前列腺是男性最大的附屬性腺,前列腺肥大、增生雖然為良性病變,由于它在膀胱出口處,因此體積變大使尿道上端受擠壓變形,造成排尿困難、次數(shù)多,尤其是夜尿多,每次尿量少卻尿不暢、尿線細(xì)、無力甚至不呈線而為點(diǎn)狀。任其發(fā)展下去,有損膀胱及腎臟,后果嚴(yán)重。
前列腺肥大癥自古就有記述。《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“癃”“閉”即指小便不利,點(diǎn)滴而出。前列腺肥大癥的治療手段很多,有癥狀出現(xiàn)者只占1%左右,而手術(shù)適應(yīng)癥者又占其中的2~3%,大多數(shù)采用非手術(shù)方式治療,食療就是按患者的體質(zhì)病情來辯證用膳。
若患者屬濕熱性體質(zhì),由于濕熱而阻塞氣機(jī),以致膀胱氣化無力而癃閉,小便赤短、灼熱,小腹脹滿,口苦咽干苔黃膩、脈次數(shù),可食用清熱化濕、利尿的食物,如:冬瓜、黃瓜、赤小豆、瞿麥、玉米、鴨梨、獼猴桃等。并與清熱利尿的中藥配合效果加強(qiáng),如:加味粳米粥,由瞿麥穗、滑石、粳米、蔥白組成。將瞿麥穗30克及滑石15克共煎,去渣取煎汁,再與淘洗干凈的粳米30克文火熬成粥,快熟時加入蔥白稍煮即成。本品可清化濕熱利尿通竅?;?、瞿麥清下焦?jié)駸?,蔥白通竅,助膀胱氣化達(dá)到能利小便效果。
若患者中氣不足,多為老年久病體弱者,升舉無力表現(xiàn)為小腹墜脹、排尿不爽、乏力納差、氣短聲微、舌淡胖、脈細(xì)沉,可多食些補(bǔ)中益氣利尿的食物及中藥如:胡蘿卜、豌豆、鵪鶉蛋、雞肉、牛肉、蠶豆、蕓豆、山藥、茯苓等,并與補(bǔ)氣中藥配合制成藥膳作用更為顯著,如參芪豬腰,將黃芪15克,黨參5克車前子5克加水煎汁去渣,用此汁煮去筋膜的豬腰約250克,清燉至爛熟后將豬腰切薄片入盤,加醬油等調(diào)料食用,方中參芪補(bǔ)元?dú)?,升提中氣,車前子,通利小便,豬腰補(bǔ)腎氣,本品對于排尿力不從心者有一定效果。
若患者腎陽虛弱,表現(xiàn)面色胱白,神疲氣弱,腰膝清冷,乏力,舌淡苔白,脈沉細(xì),應(yīng)多吃溫腎利尿的藥膳,如清蒸桂皮魚,將肉桂5克、茯苓10克放入去內(nèi)臟的鯉魚腹內(nèi),加入蔥姜鹽醬油調(diào)味料清蒸后食用,肉桂溫補(bǔ)下元助命門之火,茯苓化氣利水助陽與健脾利尿的鯉魚相配伍,可作用腎陽虛衰、排尿點(diǎn)滴不暢的前列腺肥大患者的佐餐食品。
前列腺肥大的病因目前尚未探明,可能與內(nèi)分泌紊亂,性激素代謝異常相關(guān),而酗酒、嗜辛辣刺激物,可能是其誘因之一。因此患者應(yīng)忌飲酒及辣椒,少食海鮮、豬頭肉等發(fā)物,也不宜用狗肉、鹿肉、海鞭等峻補(bǔ)之品,平時要吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉并輔以魚類食品,還可以食用一些軟堅散結(jié)的食物如海藻、紫菜,及藥物如夏枯草等,以使增生的前列腺縮小,而減輕癥狀。
此外還要防感冒,莫久坐,睡前多用熱水坐浴以促該處血液循環(huán)。如果日常生活中,注意各種保健,是可延緩發(fā)展速度,減輕或消除臨床癥狀的。
我能先問一問你的年齡嗎?
