腦卒中為中老年人常見病,主要是因為高血壓及腦動脈硬化病所致,但是有時藥物也是一個不可忽視的誘因。根據(jù)中老年人的生理特點,在服用以下幾類藥物時應(yīng)特別注意。
降壓類藥物
有些中老年人在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,便大量服用降壓藥物,甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,以求達到快速治愈的目的。其實這種做法很危險,因為人體血液和血壓必須維持在一定的水平,體檢前已長期習(xí)慣于在高血壓下維持腦部血液灌流的中老年人,如果在很短時間內(nèi)通過大量服藥使血壓驟然下降,將會在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足,血流緩慢,血液易于凝聚,很容易誘發(fā)缺血性腦卒中。因此,使用降壓藥物治療高血壓,切不可操之過急,應(yīng)合理用藥,使血壓逐漸下降至理想水平。
利尿類藥物
速尿、雙氫克尿塞等利尿藥主要用于治療各種水腫,直接作用于腎臟,促進電解質(zhì)和水的排出。若中老年人使用劑量過大,尿液排出增多,易使體內(nèi)水分大量丟失,血液濃縮,可導(dǎo)致腦血管栓塞。中老年人應(yīng)慎用。其他如鎮(zhèn)靜催眠藥,服用不當也可引起血壓下降,形成腦血栓;滋補強體藥如人參等,患有高血壓的中老年人長期服用時,有發(fā)生腦血管破裂,造成腦溢血的可能,切不可濫用。
促凝血類藥物
中老年人發(fā)生出血性疾病時,常應(yīng)用止血敏、安絡(luò)血等促凝血的藥物止血。這些藥物雖然有止血作用,但過量使用可促使血栓形成,尤其是腦動脈硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,進而發(fā)生腦卒中。因此,有血栓形成傾向性血管疾病的患者應(yīng)禁用此類藥物。
解熱鎮(zhèn)痛類藥物
人在感冒發(fā)燒時,常用此類藥物,特別是高熱病人往往用阿司匹林、撲熱息痛等退熱。這些藥物均是通過大量散熱而使體溫下降,繼而使人大量出汗,失去水分,尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人,發(fā)汗后致使機體缺水嚴重,造成血液濃縮,黏滯性增加,促使血栓形成。因此,中老年人發(fā)燒時,最好不服用此類藥物,而以物理降溫為好。非用不可時,大量出汗之后,應(yīng)及時通過飲用糖鹽水或靜脈滴補液等方法補充水分,切不可大意。
引起腦中風(fēng)的原因分為可改變以及不可改變兩大類因素:
不可改變的危險因素包括年齡、性別、家族、種族和民族等。
隨著年齡的增長發(fā)生腦中風(fēng)的可能性越大;
一般黑人和白人比較容易患腦中風(fēng);民族因素中漢族更高于其他民族;此外遺傳基因也是腦中風(fēng)的重要原因?! ?br>可改變因素也稱為腦卒中危險因素,如高血壓、高血脂、冠心病、心房纖顫、糖尿病、血液高凝狀態(tài)、肥胖、高脂肪、高鹽、低鈣飲食,吸煙與飲酒、血壓過低等都能成為誘發(fā)腦中風(fēng)的因素。
腦缺血是一種非常常見的疾病 ,嚴重危害人體 健康 ,給生活帶來極大的困擾。而引起腦缺血的因素有很多,常見的有不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。因此, 必須要避免相關(guān)誘因,減少疾病的出現(xiàn),以起到預(yù)防的作用。
腦缺血的患者經(jīng)常會出現(xiàn)頭痛頭暈的現(xiàn)象 ,常見的藥物有三種,比如阿司匹林,利伐沙班和腦益嗪。但是在治療腦血管疾病的過程中, 患者必須要了解相關(guān)適應(yīng)癥和禁忌癥,以確保用藥安全 。
腦缺血是一種由于腦的血液供應(yīng)不足,不能夠及時滿足腦組織代謝需求,從而引起的身體疾病 。腦缺血的患者發(fā)病初期會出現(xiàn)頭暈頭痛,四肢麻木, 甚至?xí)l(fā)生意識短暫性的消失,腦梗死等等 。另外該疾病病因復(fù)雜,誘發(fā)各種其他并發(fā)癥。
