過(guò)敏性紫癜性腎炎中西醫(yī)結(jié)合治療的原則與方法

過(guò)敏性紫癜性腎炎中西醫(yī)結(jié)合治療的原則與方法

隨著檢測(cè)手段的不斷提高，過(guò)敏性紫癜的腎臟損害也越來(lái)越多地被發(fā)現(xiàn)。由于其腎臟損害的程度決定著過(guò)敏性紫癜的預(yù)后，所以紫癜性腎炎受到中西醫(yī)廣泛重視。而腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)腎損害的治療和阻止腎臟損害的進(jìn)展方面，一般均認(rèn)為無(wú)益，免疫抑制劑的療效也不肯定，所以開(kāi)展中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的方法治療本病，具有十分重要的意義。對(duì)紫癜性腎炎的中醫(yī)病因病機(jī)認(rèn)識(shí)，多數(shù)醫(yī)家強(qiáng)調(diào)血熱和血瘀的重要性，其誘因多認(rèn)為與感受風(fēng)熱毒邪有關(guān)，或感受陰邪化熱；疾病后期，病久不愈，可內(nèi)舍臟腑，病及于腎。中醫(yī)理論認(rèn)為，濕熱毒邪最易耗氣傷陰，故疾病后期腎幟虛的病機(jī)受到大多數(shù)醫(yī)家的重視。

對(duì)于過(guò)敏性紫癜有什么好的治療方法？請(qǐng)大家?guī)蛶兔?/span>

激素治標(biāo)不治本，停藥或減量肯定會(huì)反復(fù)。

過(guò)敏性紫癜，這是一種自愈性疾病，必要時(shí)才會(huì)用藥干預(yù)的，一般是出現(xiàn)出血點(diǎn)較多，成瘀斑狀時(shí)，尿常規(guī)有尿蛋白時(shí)，或者還有其他臨床癥知狀的時(shí)候，比如呼吸困難等都需要就醫(yī)治療的。

如果雙下肢只是零星的3-4個(gè)出血點(diǎn)，說(shuō)明不是很嚴(yán)重，這道個(gè)時(shí)候，可以通過(guò)兩種辦法進(jìn)行調(diào)理身體免疫力和免疫機(jī)能。一個(gè)是自律，版飲食規(guī)律，作息規(guī)律等；另一個(gè)是放松心情，不要陷于壓抑的環(huán)境中；如果還是有出血點(diǎn)較多的情況，建議常規(guī)治療，vc+蘆丁片，盡可能不要用激素。中藥也可以調(diào)理臟腑從而緩解的，主要是改善過(guò)敏體質(zhì)的辯證思路。有不清楚的權(quán)可以戳下面的【官方網(wǎng)站】獲取幫助。

過(guò)敏性紫癜怎么治療呢？

過(guò)敏康王抗過(guò)敏膠囊,治療過(guò)敏性紫癜三部曲：
1、消除過(guò)敏，消除血管脆弱性：過(guò)敏康王脫敏粉劑可有效保護(hù)肥大細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞,使其在過(guò)敏原作用下難以釋放過(guò)敏介質(zhì)；抗氧化物還會(huì)在支氣管、皮膚粘膜上形成保護(hù)膜,徹底隔離它們與過(guò)敏介質(zhì)接觸；抗氧化物更能調(diào)節(jié)體液免疫,使過(guò)敏原與機(jī)體不良免疫反應(yīng)降到最低限度,根本改善過(guò)敏體質(zhì),實(shí)現(xiàn)三重保護(hù) ，從根本上鏟除過(guò)敏，切斷紫癜發(fā)生因素，恢復(fù)脆弱血管的彈性，徹底治療過(guò)敏性紫癜。
2、消除炎癥：過(guò)敏性紫癜在發(fā)作的同時(shí)伴隨有炎癥，致使病情加重。排毒王安全、沒(méi)有任何副作用，可以深入炎癥部位，消除過(guò)敏帶來(lái)炎癥，減輕患者的痛苦。
3、排除毒素：在常規(guī)的治療過(guò)程中，人體過(guò)多的吸收了西藥中的毒素和激素，很難排出體外。免疫復(fù)合物(IC)的沉積更容易引起過(guò)敏性紫癜腎。排毒王可以輕易吸附這些毒素，將其排出，輔助春日陽(yáng)光+英彩更快的治療過(guò)敏性紫癜。
安全性：產(chǎn)品全部純天然，不含任何人工合成成分或激素，高科技提純技術(shù)，不需要大把服用。美國(guó)FDA認(rèn)證，香港衛(wèi)生署備案。
注意：注意休息，避免勞累，避免情緒波動(dòng)及精神刺激。防止昆蟲(chóng)叮咬。去除可能的過(guò)敏原,注意保暖，防止感冒,注意飲食.

