胃腸病禍端可能不在胃腸

胃腸病禍端可能不在胃腸

有些腸胃病咋與精神有關(guān)呢？它們到底是怎么一回事呢？其實(shí)，這就是表現(xiàn)復(fù)雜多樣的功能性腸胃病（又稱胃腸神經(jīng)官能癥）在作怪。

發(fā)病原因

功能性胃腸病在世界各地均有發(fā)生，發(fā)病年齡多在20～50歲，女性多于男性，比例約2：1。該病很常見，在普通人群中，約1/3的人有與本病相關(guān)的癥狀。功能性胃腸病除了以上癥狀外，還會表現(xiàn)為過敏性結(jié)腸癥狀，如腹脹或不適、腹瀉與便秘、餐后腹痛，以及其他胸悶、氣短、心悸、手足出汗、頭面部發(fā)熱和頭暈等癥狀。

這種表現(xiàn)復(fù)雜的病，到底是怎么產(chǎn)生的呢？

精神因素 研究表明，本病患者多數(shù)存在焦慮、抑郁、心緒不寧或疑病癥和恐癌癥；少數(shù)有失眠、精神緊張、說話夸張等精神癥狀。另外，在該病發(fā)生和癥狀惡化時，?？烧业骄袷艽碳せ蚯榫w波動的因素存在，如工作量驟增、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重、工作競爭激烈、生活節(jié)奏快、休息時間少、下崗失業(yè)、親人故去、人際關(guān)系不順和家庭糾紛等。精神因素會影響胃腸道的運(yùn)動、分泌及供血，最終致病。

生理因素 即胃腸運(yùn)動功能障礙，胃的運(yùn)動是指胃壁平滑肌的舒張和收縮活動，是胃對食物進(jìn)行容納、研磨、消化和轉(zhuǎn)輸?shù)膭恿?，是一種正常的生理活動。如果胃運(yùn)動功能發(fā)生障礙，使食物在胃內(nèi)滯留，不能及時將其順利排入十二指腸，必然導(dǎo)致消化不良。

此外，遺傳與飲食也可引起。如父母患有此病，兒女也可能患此病，甚至有數(shù)代發(fā)病者。至于食物，有人發(fā)現(xiàn)酸性水果、新鮮色拉、香料、酒類、辣椒和濃咖啡等，是引起本病的主要原因。

防治措施

保持良好的心理狀態(tài)，是預(yù)防功能性胃腸病發(fā)生的最好措施。對于已患病者，對凡可能引起發(fā)病的負(fù)性心理因素則均應(yīng)避免；對有恐病癥，特別是恐癌癥者，要向其說明疾病情況，使其消除顧慮，增強(qiáng)治愈疾病的信心。

對精神緊張者給予安定劑，如利眠靈、硝基安定、舒樂安定、柏子養(yǎng)心丸、海樂神、谷維素等；對精神抑郁者應(yīng)用阿米替林、路滴美、氟西汀或氯米帕明等；對精神焦慮者口服去慮平、佳靜安定、速眠安等。

治療胃腸道癥狀，得根據(jù)相應(yīng)的胃腸道癥狀用藥，如腹痛者可選用阿托品、654-2、普魯本辛、顛茄或胃瘍平等；腹瀉者可選用復(fù)方苯乙哌啶、洛哌胺（易蒙停）、鞣酸蛋白或復(fù)方樟腦酊等；便秘者可選用便塞停、酚肽、甘油栓、開塞露、番瀉葉或麻仁潤腸丸等。燒心、反酸者可選用樂得胃、洛賽克、雷尼替丁、法莫替丁等；腹脹者可選用嗎丁啉、西沙必利等；惡心嘔吐者可選用維生素B6、滅吐靈、吐來抗或氯丁醇等；消化不良者可選用胃蛋白酶合劑、胰酶、多酶片、乳酶生、酵母片、香砂養(yǎng)胃丸或淀粉酶等。

