據(jù)愛爾蘭都柏林Mater Misericordiae醫(yī)院的Clarkson MR及其同事報(bào)道,細(xì)胞外高糖在糖尿病腎病的病理生理中起關(guān)鍵作用。
他們應(yīng)用抑制性減數(shù)雜交(suppression-subtractive hybridization)方法確定了200個基因。當(dāng)人類腎小球系膜細(xì)胞在體外受高糖刺激時,這些基因的表達(dá)發(fā)生改變。這些基因的主要功能分類包括細(xì)胞外基質(zhì)蛋白代謝產(chǎn)物和調(diào)節(jié)物、細(xì)胞生長和轉(zhuǎn)化的調(diào)節(jié)物以及一些肌動蛋白的細(xì)胞支架調(diào)節(jié)蛋白。肌動蛋白的細(xì)胞支架解聚是糖尿病腎病的主要特征之一。
應(yīng)用活性氧簇生成抑制劑、氰化羰基m-氯苯腙可減輕由高糖誘導(dǎo)的肌動蛋白細(xì)胞支架調(diào)節(jié)基因表達(dá),而蛋白激酶C抑制劑GF109203X無此作用;轉(zhuǎn)化生長因子(TGF)-β也無類似作用。
松胞菌素D引起的腎小球系膜細(xì)胞肌動蛋白細(xì)胞支架解聚后可觀察到肌動蛋白細(xì)胞支架調(diào)節(jié)基因表達(dá)增強(qiáng)。
總之,這些結(jié)果表明,編碼肌動蛋白細(xì)胞支架調(diào)節(jié)蛋白的基因的誘導(dǎo)表達(dá)是糖尿病腎病中腎小球系膜細(xì)胞轉(zhuǎn)錄反應(yīng)的主要成分;這一誘導(dǎo)表達(dá)依賴于氧化應(yīng)激,而不依賴于蛋白激酶C和TGF-β,提示是對肌動蛋白細(xì)胞支架解聚的一種適應(yīng)性反應(yīng)。
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