湖北省宜昌縣政協(xié)經半年調研發(fā)現(xiàn):農村高血壓 高血壓病患者存在“一高三低”現(xiàn)象,即患病率高、知曉率低、治療率低、控制率更低。
由湖北省宜昌縣政協(xié)牽頭組織并與華中科技大學同濟醫(yī)學院聯(lián)合主持的“三峽壩區(qū)宜昌縣農村高血壓病綜合防治課題研究”,對三峽壩區(qū)宜昌縣農村5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、16個村的年齡在35歲以上的農村人口進行高血壓流行病學調查研究。此次共普查村民3049人,診斷出高血壓病患者873人,其中707人屬本次新檢出的高血壓病患者。研究結果表明,一是農村高血壓患病率高,占28.6%,其中高危人群占37.4%。二是高血壓病患者知曉率低,僅為19.01%,許多人患高血壓病,但自己并不知道。三是治療率低,僅占15.35%,都是到了病情嚴重以后,才到醫(yī)院檢查治療。四是控制率更低,只有5.73%。
高血壓病的注意事項
高血壓病的注意事項包括以下幾點(一)合理膳食;(二)適量運動;(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時就醫(yī)。
一、 合理膳食
1. 飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低。
2. 高血壓患者的飲食宜忌:
①碳水化合物食品:
適宜的食品---米飯、粥、面、面類、葛粉、湯、芋類、軟豆類。
應忌的食品---蕃薯(產生腹氣的食物)、干豆類、味濃的餅干類。
②蛋白質食品---牛肉、豬瘦肉、白肉魚、蛋、牛奶、奶制品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、納豆、黃豆粉、油豆腐)
應忌的食物---脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、鯨魚、鯡魚、金槍魚等、加工品(香腸)
③脂肪類食品
適宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉醬
應忌的食品---動物油、生豬油、熏肉、油浸沙丁魚
④維生素、礦物質食品
適宜的食品---蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜)水果類(蘋果、桔子、梨、葡萄、西瓜)
海藻類、菌類宜煮熟才吃。
應忌的食物---纖維硬的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)
刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、蔥、芥菜)
⑤其他食物
適宜的食品---淡香茶、酵母乳飲料
應忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)
酒類飲料、鹽浸食物(成菜類、成魚子)
醬菜類、咖啡
3 高血壓病人應注意的飲食習慣
① 首先要控制能量的攝入,提倡吃復合糖類、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。
② 限制脂肪的攝入。烹調時,選用植物油,可多吃海魚,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中風,還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,防止血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。
③ 適量攝入蛋白質。高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜。每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入。
④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品:牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心、肝、腎臟的負擔。
⑤ 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g。這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量。適當?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留。
⑥ 多汔新鮮蔬菜,水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩。
⑦ 適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等。
二 適量運動
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康?!边\動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉、骨骼與關節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。
1、進行運動的注意事項:
① 勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。
② 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。
③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。
④ 選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。
⑤ 進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應在飯后2小時。
2、運動的禁忌
① 生病或不舒服時應停止運動
② 饑餓時或飯后一小時不宜做運動
③ 運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟
④ 運動中有任何不適現(xiàn)象,應即停止
三 戒煙限酒
吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5
-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什么呢?因為煙葉內含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應戒煙。
與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。
四 心理平衡
