6.9用法與用量6.10注意6.11規(guī)格6.12貯藏6.13附：人參提取物 6.13.1性狀6.13.2鑒別6.13.3含量測定 6.13.3.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗6.13.3.2對照品溶液的制備6.13.3.3供試品溶液的制備6.13.3.4測定法6.14版本 7麝香保心丸藥品說明書 7.1藥品名稱7.2藥品漢語拼音7.3劑型7.4性狀7.5麝香保心丸的主要成份7.6麝香保心丸的功能主治7.7麝香保心丸的藥理作用7.8麝香保心丸的適應(yīng)證7.9麝香保心丸的用法用量7.10注意事項7.11麝香保心丸的不良反應(yīng)7.12專家點評 8參考資料附：1古籍中的麝香保心丸 1拼音 shè xiāng bǎo xīn wán

2英文參考 Shexiang Baoxin Wan

3國家基本藥物 與麝香保心丸有關(guān)的國家基本藥物零售指導(dǎo)價格信息

序號 基本藥物
目錄序號 藥品名稱 劑型 規(guī)格 單位 零售指
導(dǎo)價格 類別 備注 636 50 麝香保心丸 水丸 22.5mg*42粒（人工麝香，人工牛黃） 瓶 25.4 中成藥部分 * 637 50 麝香保心丸 水丸 22.5mg*24粒（人工麝香，人工牛黃） 袋 14.8 中成藥部分注：

1、表中備注欄標注“*”的劑型規(guī)格為代表品。

2、表中備注欄加注“△”的劑型規(guī)格，及同劑型的其他規(guī)格為臨時價格。

3、備注欄中標示用法用量的劑型規(guī)格，該劑型中其他規(guī)格的價格是基于相同用法用量，按《藥品差比價規(guī) 則》計算的。

4、表中劑型欄中標注的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。

4概述 麝香保心丸為中成藥，是一種內(nèi)服丸劑[1]。主要成分為麝香、人參提取物、牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片[2]。具有芳香溫通，益氣強心的功效。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

《中華人民共和國藥典》（2010年版）記載有麝香保心丸的藥典標準。

5麝香保心丸的功效與主治 麝香保心丸具有芳香開竅，活血行氣的功效，主要用于治療胸痹[1]

麝香保心丸具有芳香溫通，益氣強心的功效。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

6麝香保心丸的藥典標準

6.1品名

麝香保心丸

Shexiang Baoxin Wan

6.2處方

人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片

6.3制法

以上七味，除蘇合香外，其余人工麝香等六味共研成細粉，以蘇合香加適量白酒泛丸，干燥，即得。

6.4性狀

本品為黑褐色有光澤的水丸，破碎后斷面為棕黃色；味苦、辛涼，有麻舌感。

6.5鑒別

（1）取本品0.9g，研碎，加石油醚（30～60℃）40ml，浸漬30分鐘，時時振搖，棄去石油醚液，藥渣揮干，加三氯甲烷40ml，超聲處理20分鐘，濾過，藥渣備用，濾液蒸干，殘渣加三氯甲烷0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取脂蟾毒配基對照品，加三氯甲烷制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液6μl、對照品溶液2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以環(huán)己烷－三氯甲烷－丙酮（4：3：3）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，分別置日光及紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，日光下顯相同的藍綠色斑點；紫外光下顯相同的淺灰黃色熒光斑點。

（2）取[鑒別]（1）項下的備用藥渣，揮干，加水飽和的正丁醇20ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液用0.5%氫氧化鈉溶液振搖洗滌2次，每次20ml，再用水洗滌至呈中性，正丁醇液蒸干，殘渣加甲醇0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取人參對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。再取人參皂苷Rb1對照品、人參皂苷Re對照品、人參皂苷Rg1對照品，加甲醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述三種溶液各1～2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以三氯甲烷－乙酸乙酯－甲醇－水（15：40：22：10）10℃以下放置的下層溶液為展開劑．展開，取出，立即吹干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在110℃加熱至斑點顯色清晰，分別置日光及紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，日光下顯相同顏色的斑點，紫外光下顯相同顏色的熒光斑點；在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，日光下顯相同的紫紅色斑點，紫外光下顯相同的一個黃色和兩個橙色熒光斑點。

