腦溢血是中老年人的多發(fā)病,它是因血壓突然升高,致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。
腦溢血較為典型的表現(xiàn)有:一側(cè)的肢體突然麻木、無力或癱瘓,這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒,或手中的物品突然掉地;同時,病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現(xiàn)象。
患者發(fā)生腦溢血后,家屬應(yīng)進行緊急救護。
1、保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥,千萬不要急著獎病人送往醫(yī)院,以免路途振蕩,加重病情。為了使患者氣道通暢,可將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
2、迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。
3、如果患者昏迷并發(fā)出強烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。
4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。
5、患者病情穩(wěn)定、送往醫(yī)院途中,車輛應(yīng)盡量平衡行駛,以減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高。與地面保持20度角,并隨時注意病情變化。
雖然腦出血的疾病大多是突發(fā)性的,但對人腦的損害很大。但是,如果患者及其家屬能夠采取一些針對腦出血的應(yīng)急措施,也將大大降低疾病造成的傷害程度。腦出血發(fā)作,我該怎么辦?這五個急救措施要做好!腦出血發(fā)生時保持呼吸通暢非常重要。
穩(wěn)定病人的病情,對于突發(fā)腦出血的患者來說,在暈厥的瞬間,他們頭部的血流速度非??欤驗樗麄兊难苁怯捎谘獕哼^高而破裂的,所以血管中的血液會很快從破裂的部位流出。因此,患者家屬需要盡可能減緩患者出血點的血流速度,例如通過調(diào)整患者的臥位。能減緩患者頭部血液流速的臥位是稍微緩沖頭部,會導(dǎo)致頭高四肢低的狀態(tài),從而抑制血液流向頭部。
保持病人呼吸順暢。腦出血患者暈倒時,體內(nèi)氧含量會降低,此時要注意患者的呼吸。最好解開病人的衣服,這樣可以減少他們的耗氧量;此外,有必要保持患者周圍的空氣開放,以增加吸氧量。
腦出血的家屬最好在救護車到來之前將冷毛巾放在病人頭上,這樣可以降低血流速度,進而減少病人大腦內(nèi)部的出血量。因為腦出血大多是突發(fā)性的,患者摔倒的地方很可能是室外的小路或者草坪,家屬一定要記住,如果患者摔倒的地方?jīng)]有空氣流通,那就不要移動患者。因為移動病人的時候,必然會增加他腦部的出血量。
降低車輛的顛簸,腦出血患者家屬如果用私家車送患者去醫(yī)院,一定要注意車輛的穩(wěn)定性,不要過度顛簸。此外,在車輛行駛過程中,家屬應(yīng)稍微抬起患者的頭部,與地面保持30度角,并實時監(jiān)測患者的病情變化。如果用救護車送病人去醫(yī)院,上車時應(yīng)立即告知醫(yī)務(wù)人員病人的具體情況,并指示司機平穩(wěn)駕駛。
對急性腦出血病人的處理,以往唯恐在搬運和轉(zhuǎn)送途中.發(fā)生再出血和腦疝等危險,而過分強調(diào)就地治療。近年來,國內(nèi)外臨床經(jīng)驗證明,腦出血病人的搶救,需要一定的醫(yī)療條件,除對危重病人(深度昏迷、呼吸不整、血壓在90/60毫米汞柱以下、體溫下降者)外,均應(yīng)立即送病人到距離較近、設(shè)備條件較好的醫(yī)院治療,可以降低死亡率和病殘率。
在運送途中,應(yīng)注意下列幾點:
1.如果病人在路旁、衛(wèi)生間或人多的地方昏倒時,首先應(yīng)小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所,以后由2~3人協(xié)同,抬到擔(dān)架或平板車上,動作切忌魯莽,然后再護送到醫(yī)院。