紫癜怎么治療?

　　你好；紫癜 皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱。臨床表現(xiàn)為出血點(diǎn)、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，僅于過(guò)敏性紫癜時(shí)可稍隆起，開(kāi)始為紫紅色，壓不退色，以后逐漸變淺，至兩周左右變黃而消退。 過(guò)敏性紫癜的治療；1、尋找并去除誘因，避免可疑的有關(guān)食物和藥物；清除感染病灶，可適當(dāng)應(yīng)用抗生素。
　　2、臥床休息，以利于皮膚紫癜消退和減少其復(fù)發(fā)。
　　3、單純皮膚型者可用抗組胺藥、路丁、葡萄糖酸鈣加大劑量維生素C3-5克，或甘草甜素等治療。
　　4、對(duì)于有嚴(yán)重皮膚損害的過(guò)敏性紫癜或者關(guān)節(jié)型、腹型紫癜患者，可予中等劑量皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。常用強(qiáng)的松0.5-1mg/kg/d，每日一次口服，或相當(dāng)量的地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍每日靜脈滴注，病情好轉(zhuǎn)后改強(qiáng)的松口服，逐漸減量停藥。療程一般1~2周，腎型者可酌情延長(zhǎng)。激素對(duì)腎型往往療效不佳，也不能防止復(fù)發(fā)。腎型患者可加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤進(jìn)行治療，療程2~3月。也可采用激素和免疫抑制劑聯(lián)合療法。
　　5、對(duì)于紫癜性腎炎患者可加用抗凝藥物，如雙嘧達(dá)莫（潘生?。?、肝素或低分子肝素鈣，也可用中藥致康膠囊。
　　6、對(duì)癥治療關(guān)節(jié)腫痛者可口服阿司匹林（勿用于合并腸道出血的患者）；腹痛明顯者可注射654-2；消化道出血者可予以?shī)W美拉唑、西咪替丁等治療，必要時(shí)限制飲食；發(fā)生腸套疊、腸梗阻、大出血者應(yīng)考慮手術(shù)治療。
　　7、中醫(yī)治療中醫(yī)的治療方案是針對(duì)本病屬斑疹血癥范疇，因風(fēng)熱或濕熱外襲與氣血相搏，致熱傷脈絡(luò)、使血不循經(jīng)、溢于脈外、留于肌膚所致。治療當(dāng)以疏風(fēng)、熱清、涼血、祛瘀為原則。
　　建議你可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥治療紫癜副作用很大往往對(duì)肝腎的損傷很大，造成肝腎的并發(fā)癥。由于引起的紫癜的原因很多，往往治療起來(lái)很容易反復(fù)，但是一定要堅(jiān)持治療，治愈后還是要在日常生活中加以注意，要定期的復(fù)查以免復(fù)發(fā)

