冠心病患者怎平安過冬

冠心病患者怎平安過冬

要注意調節(jié)飲食。每日進食總量最好不超過300克，并按早、午、晚三餐1:3:2分配。要堅持“三低”即低脂肪、低膽固醇、低鹽－－每天應控制食鹽在5-6克。冠心病患者最好喝鮮奶，常吃些豆制品，雞蛋一天能吃上一個，確保蛋白質 的攝入量。少吃含脂類的花生，多吃些蔬菜和水果，每日果菜與糧食保持在2:1為宜。

其次，要合理休息，勞逸結合。不要吸煙，保持情緒穩(wěn)定。

另外，要定時去醫(yī)院檢查，最好能固定一家醫(yī)院檢查，監(jiān)測病情和處理；要按照醫(yī)囑堅持系統(tǒng)服藥；提高對飯后不適、疲倦等不典型癥狀的警惕，這些往往是冠心病加重的征兆。

冠心病的注意事項

5 防寒保暖寒冷刺激可誘發(fā)心絞痛發(fā)作，所以冠心病患者特別需要注意防寒保暖，患者最好減少外出，保持室溫，必要時使用空調或取暖器。避免迎風疾走，外出應戴口罩或圍巾，不宜用冷水洗臉。減少洗澡次數(shù)，洗澡時間不宜超過15分鐘，不要熱水中久泡，洗澡后注意保暖。

6 避免情緒波動情緒激動可以導致心血瘀滯或虛損，誘發(fā)冠心病。不少患者都是在爭吵后出現(xiàn)胸悶、胸痛加重而就醫(yī)的。所以奉勸冠心病者要注意保持情緒的穩(wěn)定，不要過度興奮、激動、生氣、勞累、悲傷等，以免導致心病的復發(fā)。

7 按時服藥冠心病是一種慢性器質性疾病，目前還無法根治，所以需要長期治療，不可隨意自行停用藥物。隨身攜帶緩解心絞痛的藥物（如硝酸甘油），以便突發(fā)不適時，能及時服用，避免意外。

8 定時復查冠心病患者應定期返院復查。到醫(yī)院進行相應的檢查，評價心臟的功能和治療的效果。嚴格按照醫(yī)生囑咐的時間進行復診，有利于疾病的監(jiān)控和及時發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥狀。

冬季，為什么是冠心病患者的危險期？聽聽專科醫(yī)生的分析

相比于夏季，冬季是冠心病患者非常難熬的時期，之所以會出現(xiàn)這種情況，一方面與冬季的生活方式有關，一方面與氣候變化有關，當然部分患者病情的加重，還可能存在“沒有規(guī)范的藥物治療”等因素。

冠心病患者在冬季究竟怕什么，當然是心肌梗死。這是冠心病非常嚴重的急性事件，發(fā)生的根本原因在于血管嚴重狹窄或堵塞，而主要表現(xiàn)則在于劇烈的胸痛持續(xù)半小時以上無法緩解，加量硝酸甘油甚至也無法緩解胸痛。因此，冠心病患者在冬季出現(xiàn)無法緩解的胸痛，應及時就醫(yī)，因為心肌梗死持續(xù)的時間越長，后期越難逆轉，心肌細胞不可再生，一旦壞死，只能以纖維組織替代，而纖維組織卻不能發(fā)揮心肌細胞的功能，因此心肌梗死的患者，后期或多或少會出現(xiàn)心臟功能減退，對部分患者而言，心功能減退是最終死亡的主要原因。

冠心病患者的冬季之所以這么難熬，一方面與生活方式的改變有關。冬季氣候寒冷，戶外運動減少，從而更容易出現(xiàn)代謝指標異常，其中血脂異常是最危險的因素。與之相關的還有飲食，冬季為了取暖，多以高脂、高膽固醇飲食為主，而這樣的飲食習慣恰好是冠心病患者的禁忌，因為它

可直接升高血脂，使血液更加粘稠，冠脈病變更加嚴重，從而易誘發(fā)急性心血管事件。

相比較而言，冠心病的藥物治療更加關鍵。大家都知道，冠心病的治療原則在于抗血小板治療，穩(wěn)定冠脈斑塊，但僅僅是這兩項治療，是遠遠不夠的，還需要服用改善預后的藥物包括β受體阻滯劑，可減輕心肌耗氧，有助于減輕缺血；還需要服用ACEI等藥物，可抑制心室重構，目的在于改善冠心病患者的預后。在這之上，冠心病患者還需要針對心律失常進行預防或治療，主要是室性早搏。

診斷為冠心病以后，要想真正預防心肌梗死，一方面需要改變生活方式，包括戒煙、限酒、適當運動、低鹽飲食，限制糖脂攝入；一方面需要積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病。然而這并不能完全預防心肌梗死的發(fā)生，因為冠脈病變一旦達到50%，便是不可逆轉的改變，即便大家控制住了各種危險因素，卻阻止不了年齡這個危險因素，隨著年齡的增加，冠脈硬化也會逐漸加重，因此還需服用他汀類藥物延緩冠脈病變，同時需要服用阿司匹林預防血栓形成。

阿司匹林之所以可抗血栓，原因在于它可抵抗血小板的聚集，如前所述，冠脈斑塊破裂后聚集血小板，是形成血栓的主要原因，但即便長期服用阿司匹林，也不一定能完全預防心肌梗死，因為部分人本身冠脈病變嚴重，需要介入治療才可預防；部分人病變雖然不嚴重，但卻可能產生阿司匹林抵抗，隨著服藥時間的延長，阿司匹林抗血小板的作用逐漸減弱，幾乎發(fā)揮不了多大的作用，以致最終進展為心肌梗死。

對于發(fā)生阿司匹林抵抗的患者，可聯(lián)用其它抗血小板的藥物，比如氯吡格雷，但使用雙聯(lián)抗血小板藥物，不適合長期服用，因為這會增加出血風險，作為推薦，可選擇通心絡膠囊。相比于常規(guī)抗血小板藥物，通心絡發(fā)生消化道出血、尿道出血、皮膚黏膜出血等風險更低，更重要的是，它可改善阿司匹林抵抗，同時通心絡還具有改善血管內皮的功能，它可發(fā)揮抗炎、穩(wěn)定斑塊等作用，加上通心絡本身具有改善循環(huán)的作用，因此冠心病患者長期服用可多方面受益。

正因為通心絡的多方面功效，《中成藥治療冠心病臨床應用指南（2020）》才會推薦冠心病患者服用通心絡膠囊。因此，既往我們強調冠心病患者使用雙保險：阿司匹林+他汀，而現(xiàn)在則推崇金三角：阿司匹林+他汀+通心絡。中西結合，可發(fā)揮1+1+1 3的功效。

以上內容僅供科普使用，并不具備任何的診療價值，請合理用藥，謹遵醫(yī)囑。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/49266.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 冠心病人工作注意事項

下一篇: 冠心病人度夏七招