患痛風(fēng)的患者,體內(nèi)糖和脂肪的代謝功能會(huì)明顯降低,因此相當(dāng)容易并發(fā)各種嚴(yán)重的疾病:
【糖尿病】
糖尿病與痛風(fēng)兩者都是因?yàn)轶w內(nèi)代謝異常所引起的疾病,很容易并發(fā)于患者身上。糖尿病是因?yàn)檎{(diào)節(jié)血糖的胰島素荷爾蒙缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)持續(xù)處于高血糖的狀態(tài);而尿酸值與血糖值之間大有相關(guān),通常尿酸值高者,血糖值也會(huì)比較高。
【高血壓 高血壓/高血脂】
痛風(fēng)患者大多是較為肥胖體型,體內(nèi)蓄積過多的脂肪容易使動(dòng)脈硬化而引起高血壓;且由于痛風(fēng)患者日常飲食上偏向攝取高脂、高熱量食物,因此體內(nèi)的中性脂肪含量都相當(dāng)高,膽固醇值通常也都超過正常標(biāo)準(zhǔn),是高脂血癥的好發(fā)族群之一。
【心肌梗塞/狹心癥】
痛風(fēng)患者的心臟血管容易發(fā)生動(dòng)脈硬化的情形,導(dǎo)致血液無法充分送達(dá)心臟,血液循環(huán)機(jī)能不良,引起狹心癥或心肌梗塞的機(jī)率就特別高,尤其是原本就患有高脂血癥的痛風(fēng)患者更是容易發(fā)生心臟疾病。
【腦血管障礙】
同樣是導(dǎo)因于動(dòng)脈硬化的問題,差別是在腦部發(fā)生。其癥狀包括頭痛、頭昏眼花、手腳發(fā)麻或痲痹等,嚴(yán)重的話,病人有失去意識(shí)之虞,甚至死亡,病患就診時(shí)除了血管攝影外,還需做腦部的CT、MRI檢查。
痛風(fēng)癥狀又主要分為:早期痛風(fēng)癥狀、間歇期痛風(fēng)癥狀、晚期的痛風(fēng)癥狀和急性發(fā)作期痛風(fēng)癥狀。1、早期的痛風(fēng)病癥狀。痛風(fēng)早期發(fā)作,治療目的是控制發(fā)作,盡快減輕疼痛。檢測(cè)血尿酸濃度是早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)最簡(jiǎn)單而有效的方法。對(duì)人群進(jìn)行大規(guī)模的血尿酸普查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,這對(duì)早期發(fā)現(xiàn)及早期防治痛風(fēng)有十分重要的意義。至少應(yīng)每年健康檢查一次。2、急性發(fā)作期的痛風(fēng)病癥狀。發(fā)作時(shí)間通常是下半夜。該階段的痛風(fēng)癥狀表現(xiàn)為腳踝關(guān)節(jié)或腳指,手臂、手指關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹、發(fā)紅,伴有劇烈疼痛。使用顯微鏡觀察,會(huì)發(fā)現(xiàn)患處組織內(nèi)有松針狀尿酸鹽沉淀。就是尿酸鹽沉淀引起的劇烈疼痛。請(qǐng)注意,發(fā)病期的血尿酸由于已經(jīng)生成沉淀,所以尿酸值比平時(shí)最高值低. 3、間歇期的痛風(fēng)病癥狀。該階段的痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)是血尿酸濃度偏高。所謂的間歇期是指痛風(fēng)兩次發(fā)病的間隔期,一般為幾個(gè)月至一年。如果沒有采用降尿酸的方法,發(fā)作會(huì)頻繁,痛感加重,病程延長(zhǎng)。 4、慢性期的痛風(fēng)病癥狀。該階段的痛風(fēng)癥狀主要表現(xiàn)是存在痛風(fēng)石,慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎炎及并發(fā)癥。此時(shí)痛風(fēng)頻繁發(fā)作,身體部位開始出現(xiàn)痛風(fēng)石,隨著時(shí)間的延長(zhǎng)痛風(fēng)石逐步變大。 你身上一旦出現(xiàn)了上述癥狀,就說明痛風(fēng)已經(jīng)在慢慢接近你,所以要及時(shí)的解決,以免惡化。針對(duì)這些癥狀,“痛風(fēng)清”的效果不錯(cuò)?!巴达L(fēng)清”中的有效成分可以從正反兩個(gè)方向調(diào)節(jié)人體內(nèi)的嘌呤代謝:分別提高嘌呤合成酶和嘌呤抑制酶的數(shù)量和活性。體內(nèi)減少了嘌呤的合成,有效抑制高尿酸。
痛風(fēng)的危害仍然沒有引起廣大患者的重視,主要表現(xiàn)在:①不重視處理高尿酸血癥,認(rèn)為沒有癥狀就不用管它;②早期發(fā)生急性關(guān)節(jié)炎恢復(fù)較快,誤認(rèn)為痛風(fēng)好治,發(fā)作就治療,緩解了就不管它了;③痛風(fēng)就是關(guān)節(jié)痛,沒有其他大問題,不值得小題大做。
其實(shí),痛風(fēng)有輕有重,一般規(guī)律是由輕到重,并逐漸發(fā)展,極易導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)石、心腦血管病變、腎臟病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意的幾個(gè)方面:
1、血尿酸
應(yīng)將血尿酸控制在理想范圍,在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥治療,并定期復(fù)查,根據(jù)血尿酸的結(jié)果來調(diào)整用藥劑量。部分患者擔(dān)心藥物的副作用,其實(shí),藥物是治療疾病用的,如果指標(biāo)不正常,放任病情進(jìn)展,則危害更大。
