研究人員指出,無明確原因發(fā)生足部骨折的人很可能有骨質(zhì)疏松癥。
在21例無原因的跖骨骨折患者中,20例有骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。跖骨是位于足中部的一塊較長的骨頭。這些骨折都是在正常活動中發(fā)生的,有些人就在走路時感覺骨頭斷了?;颊咧邪?名19-55歲的男子和15名40-72歲的婦女。所有6名男子都有骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn),而通常男性很少發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)患者都有其它可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的疾病,如糖尿病、腎衰、甲狀腺疾病等。骨密度掃描表明上述患者中9例已有骨質(zhì)疏松癥,另外10例有明顯的骨質(zhì)丟失,并極可能發(fā)展為骨質(zhì)疏松。
鑒于無明確原因足部骨折與骨質(zhì)疏松癥的高度相關(guān)關(guān)系,研究者提醒醫(yī)患雙方對此應(yīng)高度警惕。在北美共有2200萬人患骨質(zhì)疏松癥,其中150萬會在一年中發(fā)生至少一次骨折。
病情分析:不慎外傷導(dǎo)致右側(cè)踝關(guān)節(jié)粉碎性骨折,而經(jīng)過保守治療,現(xiàn)在已經(jīng)一年半。
意見建議:對于現(xiàn)在如果是骨痂形成明顯,骨質(zhì)疏松而言,可以考慮長時間制動后局部骨質(zhì)丟失,現(xiàn)在如果是骨折愈合良好,可以先受力,站立,慢行到獨立行走,后期逐步加大運動負(fù)荷,綜合起來才能好轉(zhuǎn)恢復(fù)。
病情分析: 你好!你有腳部骨質(zhì)的骨折的情況,已經(jīng)給予復(fù)位應(yīng)用鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療了,去醫(yī)院拍片子復(fù)查了,骨質(zhì)愈合的很好,有骨折疏松主要是由于長時間的不活動造成的。
意見建議:你現(xiàn)在拄單拐鍛煉就可以了,走路的時候腳前面和腳腕疼痛,是正常的,有骨折的疏松、還有肌肉等軟組織的粘連的情況,要慢慢的鍛煉,才能恢復(fù),適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣。
骨折病人注意,飲食要易于消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生蔥、芥末、胡椒)等。 早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫(yī)認(rèn)為,“瘀不去則骨不能生”、“瘀去新骨生”??梢姡[散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補(bǔ)之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天。中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素A、D,鈣及蛋白質(zhì)。食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進(jìn),連用2周。后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長,此為骨折后期。治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎、氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運動,恢復(fù)往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個療程。絕在部分骨折病人,在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上,要在飲食上多下功夫,做到營養(yǎng)豐富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。適當(dāng)多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長和傷口愈合。有人認(rèn)為骨折患者多吃些鈣質(zhì),可以加快愈合;又有人認(rèn)為,骨頭湯不宜吃,吃了反而于愈合不利。根據(jù)醫(yī)療經(jīng)驗或?qū)嶒炑芯?,未發(fā)現(xiàn)骨折傷員需要額外補(bǔ)充鈣質(zhì)的證據(jù)。但骨頭湯營養(yǎng)豐富,既含蛋白質(zhì)又含鈣質(zhì),決不可能成為骨折愈合的障礙,作為價廉物美的一般食物,并非不可。但有一點是肯定的,老年人因骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折,在治療骨折的同時,必須積極補(bǔ)鈣,同時還要補(bǔ)充維生素D,以協(xié)助吸收。骨折患者需要適當(dāng)補(bǔ)充鋅、鐵、錳等微量元素。動物肝臟、海產(chǎn)品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、面包中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。骨折早期宜多食含纖維素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促進(jìn)排便的食物。臥床病人易發(fā)生尿路感染和尿路結(jié)石,宜適當(dāng)多飲水利尿。不是不要吸煙。吸煙還可影響骨折愈合。
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