（3）取本品2g，研碎，加乙醚5ml，振搖，超聲處理5分鐘，離心，取上清液，作為供試品溶液；藥渣備用。另取麝香酮對照品，加乙醚制成每1ml含0.1mg的溶液，作為對照品溶液。照氣相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ E）試驗，以聚乙二醇20000（PEG20M）和5%二苯基－95%二甲基聚硅氧烷為混合固定相，涂布濃度分別為1.64%和1.32%，柱長為2m，柱溫為180℃。分別吸取對照品溶液與供試品溶液適量，注入氣相色譜儀。供試品色譜中應(yīng)呈現(xiàn)與對照品色譜峰保留時間相同的色譜峰。

（4）取肉桂酸對照品，加乙醚制成每1ml含0.2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取[鑒別]（3）項下的供試品溶液及上述對照品溶液各5μl，分別點于同一硅膠GF254薄層板上，以石油醚（30～60℃）－正己烷甲酸乙酯－甲酸（10：30：15：1）為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈（254nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。

（5）取[鑒別]（3）項下的備用藥渣，揮干，加甲醇5ml，超聲處理20分鐘，放置使澄清，取上清液，作為供試品溶液。另取膽酸對照品、去氧膽酸對照品，分別加乙醇制成每1ml含0.5mg和0.1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述三種溶液各3μl，分別點于同一高效硅膠G薄層板上，以三氯甲烷－乙醚－冰醋酸（2：2：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。

（6）取本品0.5g，研碎，加乙酸乙酯10ml，超聲處理5分鐘，離心，取上清液，作為供試品溶液。另取冰片對照品，加乙酸乙酯制成每1ml含3mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以甲苯－丙酮（9：1）為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點。

6.6檢查

6.6.1重量差異 取本品10丸，以1丸為1份，依法（2010年版藥典一部附錄Ⅰ A第一法）檢查，重量差異限度不得過±15%。

6.6.2溶散時限 不得過15分鐘（2010年版藥典一部附錄Ⅰ A）。

6.6.3其他 應(yīng)符合丸劑項下有關(guān)的各項規(guī)定（2010年版藥典一部附錄Ⅰ A）。

6.7含量測定

6.7.1蟾酥 照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測定。

6.7.1.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈－0.5%磷酸二氫鉀溶液（50：50）（用磷酸調(diào)節(jié)pH值為3.2）為流動相；檢測波長為296nm。理論板數(shù)按華蟾酥毒基峰計算應(yīng)不低于9000。

6.7.1.2對照品溶液的制備 取脂蟾毒配基對照品和華蟾酥毒基對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml各含50μg的溶液，即得。

6.7.1.3供試品溶液的制備 取本品80丸，精密稱定，研細，取約0.5g．精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇10ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率350W，頻率50kHz） 30分鐘，放冷，再稱定重量，用甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。

6.7.1.4測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品每丸含蟾酥以脂蟾毒配基（C24H32O4）和華蟾酥毒基（C26H34O6）的總量計，應(yīng)為18～56μg。

6.7.2人參提取物 照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測定。

6.7.2.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈為流動相A，以水為流動相B，按下表中的規(guī)定進行梯度洗脫；檢測波長為203nm。理論板數(shù)按人參皂苷Rg1峰計算應(yīng)不低于8000，人參皂苷Rg1與人參皂苷Re的分離度應(yīng)大于1.8。

時間（分鐘） 流動相A（%） 流動相B（%） 0～28 20 80 28～38 20→29 80→71 38～50 29→100 71→0 50～60 100→20 0→80 6.7.2.2對照品溶液的制備 取人參皂苷Rg1對照品與人參皂苷Re對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml中含人參皂苷Rg1 0.15mg和人參皂苷Re 0.14mg的混合溶液，即得。