此外，還得注意飲食調(diào)節(jié)，少食多餐，進(jìn)食富含營養(yǎng)且易消化的食物，忌食過冷、過熱和有刺激性的食物，如姜、蔥、蒜、辣椒等。

腸胃疾病

近來研究發(fā)現(xiàn)，約60%的胃腸疾病患者以精神癥狀特別是抑郁癥狀為主訴就診。而抑郁癥患者常以各種軀體癥狀特別是胃腸道癥狀為主訴就診。在常見的抑郁癥和焦慮癥患者中，食欲不振和便秘的出現(xiàn)頻率為67—71%，其他胃腸道癥狀和體重減輕的出現(xiàn)頻率為36—63%。這些胃腸道癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、早飽、噯氣、納差、腹瀉、便秘等，經(jīng)全面檢查并未發(fā)現(xiàn)與主訴有關(guān)的器質(zhì)性疾病，過去被稱為“胃腸神經(jīng)官能癥”，現(xiàn)在認(rèn)為是功能性胃腸疾病。常見的功能性胃腸道疾病中約有54-100%的患者有不同程度的精神異常，并以抑郁癥多見。隨著人們認(rèn)識的不斷深入，現(xiàn)在可以肯定，功能性胃腸疾病的醫(yī)學(xué)模式是生物心理社會的綜合模式，而不是一個單純的生物醫(yī)學(xué)模式。

一、 功能性胃腸疾病的概念

功能性胃腸疾病是指具有消化道癥狀，但經(jīng)有關(guān)檢查和隨診并未發(fā)現(xiàn)能夠解釋其癥狀的器質(zhì)性疾病，除功能性腹痛須達(dá)到6個月以上外，一般病程為一年中癥狀連續(xù)或間斷發(fā)作至少12周。具有上述表現(xiàn)特點(diǎn)的疾病可稱為功能性胃腸疾病。
根據(jù)羅馬Ⅱ標(biāo)準(zhǔn)，功能性胃腸疾病按部位分類如下：

A 食管功能障礙
A1 癔球癥
A2 反芻綜合癥
A3 食管源性胸痛
A4 功能性燒心
A5 功能性吞咽困難

B 胃十二指腸功能障礙
B1 功能性消化不良
B2 吞氣癥
B3 功能性嘔吐

C 腸道功能障礙
C1 腸易激綜合癥
C2 功能性腹脹
C3 功能性便秘
C4 功能性腹瀉
C5 非特異性腸道功能障礙

D 功能性腹痛
D1 功能性腹痛綜合征
D2 非特異性功能性腹痛

E 膽道和胰腺功能障礙
E1 膽囊功能障礙
E2 Oddi括約肌功能障礙

F 肛門直腸功能障礙
F1 功能性大便失禁
F2 功能性肛門直腸疼痛
F2a 提肛肌綜合征
F2b 肛部疼痛
F3 盆底肌失調(diào)

二、功能性胃腸疾病的病理生理學(xué)基礎(chǔ)和發(fā)病機(jī)制

功能性胃腸疾病的發(fā)生與內(nèi)臟感覺功能異常、胃腸運(yùn)動失常、病原體感染、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)、心理障礙等多種因素有關(guān)。最近認(rèn)為，功能性胃腸疾病是有動力和感覺異常的腦腸軸調(diào)節(jié)障礙所致。這一觀點(diǎn)的提出具有劃時代的意義，為人們研究功能性胃腸疾病的發(fā)病機(jī)制提供了重要的理論基礎(chǔ)。