2.盡量避免長途運送。急性期病人長時間轉(zhuǎn)運,往往對病情不利,一方面耽誤治療,另一方面運送途中的震動,可以加重腦出血,因此應(yīng)該盡量送到近處的醫(yī)院。
3.轉(zhuǎn)送前,應(yīng)先給予必要的治療。在有醫(yī)療條件的情況下,可用靜脈注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。
4.運送途中,盡量減少病人身體及頭部的震動,頭部要有專人保護,病人睡的擔(dān)架要墊得厚一點、軟一些,避免因反復(fù)震動、搖晃、顛簸,加重顱內(nèi)出血及發(fā)生腦疝。救護車如果是在不平坦的道路上行駛時,即使心情再急,也應(yīng)慢速前進。
5.保持呼吸道通暢。腦出血病人由于咳嗽和吞咽反射減弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管.引起呼吸困難、呼吸道阻塞,從而發(fā)生腦缺氧。腦缺氧后,腦血管壁通透性增加,于是腦血管內(nèi)液體和某些物質(zhì)可進入腦組織,而引起腦水腫。這些變化加上原來的腦出血病灶,就很容易出現(xiàn)腦疝,壓迫生命中樞,危及病人生命。
為了保持呼吸暢通,可采取以下措施:給病人解開衣領(lǐng)、褲帶,必要時將上衣用剪刀剪開,以減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;體位以側(cè)臥為宜,使口腔分泌物及嘔吐物易于流出。如流出不
暢,可用紗布或手帕從口中挖出;喉頭痰液可用橡皮管接上注射器,用針筒抽吸,必要時用自己的嘴對著病人的口,將痰吸出;如出現(xiàn)舌頭后墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。當(dāng)病人出現(xiàn)抽搐時,可用一塊半寸寬的平竹板纏上軟布,塞入病人上、下齒之間,以防舌頭被咬傷。
6.轉(zhuǎn)送途中,若有基層醫(yī)務(wù)人員護送,則可攜帶氧氣枕及急救藥物,并嚴(yán)密觀察病人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化。健康人兩側(cè)瞳孔等大,用手電筒照射瞳孔時,瞳孔會發(fā)生縮小。如發(fā)現(xiàn)病人一側(cè)瞳孔擴大,脈搏變慢、呼吸不規(guī)則,就表明已發(fā)生腦疝,此時應(yīng)加速運送,并給予靜脈推注脫水、降顱內(nèi)壓的藥物,必要時作好人工呼吸(口對口呼吸)以及胸外心臟擠壓。
病人到達醫(yī)院后,護送者應(yīng)向值班醫(yī)護人員如實介紹發(fā)病經(jīng)過及入院前用藥情況,以便及時進一步救治。
引言:腦出血急救是非常重要的,想要正確應(yīng)對腦出血首先千萬不要慌張,先撥打120急救電話,告訴醫(yī)院準(zhǔn)確的地點和病人的相關(guān)信息。其次可以將患者就近側(cè)臥用患者的一只手墊在耳朵的側(cè)面,將腿擺成直角作為支撐,讓患者的頭部上揚,這樣是能夠避免舌頭后綴從而阻塞呼吸道,還能夠幫助嘔吐物從口腔當(dāng)中流出,避免出現(xiàn)窒息的問題。如果是腦出血的話,那么這個時候就可以采取物理降溫的方法,用冷毛巾放于患者的頭部,這個是能夠幫助血管收縮,降低出血速度,同時也能夠減少后遺癥的發(fā)生。如果處于昏迷狀態(tài)當(dāng)中,可以給患者解開衣領(lǐng),這樣是能夠保持呼吸道的順暢。在這個過程中要關(guān)注患者的情況,等待醫(yī)院的救援。
最后對于腦出血的救治原則就是一定要就地處理,密切觀察,因為對于腦出血患者來說,最開始的5分鐘是非常關(guān)鍵的,只要快速準(zhǔn)確的急救都是可以有效阻止疾病的發(fā)展,降低病死率。也不要隨意的去搬動患者的身體,否則會加重腦出血的動作,對患者來說傷害是非常大的。
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/47840.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 腦血管病人少吃鵪鶉蛋
下一篇: 腦出血家庭應(yīng)急處理