腦缺血一般好發(fā)于中老年朋友 ,中老年朋友由于身體素質(zhì)下降,身體長期處于亞 健康 狀態(tài);同時,大多數(shù)人會有慢性腦供血不足的情況,一旦在其他刺激因素的影響下,就容易引起腦缺血。極個別人群還會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙, 比如不能睡覺,聽力消失等 。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示, 我國腦缺血的發(fā)病率和患病率居高不下 ,其中以75歲以上的老年人為主要人群,經(jīng)常性的發(fā)生腦卒中,腦缺血發(fā)作和慢性腦供血不足。 以上幾種疾病通常會影響到身體其他器官,有可能會造成不可逆的傷害 。
引起腦缺血的原因有很多,常見的有年齡,生活不規(guī)律和情緒不穩(wěn)定等等 。腦缺血的癥狀復(fù)雜多變,輕微的局灶性腦缺血,患者可能沒有任何癥狀,嚴重的局灶性腦缺血會影響到人的正常聽覺和運動, 同時還會出現(xiàn)昏迷,記憶力下降和休克。
1.年齡。 此病好發(fā)于年紀大的老年朋友,年齡在70歲以上的中老年朋友,腦組織的結(jié)構(gòu)開始出現(xiàn)衰退, 腦供血長期處于不穩(wěn)定的狀態(tài),容易引起血管堵塞血流加快 ,致使出現(xiàn)了腦缺血的癥狀。發(fā)病時,老年朋友會有身體難以控制,手腳無力協(xié)調(diào)性突然變差的情況。
2.生活不規(guī)律 。生活不規(guī)律是造成許多疾病的罪魁禍首。 腦缺血是一種致死率和致殘率都非常高的疾病 ,老年朋友沒有規(guī)律的作息時間,經(jīng)常熬夜,甚至到一兩點鐘不睡覺。加之身體狀況遠不如青壯年,久而久之就會對人身體 健康 造成危險,影響血管 健康 ,誘發(fā)腦缺血。
3.情緒不穩(wěn)定 。情緒不穩(wěn)定會引起腦供血不足, 一個人長期處于大喜大悲的狀態(tài),易導(dǎo)致腦血管異常,血壓增高 。同時經(jīng)常發(fā)脾氣的人,會導(dǎo)致人體腎上激素分泌增多,影響血管血流水平,從而造成了腦缺血的情況發(fā)生。
腦缺血的治療應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情來個性化制定合理方案,同時還要指導(dǎo)患者做好預(yù)防工作,控制原發(fā)病,保證營養(yǎng)的合理攝入,提高基本生活質(zhì)量。 腦出血可以分為一般治療,介入治療和藥物治療三種 ,其中藥物治療是最常見的治療手段。
1.一般治療 。一般治療的原則是積極尋找原發(fā)病,醫(yī)生要幫助患者找到腦缺血的病因,然后根據(jù)病因進行科學(xué)治療。最常見的心律失常和心臟衰竭等心血管疾病,必須要通過改善腦供血不足,減少危險因素達到降低疾病發(fā)生率, 平時一定要減少高熱量,高脂肪的食物攝入 。
2.介入治療 。介入治療指的是患者出現(xiàn)腦血管高度狹窄或堵塞,可根據(jù)具體情況由醫(yī)生放入支架進行介入治療,以起到改善腦缺血的情況,從而提升患者生活質(zhì)量。 介入治療存在一定的風(fēng)險性,患者和家屬應(yīng)評估具體風(fēng)險再做決定 。
3.藥物治療 。藥物治療是目前最快最有效的一種治療方案。由于患者個體體質(zhì)存在差異,藥物并不能保證每個人都能獲得理想的治療效果?;颊邞?yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最合適自己的藥物 。比如可以使用一些抗血小板藥,比如倍他司丁 。
4.中醫(yī)治療 。中醫(yī)治療腦缺血并不常見, 它主要的功能是活血,通絡(luò),促進患者機體恢復(fù) 健康?;颊呖梢罁?jù)自身需求來選擇針灸按摩等不同的中醫(yī)治療手段。
臨床上腦供血患者會常伴有頭暈頭疼的情況 ,有的人還會出現(xiàn)周圍性眩暈等情況。一旦出現(xiàn)以上癥狀就必須要合理用藥。那么治 療腦缺血的三種常用藥物是什么?