胃腸道有一個獨(dú)立于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，稱為腸神經(jīng)系統(tǒng)（ENS）。腸神經(jīng)系統(tǒng)是由大量埋在胃腸壁內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞及突起組成，能合成和釋放多種腦腸肽。腦腸肽具有激素和神經(jīng)遞質(zhì)的雙重作用，在不同的條件下以不同的形式發(fā)揮作用，使神經(jīng)和內(nèi)分泌這兩個調(diào)節(jié)系統(tǒng)成為人體的一個重要的整合因素。這些神經(jīng)肽如腦啡肽、P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)肽CGRP、VIP、CO、促甲狀腺激素釋放激素TRH、5-HT、CCK等對胃腸道功能和人的心理行為產(chǎn)生不同的影響。腦腸肽既存在于消化道中，也存在于中樞系統(tǒng)中。目前發(fā)現(xiàn)，腦內(nèi)與胃腸道雙重分布的腦腸肽已達(dá)60種以上。胃腸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腸神經(jīng)系統(tǒng)三個系統(tǒng)的腦腸肽調(diào)控著胃腸運(yùn)動功能。將胃腸道與中樞神經(jīng)系統(tǒng)連接起來的這個神經(jīng)-內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)稱為腦腸軸。高級神經(jīng)中樞通過腦腸軸調(diào)節(jié)外周腸道的動力和感覺，反之亦然。而腦腸軸通過腦腸肽發(fā)揮作用。情緒行為體驗在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，外界環(huán)境刺激通過腦腸軸的影響可以引起不同的腦腸肽反應(yīng)來改變胃腸活動，在一定情況下導(dǎo)致胃腸道器質(zhì)性疾病。胃腸道疾病本身又可以影響到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使病人產(chǎn)生抑郁癥狀甚至抑郁性神經(jīng)癥。而這些病癥又反過來加重胃腸道疾患。有研究發(fā)現(xiàn)，腸易激綜合征（IBS）患者存在特異的人格異常，IBS患者的SCL-90量表評定，總分、陽性項目數(shù)、陽性總分、軀體化因子分、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮、敵對情緒的因子分均高于消化性潰瘍組和正常對照組。IBS患者性格存在內(nèi)傾和不穩(wěn)定性特點(diǎn)，焦慮、緊張、不穩(wěn)定的神經(jīng)質(zhì)特點(diǎn)可通過植物神經(jīng)影響胃腸道功能，導(dǎo)致結(jié)腸功能失調(diào)癥狀的出現(xiàn)。有研究表明，便秘患者與對照組在綜合情況、抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥狀和精神病癥狀方面均存在非常顯著差異，而抑郁、焦慮、兩方面更為突出，在軀體化、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)和其他方面兩組也存在顯著差異，在敵對和恐怖兩方面無顯著差異。有人研究發(fā)現(xiàn)，功能性消化不良患者中26.3%有焦慮情緒，31.7%有抑郁情緒，其評分顯著高于我國常模水平，消化不良癥狀程度與焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)成正相關(guān)。國外有學(xué)者認(rèn)為，心理異常和社會壓力是功能性胃腸疾病的重要發(fā)病因素，發(fā)病機(jī)制如下圖[8]：

當(dāng)人們出現(xiàn)情緒異?；蛐睦碚系K時，消化道可出現(xiàn)對各種生理性或非生理性刺激高度敏感，疼痛閾值下降，消化道神經(jīng)-內(nèi)分泌功能失調(diào)，胃腸道功能紊亂，從而產(chǎn)生功能性胃腸疾病?？梢哉J(rèn)為，功能性胃腸疾病不是一個單純的胃腸動力障礙性疾病，而是一個與中樞神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)息息相關(guān)的一種心身疾病，發(fā)病的關(guān)鍵啟動因子可能是心理障礙。如果精神癥狀早于胃腸癥狀而出現(xiàn)，而且隨著精神癥狀的加重胃腸癥狀也加重，稱為原發(fā)性抑郁癥，心理治療對于改善胃腸癥狀療效顯著；如果由于長期的胃腸疾病而導(dǎo)致精神癥狀，稱為繼發(fā)性抑郁癥。心理治療對于改善胃腸癥狀療效不明顯。

三、抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)及與消化系統(tǒng)的關(guān)系

抑郁發(fā)作是以心境低落為主，與其處境不相稱，可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，甚至發(fā)生木僵。嚴(yán)重者可出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運(yùn)動性激越很顯著。

(一)癥狀標(biāo)準(zhǔn)：以心境低落為主，并至少有下列四項：
1. 興趣喪失、無愉快感；
2. 精力減退或疲乏感；
3. 精神運(yùn)動性遲滯或激越；
4. 自我評價過低、自責(zé)，或有內(nèi)疚感；
5. 聯(lián)想困難或自覺思考能力下降
6. 反復(fù)出現(xiàn)想死念頭或有自殺、自傷行為；
7. 睡眠障礙，如失眠、早醒，或睡眠過多；
8. 食欲降低或體重明顯減輕；
9. 性欲減退。