紫癲性腎炎如何治療

年兒童患者大多數(shù)有自限傾向。起病數(shù)月后自然緩解。但成年患者預(yù)后較差，自然痊愈者僅50％。發(fā)現(xiàn)明確的致病因素，應(yīng)盡力避免?？蓱?yīng)用一般的抗過(guò)敏藥物如苯海拉明、撲爾敏等口服。預(yù)防性的抗菌藥物（如青霉素）應(yīng)盡量避免使用。對(duì)關(guān)節(jié)癥狀可用氨基比林，一般用阿司匹林。如有水腫、高血壓等其他腎臟疾病的表現(xiàn)，處理同慢性腎炎。

腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)皮膚損害無(wú)明顯效果，但對(duì)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及胃腸癥狀有益，對(duì)防止腎受損或促進(jìn)腎損害恢復(fù)方面一般均認(rèn)為無(wú)益。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等均有人應(yīng)用，但效果均不肯定。

中醫(yī)治療

辨證治療

根據(jù)本病的臨床病理特征，本病臨床常分為以下幾型治療。

（1）風(fēng)熱搏結(jié)：

證候：初起可有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽痛口渴、心煩舌紅、苔見(jiàn)薄黃等癥，繼則風(fēng)熱傷絡(luò)而有下肢紫癜，甚則尿血。

證候分析：由于感受外邪，侵襲肌表，阻遏衛(wèi)氣，故見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒；風(fēng)熱之邪上沖咽喉，故咽干而痛；熱傷津液，故口渴、舌紅、苔薄黃。熱的脈絡(luò)，血溢脈外，故出現(xiàn)皮下紫癜，熱邪下注，擾傷腎絡(luò)則見(jiàn)尿血。

治法：法風(fēng)清熱，涼血散瘀。

方藥：銀翹湯加味。藥用金銀花、連翹、淡竹葉、生地、麥冬、藕節(jié)、白茅根、生甘草桔梗等。如見(jiàn)腹痛便血者，加白芍、生地榆；如見(jiàn)尿血者，加大小薊、馬鞭草、生側(cè)柏、茜草等。

（2）熱盛迫血：

證候：熱毒熾盛，病情較重，出血傾向亦重，下肢可見(jiàn)大片紫癜，肉眼血尿明顯，煩躁不安，口干喜涼飲，舌質(zhì)紅降。

證候分析：由于熱毒熾盛，迫血妄行，故出血傾向嚴(yán)重，可見(jiàn)大片紫癜，甚者伴有肉眼血尿；熱毒內(nèi)蘊(yùn)，灼傷津液，故見(jiàn)煩躁不安、口干喜飲、舌質(zhì)紅絳等。 治法：清熱解毒，涼血散瘀。

方藥：犀角地黃湯加味，藥用犀角（或水牛角）、生地、丹皮、赤芍、銀花、連翹、玄參、茜草、白茅根等。若尿血甚者，可合用小薊飲子加減；血壓偏高者，可加菊花、石決明、夏枯草等。如皮膚瘙癢者，可加地膚子、白蘚皮、蟬蛻等；便血者，加生地榆、槐花等。

（3）肝腎陰虛：

證候：虛火灼絡(luò)亦可出現(xiàn)下肢紫癜及尿血，兼見(jiàn)手足心熱，口干喜飲，大便干結(jié)，舌紅少津。

證候分析：由于肝腎陰虛，虛火內(nèi)生，灼傷血絡(luò)，血隨火動(dòng)則發(fā)為紫癜，尿血；陰虛內(nèi)熱，故見(jiàn)手足心熱；虛火上炎，則口干喜飲，舌紅少津。

治法：滋養(yǎng)肝腎，涼血散瘀。

方藥：小薊飲子、知柏地黃湯或血府逐瘀湯加減。藥用生地、丹皮、山藥、山萸肉、當(dāng)歸、赤芍、大小薊、生側(cè)柏、馬鞭草、益母草、白茅根等。

（4）濕熱內(nèi)阻：

證候：濕熱阻滯絡(luò)脈，迫血妄行，則見(jiàn)紫癜及尿血，兼見(jiàn)口苦口粘、口干不欲飲水、胸悶痞滿、舌苔黃膩。

證候分析：由于蟲(chóng)咬，蟲(chóng)毒浸淫，濕毒化熱，阻于絡(luò)脈，氣血循行不暢，迫血妄行，故見(jiàn)紫癜或尿血；濕熱內(nèi)蘊(yùn)，則口苦口粘；濕熱中阻，則口干不欲水，胸悶痞滿，舌苔黃膩。

