中醫(yī)對急性腎炎有何認識?
根據(jù)急性腎炎起病急、變化快、浮腫始見于陽位而兼有表證且 多熱象的臨床特點,中醫(yī)認為本病屬水腫·陽水的范疇
膚
,以祛邪為主,祛邪而不傷正
中醫(yī)如何治療急性腎炎?
根據(jù)其病因病機及臨床表現(xiàn),中醫(yī)治療急性腎炎主要有以下幾種方法:
(1)祛風利水
(2)疏風清熱
(3)清熱利濕或清熱解毒法:適用于病人皮膚感染或外感表證已解
,濕郁化熱,可有發(fā)熱,口干口苦,喜冷飲中醫(yī)治療急性腎炎水腫有哪些辦法?
急性腎炎以水腫為主者
(1)宣肺利水法:凡病程短
如是風寒外感后
(2)健脾利水法:如果病程延長,水腫由面部延及四肢
(3)清熱利水法:急性腎炎如果熱象較為明顯
中醫(yī)治療急性腎炎血尿有哪些辦法?
急性腎炎以血尿為主要表現(xiàn)者應注意止血,具體方法有以下二種:
①清熱涼血止血:病機為熱傷血絡(luò)
,常用小薊飲于加減(小薊30g,生地10g,淡竹葉10g,滑石10g,生甘草3g,藕節(jié)20g,白茅根30g,益母草15g,石韋15g②滋陰清熱止血法:病機為虛火灼傷脈絡(luò)
急性腎炎的預后怎樣?
急性腎炎是一個自限性疾病
如何預防急性腎炎的發(fā)生?
主要防治能引起腎炎的其他有關(guān)的疾病(亦稱腎炎的前驅(qū)病),尤其是防治溶血性鏈球菌感染所引起的一些疾病
,如上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽炎、猩紅熱、丹毒膿瘡等,人體感染上述疾病要經(jīng)過一段時間才能引起腎炎,叫潛伏期。如上呼吸道感染、急性扁桃體炎,其潛伏期約一至二周;猩紅熱約二至三周;膿瘡病約二至四周。潛伏期是機體發(fā)生反應的過程,在感染上述前驅(qū)病時,如能及時治療則可阻止免疫反應的發(fā)生。據(jù)臨床觀察,扁桃體炎、咽炎及其他慢性感染病灶反復發(fā)病者,可引起急性腎炎并使其轉(zhuǎn)為慢性腎炎。因此如果證實急性腎炎是由扁桃體炎引起,在適當時作扁桃體摘除,有助于治愈及預防復發(fā)。其他細菌、病毒、原蟲等都能引起腎炎根據(jù)其病因病機及臨床表現(xiàn)
,中醫(yī)治療急性腎炎主要有以下幾種方法:(1)祛風利水、內(nèi)外分消。適應癥:起病初期,惡寒,惡風,發(fā)熱,咳嗽,頭痛,尿量少,全身浮腫以腰以上為著。苔薄白,脈浮緊或沉細。常用處方為越婢湯合五皮飲加減。(2)疏風清熱、涼血解毒。用于具有風熱表現(xiàn)的病人:發(fā)熱,不惡寒,常有咽喉腫痛,尿少色赤,肉眼血尿。脈滑數(shù)或細數(shù),舌質(zhì)紅,舌苔薄黃。常用處方為銀翹散加蟬蛻、白僵蠶、赤芍、丹皮等。(3)清熱利濕或清熱解毒法:適用于病人皮膚感染或外感表證已解,濕郁化熱,可有發(fā)熱,口干口苦,喜冷飲,尿少色紅,浮腫不消。舌苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù)以下僅僅供參考.生了病還是要去醫(yī)院治療.聽從醫(yī)生的吩咐.如果擅自使用以下方法治療.后果概不負責!
1.起病2周內(nèi)均應臥床休息.直到肉眼血尿消失.浮腫消退.血壓恢復正常后方可下床活動.3個月內(nèi)應避免劇烈活動.