高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn),這些又都是使血壓升高的誘因?;颊呖赏ㄟ^改變自己的行為方式,培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業(yè)余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩(wěn)定的血壓。
五 自我管理
1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次
2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要臟器受到損害
3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調整,防止血壓反跳
4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓
5、隨服用適當?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓
8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事后不要立即進行房事②酒后應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,并及時就醫(yī)。
六 按時就醫(yī)
①服完藥②血壓升高或過低,血壓波動大③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心
高血壓患者茶療十法
高血壓是中老年人一種常見病,患者除了應堅持藥物治療外,經常用中藥泡茶飲用也能起到很好的輔助治療作用。
菊花茶:所有的菊花應為甘菊,其味不苦,尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶飲用,每日3次;也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。
山楂茶:山楂所含的成份可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓。同時經常飲用山楂茶,對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。其飲用方法為,每天數(shù)次用鮮嫩山楂果1—2枚泡茶飲用。
荷葉茶:中醫(yī)實踐表明,荷葉的浸劑和煎劑具有擴張血管、清熱解暑及降血壓之效。同時,荷葉還是減脂去肥之良藥。治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
槐花茶:將槐樹生長的花蕾摘下晾干后,用開水浸泡后當茶飲用,每天飲用數(shù)次,對高血壓患者具有獨特的治療效果。同時,槐花還有收縮血管、止血等功效。
首烏茶:首烏具有降血脂,減少血栓形成之功效。血脂增高者,常飲首烏茶療效十分明顯。其制作方法為取制首烏20—30克,加水煎煮30分鐘后,待溫涼后當茶飲用,每天一劑。
葛根茶:葛根具有改善腦部血液循環(huán)之效,對因高血壓引起的頭痛、眩暈、耳鳴及腰酸腿痛等癥狀有較好的緩解功效。經常飲用葛根茶對治療高血壓具有明顯的療效,其制作方法為將葛根洗凈切成薄片,每天30克,加水煮沸后當茶飲用。
蓮子心茶:所謂蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽,其味極苦,但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克,開水沖泡后代茶飲用,每天早晚各飲一次,除了能降低血壓外,還有清熱、安神、強心之特效。
決明子茶:中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用,不啻為治療高血壓、頭暈目眩、視物不清之妙品。
桑寄生茶:中草藥桑寄生為補腎補血要劑。中醫(yī)臨床表明,用桑寄生煎湯代茶,對治療高血壓具有明顯的輔助療效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分鐘后飲用,每天早晚各一次。
玉米須茶:玉米須不僅具有很好的降血壓之功效,而且也具有止瀉、止血、利尿和養(yǎng)胃之療效。泡茶飲用每天數(shù)次,每次25—30克。在臨床上應用玉米須治療因腎炎引起的浮腫和高血壓的療效尤為明顯。
高血壓食療法
1. 山楂粥
【原料】山楂30~40克粳米100克砂糖10克。
【制作】先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。
【用法】可在兩餐之間當點心服食,不宜空腹食,以7~10天為一療程。
【功效】健脾胃,消食積,散淤血。適用于高血壓、冠心病、心絞痛、高脂血癥以及食積停滯、腹痛、腹瀉、小兒乳食不消等。
2. 桃仁粥
【原料】桃仁10~15克粳米50~100克。
【制作】先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。
【用法】每日1次,5~7天為一療程。
【功效】活血通經,祛痰止痛。適用于高血壓、冠心病、心絞痛等。
【宜忌】用量不宜過大;懷孕婦女及平素大便稀薄者不宜服用。
3. 胡蘿卜粥
【原料】新鮮胡蘿卜粳米各適量。
【制作】將胡蘿卜洗凈切碎,與粳米同入鍋內,加清水適量,煮至米開粥稠即可。
【用法】早晚餐溫熱食。本粥味甜易變質,需現(xiàn)煮現(xiàn)吃,不宜多煮久放。
【功效】健脾和胃,下氣化滯,明目,降壓利尿。適用于高血壓以及消化不良、久痢、夜盲癥、小兒軟骨病、營養(yǎng)不良等。
4 玉米糕
【原料】新玉米面450克,紅糖200克,食用堿4克,熟豬油15克,發(fā)酵面50克。
【制作】把發(fā)酵粉和玉米面摻適量清水合成團后發(fā)酵,發(fā)酵好之后加上述其他原料揉均勻,然后用濕布蓋好,餳一小時。再反復揉已餳好的面團,整塊投入蒸鍋鋪平,用旺火蒸25分鐘左右。出籠略涼后刀切為塊或菱狀即可隨意食用。
【功能】調中開胃,適用于高血壓,咯血等癥。
5西米(獼猴桃)粥
【原料】西米100克,獼猴桃200克,白糖100克。
【制作】洗凈西米浸泡30分鐘瀝干,獼猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁塊;大火燒開倒入西米,開水后改成中火將其他原料放入鍋中,稍煮即成。
【功能】滋補強身,解熱止渴,宜于高血壓、肝炎等病的中老年人。
6藕藏花生
【原料】大藕1公斤,花生米200至300克,白糖若干。
【制作】在藕節(jié)的一端切開灌入花生米,灌滿后將切下的藕接在切口處用竹簽固定,放入鍋內用冷水浸沒,中火煮2小時至藕酥熟,然后擠汁水2碗,食用時用刀切成厚片,每日2次為宜,以白糖佐食。
【功能】補脾潤肺、止血化痰、高血壓、心血管病宜食。
高血壓病人的飲食方法:
1. 三餐
