脂肪肝不是一種獨(dú)立的疾病,它是由多種因素或疾病引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積的代謝性疾病,是肝纖維化和肝硬化疾病的過渡階段。長期研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝的發(fā)生主要有以下六種原因:
1.酒精:酒是引起脂肪肝的最常見病因,中國人的感情似乎是在酒席上促進(jìn)的,長期飲酒導(dǎo)致酒精中毒,對肝內(nèi)甘油三酯的代謝有直接的毒性作用,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,引起脂肪的大量堆積。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%?觸30%最終將發(fā)展為肝硬化、肝癌。
2.營養(yǎng)過剩:長期吃大魚大肉、油炸食品以及甜食,使肝臟脂肪合成過多。當(dāng)吃的食物中脂肪含量過高時(shí),超過了肝臟處理的限度,使肝臟負(fù)擔(dān)增大,干擾了對脂肪的代謝,打破了肝臟的輸入輸出平衡,脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。
3.肥胖:約有一半的肥胖者有合并脂肪肝的傾向。國內(nèi)有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn):10個(gè)“胖墩兒”中就有8個(gè)患有脂肪肝,其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運(yùn)往肝臟,大大超過了肝臟的運(yùn)輸代謝能力,引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝。
4.糖尿?。杭s有半數(shù)II型糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,最終使脂肪在肝內(nèi)存積下來,引發(fā)脂肪肝。
5.高脂血癥:血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂等,它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。高血脂是指血中膽固醇、甘油三酯含量過高或高密度脂蛋白膽固醇過低,當(dāng)血液中脂類過多超過了肝臟所能處理的限度,便會(huì)造成脂肪在肝內(nèi)的堆積,引起脂肪肝。
6.營養(yǎng)不良:有人或許會(huì)奇怪,營養(yǎng)過剩會(huì)造成脂肪肝,那營養(yǎng)不良為什么也會(huì)造成脂肪肝呢?其實(shí)很簡單,營養(yǎng)過剩屬于原材料太多,而營養(yǎng)不良屬于加工過程中的輔助材料不夠,同樣無法生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品。當(dāng)營養(yǎng)不良時(shí),蛋白質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致極低密度脂蛋白合成減少,這樣造成肝轉(zhuǎn)運(yùn)甘油三酯發(fā)生障礙,脂肪在肝內(nèi)堆積,引起脂肪肝。
