許多哮喘患者反映,一遇到雷雨天,他們的哮喘或會復(fù)發(fā),或會變得更嚴(yán)重。最近在加拿大進(jìn)行的一項(xiàng)長達(dá)6年的研究結(jié)果表明,這種感覺是有根據(jù)的。
雷雨天易引起哮喘患者發(fā)病的主要原因是,當(dāng)發(fā)生雷雨時,空氣中漂浮的一種細(xì)菌孢子的濃度會增加,但不是像以前有些人認(rèn)為的,是因?yàn)椴莸幕ǚ蹟?shù)量增加所致。
在過去的二十年里,不斷有哮喘患者報(bào)告,他們的哮喘在雷雨天會變得更加嚴(yán)重。這種情況盡管在澳大利亞、倫敦和美國均有過報(bào)道,但在此之前,尚未有人對這一現(xiàn)象進(jìn)行過深入研究。
加拿大渥太華健康研究院的科研人員在過去六年里,對每次雷雨天來急癥室就醫(yī)的哮喘患者進(jìn)行了跟蹤觀察。他們發(fā)現(xiàn),在雷雨天,哮喘患者來醫(yī)院的頻率會增加15%。在非雷雨天,一個醫(yī)院平均接待8位哮喘病患者,而在雷雨天,則平均要接待10位哮喘病患者。此外,研究人員還發(fā)現(xiàn),在雷雨天,一種在空氣中會讓人過敏的細(xì)菌孢子也會成倍增加。一般來講,這種細(xì)菌孢子在七、八、九三個月里的濃度低于春季的濃度,但在雷雨天不管是什么季節(jié),其濃度都很高。研究人員還發(fā)現(xiàn),即使沒有雷雨天,這種細(xì)菌孢子仍與刺激哮喘發(fā)生有關(guān)。此外,還有一些研究表明,在濕度較大或大霧天氣里,哮喘病的發(fā)生也會增加。
稿件來源:北京青年報(bào)
引起哮喘有以下幾個原因:
一、內(nèi)因
哮喘是一個遺傳相關(guān)性的疾病。若父母或者跟有血緣關(guān)系的人患有過敏性疾病或者哮喘,罹患哮喘的可能性就會比其他人高很多。
二、外因
外因里最主要的就是很多誘發(fā)過敏的因素,由此分成過敏性哮喘和非過敏性哮喘。在室內(nèi)環(huán)境,裝修材料、家具中的揮發(fā)性物質(zhì),毛絨玩具、枕頭、被褥上的塵螨等均可誘發(fā)哮喘。
另一個外因是室外環(huán)境。在北方,春季和秋季是哮喘的高發(fā)季節(jié),還有一些常見的誘發(fā)因素與職業(yè)相關(guān),有些人從事特殊工種,其工作環(huán)境中存在誘發(fā)因素。
另一個不能忽視的外因是吸煙。吸煙與哮喘相關(guān),特別是妊娠期婦女吸煙,將來孩子罹患哮喘的可能性就會增大。此外幼年期的一些過敏性疾病也會引發(fā)哮喘。比如孩子經(jīng)常會有嬰兒濕疹,即使父母沒有過敏性疾病或哮喘,將來他罹患過敏性疾病的可能性也會增大。
擴(kuò)展資料
預(yù)防哮喘的方法:
1、避免接觸過敏原:比如及時清除寄生在被褥中的塵螨和潮濕空間里的霉菌等。
2、經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣清新。
3、進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘合颊呖梢愿鶕?jù)自己的身體情況進(jìn)行鍛煉,但鍛煉強(qiáng)度不宜太大,而且貴在堅(jiān)持。
4、注意飲食:魚、蝦、蟹、禽蛋、牛奶、腰果、芝麻、桃子等食物可能會引發(fā)哮喘,因此哮喘患者在飲食的時候要多加注意,如果發(fā)現(xiàn)某些食物能引發(fā)哮喘,應(yīng)盡量忌食。
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你好,遺傳和環(huán)境是哮喘患者發(fā)病必不可少的兩個因素。遺傳只決定患者的過敏體質(zhì),即容易發(fā)生哮喘,此類患者是否發(fā)病,與環(huán)境因素有很大關(guān)系。
基本病因
遺傳因素
哮喘具有多基因遺傳傾向,發(fā)病具有一定的家族集聚現(xiàn)象,即親緣關(guān)系越近,患病率越高,但其發(fā)病往往由多個基因和外源因素共同作用而形成。
環(huán)境因素
病原性因素如室內(nèi)變應(yīng)原(家養(yǎng)寵物、蟑螂等)、室外變應(yīng)原(花粉、草粉等)、職業(yè)性變應(yīng)原(油漆、活性染料等)、食物(魚、蝦、蛋類、牛奶等)、藥物(阿司匹林、抗生素等)等因素刺激引起。
非病原性因素,如大氣污染、吸煙、運(yùn)動、肥胖等也可能會引發(fā)哮喘。
誘發(fā)因素
氣候因素
包括氣壓、氣溫、風(fēng)力和濕度等,變化時可能引發(fā)哮喘。