飲食安排應少量多餐,避免過飽;高血壓患者常較肥胖,必須吃低熱能食物,總熱量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,動物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風病的高血壓病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐應少而清淡,過量油膩食物會誘發(fā)中風。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物,如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等,以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。
2. 低鹽
每人每天吃鹽量應嚴格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應減去烹調用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高,應盡量少吃或不吃。
3.高鉀
富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經常"露面"。這類食物包括豆類、冬菇、黑棗、杏仁、核桃、花生、土豆、竹筍、瘦肉、魚、禽肉類,根莖類蔬菜如莧菜、油菜及大蔥等,水果如香蕉、棗、桃、橘子等。魚不論對哪種高血壓患者,魚是首選的,因為流行病學調查發(fā)現(xiàn),每星期吃一次魚的比不吃魚者,心臟病的死亡率明顯低。
5.果蔬
每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。有人提倡,每天吃1-2只蘋果,有益于健康,水果還可補充鈣,鉀、鐵、鎂等。
6.補鈣
有人讓高血壓患者每天服1克鈣,8星期后發(fā)現(xiàn)血壓下降。因此應多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
7.補鐵
研究發(fā)現(xiàn),老年高血壓患者血漿鐵低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含鐵的食物,不但可以降血壓,還可預防老年人貧血
8.飲水
天然礦泉水中含鋰、鍶、鋅、硒、碘等人體必需的微量元素,煮沸后的水因產生沉淀,對人體有益的鈣、鎂、鐵、鋅等會明顯減少,因此對符合標準的飲用水宜生喝。茶葉內含茶多酚,且綠茶中的含量比紅茶高,它可防止維生素C氧化,有助于維生素C在體內的利用,并可排除有害的鉻離子。此外還含鉀、鈣、鎂、鋅、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶葉(相當于2-3杯袋泡茶)沖泡,長期服用,對人體有益。
以上飲食原則,高血壓病人若能落到實處,持之以恒,必會有益于健康。
九.科學飲食控制血壓平穩(wěn)
盡管原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制。 合理的飲食結構有助于保持血壓平穩(wěn)。合理的飲食是指高纖維素、低鹽及低脂飲食,應多吃水果、蔬菜和谷物。
首先可使用非鹽調味品增加食物美味,少吃加工過的食物,因為這類食物含有較多的鈉鹽。
其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時間內使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過量飲酒可加重高血壓病。
另外研究人員發(fā)現(xiàn)維生素和微量元素同樣有助于降低血壓。建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓。另經證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對治療高血壓有益,多種菜籽、堅果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂。
高血壓按起病緩急和病程進展,可分為緩進型和急進型,以緩進型多見。
一、緩進型高血壓。
(一)早期表現(xiàn):早期多無癥狀,偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續(xù)升高,臟器受累。
(二)腦部表現(xiàn):頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等
(三)心臟表現(xiàn):早期,心功能代償,癥狀不明顯,后期,心功能失代償,發(fā)生心力衰竭。
(四)腎臟表現(xiàn):長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質血癥及尿毒癥。
(五)動脈改變。
(六)眼底改變。
二、急進型高血壓:也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病。惡性高血壓可發(fā)生在任何年齡,但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿,血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死于尿毒癥。
高血壓病分期:
第一期:血壓達確診高血壓水平,臨床無心、腦、腎損害征象。
第二期:血壓達確診高血壓水平,并有下列一項者①體檢、X線、心電圖或超聲心動圖示左心室擴大。②眼底檢查,眼底動脈普遍或局部狹窄。③蛋白尿或血漿肌酐濃度輕度增高。
第三期:血壓達確診高血壓水平,并有下列一項者;①腦出血或高血壓腦病。②心力衰竭。③腎功能衰竭。④眼底出血或滲出,伴或不伴有視神經乳頭水腫。⑤心絞痛,心肌梗塞,腦血栓形成。
一般成人測量肘部肱動脈血壓低于90/60毫米汞柱時,稱做低血壓。低血壓患者可出現(xiàn)頭暈、頭痛、怕冷、四肢無力等供血不足的癥狀。
低血壓可分為急性和慢性兩種。急性低血壓多由創(chuàng)傷、出血、感染、過敏等病因導致血壓突然下降低于正常范圍,醫(yī)學上稱為休克。慢性低血壓又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者由于體質或遺傳等原因引起;后者指繼發(fā)于其他疾病的低血壓,如心血管疾病、內分泌疾病、慢性消耗性疾病等。
低血壓患者只要到醫(yī)院內科就診,醫(yī)生通過詢問病史、測量血壓、必要時做一些特殊檢查,多可作出診斷。如果體檢時發(fā)現(xiàn)血壓偏低,但不伴有上述供血不足的癥狀,可以不作為疾病處理,但平時應注意:1、從臥位、坐位和蹲位轉為立位時動作要緩慢,以免造成腦突然供血不足;2、盡量穿偏緊的衣褲和襪子,以幫助血液回流;3、飲食可偏咸,多喝開水,以增加血容量;4、加強運動鍛練,以增強體質。
如果對你有幫助給個贊哦!