脂肪肝易誤診在正常情況下,肝臟對人體內(nèi)物質(zhì)的分解、合成、解毒以及脂肪的代謝等一系列精細(xì)而又復(fù)雜的操作始終保持著動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。正常人肝組織中含有少量的脂肪,其重量約為肝重量的4%~5%。如果肝內(nèi)脂肪堆積過多,超過肝重量的10%甚至15%時(shí),就被稱為脂肪肝。脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎,比較少見,臨床癥狀表現(xiàn)為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸,并可短期內(nèi)發(fā)生肝昏迷和腎衰,嚴(yán)重者可在數(shù)小時(shí)死于并發(fā)癥,如果及時(shí)治療,病情可在短期內(nèi)迅速好轉(zhuǎn)。慢性脂肪肝較為常見,起病緩慢、隱匿,病程漫長。早期沒有明顯的臨床癥狀,一般是在做B超時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),部分病人可出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹,以及右上腹脹滿和壓迫感。由于這些癥狀沒有特異性,與一般的慢性胃炎、膽囊炎相似,因而往往容易被誤診誤治。酒是禍?zhǔn)字靖沃园l(fā)展成肝硬化,主要是因?yàn)榇罅康母渭?xì)胞內(nèi)脂肪長期堆積,使其血液供應(yīng)、氧氣供應(yīng)及自身的代謝受到影響,造成肝細(xì)胞大量腫脹、炎癥浸潤及變性壞死,最終會(huì)導(dǎo)致肝臟有纖維增生及假小葉形成。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。非酒精性脂肪肝發(fā)生肝纖維化的發(fā)病率為25%,發(fā)生肝硬化的概率較低,發(fā)展進(jìn)程相對較慢,約1.5%~8.0%的病人可進(jìn)展為肝硬化。談到脂肪肝與肝癌的關(guān)系,脂肪肝是各種肝毒性損傷的早期表現(xiàn),脂肪肝疾患本身與原發(fā)性肝癌的發(fā)生無直接關(guān)系,脂肪肝不是肝癌的危險(xiǎn)因素。但是,脂肪肝的某些病因,如飲酒、營養(yǎng)不良、藥物及毒物質(zhì)損害等,既是脂肪肝的發(fā)病因素,也是肝癌的發(fā)病因素,因此,脂肪肝對肝癌的發(fā)生有一個(gè)助動(dòng)因素,可增加癌變的幾率。在肝炎病毒感染低發(fā)國家,長期嗜酒引起的肝硬化是肝癌的重要因素,約2%~3%的慢性嗜酒者通過酒精性肝硬化發(fā)展為肝癌。在我國酒精性肝硬化合并肝癌者幾乎都伴有乙肝病毒和丙肝病毒的感染,而嗜酒和慢性病毒性肝炎并存者肝癌的發(fā)生率高,發(fā)病年齡提前,預(yù)期壽命短。非酒精性脂肪肝由于肝硬化發(fā)病率低,出現(xiàn)較晚,因此極少發(fā)生肝癌。所以說,遠(yuǎn)離酒精就是遠(yuǎn)離脂肪肝,就是遠(yuǎn)離肝癌。■食療很重要脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治療原則上一般以糾正不良生活方式為主,使脂肪肝逐步逆轉(zhuǎn)。對于癥狀較重者,必要時(shí)輔以保肝、去脂及抗纖維化藥物進(jìn)行治療?!鲲嬍朝煼▽凭灾靖?,戒酒及改善營養(yǎng)狀況是基本治療方法。禁酒和糾正營養(yǎng)不良可使大部分脂肪肝在1~6周內(nèi)消退,也有需4個(gè)月或更長者。飲食主要為高熱量、高蛋白(每日高于正常60g),適量補(bǔ)充維生素。蛋白質(zhì)攝入不足,可促使繼續(xù)形成脂肪肝。對肥胖相關(guān)性脂肪肝,重點(diǎn)是減重。減輕體重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血癥,并使脂肪肝消退,飲食療法和鍛煉是減重的基礎(chǔ),減重10%可使脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶增高恢復(fù)正常。但減重方法需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,特別是伴有糖尿病、心腎疾病及肝損害明顯的病人更要注意。通過進(jìn)食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復(fù)正常。