腦血管疾病是發(fā)生在腦部血管,因顱內(nèi)血液循環(huán)障礙而造成腦組織損害的一組疾病,分急性和慢性兩種。通常我們所講的腦血管疾病主要是指急性腦血管病。由于發(fā)病急,來勢兇,變化快,又有“腦血管意外”、“卒中”和“中風(fēng)”之稱。正如祖國醫(yī)學(xué)描述“中風(fēng)之病,如矢石之中人,驟然而至也”,好似被石子突然擊中而撲例一樣。“卒中”也為突然中風(fēng)之意。這些名詞都是指急性腦血管疾病。
腦血管病一般分為兩大類,一類是缺血性腦血管病,是因腦動脈本身的病變?nèi)缒X動脈硬化,致使局部腦動脈管腔變窄或完全阻塞,或形成血栓,造成該部腦血流供應(yīng)中斷,病理上出現(xiàn)腦組織的軟化壞死。平時所說的腦血栓形成,腦栓塞,都屬于缺血性腦血管病,這類腦血管病占腦血管病總數(shù)的60%左右。另一類是出血性腦血管病,是由于長期血壓升高,腦部硬化的小動脈形成了粟粒大小的瘤樣擴張(稱為微動脈瘤),當(dāng)血壓因某種原因突然升高時,可以引起微動脈瘤破裂,于是發(fā)生腦出血。腦出血又稱腦溢血,蛛網(wǎng)膜下腔出血都屬于這一類。近年來,由于對高血壓 高血壓的有效防治,出血性腦血管病已有減少,約占腦血管病總數(shù)的40%左右,不過一旦發(fā)生腦出血,往往病情比較嚴重,病死率也較高。
有人把各種原因造成的半身不遂,肢體偏癱都叫作中風(fēng),這只能說是一種俗稱或統(tǒng)稱,因為除上述兩類腦血管病外,少數(shù)偏癱可因全身性疾病如代謝病,血液病及腦瘤(包括由遠處器官轉(zhuǎn)移到腦部的癌栓)等引起。本文介紹的主要是腦血管本身病變所致的腦血管病。
心腦血管疾病是心血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生缺血性或出血性疾病的通稱。發(fā)生在心臟動脈血管的病謂心血管病,主要有:心肌梗塞、冠心病、心肌梗死等。發(fā)生在腦動脈血管的病變稱為腦血管病,主要有腦溢血、腦血栓、腦栓塞等。
你好,主要是在高血壓及動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,腦動脈血管壁增厚、管腔狹窄、管壁內(nèi)膜粗糙不平。當(dāng)血液粘滯性增高、血流緩慢、血壓下降和心功能不全時,促進了血小板、白細胞等有形成分的粘附、沉積,形成腦血栓,堵塞血液,導(dǎo)致局部腦組級別缺血、缺氧、壞死等病理改變。
心腦血管疾病是心臟血管疾病和腦血管疾病的統(tǒng)稱。泛指由于高脂血癥、血液粘稠、動脈粥樣硬化和高血壓等導(dǎo)致的心臟、大腦以及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性的疾病。
心腦血管疾病是我國乃至世界的常見病、多發(fā)病。以中老年男性發(fā)病較多,男性發(fā)病早于女性。男性40歲以上為多發(fā),女性絕經(jīng)期以后居多。心腦血管疾病是全球死亡原因前十位之一,易發(fā)生無癥狀性猝死,嚴重影響人類的生活質(zhì)量和心身健康。心腦血管疾病的急癥者一般采取手術(shù)治療效果為佳,并且一二級預(yù)防治療大大減少新發(fā)病率及后遺癥的出現(xiàn)。
心腦血管疾病典型癥狀
1、心血管疾?。盒募?、心前區(qū)疼痛、呼吸困難、自主神經(jīng)功能紊亂癥狀、呼吸不暢、胸里面發(fā)悶、手足發(fā)冷等。 2、腦血管疾?。侯^痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語等。
早期癥狀
1、心血管疾?。狠p型者早期多無明顯癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)乏力,體力活動后明顯,休息后癥狀減輕后消失。 2、腦血管疾?。涸缙诳捎蓄^暈,間歇性頭痛,眩暈,血壓增高 ,睡眠欠佳等癥狀,休息及調(diào)整生活方式可緩解。
中期癥狀
1、心血管疾?。嚎沙霈F(xiàn)典型的胸痛、壓迫感、緊縮感、可伴有出汗,持續(xù)3~5分鐘,頻度數(shù)天至數(shù)周,停止活動或含服硝酸甘油可緩解,多因情緒激動,體力活動有關(guān)。 2、腦血管疾病:頭暈頭痛頻繁,需服用藥物緩解癥狀。出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如肢體、語音障礙等。
晚期癥狀
1、心血管疾病:晚期出現(xiàn)心絞痛癥狀加重,發(fā)生次數(shù)頻繁,休息時即可出現(xiàn),夜間不能平臥,伴有心律失常,心力衰竭及其他系統(tǒng)癥狀。 2、腦血管疾?。和砥谥卣呖沙霈F(xiàn)意識障礙,多臟器功能障礙。
并發(fā)癥
1、糖尿病:之所以會引起心腦血管疾病,主要的是大血管病變及微血管病變。大血管病變是主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈等的動脈粥樣硬化,持續(xù)性高血糖、脂代謝異常、高胰島素血癥和動脈壁內(nèi)皮細胞損傷等都是引起病變的主要發(fā)病機制。 2、肝臟損傷:肝臟的代謝是其重要性的表現(xiàn)之一,作用是將人體內(nèi)的物質(zhì)進行代謝。而心腦血管疾病,特別是高血壓等,很容易損傷肝臟,引起肝臟淤血,在這種情況下長期服藥就容易造成或加重肝損傷。
缺血性腦血管病分為如下三種:
一短暫性的腦缺血發(fā)作,大多數(shù)是由于動脈粥樣硬化斑塊的小碎片,散落到血液中或者是形成微栓子進入到腦循環(huán),導(dǎo)致局灶性的小梗死,出現(xiàn)一過性的偏癱,單癱或者是感覺的缺失,24小時內(nèi)癥狀和體征均消失,但是可以反復(fù)發(fā)作;
第二是腦血栓的形成,是因為腦動脈粥樣硬化,使得管腔狹窄,血流受阻而導(dǎo)致局灶性的腦梗死,出出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征,比如說偏癱,失語等,多數(shù)在夜間或者是休息中發(fā)病。60歲以上為發(fā)病高峰,癥狀多在數(shù)小時甚至一到兩天加重,以后逐漸恢復(fù);
第三類是腦栓塞,是因為顱外的血凝塊或者是空氣,脂肪,寄生蟲卵等,隨著血流進入到腦部,導(dǎo)致急性的栓塞,形成局灶性的梗死,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征,比如說,偏癱,失語等。多見于風(fēng)濕性的心臟病,二尖瓣病變的青壯年患者。
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