這位朋友,你真是孝心的孩子,那么高血壓病人是不能喝酒的,而且要持之以恒地吃藥,祝你爸爸健康快樂,也祝你開心快樂每一天!
十八歲以上的成年人,有二次以上的收縮壓大于、等于140毫米汞柱(mmHg),且(或)舒張壓大于、等于90毫米汞柱,且這二次的測量間隔在二周以上時稱為高血壓。
病因及危險因子
高血壓可能在身體發(fā)生其它疾病時合并出現(xiàn),但絕大部分的患者在第一次被診斷出高血壓時,是沒有其它疾病存在的,此種原發(fā)性的高血壓患者,病因不明,但研究發(fā)現(xiàn),家族有高血壓病史、年齡大于五十歲、肥胖、飲食過咸造成鈉離子攝入過多、過度抽煙飲酒、常面臨壓力的人,容易罹患高血壓。
治療
高血壓治療以藥物治療為主,調整飲食型態(tài)、控制體重為輔。血壓持續(xù)高于160/95毫米汞柱時,需接受藥物治療。多項醫(yī)學研究已證實,長期規(guī)則服藥,可有效降低因高血壓突然發(fā)作而造成死亡或殘障發(fā)生。因此,患者切勿任意停藥,家屬也應善盡督導之責,提醒規(guī)則服藥,以免因一時情緒興奮或壓力使血壓驟升,誘發(fā)腦中風等更嚴重的疾病。
護理重點
高血壓患者除了規(guī)則服藥外,非藥物治療如飲食調整、體重控制等也是幫助血壓控制非常重要的方法,日常保健及護理除規(guī)則服藥外,尚需注意下列事項:
1. 調整飲食:
高血壓患者應避免攝取鈉、膽固醇、酒精過高的食物,含鹽或鈉的調味料,罐頭、腌制品、蛋黃、動物內臟、動物性脂肪要避免攝食??啥鄶z取多元不飽和脂肪酸,如新鮮魚肉,對血壓控制及日后冠狀動脈粥狀硬化有幫助。
2. 控制體重:
肥胖容易發(fā)生高血壓,患者應適當減重,控制體重在理想體重的百分之十五以內,有助血壓控制。
3. 戒煙:
研究已證實,抽煙是造成心臟血管疾病、惡性高血壓的主要危險因子,高血壓患者應訂定可行的戒煙計劃,確實戒煙。
4. 適度運動:
養(yǎng)成從事規(guī)律有氧運動的習慣,每周約三至五次,每次三十至四十五分鐘。運動內容以快步行走、騎腳踏車、游泳、慢步或爬樓梯為主,應避免從事會使血壓上升的等長收縮運動,如舉重、角力、劃船。運動應采漸進方式進行,若有頭暈、呼吸急促、胸悶情形應立即停止運動與醫(yī)師聯(lián)絡。
5. 壓力調適:
遇壓力時可以反復的深呼吸力求穩(wěn)定,盡可能找一處較安靜角落,閉目思考可行策略。若有長期無法處理的壓力時,應盡快尋求協(xié)助
高血壓飲食治療原則
血壓病人的飲食治療,是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補充適量優(yōu)質蛋白,注意補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學飲水為原則。
?、亠嬍骋饲宓禾岢厥碁橹鳎厥撤绞娇墒垢哐獕夯颊哐獕航档?。因此高血壓患者飲食宜清淡,宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食??傊拘∮诳偀崃康?0%,蛋白質占總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物,提倡植物油,少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。
?、诮档褪雏}量:吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素,而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收縮壓平均降低4—6毫米汞柱。
?、劢錈?、戒酒:煙、酒是高血壓病的危險因素,嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能,酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應性。因此對高血壓病人要求戒煙戒酒,戒酒有困難的人也應限制飲酒。