但如體重驟減(一個(gè)月減下5公斤),則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)員脂肪組織入肝增多,并刺激胰島素分泌增多,也易發(fā)生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情進(jìn)一步加重。■脂肪肝一日食譜早餐:饅頭(面粉50克),稀飯(大米50克),紅腐乳10克,小咸菜10克。午餐:大米飯100克,韭菜炒雞蛋(韭菜100克、雞蛋50克),菠菜牛肉絲(菠菜100克、牛肉50克),西紅柿蛋湯(西紅柿50克、雞蛋20克)。晚餐:莜麥面餅(莜麥面50克),小米粥(小米50克),菜花燉肉(菜花100克、豬肉50克),腐竹炒芹菜(腐竹50克、芹菜100克)。全日烹調(diào)用油15克。全日熱能1660千卡左右。■藥物輔助治療目前臨床上尚無滿意的干預(yù)脂蛋白代謝的藥物。非酒精性脂肪肝去除病因?yàn)橹?,減重、飲食治療并輔以藥物可有效地控制病變的進(jìn)一步發(fā)展,并促使病情逆轉(zhuǎn)。1.膽堿:僅適用于營養(yǎng)不良性脂肪肝。2.生物膜保護(hù)劑:必需磷脂和多不飽和卵磷脂,可減少肝細(xì)胞的脂變,保護(hù)和修復(fù)受損的肝細(xì)胞膜及其伴同的炎癥和纖維化,但對不能戒酒者慎用。3.抗氧化劑:還原型谷光肝泰、水飛薊素、VE、牛磺酸等具有一定的降酶保肝作用,并可減少誘發(fā)的肝纖維化,其確切療效有待證實(shí)。S-腺苷甲硫氨酸(蛋氨酸)對酒精性脂肪肝有效。4.熊去氧膽酸:對脂肪肝、酒精性肝病等有明顯的治療作用,是一種有良好前景的去脂藥物。5.中藥:大、小柴胡湯對脂肪肝有治療效果。比較有效的藥物有膽寧片、血脂康、絞股藍(lán)總甙等,中成藥由于毒副作用小,因此應(yīng)用前景廣闊。肝保健歸納為十六字要訣“合理膳食,控制體重,適量運(yùn)動(dòng),慎用藥物”。因此預(yù)防脂肪肝要從年輕時(shí)做起,從日常生活做起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,做到十六字要決,不僅可以拒絕脂肪肝,還可以將肥胖癥、高血壓、高血糖等拒之門外?!龀梢颍毫笤獌醋尭尾豢爸刎?fù)脂肪肝也不是一種獨(dú)立的疾病,是由諸多原因造成的后果。在長期研究和臨床治療過程中,發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致脂肪肝的原因主要有六個(gè):病因之一:長期酗酒酒精是損害肝臟的第一殺手。這是因?yàn)榫凭M(jìn)入人體后,主要在肝臟進(jìn)行分解代謝,酒精對肝細(xì)胞的毒性使肝細(xì)胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,引起肝內(nèi)脂肪沉積而造成脂肪肝。飲酒越多,脂肪肝也就越嚴(yán)重,還可誘發(fā)肝纖維化,進(jìn)而引起肝硬化。病因之二:營養(yǎng)過剩長期攝入過多的動(dòng)物脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和碳水化合物,這些食物在體內(nèi)不能被充分利用,過剩的營養(yǎng)物質(zhì)便轉(zhuǎn)化為脂肪儲存起來,導(dǎo)致肥胖、高血脂和脂肪肝。病因之三:營養(yǎng)不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是說瘦人就不會(huì)得脂肪肝。臨床上也常發(fā)現(xiàn)有的人很瘦但也患有脂肪肝,這是由于長期營養(yǎng)不良,缺少蛋白質(zhì)和維生素,同樣可引起營養(yǎng)缺乏性脂肪肝。如因患有慢性腸道疾病、長期厭食、節(jié)食、素食、吸收不良綜合征及胃腸旁路手術(shù)等原因,造成低蛋白血癥、缺乏膽堿、氨基酸或趨脂物質(zhì),從而使肝內(nèi)脂肪堆積,形成脂肪肝。