膏方是中醫(yī)治療學(xué)的一重要組成部分,其分類主要有外用與內(nèi)服兩類。外用膏方多用于治療外科疾患或內(nèi)病外治,內(nèi)服膏方成藥和膏滋方兩類。醫(yī)療及日常生活中所提及之膏方多指膏滋方。
春生、夏長、秋收、冬藏是大自然的規(guī)律。中醫(yī)藥學(xué)認為人與自然界息息相應(yīng),故有天人相應(yīng)的學(xué)說。冬季主藏,是人體吸收營養(yǎng)、貯藏精華、恢復(fù)健康的最佳時機,所以長期以來,民間流傳著冬季服用膏方的習(xí)慣,民諺說:三九補一冬,來年無病痛。今年冬令補,明年可打虎等。
內(nèi)服膏方通常用以滋補強身,保養(yǎng)臟腑,祛除病邪,消除病痛,故又稱之為膏滋、藥膏等。制法是將數(shù)十味中藥加水加熱煎煮后,除去藥渣,反復(fù)濃縮藥液,縮小體積,再加膠性藥物、糖和蜂蜜熬成調(diào)厚半固體狀藥膏,開水沖服。
膏方適宜于年老體弱、久病體虛、慢性病痛及亞健康狀態(tài)者,對慢性支氣管炎、哮喘、慢性肝炎、心腦血管病、腎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,都有很好的治療和控制復(fù)發(fā)的作用。膏方不僅內(nèi)科病人可以服用,婦科、兒科、傷外科病人也可以服用,只要根據(jù)各人癥狀、體質(zhì)、年齡、既往病史等因素的不同,判斷其陰虛、陽虛、氣虛、血虛的偏向,辨證應(yīng)用膏方進補,往往可收到立竿見影的效果。
膏方與湯劑相比,主要優(yōu)點在于服用方便,每天一湯匙服下,或開水沖飲,減少了湯劑每天煎煮的麻煩,同時膏方含適量糖分,口感較好關(guān),老少皆宜,沒有湯劑味苦難服之憂,加上膏方既可扶正強身,又能祛邪治病,可能也是膏方常盛不衰的緣故。
我們知道中藥方劑有不同劑型。何謂劑型,劑型是指方劑組成后,根據(jù)病情與藥物的特點制成一定的形態(tài)。不同劑型的成藥,在形態(tài)上是有區(qū)別的,在應(yīng)用上也有其特點。我們最熟悉的是湯劑,是將藥物飲片加水浸泡后,再煎煮一定時間,去渣取汁而成,一般供內(nèi)服用,其特點是吸收快,能迅速發(fā)揮藥效。
丸——就是“丸藥”。它是把藥物研成細末后,加入適宜的粘合劑,制成圓形的藥丸。它的體積有大有小,大的有彈子那樣大,如治療風(fēng)濕痛的舒筋活絡(luò)丸;小的和綠豆差不多,如消導(dǎo)食積的保和丸;還有小得像芝麻那樣大小的,如治療咽喉腫痛的六神丸。
丸劑一般都作內(nèi)服。有些慢性病,需要長期吃藥治療,吃湯藥,每天要煎,不方便;吃丸藥,只要用開水送服,就可以了;或者有些藥物有毒,不宜放入湯劑煎服;也有某些急性病癥,需要及時服藥搶救的。根據(jù)這些特殊情況,做成各種丸劑,服用和攜帶方便,藥效持久。常用的丸劑有蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等。
散——“散”就是把藥物研碎,混合均與,制成粉末狀制劑。它有內(nèi)服和外用兩種。在內(nèi)服方面,有服用方便、吸收快、藥效好、能節(jié)約貴重藥材等優(yōu)點,尤其對于像麝香、冰片等芳香藥物,不宜入煎劑的,更為適宜。內(nèi)服散劑有細末和粗末之分,細末可直接沖服,如七厘散;粗末可加水煮沸取汁服用,如銀翹散等。
在外用方面,多應(yīng)用于瘡癰、濕疹或水火燙傷等病癥。既可摻撒瘡面,也可散布或調(diào)敷,用來消散瘡瘍或拔毒生肌,如金黃散、生肌散等,藥能直接接觸患部,加強吸收,提高療效。