?、茱嬍秤泄?jié):做到一日三餐飲食定時定量,不可過饑過飽,不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排:碳水化合物250—350克(相當主食6—8兩),新鮮蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或雞蛋1個,或豆腐100克,或雞、鴨100克,或魚蝦100克。其中雞蛋每周4~5個即可)。
?、菘茖W飲水:水的硬度與高血壓的發(fā)生有密切的聯(lián)系。研究證明,硬水中含有較多的鈣、鎂離子,它們是參與血管平滑肌細胞舒縮功能的重要調節(jié)物質,如果缺乏,易使血管發(fā)生痙攣,最終導致血壓升高,因此對高血壓患者,要盡量飲用硬水,如泉水、深井水、天然礦泉水等。
益于降壓的食物
我們這里所介紹的保健食物.應該說既是大眾喜愛食用,容易找到的食物,又是性有所偏,對高血壓具有某些治療功效的食物。大致概括起來,有這么幾類:
?、?葉菜類:芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等;
?、?根莖類:茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄;
?、?瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子;
④ 花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心;
?、?水產類:海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、海藻、牡蠣、鮑魚、蝦皮、銀魚;
?、迍游镱惣捌渌号D?脫脂)、豬膽、牛黃、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。
高血壓患者,忌吃下列食物。
牛髓
甘溫補虛之物,是為一種高脂肪、高膽固醇食品。凡高血壓病、高脂血癥及動脈硬化癥的心血管疾病之人,切忌多食。
狗肉
為溫補性食物,易助熱動火?,F(xiàn)代醫(yī)學研究也表明,凡是高血壓、中風后遺癥、嚴重心臟病、心律失常、甲亢者不宜食用。
羊髓
由于羊的腦髓中膽固醇含量頗高,故對血壓高、血脂(尤其是膽固醇)高者,不宜多食常食。
肥豬肉
由于肥肉含動物性脂肪特別高,可高達90.8%,多吃肥肉易使人體脂肪蓄積,身體肥胖,血脂升高,以致動脈硬化,所以,長期血壓偏高者忌吃肥豬肉。
豬肝
由于豬肝中膽固醇的含量較高,據(jù)分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克,常吃多吃豬肝,對
高血壓及高血脂不利,故應適當忌吃為妥。
豬腎
俗稱豬腰子。雖有補腎之功,但含膽固醇量頗高。據(jù)分析,每100克豬腰子中含膽固醇405毫克,
比豬肝還要多。所以,患有高血壓者,不宜多吃常吃。
雞肉
性溫,味甘,肥膩壅滯的食物?!峨S息居飲食譜》中說它:“多食生熱動風,諸風病皆忌之”。《飲食須知》亦云:“雞肉,善發(fā)風助肝火。”由于雞肉性溫助熱易動風,尤易引起內中風,故高血壓者及有中風先兆之人忌食之,尤其忌吃公雞的頭、翅、爪。
鴨蛋
由于鴨蛋(尤其是鴨蛋黃)所含的膽固醇量極高,故心血管疾病者皆不宜多食?!峨S息居飲食譜》中還說:“鴨卵,滯氣甚于雞子,諸病皆不可食?!?br>
醍醐
性平,味甘,雖有滋陰補虛作用,但屬于一種高脂肪性食品。在每100克醍醐中,脂肪含量可高達20克,而僅含2.9克蛋白質。凡血壓升高的心腦血管疾病之人,皆不宜食。
胡椒
中醫(yī)認為胡椒辛熱、性燥,辛走氣,熱助火。如高血壓患者身體壯實,肝火偏旺,或陰虛有火,內熱素盛者,不宜多食。據(jù)近代報道:正常人將胡椒0.1克含于口內而不咽下,測定用藥前后的血壓,共試24人,均能引起血壓上升,收縮壓平均升高13.1毫米汞柱,舒張壓升高18.1毫米汞柱,均于10~15分鐘后復原。由此可見,高血壓病人忌吃胡椒。
