心律失常與心臟病

心律失常與心臟病

心律失常是心臟病嗎？人們常常會(huì)提出這樣的問(wèn)題。在回答這個(gè)問(wèn)題之前，首先讓我們了解一下什么是正常心律。正常人的心跳是受竇房結(jié)控制的。由竇房結(jié)發(fā)出的生物電脈沖，通過(guò)心臟的特殊傳導(dǎo)組織，以正常速度傳到心房、房室結(jié)，最后到達(dá)心室。引起心房，心室順序的收縮。這樣的過(guò)程反復(fù)進(jìn)行就是正常心律。正常心律稱為竇性心律，每分鐘60—100次，顯而易見(jiàn)，不正常的心律就是心律失常。

心律失常的心跳由竇房結(jié)以外的心臟其他組織所引起，是心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。按心率的快慢，心律失?？煞譃榭焖傩院途徛孕穆墒С！?/p>

近年來(lái)有些學(xué)者按心律失常時(shí)循環(huán)障礙嚴(yán)重程度和障礙，將心律失常分為致命性、潛在致命性和良性三類。

心律失?？梢?jiàn)于健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者，在吸煙、飲酒、體力活動(dòng)及情緒緊張下均可誘發(fā)。心律失常多見(jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心肌炎為多見(jiàn)。因?yàn)樾募∪毖?、缺氧、感染等引起心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生病變引起，因此說(shuō)心律失常不能說(shuō)是心臟病，而心臟病有的可導(dǎo)致心律失常。心律失常的治療取決于其引起的血液動(dòng)力學(xué)變化，在治療上應(yīng)注意盡量運(yùn)用小劑量藥物能達(dá)到使心律失常明顯減少即可，不宜用大劑量非要使心律失常完全消失不可。因?yàn)橛么髣┝克幬飼r(shí)所承擔(dān)的毒副作用的風(fēng)險(xiǎn)要比早搏的危險(xiǎn)大得多。而且控制心律失常后，停藥容易引起復(fù)發(fā)。運(yùn)用中醫(yī)藥治療心律失常具有西藥不能替代的優(yōu)勢(shì)，一是毒副作用??；二是顯效后療效鞏固；三是可以從整體上調(diào)整患者的身體機(jī)能，全面消除患者的癥狀。

中藥治療心律失常的關(guān)鍵在于辨證與辨病相結(jié)合，所謂辨證就是根據(jù)患者所表現(xiàn)出的癥狀和舌苔脈象來(lái)分析判斷心律失?；颊呤菍儆跉鉁觥馓撗?、氣陽(yáng)兩虛、心腎陽(yáng)虛，還是濕邪阻滯、痰熱內(nèi)阻。所謂辨病就是根據(jù)患者所進(jìn)行的各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查、化驗(yàn)來(lái)診斷清楚患者的心律失常是由于冠心病、心肌炎、心肌病引發(fā)，還是由于心臟神經(jīng)官能癥所致，這樣診斷明確、辨證精當(dāng)，治療就能有的放矢。

心率失常是什么

心律失常（arrhythmia）是由于竇房結(jié)激動(dòng)異?；蚣?dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動(dòng)的起源和（或）傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和（或）節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)。其預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢(shì)、是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力障礙有關(guān)，可突然發(fā)作而致猝死，亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。

心律失常，也叫心臟病嗎

心律失常是心臟病變表現(xiàn)之一．
心律失常不一定是心臟病之因的了．如情緒不佳．緊張了．受驚了等的．
如需診斷心臟病就如：
性別．年齡．職業(yè)等的諸多需綜合分析才可以的．
確切診斷為心臟病方法：
年齡．
職業(yè)．
同時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)心電圖檢查．一二日或是自行幫助補(bǔ)助診斷：如多信出現(xiàn)不舒之狀．每次出現(xiàn)癥狀是多信一次等的．
提意：正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面體檢為先．臨床醫(yī)生進(jìn)行辨癥論治為佳．