（二）嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)：社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。

（三）病程標(biāo)準(zhǔn)：
1. 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周。
2. 可存在某些分裂性癥狀，但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，在分裂癥狀緩解后，滿足抑郁發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)至少2周。

（四）抑郁癥引起消化系統(tǒng)功能障礙的特點(diǎn)：
1. 發(fā)病有一定的心理因素；
2. 癥狀持久且常反復(fù)，有階段性，并與情緒因素關(guān)系密切；
3. 有植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀
4. 有虛弱表現(xiàn)及生理癥狀，如睡眠障礙、性功能障礙等
5. 對癥及一般藥物治療效果不好
6. 檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性疾病
7. 患者對醫(yī)生的檢查結(jié)果、診斷與治療常常不信任
8. 患者常有反復(fù)就診、不斷找不同的醫(yī)生和/或醫(yī)院就診的現(xiàn)象。

四、心理檢查

(一) 漢米爾頓抑郁量表，主要用于評定成年患者抑郁的程度，幫助判斷病情變化和確定科研入組對象，不能用于抑郁癥的診斷和鑒別診斷。

(二) 漢米爾頓焦慮量表，能較全面、準(zhǔn)確、迅速地反映患者焦慮的嚴(yán)重程度和變化，為臨床心理學(xué)的診斷、治療及病理心理機(jī)制的研究提供依據(jù)，主要用于評定神經(jīng)癥的焦慮狀態(tài)，不適用于評估精神病時的焦慮狀態(tài)。

(三) 焦慮自評量表：也稱Zung量表。主要用于療效評估，不能用于診斷。適用于有焦慮癥狀的成年人。
五、功能性胃腸疾病的治療

(一) 一般治療：改善生活方式，建立樂觀健康的人生觀，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，適當(dāng)參加體育鍛煉，勞逸結(jié)合。根據(jù)消化道癥狀及病情狀況選擇合適的飲食。

(二) 心理治療：改善生活環(huán)境，采取音樂療法、芳香療法、生物反饋療法、催眠療法、松弛療法等。

(三) 藥物治療：

1. 對癥治療：
(1) 功能性消化不良：可用促動力劑嗎丁啉、莫沙必利等；如有胃痛，可加用抑酸劑如H2受體拮抗劑泰胃美、雷尼替丁等；如有幽門螺桿菌感染且消化不良癥狀頑固，可抗幽門螺桿菌三聯(lián)治療。
(2) IBS便秘型及功能性便秘：可予滲透性瀉劑乳果糖、福松，容積性瀉劑非比麩，也可予促動力劑莫沙必利、替加色羅。
(3) IBS腹瀉型及功能性腹瀉：可用得舒特、易蒙停等藥抑制胃腸蠕動，也可用思密達(dá)保護(hù)腸粘膜，促進(jìn)毒素排出；用微生態(tài)制劑改善腸道內(nèi)環(huán)境，達(dá)到止瀉的目的。

2. 抗抑郁治療：
(1) 5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIS）是新型抗抑郁藥，不良反應(yīng)小、療效肯定、服用方便。代表藥物為氟西汀，每日晨服一次，20-40mg，2-3周后起效。經(jīng)4-6周的治療，癥狀緩解。為減少復(fù)發(fā)，繼續(xù)維持3-6個月。
(2) 三環(huán)類抗抑郁藥：氯丙咪嗪、丙咪嗪、阿米替林、多慮平也可做首選藥。劑量為50-300mg/d，分次服。
(3) 單胺氧化酶抑制劑：苯乙肼80-90mg/d，分次服。
(4) 苯二氮類：用于伴焦慮癥狀或?qū)挂钟魟└弊饔貌荒苣褪苷摺？蛇x用阿普唑侖1.2-2.4mg/d，分次服。