1.倍他司汀。主要用于梅尼埃綜合癥,以及血管性頭痛頭暈,也可用于治療缺血性腦血管疾病。比如常見的腦血栓,腦栓塞 。它具有擴張毛細血管的作用,能夠積極改善人體循環(huán)擴張腦血管,心血管,對于椎底動脈系統(tǒng)有明顯的治療作用。
倍他司汀服用一段時間后可能會出現(xiàn)食欲不振,惡心嘔吐,心悸心慌等表現(xiàn), 有的人還會有皮膚過敏的情況 ,因此,對本藥過敏者以及嬰幼兒不宜服用。 同時老年患者使用時,應(yīng)當要注意合理增減劑量,確保用藥安全。
2.血塞通。血塞通是一款中成藥,它的主要成分是三七提取物。 主要分為針劑和片劑兩種不同劑型,經(jīng)常廣泛用于治療心血管疾病,它能夠有效的擴張血管,降低血管阻力,減慢心率,降低心肌耗氧量,對心肌和腦缺血有一定的治療效果,同時它還具有降血脂作用。
但在服用血塞通藥物時, 少部分患者會出現(xiàn)心律失常,心肌缺血等不良反應(yīng) ,因此必須要在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全用藥。另外, 孕婦患者要慎用,以免對胎兒 健康 造成不利影響。
3.養(yǎng)血清腦顆粒。養(yǎng)血清腦顆粒也是一款中成藥, 它的主要成分有當歸,熟地,黃,夏枯草,決明子等等。它的主要功能是起到養(yǎng)血平,肝活血通絡(luò)以及治療各種頭痛,眩暈眼花,失眠多夢,比較適合由于腦缺血不足而引起的頭暈頭疼。不過患者應(yīng)在醫(yī)生的建議下服用。
此藥服用期間,患者可能會出現(xiàn)過敏情況,皮膚會出現(xiàn)皮疹,瘙癢等表現(xiàn),停藥后即可恢復(fù)正常。 另外有肝腎病,糖尿病等慢性病史的人,必須要咨詢有關(guān)醫(yī)師,過敏體質(zhì)者不建議使用。藥物服用以口服為主,一次一袋,一日三次。
1.短暫性腦缺血發(fā)作 。由于腦局部供血出現(xiàn)不足導(dǎo)致相關(guān)神經(jīng)功能缺失。發(fā)病時會伴有偏癱,一過性黑蒙失語以及出現(xiàn)眩暈,走路失調(diào)等癥狀。少數(shù)的患者還會有吞咽困難,意識喪失的情況發(fā)生, 以上癥狀持續(xù)時間一般不超過一天,且可以反復(fù)發(fā)作,應(yīng)選擇CT檢查腦部 。
2. 腦梗死。由于動脈粥樣硬化,導(dǎo)致血管發(fā)生堵塞,腦供血狀況異常,從而引起了腦梗死。 腦梗死的患者會有身體感覺異常,共濟失調(diào),頭暈頭疼以及眩暈等 。隨著病情的進一步加劇,則會大大影響到患者生命安全。因此, 個人必須要加強防范意識,多注意身體變化 。
3.缺血性腦病 。 長期慢性腦供血不足,容易引起頭暈頭昏,乏力等癥狀 ,患者腦部血管容易發(fā)生梗塞,使得患者出現(xiàn)記憶力下降,判斷力失常以及行為異常。伴有缺血性腦病的人,不及時治療的情況下,會逐漸演變成癡呆,老年朋友應(yīng)提高警惕。