6.7.2.3供試品溶液的制備 取本品120丸，精密稱定，研細，取約1g，精密稱定，置索氏提取器中，加二氯甲烷適量，加熱回流提取至回流液無色，棄去二氯甲烷液，藥渣揮去二氯甲烷，加甲醇回流提取至回流液無色（約5小時），提取液蒸干，殘渣用水飽和的正丁醇25ml溶解，用正丁醇飽和的氨試液洗滌3次，每次25ml，棄去洗滌液，再用正丁醇飽和的水洗滌3次，每次25ml，取正丁醇液，蒸干，殘渣用甲醇溶解并轉(zhuǎn)移至10ml量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。

6.7.2.4測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品每丸含人參提取物以人參皂苷Rg1（C42H72O14）和人參皂苷Re（C48H82O18）的總量計，不得少于40μg。

6.8功能與主治

芳香溫通，益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

6.9用法與用量

口服。一次1～2丸，一日3次；或癥狀發(fā)作時服用。

6.10注意

孕婦禁用。

6.11規(guī)格

每丸重22.5mg

6.12貯藏

密封。

6.13附：人參提取物

6.13.1性狀 本品為棕黃色至棕褐色的塊狀物或粉末，有吸濕性。

6.13.2鑒別 取本品粉末0.4g，加三氯甲烷40ml，加熱回流1小時，棄去三氯甲烷液，藥渣揮盡溶劑，用水0.5ml拌勻使?jié)駶?，加水飽和的正丁?0ml，超聲處理30分鐘，吸取上清液，加三倍量氨試液，搖勻，取正丁醇液，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取人參對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。再取人參皂苷Rb1對照品、人參皂苷Re對照品、人參皂苷Rf對照品及人參皂苷Rg1對照品，加甲醇制成每1ml各含2mg的混合溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述三種溶液各1～2μl，分別點于同一高效硅膠G薄層板上，以三氯甲烷－乙酸乙酯－甲醇－水（15：40：22：10）10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰，分別在日光和紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應(yīng)的位置上，日光下顯相同顏色的斑點；紫外光下顯相同顏色的熒光斑點。

6.13.3含量測定 照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄Ⅵ D）測定。

6.13.3.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈為流動相A，以水為流動相B，按下表中的規(guī)定進行梯度洗脫；檢測波長為203nm。理論板數(shù)按人參皂苷Rg1峰計算應(yīng)不低于6000，人參皂苷Rg1與人參皂苷Re的分離度應(yīng)大于1.8。

時間（分鐘） 流動相A（%） 流動相B（%） 0～35 19 81 35～55 19→29 81→71 55～70 29 71 70～75 29→100 71→0 75～85 100→19 0→81 6.13.3.2對照品溶液的制備 取人參皂苷Rg1對照品與人參皂苷Re對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml中含人參皂苷Rg10.15mg和人參皂苷Re 0.14mg的混合溶液，即得。

6.13.3.3供試品溶液的制備 取本品粉末0.4g，精密稱定，置索氏提取器中，加三氯甲烷適量，加熱回流3小時，棄去三氯甲烷液，藥渣揮盡溶劑，連同濾紙筒移入100ml錐形瓶中，精密加入水飽和正丁醇50ml，密塞，放置過夜，超聲處理（功率250W，頻率50kHz） 30分鐘，濾過，棄去初濾液，精密量取續(xù)濾液25ml，蒸干，殘渣用甲醇溶解并轉(zhuǎn)移至5ml量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻，濾過，取續(xù)濾液，即得。

6.13.3.4測定法 分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10ul，注入液相色譜儀，測定，即得。