(四) 中藥治療

1. 中醫(yī)對抑郁癥的認(rèn)識
早在古代，中醫(yī)已認(rèn)識到脾胃在五神臟中的特殊地位及與神志活動在生理上具有密切的關(guān)系。《靈樞·大惑論》：“上氣不足，下氣有余，腸胃實(shí)而心肺虛，……故善忘也”，《素問·熱論》：“陽明與太陰俱病，則腹?jié)M、身熱、不欲食，譫語”，《素問·厥論》：“陽明之厥，則巔疾欲走呼……妄見而妄言”。說明脾胃與精神神志活動密切相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，抑郁癥屬于“郁證”范疇。因七情過極，超過人體的自我調(diào)節(jié)能力而致病。病位主要在肝，但可涉及心、脾、腎。依據(jù)致病病因不同，體質(zhì)基礎(chǔ)各異而表現(xiàn)為氣郁、血郁、濕郁、痰郁、火郁、食郁。氣機(jī)郁滯為本病病理基礎(chǔ)。初期多實(shí)，日久轉(zhuǎn)虛或虛實(shí)夾雜。治療總則為疏通氣機(jī)。

2. 中醫(yī)辨證治療
(1) 肝氣郁結(jié)，胃失和降：性情抑郁，兩脅脹痛，噯氣，善太息，胸悶，胃脘脹滿，納差，舌淡紅，苔薄白。脈弦細(xì)。
治法：疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)。
方藥：柴胡疏肝湯加減。柴胡、枳殼、白芍、甘草、川芎、香附、陳皮等。
(2) 肝郁化火，氣機(jī)阻滯：急躁易怒，口苦口干，反酸嘈雜，大便干結(jié)，澀滯不行，胸膈痞滿，腹痛腹脹。舌紅，苔黃，脈弦滑。
治法：清肝瀉火，理氣通腑。
方藥：大柴胡湯合丹梔逍遙散加減。柴胡、白芍、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、薄荷、甘草、生姜、丹皮、、梔子、黃芩、半夏、大黃、、枳實(shí)、厚樸等。
(3) 痰氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢：精神抑郁，咽異物感，胸脘滿悶，惡心欲嘔，口淡不渴，納呆腹脹。舌淡苔白厚膩，脈沉滑。
治法：理氣化痰，疏肝解郁。
方藥：半夏厚樸湯加柴胡、郁金。半夏、厚樸、紫蘇、茯苓、生姜、柴胡、郁金等。
(4) 飲食停滯，胃失和降：精神抑郁，胸脅痞悶，胃脘脹滿，納食不香，噯腐酸臭，大便臭穢難聞，挾有不消化食物。舌淡紅苔厚膩，脈沉滑。
治法：消食導(dǎo)滯，疏肝和胃。
方藥：保和丸合越鞠丸加減。川芎、蒼術(shù)、香附、神曲、梔子、山楂、茯苓、陳皮、萊菔子、連翹等。
(5) 肝郁脾虛，氣機(jī)失調(diào)：平素胸脅滿悶，抑郁寡歡，常因情緒波動而腹瀉，便前腹痛，便后緩解，腸鳴矢氣，噯氣納差。舌淡，苔薄白，脈弦。
治法：抑肝扶脾，緩急止瀉。
方藥：痛瀉要方。白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng)等。
(6) 心脾兩虛，氣血不調(diào)：多思善疑，頭暈心悸，氣短乏力，神疲懶言，面色萎黃，食少納呆，脘腹脹悶，大便稀溏。舌淡，苔白，脈沉細(xì)。
治法：健脾補(bǔ)氣，養(yǎng)血安神。
方藥：歸脾湯。黨參、茯苓、白術(shù)、黃芪、甘草、當(dāng)歸、酸棗仁、龍眼肉、木香、遠(yuǎn)志等。
(7) 心腎陰虛，心神失養(yǎng)：心悸健忘，頭暈眼花，失眠多夢，潮熱盜汗，口干咽燥，五心煩熱，腰膝酸軟，形體消瘦，耳鳴耳聾。舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋陰清熱，養(yǎng)心安神。
方藥：天王補(bǔ)心丹。生地、五味子、當(dāng)歸、天冬、麥冬、柏子仁、酸棗仁、人參、玄參、丹參、茯苓、遠(yuǎn)志、桔梗等。

