骨質(zhì)疏松癥與股骨頭壞死是兩種不同的骨骼疾病,其區(qū)別如下:
骨質(zhì)疏松癥是骨量的減少,骨骼中有機(jī)質(zhì)(蛋白等)與無機(jī)質(zhì)(鈣、磷等)等比例減少,使骨的脆性增加,容易發(fā)生骨折。其發(fā)生與激素代謝、飲食、運(yùn)動、免疫、遺傳等因素有關(guān)。其臨床表現(xiàn)為:①腰背疼痛,疼痛特點(diǎn)為脊柱兩側(cè)鉤性疼痛;②身高縮短,出現(xiàn)“駝背”畸形;③容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,如胸腰椎壓縮性骨折、股骨頸骨折、燒骨遠(yuǎn)端骨折等。
股骨頭壞死是骨傷科中多發(fā)而難治的一種疾病,由于供應(yīng)股骨頭的血液循環(huán)被破壞,使股骨頭失去血液營養(yǎng)而壞死。其發(fā)生與髓部外傷(多見股骨頸骨折)、長期服用激素、長期過量飲酒有關(guān)。主要臨床表現(xiàn)為髓關(guān)節(jié)局部疼痛,少數(shù)連及大腿或腰部,行走過多時疼痛加重,腹股溝處壓痛,髓關(guān)節(jié)功能障礙等。
股骨頭壞死的分類有創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死和非創(chuàng)傷性的股骨頭缺血性壞死,目前對骨壞死尚缺乏一種可靠有效的治療方法。這一病理過程一經(jīng)啟動,依靠外力很難阻斷,一般需3~5年。其恢復(fù)的程度與診斷治療的早晚、壞死灶的大小、壞死的程度及治療是否恰當(dāng)有關(guān)。因此對骨壞死應(yīng)努力做到早期診斷,早期治療,這會減少或避免畸形的發(fā)生,獲得良效。骨壞死一旦發(fā)生骨外形變形,可造成永久性病損,嚴(yán)重影響患者的生活及勞動能力。
股骨頭缺血性壞死的發(fā)生機(jī)理:股骨頭缺血是造成壞死的主要發(fā)病機(jī)理。但其可能是發(fā)生于動脈的供血,可以是靜脈的回流不好,或由于骨內(nèi)壓的增高導(dǎo)致缺血而產(chǎn)生壞死。建 議 用 骨蝕再造膏。人-體任何部位都可以發(fā)生骨壞死,臨床以腕舟骨、足舟骨、距骨、跟骨、髕骨等部分多見,尤以股骨頭發(fā)生率最高。骨壞死發(fā)生在股骨頭部位,稱為股骨頭壞死。 股骨頭壞死原則上分為二種,一種是由于細(xì)菌感染所致的骨壞死,如骨髓炎,骨結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等,另一種是由于缺血性造成的骨壞死,如外傷、飲酒、激素藥、寒濕、肝腎虧虛、骨質(zhì)疏松、髖平寬、脊髓異??斩窗Y等導(dǎo)致的骨壞死。
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