2、尿酸堿度
不能與血尿酸混淆,尿的酸堿度可以通過到醫(yī)院查尿常規(guī),或者自己用試紙測(cè)試的方法來監(jiān)測(cè),偏酸的話易于形成結(jié)晶、結(jié)石,也應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,用藥物進(jìn)行調(diào)整。
3、尿量
血尿酸約2/3隨尿排出,因此,足量飲水是關(guān)鍵,確保尿量達(dá)標(biāo)。應(yīng)當(dāng)注意:飲水量≠尿量。
4、飲食
痛風(fēng)患者的飲食控制是基礎(chǔ)措施之一。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食入后易引發(fā)痛風(fēng)。食用肉類和豆制品時(shí)應(yīng)注意:①煮湯棄湯;②少量食用;③急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)勿食用。
5、運(yùn)動(dòng)
適度活動(dòng),不宜出大汗,不宜久站、久行、過度疲勞。
6、保暖
不宜受涼,尤其是夏天,盡量避免吹電風(fēng)扇、空調(diào)。
7、并發(fā)癥
預(yù)防高血壓、糖尿病、高脂血癥、關(guān)節(jié)及其他部位結(jié)石、腎臟病等。
綜上所述,痛風(fēng)的危害較大,早期容易被忽視,病情嚴(yán)重之后易產(chǎn)生多種并發(fā)癥,甚至影響患者的生活質(zhì)量。因此,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下,長(zhǎng)期、定期、規(guī)范、綜合措施防治痛風(fēng)。
痛風(fēng)的主要危害是會(huì)引發(fā)很多的并發(fā)癥,比如高血壓,心臟病,心血管疾病等等,而且痛風(fēng)病在發(fā)生的時(shí)候,第1個(gè)就會(huì)傷害到人體的肢體關(guān)節(jié)組織,可能會(huì)導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)炎,嚴(yán)重的話還可能會(huì)讓骨頭受損出現(xiàn)骨折,如果痛風(fēng)沒有得到及時(shí)治療的話,就會(huì)讓尿酸堆積在身體當(dāng)中,長(zhǎng)時(shí)間下來讓尿酸無法正常的排泄,就可能會(huì)影響腎臟功能,出現(xiàn)尿酸性結(jié)石,慢性腎病等。痛風(fēng)病發(fā)作時(shí)也會(huì)給患者的生活帶來極大的影響,帶來的危害也是比較大的。生活當(dāng)中想要預(yù)防痛風(fēng)的話,平時(shí)可以多吃一些富含堿性的食物,這些食物都是能夠很好的控制痛風(fēng)病情,幫助排出尿酸,也盡量不要吃一些高熱量高嘌呤的食物,是非常容易引發(fā)肥胖,像一些油炸的食物,刺激性食物最好都不要吃,平時(shí)也要多喝水多運(yùn)動(dòng),去幫助排出體內(nèi)的一些尿酸。
痛風(fēng)是目前比較常見的一種疾病,很多年輕人也出現(xiàn)了痛風(fēng)的現(xiàn)象,大多數(shù)都是因?yàn)楦哙堰曙嬍乘l(fā)的,比如經(jīng)常吃一些燒烤,油炸類食物和啤酒這些東西的攝入,就會(huì)讓人體產(chǎn)生過多的尿酸,當(dāng)身體無法及時(shí)排出時(shí),就容易引發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。再加上現(xiàn)在年輕人總是喜歡熬夜,長(zhǎng)時(shí)間下來也會(huì)讓體內(nèi)干燥分解功能,受到一定影響,也會(huì)影響尿酸的排泄,從而誘發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng)主要還是因?yàn)樯眢w當(dāng)中尿酸過多而造成的,在早期痛風(fēng)可能并沒有明顯的癥狀表現(xiàn),再加上一些人沒有體檢的習(xí)慣,就很容易錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間,尤其是當(dāng)體內(nèi)尿酸異常時(shí)不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn),所以就很容易讓尿酸長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)比較高的狀態(tài)當(dāng)中,等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就代表著痛風(fēng)已經(jīng)是比較嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)。
最后痛風(fēng)真的是一個(gè)比較大的一種疾病,所以在日常生活當(dāng)中一定要做好預(yù)防。
病情分析:
依據(jù)歐美對(duì)痛風(fēng)患者死亡原因的統(tǒng)計(jì),因痛風(fēng)而產(chǎn)生的并發(fā)癥中,以合并缺血性心臟病占最多,其次是尿毒癥、腦血管疾病、惡性腫瘤等。但在亞洲地區(qū)日本的研究卻以以尿毒癥居首位,其次才是缺血性心臟病、腦血管疾病及惡性腫瘤。不論是什么樣的并發(fā)癥,這些研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都值得我們重視。