中醫(yī)辨證治法方藥
證型
治法
方藥

肝氣郁結(jié)，胃失和降
疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)
柴胡疏肝湯加減

肝郁化火，氣機(jī)阻滯
清肝瀉火，理氣通腑
大柴胡湯合丹梔逍遙散加減

痰氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢
理氣化痰，疏肝解郁
半夏厚樸湯加柴胡、郁金

飲食停滯，胃失和降
消食導(dǎo)滯，疏肝和胃
保和丸合越鞠丸加減

肝郁脾虛，氣機(jī)失調(diào)
抑肝扶脾，緩急止瀉
痛瀉要方

心脾兩虛，氣血不調(diào)
健脾補(bǔ)氣，養(yǎng)血安神
歸脾湯

心腎陰虛，心神失養(yǎng)
滋陰清熱，養(yǎng)心安神
天王補(bǔ)心丹

(五) 其他療法

1. 針灸治療：可根據(jù)病情選足三里、中脘、神門、三陰交、太沖、靈道、肝腧、脾腧、豐隆等穴位。

2. 中藥泡足治療：可將上述中藥加熱至40度，每晚睡前泡足并按摩涌泉穴約30分鐘。

其他還有生物反饋療法、催眠術(shù)、松弛療法、氣功術(shù)等，對抑郁癥狀比較明顯的功能性胃腸疾病有一定療效。

為什么年輕人易患胃腸?。?/span>

現(xiàn)代年輕人胃病高發(fā)的原因有很多，包括以下幾點(diǎn)：1. 飲食不規(guī)律：現(xiàn)代年輕人生活節(jié)奏快，常常不按時吃飯，甚至是不吃早餐。長期飲食不規(guī)律會導(dǎo)致胃酸分泌失衡，從而引發(fā)胃病。2. 飲食質(zhì)量下降：現(xiàn)代快餐和便利食品的普及，使得年輕人長期食用高鹽、高油、高糖、低纖維的食物，對胃腸道造成負(fù)擔(dān)。3. 壓力大：現(xiàn)代社會競爭壓力大，年輕人工作、學(xué)習(xí)、生活壓力大，長期處于亞健康狀態(tài)，也易患胃病。4. 不良生活習(xí)慣：年輕人喜歡熬夜、抽煙喝酒、不運(yùn)動等不良生活習(xí)慣，也會增加患胃病的風(fēng)險。飲食規(guī)律、健康飲食、適當(dāng)運(yùn)動、減輕壓力、戒煙限酒都是預(yù)防胃病的重要措施。
以下是其中一些可能的原因：
1. 精神壓力：現(xiàn)代社會的競爭壓力及生活節(jié)奏加快，許多人工作、學(xué)習(xí)及生活中都會產(chǎn)生精神壓力，這些壓力可能會導(dǎo)致胃腸道問題。
2. 飲食習(xí)慣不良：現(xiàn)在年輕人生活壓力大，快餐和外賣成為他們?nèi)粘５闹饕嬍常@類食品通常含高脂、高鹽、高糖、高油等，并且缺乏營養(yǎng)，如果長期食用會對胃腸道造成傷害。
3. 不規(guī)律的生活方式：一些年輕人的生活方式不規(guī)律，如不按時吃飯、熬夜等，這些習(xí)慣可能會導(dǎo)致胃腸道功能失調(diào)。
4. 長期服用藥物：現(xiàn)在一些年輕人因為工作壓力大，經(jīng)常服用止痛藥等藥物以快速緩解頭痛、腹痛等不適感，長期服用會對胃腸道造成傷害。
5. 其他：消化系統(tǒng)疾病的遺傳因素、環(huán)境污染等因素都可能是青少年胃腸問題高發(fā)的原因。
因此，要預(yù)防胃腸道疾病，需要改變不良的飲食習(xí)慣、保持規(guī)律的生活方式、減輕精神壓力、避免過度服用藥物和定期體檢等。

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