運(yùn)動因素
在臨床上,大多數(shù)哮喘或過敏性鼻炎患者運(yùn)動后常導(dǎo)致哮喘發(fā)作,或出現(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀。短跑、長跑和登山等運(yùn)動,尤其容易促使輕度哮喘或穩(wěn)定期哮喘發(fā)作,而游泳的影響相對比較輕,因此較適于哮喘患者。
呼吸道感染
如病毒性感染、支原體感染和細(xì)菌性感染,都容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作或加重。
精神和心理因素
可明顯影響哮喘的發(fā)作及其嚴(yán)重程度。
微量元素缺乏
以缺鐵和缺鋅比較常見,這些微量元素缺乏可致免疫功能下降引發(fā)哮喘。
藥物因素
藥物引起哮喘發(fā)作,有特異性過敏和非特異性過敏兩種,前者以生物制品過敏最為常見,后者常發(fā)生于交感神經(jīng)阻斷藥,如普萘洛爾和增強(qiáng)副交感神經(jīng)作用藥等。
希望這個答案對你有幫助,望采納。祝身體健康。
病因
1.遺傳因素
哮喘是一種具有復(fù)雜性狀的,具多基因遺傳傾向的疾病。其特征為:①外顯不全,②遺傳異質(zhì)化,③多基因遺傳,④協(xié)同作用。
2.變應(yīng)原
哮喘最重要的激發(fā)因素可能是吸入變應(yīng)原。
(1)室內(nèi)變應(yīng)原 屋螨是最常見的,危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原,是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病因素。常見的有4種:屋塵螨,粉塵螨,宇塵螨和多毛螨。90%以上螨類存在屋塵中,屋塵螨是持續(xù)潮濕氣候最主要的螨蟲。主要抗原為DerpI和DerpⅡ,主要成分為半胱氨酸蛋白酶或酪氨酸蛋白酶。家中飼養(yǎng)寵物如貓、狗、鳥釋放變應(yīng)原在它們的皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。貓是這些動物中最重要的致敏者,其主要變應(yīng)原成分feldl,存在貓的皮毛及皮脂分泌物中,是引起哮喘急性發(fā)作的主要危險(xiǎn)因子。蟑螂為亞洲國家常見的室內(nèi)變應(yīng)原;與哮喘有關(guān)的常見為蟑螂美洲大蠊、德國小蠊、東方小蠊和黑胸大蠊,其中以黑胸大蠊在我國最為常見。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一,特別是在陰暗、潮濕以及通風(fēng)不良的地方,常見為青霉、曲霉、交鏈孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。其中鏈格孢霉已被確認(rèn)為致哮喘的危險(xiǎn)因子。常見的室外變應(yīng)原:花粉與草粉是最常見的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原。木本植物(樹花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草類和莠草類花粉常引起秋季哮喘。我國東部地區(qū)主要為豚草花粉;北部主要為蒿草類。
(2)職業(yè)性變應(yīng)原 可引起職業(yè)性哮喘常見的變應(yīng)原有谷物粉、面粉、木材、飼料、茶、咖啡豆、家蠶、鴿子、蘑菇、抗生素(青霉素、頭孢霉素)異氰酸鹽、鄰苯二甲酸、松香、活性染料、過硫酸鹽、乙二胺等。
(3)藥物及食物添加劑 阿司匹林和一些非皮質(zhì)激素類抗炎藥是藥物所致哮喘的主要變應(yīng)原。水楊酸酯、防腐劑及染色劑等食物添加劑也可引起哮喘急性發(fā)作。蜂王漿口服液是我國及東南亞地區(qū)國家和地區(qū)廣泛用來作為健康保健品的食物。目前已證實(shí)蜂王漿可引起一些病人哮喘急性發(fā)作,是由IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。
3.促發(fā)因素
(1)大氣污染 空氣污染(SO2、NO)可致支氣管收縮、一過性氣道反應(yīng)性增高并能增強(qiáng)對變應(yīng)原的反應(yīng)。
