北京大學第一醫(yī)院采用射頻消融手術治療小兒快速型心律失常,手術成功率逐年提高,已達到國際先進水平。
昨天,一位5歲的北京男孩成為接受北京大學第一醫(yī)院心臟中心射頻消融手術治療的第500名兒童。這位患兒出生5個月時,就發(fā)現(xiàn)心跳過速,每分鐘最高達240次。他的臟器大多異位,心臟長在胸腔的右側。針對這種復雜的病情,李小梅教授等人為他制訂了嚴謹?shù)纳漕l消融手術方案。手術時,醫(yī)生們從他的股靜脈分別插入了多根定位和消融的電極導管到達右心室,找到了消融靶點后,放電1秒鐘,就消融了異常的傳導途徑。整個手術僅用了1個多小時,患兒心跳就恢復了正常。
人的心臟正常跳動是由心臟內的竇房結指揮的,如果心臟內出現(xiàn)了異位的興奮灶或異常的傳導途徑,就會造成心跳過速。小兒患了快速型心律失常時,心跳每分鐘可高達200到300次,如果持續(xù)發(fā)作,會導致患兒心臟擴大,心功能下降,造成生命危險。射頻消融手術是目前國際上根治小兒快速型心律失常的唯一方法。
近十年來,北大第一醫(yī)院心臟中心針對小兒血管細、心臟體積小等特點,逐步摸索出一套完整的手術措施,使射頻消融治療小兒快速型心律失常的適應癥不斷擴大,接受過手術治療的患者最小的只有4個月大。
目前,北京大學第一醫(yī)院采用射頻消融手術治療小兒快速型心律失常,手術成功率已高達98%,并發(fā)癥低于1%。
一 .射頻消融手術的概念:
將電極導管經靜脈或動脈血管送入心臟內,經導管將射頻電流導人心臟組織,使局部組織溫度升高,產生局部凝固性壞死,從而達到阻斷異常傳導束,根治心動過速的目的,即為射頻電流導管消蝕術。
二.適應癥:
1.陣發(fā)性室上性心動過速(包括房室折返性心動過速,房室結折返性心動過速、房性心動過)
2.特發(fā)性室性心動過速000
3.心房撲動
4.心房顫動
術前·至少提前一周停用抗心律失常藥物。如平時服用乙胺碘 酮,應提前一個月或一個半月停藥。其它事項 遵醫(yī)囑。
術后·需臥床12--24小時.射頻電流導管消融術治療快速心律失常,是一種根治性治療,故術后無須再服藥,一切生活、工作過程將恢復正常。
手術過程很簡單,正如樓上朋友所說,在腹股溝處開一小口,在此很細的導絲進入大血管至心臟病灶處(在X光的透視下進行).術前用麻藥.
射頻消融術是一種治療心律失常的手術,主要是從人體的血管進入,將電極放入到心房或心室當中,將心房、心室中的異位起搏點打掉,比如患有的是頻發(fā)的心房纖顫,可以將心房中的多個異位起搏點打掉,這樣病情就得到了根治。
如果是頻發(fā)的室性心動過速,比如經常、反復出現(xiàn)的室性早搏,也可以通過上述方法來進行治療。
如果患有房室折返性心動過速,或者房室結折返性心動過速,都可以通過射頻消融的方法,將房室結折返性心動過速中的快慢通路打斷一條,或者將房室折返性心動過速中的旁道打斷,這樣就能達到治療疾病的目的。
問題分析:
根據你的描述來看,考慮是室上性心動過速的可能性較大,屬于先天性疾病,治療大部分需要采取射頻消融手術治療,如果去上海的話,一般以大型三甲醫(yī)院手術相對為好。
意見建議:
建議你多注意小孩的身體變化情況,盡量隨時備藥為好,以免出現(xiàn)突發(fā)情況,盡早采取手術治療。
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