2.本病早期.應給予易消化食物.有浮腫.少尿.高血壓或心力衰竭時要嚴格限制鹽的攝入.待患兒浮腫消退.尿量正常.血壓也降至正常后可給低鹽飲食.
3.急性腎炎患兒一般不必限制飲水.但有循環(huán)充血.心力衰竭或少尿.無尿等現(xiàn)象的例外.腎功能不好時.要給低蛋白飲食.一旦好轉(zhuǎn).要早日恢復蛋白質(zhì)供應.如蛋.牛奶.肉.魚等.以保證小兒生長發(fā)育的需要.
1.在急性期可用麻黃連翹赤小豆湯加減治療.如水腫明顯者合用五皮飲:麻黃.連翹.赤小豆.陳皮.生姜皮.桑白皮.五加皮.茯苓皮,如血尿明顯者.可加用活血化瘀之大薊.小薊.白茅根.白芨.側(cè)柏葉等.如見咳喘氣粗.有水邪上凌之勢者.加桑白皮.葶藶子.陳皮.蘇子.杏仁等.
2.熱毒證.為避免毒盛火攻.用五味消毒飲加白花蛇舌草.大青葉.玉米須等.或合用龍膽瀉肝丸.
3.若面色蒼白.四肢不溫欲厥者.用五苓散合五皮飲.或加防已.川椒.肉桂.五味子.人參等.也可急煎獨參湯或注射生脈散注射液.若神志不清.服用蘇合香丸.芳香開竅.
4.如寒濕偏盛.水濕濁氣內(nèi)閉.見尿少尿閉.浮腫更甚.嗜睡等.欲成水毒內(nèi)閉者.用五苓散合附子理中湯.如濁氣上泛甚.也可選用溫膽場.或旋覆代赭石湯.或加大黃.山梔.白頭翁等.
1.冬瓜400克.赤小豆50克.加水適量煮粥食用.適用于急性腎炎初期浮腫.少尿者.
2.蔥白粥:用糯米60克.生姜5片搗爛.入連須蔥5莖.熬粥.加米醋5毫升.趁熱飲用.溫覆取汗.適用于急性腎炎初期.浮腫以頭面為主者.
3.生姜粥:取生姜5片.粳米50克煮粥.快熟時放入蔥.醋適量.趁熱食用.覆被取汗.適用于急性腎炎初期.頭面浮腫伴有發(fā)熱.無汗.頭痛.惡心者.
4.赤小豆鯉魚湯:先煮魚取汁.另水煮赤小豆50克做粥.臨熟入魚汁調(diào)勻(不入佐料).晨起做早餐.適用于急性腎炎全身浮腫.少尿明顯者.
5.苡米郁李仁粥:以苡米.郁李仁煮粥食用.適用于全身浮腫.發(fā)熱.尿血明顯者.
1.鮮車前草.鮮玉米須各60克.每日1劑.分2次服.
2.鮮茅根120克.白糖30克.水煎服.
3.浮萍.白茅根各100克.赤小豆30克.水煎服.
4.黑芝麻散:黑芝麻炒末.加糖開水沖服.適用于全身浮腫尤以下肢腫甚者.
5.黃芪50克.水煎代茶.每日飲用.
6.藕節(jié)150克.水煎代茶飲用.對于血尿明顯者.療效較好.
1.臥床休息.保持病室安靜.注意通風.但應防止感冒.
2.飲食以易消化為宜.忌生冷油膩及發(fā)物.如蝦.蟹等.
3.保持二便通暢.大便秘結(jié)者.可服用麻仁丸等.以潤腸通便.
4.有外感發(fā)熱者.服發(fā)汗藥后.注意觀察出汗情況.汗后要及時拭干.保持皮膚清潔和干燥.
5.復查:發(fā)病最初3個月內(nèi).每周驗尿常規(guī)2-3次.病情穩(wěn)定后每周驗尿1次.以觀察病情變化.防止病的復發(fā).
急性腎炎在急性期應依靠大夫進行診治
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