4.高血壓腦病 。它主要是指人體血壓驟然急劇升高,引起了一系列腦功能障礙的癥狀。 好發(fā)于60歲以上的老年朋友發(fā)病時患者會明顯的感受到頭劇烈疼痛,身體不聽使喚,聽周圍人說話的情況 。本病反復(fù)發(fā)作時會嚴重危及生命。
1.保證 健康 的生活起居 。 健康 的生活方式是預(yù)防一切疾病的基礎(chǔ),做到早睡早起不熬夜。熬夜容易引起人精神渙散,睡眠質(zhì)量下降影響白天工作同時還會給社交以及生活各個方面帶來影響。 長期熬夜會引起各種心血管疾病,誘發(fā)腦卒中腦梗塞。
2.合理的 健康 飲食。 健康 飲食對于 健康 極其重要, 平時飲食要以清淡為主,少吃鹽,少攝入高熱量高脂肪的食物。 同時要注重膳食結(jié)構(gòu),多吃谷類和水果蔬菜。水果和蔬菜粥富含大量的維生素和礦物質(zhì),能夠有效的維持血管, 健康 和運動,降低腦性疾病的發(fā)生。
3.積極運動。運動有益于身體 健康 ,保持活力。 科學(xué)研究證實,合理的運動能夠提高人體免疫力和抵抗力,防止病毒侵入人體,降低疾病的產(chǎn)生。同時運動還能夠有效的增強肌肉力量,保持身體平穩(wěn),促進人體血液循環(huán),有效調(diào)節(jié)腦神經(jīng)功能,對保護大腦有一定的作用。
4.定期檢查 。 定期檢查是預(yù)防腦性疾病不可缺少的一部分 。60歲以上的中老年朋友應(yīng)該要養(yǎng)成定期檢查的好習(xí)慣,平時應(yīng)注意 養(yǎng)生 ,加強預(yù)防意識,一旦發(fā)現(xiàn)身體可疑癥狀,應(yīng)立即選擇積極治療,避免延誤病情。
腦缺血和腦萎縮是兩種不同的疾病 ,都是對大腦造成一種不可逆的損傷。一般而言,腦萎縮隨著老年人的年齡增長加劇了萎縮,年紀越大越明顯,隨之癥狀增多。 多數(shù)老年人會有注意力難以集中,經(jīng)常感到焦慮不安和情緒煩躁等。
而腦缺血主要是由于腦的血管出現(xiàn)了異常,引起了腦部結(jié)構(gòu)組織部分壞死,從而引起的一系列身體不良反應(yīng)。 另外三高癥人群患病的幾率遠遠高于普通人,且在潛伏期內(nèi)沒有任何身體信號。因此,生活中要盡量遠離不良的環(huán)境,多喝開水,注意保暖。
腦缺血的患者生活質(zhì)量極其低下 ,如果不加以干預(yù)治療的話,則有可能會影響到生命。因此,必須要在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下長期合理服藥,積極通過藥物的治療改善病情,同時提高個人免疫力和抵抗力,有助于疾病的恢復(fù)。最后 如果身體出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即選擇就診 。
另外, 腦缺血的患者一定要做好相關(guān)復(fù)查工作 ,平時可以適當?shù)爻砸恍I養(yǎng)品來保證腦血管 健康 。 日常生活中應(yīng)盡量減少劇烈運動,保持心平氣和,多與大自然接觸 。
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