1. 腎機(jī)能障礙:痛風(fēng)如果沒好好治療,則長(zhǎng)期持續(xù)高尿酸血癥,會(huì)使過多的尿酸鹽結(jié)晶沈淀在腎臟內(nèi),造成痛風(fēng)性腎病,或引起腎機(jī)能障礙。
2. 缺血性心臟?。核^缺血性心臟病,是指輸送氧氣及營(yíng)養(yǎng)給心臟肌肉的冠狀動(dòng)脈硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻礙,因而引起胸痛及心肌壞死,主要有狹心癥及心肌梗塞,這就好像自來水管一樣,由于污垢阻塞的關(guān)系,水管口徑愈來愈小,終致水流量減少或完全不通。嚴(yán)格來說這種情況所有人均會(huì)發(fā)生,所不同的是有些人會(huì)受到特殊因素的影響而加速進(jìn)行而已,目前美國心臟病協(xié)會(huì)就把痛風(fēng)列為缺血性心臟病的危險(xiǎn)因素及動(dòng)脈硬化的促進(jìn)因子。因?yàn)橥达L(fēng)如未好好治療,持續(xù)的高尿酸血癥會(huì)使過多的尿酸鹽結(jié)晶沈淀在冠狀動(dòng)脈內(nèi),加上血小板的凝集亢進(jìn),均加速了動(dòng)脈硬化的進(jìn)展。
3. 腎結(jié)石:根據(jù)統(tǒng)計(jì),痛風(fēng)病人出現(xiàn)腎結(jié)石的機(jī)率為正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結(jié)石,因此必須多暍開水、服用小蘇打以防止腎結(jié)石之發(fā)生。
4. 肥胖癥:我國由于經(jīng)濟(jì)快速成長(zhǎng),糧食充足,因此肥胖的人越來越多;肥胖不但會(huì)使尿酸合成亢進(jìn),造成高尿酸血癥,也會(huì)阻礙尿酸的排泄,易引起痛風(fēng)、合并高血脂癥、糖尿病等。其主要原因?yàn)榻?jīng)常暴飲暴食,因此肥胖者應(yīng)減肥。
5. 高血脂癥:痛風(fēng)的人較常暴飲暴食,且多有肥胖現(xiàn)象,因此合并高血脂癥的很多,這與發(fā)生動(dòng)脈硬化有很密切的關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
6. 糖尿?。簩?duì)痛風(fēng)病患做口服葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn),結(jié)果發(fā)現(xiàn)有30-40%合并「輕癥非胰島素依賴型」糖尿??;那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致,如能早期就用飲食療法,并控制體重,胰島素的感受性很快即可復(fù)原。
7. 高血壓:痛風(fēng)病人大約一半合并高血壓,除了上述因腎機(jī)能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風(fēng)病人合并肥胖也是原因之一。由于高血壓治療藥常使用降壓利尿劑,會(huì)抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此點(diǎn)必須注意。
醫(yī)生詢問:
傳統(tǒng)上對(duì)痛風(fēng)的治療有西醫(yī)和中醫(yī)兩種,西醫(yī)主要是用鎮(zhèn)痛和消炎類藥物暫時(shí)緩解疼痛.中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進(jìn)尿酸的排泄。急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn),治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò), 治宜活血通絡(luò)為主。目前治療痛風(fēng)的中成藥主要有清痹通絡(luò)藥酒和復(fù)方伸筋膠囊。
痛風(fēng)病人除在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用適當(dāng)藥物外,在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 一、飲食方面: 1、盡量不吃:豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高。 2、一定少吃:魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等。這些食物也有一定量嘌呤。 3、大多數(shù)蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。 4、多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān),必要時(shí)可服用堿性藥物,以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。 5、避免暴飲暴食或饑餓。 6、節(jié)制煙酒,尤其不能酗酒。 7、不喝濃茶、咖啡等飲料。
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