病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢、重度貧血等慢性疾病糖尿病患者由于胰島素不足,身體對葡萄糖的利用減少,為了補(bǔ)充能量,體內(nèi)脂肪酸顯著增加,這些脂肪酸不能被充分利用,就會(huì)使肝臟的脂肪合成亢進(jìn),從而引起脂肪肝。60%肥胖患者會(huì)發(fā)生糖尿病,他們發(fā)生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。病因之五:藥物性肝損害藥物性肝損害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常見類型。有數(shù)十種藥物與脂肪肝有關(guān),如四環(huán)素、乙酰水楊酸、糖皮質(zhì)類固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗腫瘤藥及降脂藥等,都可以導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)積聚。病因之六:高脂血癥高膽固醇血癥與脂肪肝關(guān)系密切,其中以高TG(甘油三酯)血癥關(guān)系最為密切,絕大多數(shù)常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工業(yè)毒物,如黃磷、砷、鉛、銅、汞、苯、四氯化碳等也可導(dǎo)致脂肪肝。妊娠、遺傳或精神、心理與社會(huì)因素,如多坐、少活動(dòng),生活懶散等也與脂肪肝發(fā)生有關(guān)系?!鲂〕WR:肝臟的功能肝臟是人體最大的化工廠,承擔(dān)著消化、解毒、分泌等重要功能,我們一日三餐吃進(jìn)去的營養(yǎng)物質(zhì)都必須依靠肝臟進(jìn)行加工,才能提供人體生命活動(dòng)的需要。除了物質(zhì)代謝外,肝臟還是人體內(nèi)最大的解毒器官,體內(nèi)產(chǎn)生的毒物、廢物,吃進(jìn)去的毒物、有損肝臟的藥物等等也必須依靠肝臟解毒??梢?/p>
脂肪肝,顧名思義就是肝細(xì)胞內(nèi)有過多的脂肪堆積。正常肝組織中含有少量脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等,其重量約為肝臟濕重的3%~5%。如果肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪含量超過肝濕重的5%,或是組織學(xué)上50%以上的肝實(shí)質(zhì)脂肪化時(shí),即稱為脂肪肝。
有很多男性在風(fēng)華正茂之年卻受到脂肪肝的困擾。茶余飯后,經(jīng)常聽到“某某得了脂肪肝”的話題,但由于脂肪肝早期常沒有明顯的癥狀,偶有疲勞倦怠、食欲不振等,也往往被誤認(rèn)為勞累、感冒所致,所以不少人對這些小狀況熟視無睹,尤其自以為身體強(qiáng)壯的中年人。其實(shí)脂肪肝已經(jīng)對一些男士虎視眈眈了,尤其瞄準(zhǔn)了那些引起生活無規(guī)律,整天酒桌應(yīng)酬,而活動(dòng)很少的中年人。長期飲酒和肥胖都是引起脂肪肝的高危因素。脂肪肝不但會(huì)引起消化不良、心腦血管疾病,而且還會(huì)誘發(fā)性功能低下、視力下降,肝纖維化和肝硬化,甚至助長肝癌的發(fā)生,已成為中青年男性健康的頭號殺手。