前列腺橫向尺寸約4cm,垂直測量縱向尺寸約3cm,前后徑也就是厚度約2cm。
臨床上所說的432,就是指腺體橫向、垂直和前后徑尺寸。
這個尺寸適合40歲以下的青年男性對比參考,40歲以上的男性腺體會隨年齡增長出現(xiàn)生理性增生,腺體體積會比這個數(shù)值大,不能以這個數(shù)值為參考依據(jù)。
你的年齡是多少?
如果你在40歲以下,前列腺偏大的話可能是患有前列腺增生。
腺體出現(xiàn)增生說明你的腺體出現(xiàn)了僵死硬化病灶。
僵死硬化病灶部位的腺體正常功能受損,導(dǎo)致整個腺體功能與人體全身所需不匹配,所以腺體以增生出來部位的功能來彌補(bǔ)功能的不足。
腺體的增生部位沒辦法向外伸展就會被向腺體內(nèi)部擠壓,尿道被擠壓后就會引起排尿問題。
腺體的增生部分由小變大會讓患者的排尿問題越來越嚴(yán)重。
有的患者會出現(xiàn)尿頻尿急、夜尿增多、尿等待、排尿困難、尿滴瀝、尿不盡等癥狀。增生的早期,患者會尿頻、夜尿次數(shù)增加;隨著病程的加重,患者會出現(xiàn)尿等待、排尿困難等問題。
有部分患者還會出現(xiàn)尿線細(xì)而無力、小便分叉和尿不盡;增生比較嚴(yán)重的患者尿失禁,還有可能會出現(xiàn)急性尿潴留。
增生是無害的,但是僵死硬化病灶給患者帶來的影響比較大。
前列腺是柔軟而富有彈性的腺體,腺體內(nèi)布滿了毛細(xì)血管、大量的神經(jīng)網(wǎng)和神經(jīng)末梢。
腺體僵死硬化部位的神經(jīng)和毛細(xì)血管出現(xiàn)壞死后,病灶部位的功能受損,患者會出現(xiàn)排尿問題、性功能問題、勃起障礙、疼痛問題和亞健康狀況。
腺體內(nèi)的毛細(xì)血管和神經(jīng)壞死人體不能自行修復(fù),病灶部位的壞死還會影響到周邊健康腺體,不僅讓健康腺體的功能也受損,還會讓病灶變得越來越硬,病灶的面積也隨之增加。
所以患者的問題會越來越多,越來越嚴(yán)重。
核心提示: 前列腺肥大分為生理性和病理性這兩種,但不管是哪種性質(zhì)的前列腺肥大,患者首先都要積極的運(yùn)動鍛煉來提高身體素質(zhì)。其次就是保持良好的飲食習(xí)慣,少吃高脂肪高熱量的食物。另外就是及時用藥,而且是對癥用藥治療。最后就是在有可能引起癌變的情況下,前列腺肥大患者應(yīng)當(dāng)考慮微創(chuàng)手術(shù)切除。
前列腺肥大分為兩種,一種是生理性肥大,通常出現(xiàn)在中老年男性中居多,主要是由于生理功能退化所引起的肥大。另外一種是病理性肥大,指的就是由于前列腺炎或增生等疾病所產(chǎn)生的病理現(xiàn)象,可出現(xiàn)在任何年齡段的男性中。但不管是哪種性質(zhì)的前列腺肥大,對于男性的影響都非常大。所以有些男性就想知道患有前列腺肥大應(yīng)該如何治療呢?其實(shí)這4個治療前列腺肥大的方法患者應(yīng)該牢記。
一,運(yùn)動。不管有沒有患上前列腺肥大,男性都應(yīng)當(dāng)積極的運(yùn)動鍛煉。因?yàn)檫\(yùn)動鍛煉可以有效提高男性身體素質(zhì),增強(qiáng)身體的抗病毒能力。尤其是生理性的前列腺肥大患者,很有可能會通過運(yùn)動來治好。
二,飲食。飲食不但是引起前列腺肥大的重要原因之一,比如說長期攝入高脂肪高熱量的食物就很容易引起前列腺肥大。那么在這種情況下,患者應(yīng)當(dāng)避免辛辣刺激性的食物和高熱量高脂肪的食物,而要多吃水果和蔬菜。