本品含人參皂苷Rg1（C42H72O14）和人參皂苷Re （C48H82O18）的總量不得少于0.7%。

6.14版本

《中華人民共和國藥典》2010年版

7麝香保心丸藥品說明書

7.1藥品名稱

麝香保心丸

7.2藥品漢語拼音

Shexiang Baoxin Wan

7.3劑型

丸劑，每丸重22.5mg（±15%）

7.4性狀

麝香保心丸為黑褐色有光澤的水丸，破碎后斷面為棕黃色；味苦、辛涼，有麻舌感。

7.5麝香保心丸的主要成份

麝香、蘇合香脂、蟾酥、牛黃、肉桂、冰片及人參提取物。

7.6麝香保心丸的功能主治

芳香溫通，益氣強心。用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見心前區(qū)疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見上述證候者。

7.7麝香保心丸的藥理作用

主要增加冠脈流量，增加心排出量和抗心肌缺血。動物實驗表明，蘇合香脂和冰片是本方治療心絞痛的主要有效成分，具有增加耐缺氧能力，對狗實驗性心肌梗死有減慢心率、改善冠脈流量和降低心肌耗氧作用。麝香具有降壓和減慢心率作用，能非特異性地部分對抗異丙腎上腺上腺上腺素興奮心臟的作用，這可能有助于緩解心絞痛。蟾酥有強心作用。肉桂對冠狀動脈有擴張作用。人參總皂甙能縮小家兔實驗性心肌梗死范圍，可降低肢體和腦血管阻力，減慢心率，有利于減少心肌耗氧量，增加全身和心臟耐缺氧能力。

7.8麝香保心丸的適應(yīng)證

主要用于心肌缺血引起的心絞痛、胸悶及心肌梗死等癥的治療和預(yù)防。此外可用于慢性胃炎的治療。臨床應(yīng)用本制劑對不同類型心絞痛均有療效。麝香保心丸具有迅速緩解癥狀的特點，但維持時間較短。口服最早起效時間30秒鐘，大部分在5分鐘內(nèi)起效，79.1%在10分鐘內(nèi)緩解，89.6%在15分鐘內(nèi)緩解，最長為30分鐘，作用持續(xù)時間為30分鐘至24小時不等，平均8.36小時。

7.9麝香保心丸的用法用量

口服。一次1～2丸，一日3次；或癥狀發(fā)作時服用。

7.10注意事項

1.個別患者服后有口干、頭脹、中上腹不適及輕度唇舌麻木感。

2.特異體質(zhì)服藥后有蕁麻疹者慎用。

3.孕婦禁用。

4.麝香保心丸不宜于地高辛合用，因為蟾酥主要成分、基本結(jié)構(gòu)與強心苷相似，故具有與洋地黃相似的強心作用，合用易引起心動過緩、束支傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、室性早搏甚至出現(xiàn)室顫。正在應(yīng)用洋地黃類藥物的患者或緩慢性心律失常者慎用。

5.服用麝香保心丸時不宜同時服用含有蔾蘆或五靈脂的藥物。

7.11麝香保心丸的不良反應(yīng)

個別患者服后有口干、頭脹、中上腹不適及輕度唇舌麻木感。

7.12專家點評

請教下，有點看不懂麝香保心丸的說明書，具體是舌下含服還是口服？

麝香保心丸的正確吃法有舌下含服和口服兩種。該藥為獨特微粒劑型，具有體積小、吸收快的優(yōu)勢，可在癥狀發(fā)作時舌下含服，藥效成分可直接通過舌下黏膜吸收入血，避免肝臟首過效應(yīng)和胃腸液對藥物的降解，提高生物利用度，起效迅速，尤其適用于心絞痛急性發(fā)作，最快30秒胸痛開始減輕，大部分患者胸痛癥狀在5分鐘內(nèi)得到有效緩解。另外，該藥還可長期服用，最近重磅發(fā)布的大型循證研究也表明，麝香保心丸長期服用可有效治療慢性穩(wěn)定型心絞痛，并且副作用小，安全性高。具體用法用量應(yīng)按照麝香保心丸說明書：口服。一次1~2丸，一日3次；或癥狀發(fā)作時服用。建議飯后服用。

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