男性在中年以后,身體進(jìn)入多事之秋,肝臟的重量和肝細(xì)胞的數(shù)量漸趨減少,肝臟的物質(zhì)代謝和解毒的“雙重功能”必然隨之下降,脂類代謝緩慢,加速脂肪肝的發(fā)生。而中年時(shí)期所接觸的有害物質(zhì)的數(shù)量也在增加,如煙酒、農(nóng)藥污染、服用各種藥物及飲食中某些不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的添加劑等,會(huì)加重肝臟的解毒負(fù)擔(dān),一旦超過肝功能負(fù)荷,肝臟自身就會(huì)中毒。中年以后,基礎(chǔ)代謝率逐漸減慢,需要的營養(yǎng)減少,加之活動(dòng)減少,能量消耗相應(yīng)減少,故中年以后,體內(nèi)脂肪成分增加,人往往會(huì)發(fā)胖,甚至出現(xiàn)“將軍肚”。而肥胖是現(xiàn)代文明病的領(lǐng)頭羊,肥胖者常有糖、脂代謝紊亂,不但可能并發(fā)糖尿病、心腦血管疾病,還易引發(fā)脂肪肝。
肝臟是人體內(nèi)一個(gè)復(fù)雜的器官,它好像一個(gè)化工廠,能把各種原料合成人體所需要的物質(zhì);又像一個(gè)廢物處理廠,能把進(jìn)入體內(nèi)或者體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有害物質(zhì)變成無害物質(zhì)。我們一日三餐吃進(jìn)去的營養(yǎng)物質(zhì)都必須依靠肝臟進(jìn)行加工,如肝臟通過合成、儲存和分解糖原,調(diào)節(jié)碳水化合物的代謝在蛋白質(zhì)的合成和降解中起核心作用,同樣,脂類代謝主要也在肝臟進(jìn)行。肝臟一方面吸收體內(nèi)游離的脂肪酸,將其合成甘油三酯;另一方面又以脂蛋白的形式把合成的甘油三酯緩慢地送進(jìn)血液,使其成為人體活動(dòng)的重要能源。正常生理情況下,肝臟脂類代謝處于動(dòng)態(tài)平衡,一旦肝臟攝取和轉(zhuǎn)運(yùn)脂類的過程發(fā)生故障,就會(huì)造成脂肪在肝內(nèi)堆積,當(dāng)超過肝重的5%,就形成了脂肪肝。
長期研究發(fā)現(xiàn),主要有八大元兇造就男性脂肪肝,男性可以自我審問一下,看自己有沒有接觸過這些“兇手”。
1.飲酒過度:酒精與人類文明糾纏不清已經(jīng)有數(shù)百年的歷史了。社交場合飲酒總讓人不自主興奮,或因此一吐煩悶。殊不知在推杯換盞、醉意盎然之際,潛入人體內(nèi)的酒精已經(jīng)對健康虎視眈眈了。長期大量飲酒是引起脂肪肝的最常見病因。
我們知道,酒精主要是胃吸收,90%在肝臟代謝?!安缓葌?,喝了傷肝”,過多的酒精對肝細(xì)胞產(chǎn)生毒性,使肝細(xì)胞對脂肪酸的氧化分解和代謝發(fā)生障礙,引起脂肪在肝內(nèi)堆積;加上大量的酒精本身也提供合成脂肪酸的原料,使進(jìn)入肝細(xì)胞的脂肪酸數(shù)量增多,導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)合成增加,真可謂“酒肉穿腸過,脂肪肝中留”。此外酒精也影響人體對維生素的吸收,酒屬于酸性食物,飲酒易造成酸性體質(zhì),對脂肪肝不利。一般認(rèn)為,每天飲酒80克以上,可對肝臟造成損害。據(jù)統(tǒng)計(jì),每天飲酒160克的人中,40%有酒精性肝炎和脂肪肝的發(fā)生,慢性嗜酒者中,近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終發(fā)展為肝硬化、肝癌。
2.營養(yǎng)過剩:長期吃大魚大肉、油炸食品,由于食物中脂肪含量過高,使肝臟脂肪合成過多,超過肝臟處理的限度,導(dǎo)致脂肪在肝內(nèi)堆積,形成脂肪肝。此外,長期過量進(jìn)食甜食,又缺少適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)者,多余的能量和糖類不能及時(shí)消耗,在體內(nèi)也容易轉(zhuǎn)化為脂肪而被肝部儲存。