治法：清熱利濕，活血化瘀。

方藥：三仁湯或四妙散加減，藥用苡仁、蒼術(shù)、黃柏、黃連、白寇仁、川樸、法夏、滑石、通草、丹參、澤蘭、馬鞭草、赤芍、三七等。如有水腫，宣清熱利水，佐以活血，方用大橘皮湯加丹參、澤蘭、牛膝、車前子等。

（5）寒凝血滯：

證候：素體陽(yáng)虛，寒邪外侵，內(nèi)滯血絡(luò)可以引起皮膚紫癜或見(jiàn)尿血，兼見(jiàn)畏寒肢冷，神疲乏力，語(yǔ)聲低怯、口淡不渴、舌體胖大而潤(rùn)。

證候分析：多由素體陽(yáng)虛、寒邪外侵，內(nèi)滯血絡(luò)，血溢脈外，皮膚紫癜，尿血等；陽(yáng)氣不能外達(dá)，故見(jiàn)畏寒肢冷；神疲乏力、語(yǔ)聲低怯等均為陽(yáng)氣不足所致。

治法：溫經(jīng)散寒，活血化瘀。

方藥：當(dāng)歸四逆湯合桂枝茯苓丸，藥用當(dāng)歸、白芍、桂枝、茯苓、川芎、細(xì)辛、黃芪等。如水腫明顯者，可溫陽(yáng)利水，佐以活血，方用真武湯合桂枝茯苓丸，或當(dāng)歸芍藥散加制附片、肉桂、川牛膝、車前子等。

（6）脾氣虛損：

證候：脾虛失統(tǒng)，氣不攝血亦能血溢成斑，或有尿血。同時(shí)可見(jiàn)氣短乏力、食少懶言、心悸頭暈、面色萎黃、舌淡齒痕等。

證候分析：久病不愈，脾氣不足，或素體脾虛，氣不攝血，故見(jiàn)紫癜、尿血；脾虛氣血生化無(wú)源，故面色萎黃，氣短乏力，食少懶言；血不養(yǎng)心，則心悸，頭暈；舌淡齒痕，均系脾氣虛損的表現(xiàn)。 治法：益氣健脾，活血攝血。

方藥：歸脾湯合桂枝茯苓丸，藥用黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、茯苓、桂枝、赤芍、丹參等。如兼陽(yáng)虛，亦可加制附片、炮姜：水腫明顯者，可用健脾利水，佐以活血，方用防己黃芪湯合防己茯苓湯，再加桂枝茯苓丸。

專方驗(yàn)方

（1）地骨皮50g、徐長(zhǎng)卿25g，水煎服，一日二次，適用于過(guò)敏性紫癜腎病早中期，以抗過(guò)敏。
（2）大棗4份、藕節(jié)1份，將藕節(jié)水煮至粘膠狀，再加入大棗同煮，每天吃適量大棗。
（3）赤豆、苡仁、牡蠣各30g、甘草9g、玄參12g、大棗1枚，治療各種原因尿血，亦治衄血及紫癜。
（4）鮮地龍湯：生地龍50條、阿膠15g、烏賊骨10g、白糖100g。將活蚯蚓50條洗去泥上，置清水內(nèi)，加入3～5滴食用油，以蚯蚓吐出腹中泥土至透明狀為止，然后將其置干凈缽內(nèi)，撒上白糖，不久化為糖漿，另取阿膠15g，烊化后與地龍?zhí)菨{混合，沖服烏賊骨粉，以上為成人一日量，小兒酌減，分三次溫服。
（5）鮮車前草、鮮藕、鮮大薊草各60g，共搗汁空服，治各種尿血。

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