1997年7月,第16屆國際糖尿病聯(lián)盟(IDF會(huì)議)在芬蘭首都赫爾辛基召開,對糖尿病分型方案(美國糖尿病協(xié)會(huì)1997年分型方案)提出了建議。
一I型糖尿病----胰島B細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏
(一)自身免疫性
急性發(fā)病
緩慢發(fā)病
(二)特發(fā)性
二II型糖尿病----胰島素抵抗為主伴胰島素相對性缺乏或胰島素分泌受損為主伴胰島素抵抗
三其它特異型
(一)B細(xì)胞功能基因缺陷
1.第12號(hào)染色體,肝細(xì)胞核因子HNF1alpha(MODY3)
2.第7號(hào)染色體,葡萄糖激酶(MODY2)
3.第20號(hào)染色體,肝細(xì)胞HNF4alpha(MODY1)
4.線粒體DNA
5.其它
(二)胰島素作用的基因異常
1.A型胰島素抵抗
2.Leprechaunism
3.Rabson-Mendenhall綜合怔
4.脂肪萎縮性糖尿病
5.其它
(三)胰腺外分泌疫病
1.胰腺炎
2.外傷或胰腺切除
3.腫瘤
4.囊性纖維化
5.血色病
6.纖維鈣化性胰腺病
7.其它
(四)內(nèi)分泌疫病
1.肢端肥大癥
2.庫欣綜合怔
3.胰高血糖素瘤
4.嗜鉻細(xì)胞瘤
5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
6.生長抑素瘤
7.醛固酮瘤
8.其它
(五)藥物或化學(xué)制劑所致的糖尿病
1.vacor(N-3-吡啶甲基N-P-硝基苯尿素),一種殺鼠劑
2.Pentamidine(戊雙咪)
3.煙早酸
4.糖皮質(zhì)激素
5.甲狀腺激素
6.Diazoxide(二氮嗪)
7.β-腎上腺素能激動(dòng)劑
8.噻嗪類利尿劑
9.苯妥英鈉
10.干擾素alpha治療后
11.其它
(六)感染
1.先天性風(fēng)疹
2.巨細(xì)胞病毒
3.其它
(七)非常見的免疫介導(dǎo)的糖尿病
1."Still-man"綜合怔
2.胰島素自身免疫綜合怔
3.抗胰島素受體抗體
4.其它
(八)并有糖尿病的其它遺傳綜合怔
1.Down''s綜合怔
2.Klinefelter''s綜合怔
3.Turner''s綜合怔
4.Wolfram''s綜合怔
5.Friedreich''s共濟(jì)失調(diào)
6.Huntington''s舞蹈病
7.Lawrence-Moon-Beidel綜合怔
8.強(qiáng)直性肌萎縮
9.卟啉病
10.Prader-Willi綜合怔
11.其它
可分五級(jí),1級(jí):足部表面有潰瘍的情況發(fā)生,有開放性病灶,如水泡、血泡、雞眼或胼胝、凍傷或燙傷等導(dǎo)致的皮膚淺表性潰瘍,未累及深部組織。2級(jí):較深的穿透性潰瘍,常合并皮下軟組織感染,多無骨骼炎癥。3級(jí):深部潰瘍,常影響到骨組織,有深部膿腫或骨髓炎。4級(jí):缺血性潰瘍伴壞疽(壞死),壞死組織表面可有感染。5級(jí):壞疽影響到整個(gè)足部,全部感染或缺血,表現(xiàn)為濕性或干性壞死,常波及踝關(guān)節(jié)或小腿。
糖尿病屬于中醫(yī)消渴癥,中醫(yī)根據(jù)患者不同的癥狀,依據(jù)中醫(yī)中醫(yī)理論,分為幾種類型。
具體分為:
(1) 陽明肺胃熱盛,兼氣陰兩傷證:口干咽燥,欲冷飲甚多、口渴無度、飲后可舒,食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量多,易饑餓、身惡熱,熱汗出、汗后背部惡風(fēng)寒,或伴發(fā)熱,舌干紅苔黃燥,脈洪大。
(2)瘀熱互結(jié),兼氣陰兩傷證: 多飲多食多尿,便干便秘,口唇紫暗,舌質(zhì)暗紅,邊有瘀斑,舌下靜脈青紫,脈沉而澀等。
(3)少陽失樞,膽火內(nèi)郁證:口苦,心 煩,情緒不佳,口渴咽干,飲水不多,時(shí)有嘔惡,納差,或失眠、緊張焦慮、消極、右脅部脹痛、刺痛刺痛,心神不安,胃脘部悶痛或者痞脹,耳鳴或耳悶脹、目赤、頭暈,舌紅或暗、或邊尖紅,苔白或薄黃,脈弦細(xì)。
(4)太陰、陽明虛寒證:口微渴或者口不渴,飲食不香,進(jìn)食后容易嘔吐,嘔吐物沒有酸腐氣味,或者嘔吐清水痰,手腳四肢冷汗出,大便不成形,干稀不調(diào)或初硬后溏,或伴胃腹?jié)M或疼痛,此種疼痛喜溫喜按,舌淡苔白,脈沉弱。
(5)少陰陽虛寒濕證:小便次數(shù)多,量多,小便有泡沫,畏寒肢冷, 手腳厥冷,精神疲憊,四肢乏力 力,少氣懶言,腰酸膝軟?;虬樾杂?,關(guān)節(jié)疼痛,周身疼痛, 腰膝肩背寒痛,舌淡苔白或白滑,邊有齒印,脈沉遲弱。
(6)少陰陰虛證:渴欲飲水,失眠,心煩,腰膝酸軟,健忘,五心煩熱,盜汗,咽干口燥,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。
(7)厥陰經(jīng)臟虛寒證:干嘔,嘔吐涎沫,頭頂痛,目常流淚,目光滯澀,迎風(fēng)流淚,遇寒加重,或視力障礙,女子月經(jīng)不調(diào)或白帶量多,外陰瘙癢,男子睪丸痛,或四肢手足麻痹、厥寒,舌淡,苔白,脈沉或微細(xì)。(8)中焦寒熱錯(cuò)雜證:微渴,胃脘痞滿,滿而不痛,胃口不佳,干嘔、噯氣、腸鳴,腹瀉,舌色稍淡,苔白膩或微黃,脈弦細(xì)數(shù)。
(9)厥陰寒熱錯(cuò)雜證:口渴,心中疼熱,感覺饑餓但是不想進(jìn)食,嘔吐,噯氣,腸鳴,下利,舌色稍淡或舌暗紅,苔白。
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糖尿病的典型癥狀非常多。包括食量增大,水量增大。排尿增多。視力變差,人不健康的消瘦,精力變差,免疫力受到非常大的影響平時(shí)建議還是要注意飲食習(xí)慣,到了一定年紀(jì)也可以吃一些NMN來幫助我們調(diào)解這些情況。我一直愛喝奶茶很怕引起糖尿病情況,跟著同事一起在吃益生好NMN一個(gè)月,體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血糖指標(biāo)好了很多,太神奇了。碾壓般的存在。
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