京滬聯(lián)手抗高血壓

由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院牽頭、京滬兩地通力合作完成的“原發(fā)性高血壓 高血壓的社區(qū)綜合防治研究”，近日通過國家“九五”科技攻關(guān)驗收。結(jié)果表明，如果政府重視，群眾支持，同時加強質(zhì)控，社區(qū)綜合防治不僅能夠有效降低干預(yù)人群的血壓水平和腦卒中發(fā)病及死亡率，而且每投入1元就可以為國家節(jié)約治療費用8.59元。

在中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長李立明教授的組織協(xié)調(diào)下，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院與上海市衛(wèi)生局、北京房山區(qū)衛(wèi)生局和北京大學(xué)人民醫(yī)院等單位緊密配合，選擇上海市黃浦區(qū)和北京市房山區(qū)分別作為城鄉(xiāng)項目社區(qū)（覆蓋人口24萬）進行高血壓綜合防治研究。通過對社區(qū)全人群進行健康促進活動和對原發(fā)性高血壓人群進行針對危險因素的強化干預(yù)（即高危人群策略，干預(yù)內(nèi)容如限鹽、減重、合理膳食和藥物干預(yù)等。干預(yù)形式如群眾喜聞樂見的高危掛歷、自我攝影及比賽、發(fā)放限鹽勺等），達(dá)到使全人群血壓分布曲線下移的目的。

經(jīng)過3年的干預(yù)，城市干預(yù)社區(qū)高血壓發(fā)生率為3.3％，對照社區(qū)為14.7％，農(nóng)村干預(yù)社區(qū)高血壓發(fā)生率為12.8％，對照社區(qū)為18.4％，兩組的差異均顯著。從1996～1999年的監(jiān)測結(jié)果看，城市腦卒中發(fā)病和死亡均呈下降趨勢，但冠心病的死亡率尚無顯著性改變。此外，調(diào)查表明，干預(yù)社區(qū)中系統(tǒng)治療組高血壓患者的生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)治療組，效益分析顯示，通過高血壓的綜合防治，每年可以節(jié)約心腦血管病治療費用439萬元（每人每年節(jié)約143.1元）。

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