心律不齊時(shí)，常見(jiàn)的癥狀及危害有什么？

心律失常很多人都有，尤其是更年期的婦女，其實(shí)也沒(méi)有特別難以承受的不適，也不影響生活，很多人都不當(dāng)回事，但這病要是嚴(yán)重起來(lái)可是會(huì)出大事兒的！
心律失常
不想遭罪吃苦藥，不想看病還花錢，最終藥不少吃，錢不少花
馬女士才36歲，卻有長(zhǎng)達(dá)5年心律失常的病史，但都沒(méi)有好好治過(guò)。反正不疼不癢的，也沒(méi)覺(jué)得多難受，看病還要花錢，吃藥還苦，何必遭罪呢？
最近，她常常感到頭暈、心悸、胸悶、心律不齊，嚴(yán)重的時(shí)候每分鐘可以停跳十幾次，嚴(yán)重影響生活，家務(wù)做不了，工作干不了。吃苦藥的罪是躲過(guò)去了，但疾病可躲不過(guò)去。
到醫(yī)院一檢查，心電圖顯示：室性早搏頻發(fā)。北京四惠西區(qū)醫(yī)院首都國(guó)醫(yī)名師于振宣主任說(shuō)于是開(kāi)始乖乖吃藥了，她先后服過(guò)數(shù)種治療心率失常的西藥，但都沒(méi)有效果，病情一直得不到緩解。去醫(yī)院?jiǎn)柎蠓蛟趺椿厥?，又做了一遍檢查，疑似是心肌炎后遺癥，醫(yī)生也沒(méi)有好的辦法了。
有多少患者是等沒(méi)有好的治療辦法后才選擇的中醫(yī)？
馬女士又堅(jiān)持了一段時(shí)間，癥狀越來(lái)越嚴(yán)重，每天越來(lái)越難熬。漸漸地又出現(xiàn)了全身疲乏無(wú)力、不思飲食、失眠、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。眼瞅著整個(gè)人就萎靡了下去，馬女士丈夫此時(shí)也才開(kāi)始著急起來(lái)，這才想起中醫(yī)。于是，馬女士辭掉了工作，來(lái)北京找我就診。
癥狀就是上述所有的癥狀，我面見(jiàn)她時(shí)，她面色晦暗，枯黃，舌暗淡，脈沉細(xì)無(wú)力，脈律不整。我給他辨證為：心血虧損、信陽(yáng)不足、心腎不交。治以益氣養(yǎng)心、助心陽(yáng)、補(bǔ)心血，交通心腎。
心律不齊患者因和丈夫吵架，癥狀加重
選用《生脈散》+《桂枝甘草湯》加味。北京四惠西區(qū)醫(yī)院首都國(guó)醫(yī)名師于振宣主任說(shuō)兩周后心悸明顯減輕，早搏自覺(jué)明顯減少，感覺(jué)心里舒暢了一些。效不更方，繼續(xù)服用。兩周后，患者自述，因和丈夫吵架生氣，癥狀復(fù)發(fā)，早搏次數(shù)增加，失眠和乏力的癥狀又有加重。
我在原方的基礎(chǔ)上加了一些疏肝理氣的藥，但選用藥性柔和的藥，且劑量較小，為了保護(hù)患者本就虛少的“氣”，但又可以使氣機(jī)通暢，我還增加了丹參、白術(shù)、白芷等藥，幫助止痛、補(bǔ)氣，丹參還能清心除煩。
總共治療三個(gè)半月，高高興興回家去
兩周后，患者高興地說(shuō)，胸悶憋氣的感覺(jué)完全消失了，睡眠也好了，早搏減少。再次調(diào)方，患者服用兩周，早搏基本沒(méi)有發(fā)作過(guò)，心悸胸悶感覺(jué)一次都沒(méi)有發(fā)作，吃飯也香了，臉上也有了笑意。她丈夫說(shuō)，可算是見(jiàn)著好臉色了。
但是，前幾天因?yàn)樵陆?jīng)來(lái)潮，頭暈?zāi)垦?，大便溏泄。舌淡，脈弦細(xì)，為氣血不足、血不上榮的表現(xiàn)。又調(diào)了方子，用《補(bǔ)中益氣湯》加減，給她補(bǔ)氣升陽(yáng)，養(yǎng)血安神。
隨后又鞏固了一個(gè)半月，馬女士就回家了。北京四惠西區(qū)醫(yī)院首都國(guó)醫(yī)名師于振宣主任說(shuō)但是每年的夏天都會(huì)來(lái)北京一趟找我抓藥，吃1~3個(gè)月，自此馬女士的心悸、胸悶、頭暈、心動(dòng)律不齊、月經(jīng)不調(diào)的問(wèn)題就再也沒(méi)有犯過(guò)。

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