三,藥物。如果是病理性的前列腺肥大,那么就必須要使用藥物來治療。首先要查清楚是哪種致病菌引起的肥大,比如說真菌霉菌又或者病毒,然后才能夠做到對癥用藥,這樣治療前列腺肥大的效果也就更為理想。
四,微創(chuàng)。由于前列腺肥大很有可能引發(fā)前列腺癌,所以在病情嚴(yán)重到一定程度以后,則可以考慮通過微創(chuàng)切除。只是微創(chuàng)手術(shù)有一定的風(fēng)險,所以病情不嚴(yán)重的前列腺肥大患者是沒有必要考慮手術(shù)切除的。
前列腺肥大的治療大致分三步:警惕性等待;藥物治療和手術(shù)治療,比較輕度的(專業(yè)上是采用IPSS國際評分,7分以下為輕度),一般就采用警惕性等待。所謂警惕性等待就是首先由專業(yè)醫(yī)生檢查排除了前列腺癌后在癥狀輕微時不治療,注意生活中的保養(yǎng)就可以了,但一定要知道有這病,在癥狀加重時及時治療。藥物治療主要是對中等情況的前列腺肥大病人,上面說的藥物當(dāng)然是正確的,從專業(yè)的角度來說,藥物分三大類:1。5a還原酶抑制劑,代表藥就是保列治。它可以通過阻止無活性睪丸酮轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘碾p氫睪丸酮,從而起到治療前列腺的效果。2。a受體阻滯劑,這類藥很多,不列舉了。3。植物類藥,如前列腺康;舍尼通等。作用機(jī)理不是很清楚,,但臨床上作為一大類藥物用于治療前列腺肥大,也有一定效果。治療一般首選第一類藥,為了增加療效,有時往往需要聯(lián)合用藥,第一和第二類藥物的聯(lián)合應(yīng)用是最常見的選擇。癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥及藥物治療失敗的病人就可能需要接受手術(shù)治療了,傳統(tǒng)的開放性手術(shù)正逐漸被微創(chuàng)的腔內(nèi)手術(shù)所取代,這類手術(shù)包括前列腺電切;汽化和等離子切割等,有些病人的身體情況不能接受手術(shù)了,我們還可以采用些無創(chuàng)傷無痛苦的治療方法,比較好的治療方法有前列腺電化學(xué)刀治療,我們通過這種治療幫助好多不能手術(shù)的老年病人拔除了導(dǎo)尿管?;謴?fù)了自行排尿。
前列腺肥大的癥狀主要是排尿癥狀,最突出的表現(xiàn)是夜尿多,一夜起來四五次,晚上就沒法睡一個完整的覺,晚上睡不好,第二天就沒精神、犯困;再有就是尿頻,一遍一遍的去尿,喝點(diǎn)水就尿;再有就是排尿等待、排尿困難,到衛(wèi)生間站半天才能尿出來,尿出來的尿也是散開的,臨床上叫排尿分叉,甚至有些人會分段排尿,就是擠出來一股斷了,再一擠又出來一股,這是它的癥狀之一。
前列腺肥大了以后患者的生活質(zhì)量下降,同時會影響他的性功能,性功能也下降。加上老年人激素也下降了,所以說整體的生活質(zhì)量下降。如果長期的前列腺肥大造成的梗阻,容易造成膀胱的小梁、小房形成,容易出現(xiàn)膀胱結(jié)石,如果一旦出現(xiàn)膀胱結(jié)石,那么就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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