3.肥胖:肥胖是非酒精性脂肪肝最常見和較穩(wěn)定的危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì),在肥胖人群中有58%~74%患有脂肪肝,發(fā)生幾率較一般人群高4.6倍。由于肥胖者體內(nèi)脂肪組織增加,普遍存在胰島素抵抗,使體內(nèi)的脂肪酸和游離脂肪酸的釋放增加,大量游離脂肪酸進(jìn)入肝臟合成甘油三酯。同時(shí),肥胖者由于身體內(nèi)儲存著大量多余的脂肪,周圍組織對體內(nèi)攝入的糖和游離脂肪酸的耐受量及親和程度相對較低,使血液和肝臟中葡萄糖、游離脂肪酸含量升高,肝臟合成甘油三酯增加。俗話說“10個(gè)將軍肚9個(gè)脂肪肝”,由于腹部內(nèi)臟的脂肪較活躍,能向肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,故腹部肥胖者發(fā)生脂肪肝的危險(xiǎn)性更大。
4.糖尿病:有資料顯示,糖尿病合并脂肪肝的發(fā)病率為41%。這是因?yàn)樘悄虿』颊叱30橛兄x紊亂,體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪而積存下來。
5.血脂異常:血液中的脂肪類物質(zhì),如膽固醇、甘油三酯、磷脂等統(tǒng)稱為血脂。在血液中,血脂與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。血脂異常是脂類代謝紊亂的結(jié)果,它發(fā)生脂肪肝的機(jī)制比較復(fù)雜。一般認(rèn)為,脂肪肝是肝功能低下和血脂紊亂互為因果造成的。高血脂增加了肝臟代謝的負(fù)擔(dān),久而久之影響了肝功能,而肝功能低下又使脂類代謝能力降低,更易導(dǎo)致血脂異常,使脂類大量沉積于肝細(xì)胞而形成脂肪肝。據(jù)報(bào)道,脂肪肝患者中甘油三酯升高者達(dá)60%~80%,而血脂增高者患脂肪肝的危險(xiǎn)性是正常者的3.74倍。
6.營養(yǎng)不良:長期不良的飲食習(xí)慣可造成人體的熱能供應(yīng)不足、蛋白質(zhì)水平低下、膽堿及各種維生素缺乏,使脂蛋白合成受影響,脂肪不能被順利轉(zhuǎn)運(yùn)出肝臟,也能造成脂肪肝。那些企圖采取過度節(jié)食來減肥的都市白領(lǐng)可要警惕患營養(yǎng)不良性脂肪肝的危險(xiǎn)喲!
7.慢性肝炎:患慢性肝炎后會(huì)有不同程度的肝功能減退,影響糖向糖原轉(zhuǎn)化,結(jié)果使糖轉(zhuǎn)變成脂肪在肝內(nèi)沉積過多而發(fā)生脂肪肝。有調(diào)查顯示,慢性丙型肝炎、乙型肝炎患者合并脂肪肝的比例分別為28.1%、4.9%。也有資料報(bào)道,慢性丙型肝炎合并脂肪肝的比例高達(dá)82.39%。相反,脂肪肝患者機(jī)體免疫力相對較低,感染甲、乙型肝炎的機(jī)會(huì)也明顯高于正常人。
8.一些藥物、化學(xué)品及某些內(nèi)源性毒物:如四氯化碳、磷、鉛、類固醇激素、生長激素、水楊酸制劑、某些鎮(zhèn)靜劑等,經(jīng)常服用可損傷肝細(xì)胞,使肝臟代謝解毒的能力下降,誘發(fā)肝脂肪變。
所以,下列男性最有可能得脂肪肝:
(1)大吃大喝的人。
(2)好酒貪杯的人。
(3)只開車不走路的人,尤其是“大腹便便”的肥胖者。
(4)患肝炎的人。
(5)患內(nèi)分泌,代謝性疾病的人。如糖尿病,高血脂、高血壓等。
(6)腦力勞動(dòng)者。
(7)饑餓減肥的人。
(8)接觸有毒物質(zhì)或吃藥不當(dāng)?shù)娜恕?/p>
知己知彼方能百戰(zhàn)不殆,假如你曾接觸過這些脂肪肝的元兇,或曾經(jīng)有一些不明顯的癥狀,那就要采取一些針對措施了。因?yàn)樵谠缙谥靖瓮耆梢员恢斡卫w維化可以逆轉(zhuǎn),等發(fā)展到肝硬化就無藥可救了。脂肪肝已經(jīng)成為威脅人類健康的第二大隱形殺手。所以,要預(yù)防脂肪肝,包括兩個(gè)重要方面:首先要防病于未然,從源頭上予以充分重視,阻止脂肪肝的發(fā)生;其二要早發(fā)現(xiàn)、早治療,阻止脂肪肝的發(fā)展。
第一、飲食平衡,定時(shí)定量
