多數(shù)學(xué)者認(rèn)為哮喘是有遺傳性的。國內(nèi)報(bào)道20%的哮喘病人家屬中有同樣疾病,哮喘病人有家族過敏史者占49.12%。
所謂家族過敏史就是指某哮喘病人的家庭成員及其親代患有哮喘或其他過敏性疾病如過敏性鼻炎、皮膚過敏或食物、藥物過敏等。這種哮喘家族過敏史明顯者所生出的孩子多半有特應(yīng)體質(zhì)( 也就是過敏體質(zhì)),這種孩子對(duì)外界各種致敏物比較敏感,因此容易患哮喘或其他過敏性疾病,他們得的哮喘常是幼年發(fā)病,稱為外源性過敏性哮喘。目前,大多數(shù)人的觀點(diǎn)傾向于認(rèn)為哮喘是一種多因子遺傳病,其遺傳度在70%—80%。
國外對(duì)雙生子的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)雙生子中哮喘發(fā)病的一致率很高,雙生子的遺傳基礎(chǔ)基本相同,所以說本病有較高的遺傳傾向。瑞士對(duì)7000多對(duì)雙生兒進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)雙生兒兩人都有哮喘的比率在單卵雙生兒是19%,而雙卵雙生兒則僅有4.8%,說明單卵雙生同時(shí)患哮喘的高于雙卵雙生兒。通過國內(nèi)對(duì)哮喘家系的調(diào)查和分析,已肯定哮喘與遺傳關(guān)系密切,這種免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制又和人體內(nèi)一種血清免疫抗體IgE的質(zhì)和量有關(guān)。免疫調(diào)控有著直接的關(guān)系,特應(yīng)體質(zhì)的人血清IgE的水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常人,甚至有的學(xué)者研究了過敏體質(zhì)的母親分娩后,胎兒臍帶血IgE的水平也增高,這也充分說明了哮喘與遺傳的關(guān)系。
1 哮喘會(huì)遺傳嗎哮喘是一種家族性很強(qiáng)的遺傳病,但它屬于“多基因病“,其中環(huán)境因素也起著重要作用,因此遺傳只決定了他的過敏體質(zhì),即是否容易對(duì)各種環(huán)境因素產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),是否屬于哮喘的易感人群。
2 有遺傳性就一定會(huì)出現(xiàn)哮喘嗎哮喘的遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著十分重要的作用,但并非所具有遺傳因素者都會(huì)發(fā)生哮喘,父親或母親患哮喘的同一個(gè)家族中,兄弟姐妹熟人,并非每個(gè)人都發(fā)生哮喘。因此只能認(rèn)為遺傳因素導(dǎo)致“潛在”性發(fā)展為哮喘的過敏性或特硬性特質(zhì)。
3 遺傳因素對(duì)哮喘的影響遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過調(diào)控免疫球蛋白IgE的水平及免疫反應(yīng)基因,兩者像話作用,相互影響的結(jié)果,導(dǎo)致起到受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高反應(yīng)性。
4 出生后就會(huì)得哮喘了人體在出生后并不一定就會(huì)馬上患有哮喘。下一代的哮喘可以在出生后的嬰幼兒期才出現(xiàn)哮喘,也可以到了成年后才發(fā)病,也可以在第三代才出現(xiàn)哮喘,及所謂隔代遺傳。
哮喘有一定的遺傳傾向,但并非有哮喘家族史的人群一定會(huì)有哮喘。哮喘的發(fā)病與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),而遺傳因素引起的哮喘發(fā)病主要大于環(huán)境因素誘發(fā)的哮喘,也就是說,有哮喘家族史的人群患哮喘的幾率要高于非哮喘家族史的人群。
哮喘是一種以呼吸道高反應(yīng)狀態(tài)為主要特點(diǎn)的呼吸系統(tǒng)慢性炎癥。從臨床資料顯示,哮喘和遺傳是有一定關(guān)系的。其中,有哮喘的患兒,有家族性哮喘史是最常見的,但父母是哮喘的病人,其子女不一定都患有哮喘,只是比別的孩子更容易患哮喘。研究表明,如果父母都有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)高達(dá)60%-70。如果父母中有一個(gè)人患有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)就會(huì)降至20%。如果父母都沒有哮喘,子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6%左右。同時(shí),在近親中患哮喘病的人越多,下一代也容易患有哮喘,這方面說明哮喘與遺傳有關(guān)。另一方面,也不排除父母與子女,生活在同樣的環(huán)境中,與沒有哮喘病人的家庭生活環(huán)境不一樣。遺傳和環(huán)境因素,可能是引起哮喘的主要原因。
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