腎小球腎炎是一種常見(jiàn)的疾病,多發(fā)生于兒童,以血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓 高血壓為主要表現(xiàn)。臨床上又分急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。急性腎炎病程短(多在一年以?xún)?nèi)),通過(guò)積極治療,預(yù)后良好。慢性腎炎病程長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,預(yù)后較差,如不積極治療,最后多數(shù)發(fā)展成慢性腎功能衰竭即尿毒癥。
甲族B組溶血性鏈球菌是引起腎小球腎炎最主要的細(xì)菌,甲族B組溶血性鏈球菌感染引起扁桃體炎、猩紅熱以后,蛔菌的抗原與人體內(nèi)的抗體(免疫球蛋白)結(jié)合,形成抗原抗體免疫復(fù)合物,沉積在腎小球基底膜上,即可引起一系列炎癥反應(yīng)。急性期,在病人血中可查到免疫復(fù)合物,用免疫熒光方法可以在腎小球基底膜上查到不規(guī)則的顆粒狀沉積物(內(nèi)含免疫球蛋白G、補(bǔ)體3、補(bǔ)體4、備解素等)。用電子顯微鏡檢查可以看到這些免疫復(fù)合物呈駝峰狀沉積在基底膜上。
除鏈球菌之外,其他細(xì)菌或病毒也可以引起腎小球腎炎,例如肺炎雙球菌、葡萄球菌、肝炎 肝炎病毒、流感病毒及霉菌、原蟲(chóng)等,都可以引起腎小球腎炎。上述細(xì)菌或病毒的抗原成分與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物沉積在腎小球,即可形成炎癥。其癥狀與鏈球菌感染后引起的腎炎相似,只是癥狀較輕。
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