白酒
俗稱燒酒。明·李時珍稱之為“純陽毒物,與火同性,過飲不節(jié),殺人頃刻?!爆F(xiàn)代有學者認為,白酒中的酒精成分在肝臟內影響內源性膽固醇的合成,使血漿膽固醇及甘油三酯的濃度升高,造成動脈硬化。同時可以引起心肌脂肪的沉積,使心臟擴大,引起高血壓和冠心病。因此,患有高血壓者,切勿多吃烈酒。
食鹽
性寒,味咸。國內外許多醫(yī)學專家都指出,吃鹽過多是引起高血壓病的重要原因。我國在1979年所作的流行病學調查也表明:食鹽量多少與血壓有直接關系。因此,凡患有高血壓病者,切忌多吃鹽。
人參
性溫,味甘苦,為溫補強壯劑,有助熱上火之弊。當高血壓病人出現(xiàn)血壓升高、頭昏頭脹頭痛、性情急躁、面紅目赤之時,切勿食之。一般來說,凡高血壓患者,沒有氣虛體弱之狀,或體質尚佳者,皆不宜食。這也包括冠心病、動脈硬化癥、高脂血癥病人,都當忌之。
此外,血壓升高者還應忌吃各種蛋黃,動物腦、肝、腎,以及肥肉、豬油、蝦子等高脂肪、高膽固醇食物,也忌吃白酒、腌制的咸菜、香煙、辣椒、川芎等。
很多人都覺得降壓才是硬道理,但其實血壓無論降與不降,只要忽高忽低、上下波動大,都會是個“無聲的殺手”,血壓只要波動大,其就是心腦血管疾病發(fā)生和發(fā)展的隱患。特別是年齡較大的患者,切忌血壓忽高忽低,否則容易導致腦血管的損傷,甚至造成腦出血、腦梗死等并發(fā)癥。
影響血壓忽高忽低的主要因素
1. 精神因素
如精神過度緊張、情緒過于激動、身體過度疲勞等,易導致血壓突然升高。這些因素可以使大腦皮層功能紊亂,失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調節(jié),在血管舒縮中樞形成固定的興奮灶,使全身小動脈發(fā)生痙攣性收縮,血管內血液流動阻力增加,導致血壓升高。如果一個人愛生氣、易發(fā)怒或常常太過高興等,那就會經常刺激大腦的血管舒縮中樞,則血壓就可能出現(xiàn)忽高忽低現(xiàn)象。
2. 環(huán)境因素
勞動、工作、生活環(huán)境也會影響血壓。例如:高空作業(yè)、強噪音、過度吸煙、飲酒、氣候急劇變化等,都會使血壓發(fā)生高低變化。有觀察發(fā)現(xiàn),吸一支煙以后,血壓升高10~20毫米汞柱,心跳每分鐘增加5~10次。這是因為煙草中的尼古丁可使大腦血管舒縮中樞興奮,使小動脈收縮,導致血壓升高。另外,用力過猛,如用力排便等,也會使血壓突然升高。
3. 不合理用藥
原發(fā)性高血壓病程比較長,發(fā)展緩慢。有些人得了病也不夠重視,難受的時候吃點藥,癥狀緩解了就又忘記吃藥。還有的人急于降低血壓,用藥量太大,使血壓下降太快。這些都會使血壓出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象。
血壓忽高忽低的危害,如何應對?
血壓忽高忽低,危害很大,可以造成一些嚴重的并發(fā)癥,特別是腦部和心臟并發(fā)癥。血壓很低,會使血液流動速度緩慢,形成腦血栓;血壓很高,會發(fā)生腦血管破裂,出現(xiàn)腦出血,此外,還容易發(fā)生心力衰竭。
血壓忽高忽低的人,要及時請醫(yī)生幫助找出原因,并正確對待。具體方法如下:
首先要對高血壓病有一個正確的認識。高血壓病雖是慢性病,但也是可以控制的。
其次要安排一個合適的工作、生活環(huán)境,注意勞逸結合,避免過度的緊張、激動和疲勞,要保持充足的睡眠和有規(guī)律的生活,飲食要保持低鹽、低脂肪,要戒除煙酒,適當參加體育鍛煉,還要控制體重,不要過于肥胖。
第三要堅持合理用藥。高血壓病人要在醫(yī)生指導下選用降壓藥物,并根據(jù)血壓情況及時調整藥物劑量,使血壓緩慢下降。高血壓病人要堅持長期用藥,不要間斷。這樣才能使血壓穩(wěn)定在一定水平上,避免出現(xiàn)忽高忽低現(xiàn)象。
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