(2)吸煙 香煙煙霧(包括被動吸煙)是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來源,是一種重要的哮喘促發(fā)因子,特別是對于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發(fā)作。
(3)呼吸道病毒感染 呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作有密切關(guān)系。嬰兒支氣管病毒感染作為哮喘發(fā)病的啟動病因尤其受到關(guān)注。呼吸道感染常見病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒,以及某些腸道病毒。與成人哮喘有關(guān)的病毒以鼻病毒和流感病毒為主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒則與兒童哮喘發(fā)作關(guān)系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原,在2歲以下的感染性哮喘中占44%,在大兒童哮喘中也有10%以上與其感染有關(guān)。有人報(bào)道:RSV感染后的近100%的哮喘或毛細(xì)支氣管炎患者的上皮細(xì)胞有IgE附著。因急性RSV感染住院的兒童在10年后,有42%發(fā)生哮喘。
(4)圍生期胎兒的環(huán)境 妊娠9周的胎兒胸腺已可產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞,第19~20周,在胎兒各器官中已產(chǎn)生B淋巴細(xì)胞,由于在整個妊娠期胎盤主要產(chǎn)生輔助性Ⅱ型T細(xì)胞(Th2)細(xì)胞因子,因而在肺的微環(huán)境中,Th2的反應(yīng)是占優(yōu)勢的,若母親已有特異性體質(zhì),又在妊娠期接觸大量的變應(yīng)原(如牛奶中的乳球蛋白,雞蛋中的卵蛋白或螨蟲的DerpI等)或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復(fù)感染,即可能加重其Th2調(diào)控的變態(tài)反應(yīng),以至增加出生后變態(tài)反應(yīng)和哮喘發(fā)病的可能性。
此外,在妊娠晚期體內(nèi)攝入多價(jià)不飽和脂肪酸的數(shù)量,將影響前列腺素E的生成,對Th2細(xì)胞調(diào)控的變態(tài)反應(yīng)可能有關(guān)。母親在妊娠期間吸煙肯定會影響胎兒的肺功能及日后發(fā)生喘鳴的易感性。
(5)其他 劇烈運(yùn)動、氣候轉(zhuǎn)變及多種非特異性刺激如:吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等。此外,精神因素亦可誘發(fā)哮喘。
隨著環(huán)境污染等因素的影響,哮喘的發(fā)病率日漸增高。我國目前約有3000萬左右患者,而接受系統(tǒng)、規(guī)范化治療者不足5%。
哮喘病因
哮喘的病因錯綜復(fù)雜,但主要緣于患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?;颊唧w質(zhì)包括遺傳、免疫、精神心理、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是易感哮喘的重要因素;環(huán)境因素主要為各種致敏原,如刺激性氣體、病毒感染、居室環(huán)境、氣候、藥物、食物以及食物添加劑等。
1 外源性過敏原:外源性過敏原分塵埃、塵螨、花粉、真菌和動物皮毛屑等吸入性過敏原和牛奶、海鮮、雞蛋、姜、蒜、堅(jiān)果等食入性過敏原。外源性過敏原首次進(jìn)入過敏體質(zhì)者體內(nèi)可產(chǎn)生大量的免疫球蛋白E,并可固定在支氣管黏膜的肥大細(xì)胞上,當(dāng)人體再次接觸同一過敏原時,便可引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣、管腔狹窄、黏膜水腫及黏液腺體分泌亢進(jìn)等而引發(fā)哮喘。
2.內(nèi)源性過敏原:來自于人體的細(xì)菌或病毒的代謝產(chǎn)物等內(nèi)源性過敏原也是誘發(fā)哮喘的重要因素。細(xì)菌或病毒的代謝產(chǎn)物可使B 細(xì)胞產(chǎn)生沉淀素、免疫球蛋白M等抗體,繼而與相應(yīng)的過敏原結(jié)合成抗原- 抗體復(fù)合物并沉積在支氣管黏膜下,破壞粒細(xì)胞,釋放出慢反應(yīng)過敏物質(zhì)SRS-A 等致使支氣管痙攣和黏液分泌增加,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。
