心絞痛是冠心病的一種常見癥狀。其典型表現(xiàn)為短時間的(一過性)心前區(qū)疼痛,一般持續(xù)數(shù)秒至幾分鐘便消失,也就是說心絞痛是間斷、短暫發(fā)作的疾病。間斷時間短則數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月,長則數(shù)年才發(fā)作一次。因此,許多人常常認為不疼痛便好了,從而掉以輕心。
心絞痛發(fā)作之后并不是冠心病真的緩解消除,或沒有危險了,實際上不及時診治常常會導致延誤治療時機、增加治療難度和降低療效,甚至威脅生命。
心絞痛原因是冠狀動脈(供給心臟氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血管)狹窄使得心臟的供血相對或絕對減少。狹窄是由于冠狀動脈壁內(nèi)形成了以膽固醇為主的粥樣硬化斑塊阻塞了血管腔,或同時有痙攣(過分的血管收縮)而造成的,相對供血不足常指心臟活動量明顯增加,如心率加快,收縮力增強等,心臟需氧量就會增加,使實際供血量顯得不足。絕對供血不足常指冠狀動脈狹窄已達到相當嚴重的程度,當生活中遇到某些誘因,如睡眠噩夢、情緒波動、氣候變化、文娛活動等,都可導致心絞痛突然發(fā)作。
無論哪種供血不足均會突然造成心肌細胞缺血,導致嚴重的心律失常而猝死,也可因缺血過久而出現(xiàn)急性心肌梗塞。也就是說,每一次或僅發(fā)作一次短暫的心絞痛,都說明冠狀動脈已出現(xiàn)病變。有些病人平時完全沒有任何癥狀,既往也無心絞痛發(fā)作史,但第一次發(fā)病時病情就很嚴重;有些病人的病變并不重,但卻也可因發(fā)生心絞痛而致死。由此可見,只要發(fā)作過一次心絞痛,就應(yīng)當立即接受心內(nèi)科醫(yī)生的診治,并接受隨訪與冠心病防治,以防發(fā)生猝死或急性心肌梗塞。
因此,心絞痛“經(jīng)常痛時再治”的想法是十分錯誤的想法,千萬不能等到心絞痛反復發(fā)作后才診治,那樣常常為時已晚。須知,心絞痛的診治是越早越好。
處理方法一、出現(xiàn)心絞痛的急救,應(yīng)立即休息
休息 發(fā)作時立刻休息,一般病人在停止活動后癥狀即可消除。先適當休息,可以緩解,后期要及時進行治療。
處理方法二、養(yǎng)成良好生活習慣
保持大便通暢。針對病人存在的危險因素制訂教育計劃,幫助病人建立良好的生活方式。
處理方法三、飲食上護理很重要
出現(xiàn)心絞痛,患者平常生活中應(yīng)該多吃高維生素、低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)、易消化的清淡飲食,少量多餐,避免過飽及刺激性食物與飲料,避免寒冷刺激,禁煙酒,不飲濃茶、咖啡,多吃蔬菜、水果。
家庭發(fā)生心絞痛自救首先做到不要慌亂,因為驚慌失措、精神緊張,只會加重心肌耗氧,從而加重心絞痛。至少要做到兩點:第一,休息,如果你運動中出現(xiàn)心絞痛,應(yīng)停止運動或家務(wù)勞動。如果你跟別人發(fā)生了口角,情緒激動,那為了健康請停下來,保持情緒平穩(wěn),休息能減少心肌的耗氧,心絞痛或許即可緩解;第二,急救藥物,最常用的家庭心絞痛的急救藥物,速效救心丸或硝酸甘油,應(yīng)該更推薦的是硝酸甘油。速效救心丸10-15粒,或者硝酸甘油一片舌下含服,理論上3-5分鐘就應(yīng)該有作用。如果不緩解,5-15分鐘后可以重復服藥一次,如果兩次仍然無改善,那就建議要考慮到醫(yī)院就診。還要提醒兩點:第一,首次含服硝酸甘油要注意坐位或者臥位用藥,要防止低血壓的發(fā)生;第二,如果能將心率和血壓降低一點,心臟做功減少,心絞痛也就會隨之改善了。具體用藥請結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導為準。
心絞痛是一種冠狀動脈硬化豬一樣所產(chǎn)生的供血不足所導致的疼痛感覺,心絞痛給我們的生活帶來了很大的不便,也給患者帶來了很大的痛苦,所以大家一定要及時的治療。那么心絞痛的最佳治療方法是怎樣的呢?一起來看看吧。
心絞痛的最佳治療方法
1.藥物治療
阿司匹林有助于抑制血小板聚集,減少血栓形成,預防冠心病發(fā)作;硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨脂,有明顯的擴張血管作用,改善心肌缺血,緩解心絞痛;Ca+2拮抗劑如地爾硫卓,能緩解冠脈痙攣,擴張張缺血區(qū)血管,緩解心絞痛等。
2.一般治療
發(fā)作的時候應(yīng)該立刻休息,一般患者在停止活動以后,癥狀就會消失,在日常生活里面,應(yīng)該避免各種會誘發(fā)疾病的因素,不要過度的勞累,情緒,不要太激動,也不要吃得太飽,冬天一定要注意保暖,飲食上面一定要注意一次,不要吃太多,不要吃太油膩的食物,也不要吸煙,不要喝酒,日常的生活和工作量也一定要安排好,減少精神上面的負擔。
3.介入治療
介入治療也能夠幫助患者有效的緩解病情,改善生活的質(zhì)量,所以也是一種不錯的治療方法。但是介入治療并不適合所有的心絞痛患者,患者朋友們需要在進行治療之前進行一些常規(guī)的檢查,結(jié)合自身的實際情況來選擇治療的方法。
4.手術(shù)治療
主要對于心絞痛頻繁發(fā)生的患者來說,最好通過外科手術(shù)進行治療。而外科手術(shù)能夠緩解冠狀動脈狹窄、堵塞的情況,從而避免心肌缺血、缺氧而引發(fā)的心絞痛的癥狀。且在外科手術(shù)的幫助下,可提高心臟功能,恢復正常的心臟能力。
心絞痛能治好嗎
心絞痛能夠臨床緩解,能夠使病情相對穩(wěn)定,讓它不再發(fā)展,不影響日常生活,也不影響臨床壽命。但是從病理生理上根治是不可能的,因為心絞痛它基本的病理生理過程是動脈粥樣硬化為基礎(chǔ)的這么一個疾病,動脈粥樣硬化一旦形成,完全消退,目前的治療方法是不太可能的,但是卻能使斑塊穩(wěn)定,使得斑塊適當?shù)目s小。
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