如前所述,人到中年,身體需要的營養(yǎng)減少,如果吃得過多和活動(dòng)較少,多余的營養(yǎng)物質(zhì)會(huì)以脂肪的形式在體內(nèi)蓄積,使人發(fā)胖和罹患脂肪肝。所以,中年人一定要飲食有節(jié),不暴飲暴食,三餐合理,饑飽適當(dāng);要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證均衡營養(yǎng)。主食粗細(xì)搭配,不偏食、挑食,少吃零食。偏葷食和偏素食都不利于脂肪代謝,易患脂肪肝。
補(bǔ)充充足的維生素、礦物質(zhì),有利于肝功能的恢復(fù)。肝可以儲存多種維生素,在肝病時(shí)儲存能力降低,如不注意及時(shí)補(bǔ)充,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)維生素缺乏。據(jù)統(tǒng)計(jì),有50%脂肪肝患者伴有各種維生素缺乏表現(xiàn),如舌炎、口角炎、末梢神經(jīng)炎、皮膚角質(zhì)化、皮下瘀斑等。為了保護(hù)肝細(xì)胞和防止毒素對肝的損害,宜供給富含多種維生素(如B族維生素、維生素C、維生素A、維生素D、維生素E、維生素K)的食物,如新鮮的蔬菜、水果、菌藻類,適量的粗糧,如燕麥、甘薯等。這些食物同時(shí)含膳食纖維較多,既可通便,又能減少脂肪的吸收和防止血脂過高,且纖維食品體積大,熱量低,有飽腹感,有助于減肥。葷菜屬于酸性食物,脂肪肝是酸性體質(zhì),所以應(yīng)多進(jìn)食蔬菜、水果等呈堿性食物以中和。俗話說“食不可無綠”“三天不吃青,兩眼冒金星”“一天一水果,疾病不找我”,防治脂肪肝,一定要保證攝入充足的蔬菜,水果,以保證體內(nèi)維生素與食物纖維的需求。但水果含糖量較多,食用量要適當(dāng)。下面介紹一些有治療脂肪肝作用的食物,僅供參考:蘿卜、芹菜、香菇、黑木耳、山楂、海帶、洋蔥、紅棗、大豆、麥麩、玉米、毛豆。
有研究證明,每周吃1次海帶、3次紫菜,每天飲綠茶,對防治脂肪肝、高脂血癥均有良好作用。生活中,若能用山楂30克,龍井茶10克,中開水代茶,會(huì)起到較好的消食去脂作用。烏龍茶也有減肥、防治脂肪肝的作用。茶是相當(dāng)不錯(cuò)的保健飲品,廣東人更對飲茶情有獨(dú)鐘,吃早茶、飲中茶,親朋聚會(huì),吃飯、飲茶、聊天,好不愜意。但需注意的是,茶葉中含有一種叫做鞣酸的物質(zhì),能和食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合,阻礙蛋白質(zhì)的吸收,使脂蛋白形成減少,所以飯中、飯后飲用濃茶能增加脂肪肝的危險(xiǎn)。
第二,鍛煉身體,持之以恒
經(jīng)常進(jìn)行戶外有氧活動(dòng)是一種保肝、護(hù)肝的好方法。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)機(jī)體的氣體交換,血流通暢,使肝臟有足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),而且可加快新陳代謝,促使毒物和廢物排出體外,起到健肝、護(hù)肝作用。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)還能使全身功能協(xié)調(diào),有助于消耗體內(nèi)過多的脂肪。此外,運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)人的心情,增強(qiáng)體質(zhì),尤其對不惑之年的腦力勞動(dòng)者更是必要的。
第三,戒煙戒酒,慎用藥物
酒精是飲酒者患脂肪肝的罪魁禍?zhǔn)?。臺灣著名的武俠小說家古龍,因酒而思如泉涌,創(chuàng)造了愛酒的大俠:楚留香、陸小鳳、李尋歡、沈浪,同時(shí),他也用酒消耗掉了自己,因酒精性脂肪肝、肝硬化而英年早逝,年僅四十八歲。