目前,醫(yī)學(xué)上多主張將引起哮喘病的諸多因素細(xì)分為致病因素和誘發(fā)因素兩類。致病因素是指引起哮喘病首次發(fā)作的因素,是哮喘發(fā)病的“扳機(jī)”和主要病因,在哮喘病的發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用;誘發(fā)因素是指在已患哮喘病的基礎(chǔ)上誘使隱性哮喘重新活動或哮喘急性發(fā)作的因素,在促使哮喘病情復(fù)發(fā)和發(fā)展惡化中起重要作用。在上述兩大類因素中,環(huán)境刺激、病毒、基礎(chǔ)病、食物和藥物等因素兼有雙重作用。因此,慢性呼吸道疾病患者、吸煙者、過敏體質(zhì)者、過敏性鼻炎等哮喘高危人群及哮喘患者均應(yīng)注意并遠(yuǎn)離這些易引發(fā)或加劇哮喘的高危因素。
1 遠(yuǎn)離過敏原:研究發(fā)現(xiàn),約30%~40%的支氣管哮喘患者可查出過敏原。因此,哮喘患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的過敏原篩查。哮喘高危人群日常應(yīng)遠(yuǎn)離或減少在塵螨、寵物皮垢、霉菌污染及花粉、刺激氣體飄揚(yáng)環(huán)境或場所停留的時間。養(yǎng)成寫飲食日記,記錄餐后異常反應(yīng)的習(xí)慣,以助醫(yī)生診斷和對癥治療。
2 排解不良情緒: 研究發(fā)現(xiàn),精神緊張、情緒低落時機(jī)體會產(chǎn)生由膽固醇轉(zhuǎn)化而來的腎上腺皮質(zhì)醇。腎上腺皮質(zhì)醇是一種壓力蛋白,適量分泌有助提高人體免疫力,如身體內(nèi)積聚過多,會導(dǎo)致人體免疫力失衡。此外,由于不良情緒對交感神經(jīng)的反復(fù)刺激,使之功能減弱而致副交感神經(jīng)興奮性增高,可引起血管收縮、血壓上升,進(jìn)而產(chǎn)生大量自由基,攻擊能釋放過敏因子的肥大細(xì)胞,出現(xiàn)過敏癥狀而誘發(fā)哮喘。
3 防控基礎(chǔ)疾?。核吆粑鼤和>C合征患者睡眠時呼吸不暢易引發(fā)支氣管痙攣,導(dǎo)致哮喘發(fā)作;哮喘和過敏性鼻炎兩者互為病因,相互促進(jìn)。其中,過敏性鼻炎合并哮喘比例高達(dá)20% 38% ;胃食管反流病患者胃酸及胃內(nèi)容物經(jīng)食道向上反流至咽喉部,可引起喉和氣管痙攣,是引發(fā)或加劇哮喘不可忽視的病因;上呼吸道感染是哮喘重要的病因之一。因此,免疫力低下及哮喘高危人群應(yīng)積極防控基礎(chǔ)病并加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉以增強(qiáng)抵抗力,降低“上感”的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
4 適時調(diào)整用藥:臨床發(fā)現(xiàn),清晨4 ~ 6 時是哮喘的高發(fā)時段。其原因除與晨起居室空氣中灰塵、螨蟲濃度較高有關(guān)外。凌晨迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)、腎上腺素敏感性增高等因素也是此時段哮喘高發(fā)的重要原因。建議凌晨哮喘頻發(fā)患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量和用藥時間,以使藥效覆蓋高危時段。
目前哮喘治療藥物無外乎長效和短效的支氣管舒張劑、吸入激素、茶堿類、白三烯受體調(diào)節(jié)劑、抗過敏藥等幾類,但要讓每個患者都達(dá)到有效控制哮喘,則需根據(jù)患者的具體病情選擇合適的用藥組合、用藥劑量,并在不同的病程階段適時調(diào)整。因此,哮喘患者應(yīng)堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心,遵醫(yī)囑接受規(guī)范化、個性化的治療,才是有效根治哮喘預(yù)防復(fù)發(fā)的根本途徑。
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