兒童幼年期感染在哮喘發(fā)生中的作用被澄清

（路透社醫(yī)學(xué)新聞）據(jù)德國科學(xué)家報(bào)道，對于幼年期反復(fù)發(fā)生病毒感染（除下呼吸道以外）的兒童，其罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)性較低。

這一研究不僅是對1989年提出的“衛(wèi)生學(xué)假說”的又一新的支持，同時也完全支持關(guān)于兒童在發(fā)生不同感染時可出現(xiàn)特應(yīng)性降低的觀點(diǎn)。另外，該研究有助于澄清目前關(guān)于兒童早期感染在哮喘發(fā)生中作用的相互矛盾的觀點(diǎn)。

柏林Humboldt大學(xué)Ulrich Wahn博士及其同事采用縱向隊(duì)列研究，對1,314例兒童進(jìn)行了長達(dá)7年的觀察，以評估兒童早期感染和哮喘發(fā)生的關(guān)系。研究人員通過父母答卷形式確定兒童早期感染的存在和呼吸道癥狀，并測定兒童對不同過敏原的IgE濃度來評價(jià)特應(yīng)性的敏感性。在兒童7歲時行支氣管組胺激發(fā)試驗(yàn)以評價(jià)支氣管高反應(yīng)性。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對于1歲前出現(xiàn)兩次或更多鼻部感染或7歲時出現(xiàn)喘鳴情況的兒童，通常很少診斷為哮喘。與鼻部感染發(fā)作次數(shù)少于兩次的兒童相比，他們在5歲前很少發(fā)生特應(yīng)性。出生后前3年感染皰疹病毒可防止哮喘發(fā)生。相反，兒童在出生后3年反復(fù)發(fā)生下呼吸道感染與7歲時發(fā)生喘鳴有直接關(guān)系。

Wahn博士推測，早年反復(fù)病毒感染可以刺激不成熟免疫系統(tǒng)向Th1標(biāo)型轉(zhuǎn)化，由此降低了哮喘和特應(yīng)性的風(fēng)險(xiǎn)。

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