吸煙是大多數(shù)中青年男性的交際手段之一,“飯后一支煙,賽過活神仙”。可是就在您吞云吐霧,陶醉于“仙境”時(shí),煙霧中3000多種有毒物質(zhì)不僅熏黑了您的肺臟,也在無情地吞噬著您的心、腦和肝臟。
同時(shí)一些藥物經(jīng)肝臟代謝,具有肝臟毒性,如抗甲狀腺藥物等,濫用或經(jīng)常服用,時(shí)間久了會(huì)引起脂肪肝。脂肪肝患者是否需用降脂藥物,最好聽從醫(yī)生的指導(dǎo),不要盲目使用,因?yàn)檫@些藥物大多可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,損害肝功能。
第四,定期體檢,有病早治
肝臟沒有痛感神經(jīng),有點(diǎn)小毛病,也不會(huì)早期報(bào)告,所以說肝臟具有“沉默”的品格;由于肝臟代償能力很強(qiáng),只要有30%左右的功能起作用,仍可維持日常生活,從不叫苦,所以說肝臟又有“頑強(qiáng)”的品格。正因?yàn)楦闻K具有雙重品格,使大多數(shù)脂肪肝起病隱蔽,很難早期發(fā)現(xiàn),一旦感到肝區(qū)疼痛,那時(shí)肝臟已經(jīng)腫大了,所以中年人要特別重視保護(hù)肝臟,早檢查早治療,至少每年進(jìn)行一次體檢。腹部B超是篩查脂肪肝的較好方法。此外,中年人也應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血糖、血脂、肝功能等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)血脂異常、糖尿病等病癥,積極主動(dòng)治療,因?yàn)檫@些疾病都可引發(fā)脂肪肝。
第五,對癥治療,防患未然
脂肪肝的病因多種多樣,所以防治脂肪肝要對癥下藥,才能標(biāo)本兼治。
肥胖性脂肪肝:首先要減輕體重,在保證營養(yǎng)物質(zhì)均衡攝入的前提下,盡量減少脂肪和糖類的供給,低脂飲食,使用含不飽和脂肪酸多的植物油,而限制富含飽和脂肪酸的動(dòng)物脂肪以及高膽固醇食物的攝入。
酒精性脂肪肝:堅(jiān)決戒酒是非常有效的手段。同時(shí)攝入高蛋白、高熱量(超重者除外)、高維生素以糾正營養(yǎng)不良。要清淡飲食,脂肪不超過總熱量的20%,并減少多不飽和脂肪酸的攝入。因?yàn)槎嗖伙柡椭舅峥赏ㄟ^脂質(zhì)過氧化作用誘發(fā)和加重肝損傷。
營養(yǎng)不良性脂肪肝:一般都發(fā)生在營養(yǎng)攝入不足、消化吸收障礙,以及有慢性消耗性疾病的朋友身上。所以要采取調(diào)整飲食,以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維為主。對病情嚴(yán)重者,還要加用復(fù)合氨基酸、膽堿和L-肉堿等。
糖尿病性脂肪肝:要采用飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測等綜合療法,降糖調(diào)脂,其中低熱量、低脂、高纖維素等合理的營養(yǎng)治療是基礎(chǔ)。
高血脂性脂肪肝:通過控制飲食獲得痊愈。以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主,盡量多食用香菇、木耳、芹菜、山楂等,以降低體內(nèi)血脂,減少肝臟脂肪沉積。
肝炎后脂肪肝:要適當(dāng)減少脂肪和糖類,控制總熱量的攝入,還要增加體育鍛煉,提高機(jī)體的免疫力。對那些患急性病毒性肝炎恢復(fù)期以及患慢性肝炎的朋友,往往是由于攝入熱量過多,以及過分限制活動(dòng),導(dǎo)致體重不斷增加,使脂肪在肝臟中沉積。
肝是嬌氣的臟器,然而只要日常注意呵護(hù),注意保養(yǎng),防患于未然,脂肪肝就不會(huì)瞄上它。
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