膏——“膏”是將藥物用水或植物油煎熬去渣制成,也有內(nèi)服和外用兩種。內(nèi)服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏三種。其優(yōu)點是便于保存和服用,一般選用補益的藥物制成,所以大都適用于身體衰弱或慢性病需要長期調(diào)治的病人。
外用的膏藥,又可分為軟膏和硬膏兩種。藥物煎熬去渣后加入適量的脂肪或凡士林等調(diào)成軟膏,外敷用于瘡瘍腫痛、皮膚濕癢等病。硬膏是將藥物用植物油煎熬,過濾去渣,再加入白醋或鉛丹等,成為富有粘性的膠質(zhì),然后攤在紙上或布上而成,用時可稍微加熱,敷貼患處,如用于風(fēng)濕痛和跌打扭傷用的活血風(fēng)寒膏等。
1.亞健康人群
中醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)“上工治未病”,十分注重人與自然、環(huán)境、社會的和諧統(tǒng)一,強調(diào)整體觀念,辨證論治,主張“未病先防”。現(xiàn)代社會中青年工作生活,學(xué)習(xí)壓力大,精神緊張,腦力透支過多,容易出現(xiàn)神疲乏力,精神不振,失眠多夢,腰膝酸軟,記憶力減退,注意力不集中,工作、學(xué)習(xí)效率低等亞健康表現(xiàn),使機體處于亞健康狀態(tài),非常需要及時進行調(diào)理。
2.慢性虛弱性疾病或久病體虛者
由于膏方既有補益之力,同時也有利于慢性疾病的調(diào)治,所以對于患有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病、慢性胃炎、貧血、骨關(guān)節(jié)病、夜尿多癥、腰腿痛、女子月經(jīng)不調(diào)、不孕等慢性疾病,已經(jīng)恢復(fù)或雖未治愈,但相對穩(wěn)定者,均可服用,以鞏固療效,改善癥狀,增強體質(zhì),從而達到補益和治療作用。同時對于久病體虛患者也不失為調(diào)補佳品。
3.脾胃虛弱者
很多人食欲不振,吃完飯后胃部發(fā)脹,腹部脹氣,吃得很多身體反而消瘦。
國家執(zhí)業(yè)中藥師江藥師介紹,這種情況調(diào)理的重點是,如果是脾胃氣虛或以脾胃氣虛為主,兼有瘀與熱等情況,適合用膏方來健脾和胃、清熱活血、理氣化濕。
一般脾胃不好的人要先吃開路方,讓脾胃功能慢慢恢復(fù)后再吃膏方。脾胃不好的人最好飯后吃膏方,因為膏方多滋膩,飯后吃可以減少腸胃不適的發(fā)生。如果腸胃功能好的人最好飯前吃膏方,這樣吸收更好。
上海名老中醫(yī)劉春天 為我們介紹膏方的作用有: 補虛扶弱 凡氣血不足、五臟虧損、體質(zhì)虛弱或因外科手術(shù)、產(chǎn)后以及大病、重病、慢性消耗性疾病恢復(fù)期出現(xiàn)各種虛弱癥狀,均應(yīng)冬令進補膏方,能有效促使虛弱者恢復(fù)健康,增強體質(zhì),改善生活質(zhì)量??顾パ幽?老年人氣血衰退,精力不足,臟腑功能低下者,可以在冬令進補膏滋藥,以抗衰延年。中年人,由于機體各臟器功能隨著年齡增加而逐漸下降,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、腰疼腿軟、神疲乏力,心悸失眠,記憶減退等,進補膏方可以增強體質(zhì),防止早衰。 糾正亞健康狀態(tài) 膏方對調(diào)節(jié)陰陽平衡,糾正亞健康狀態(tài),使人體恢復(fù)到最佳狀態(tài)的作用較為顯著、在節(jié)奏快、壓力大的環(huán)境中工作,不少年輕人因精力透支,出現(xiàn)頭暈腰酸、疲倦乏力、頭發(fā)早白等亞健康狀態(tài),膏方可使他們恢復(fù)常態(tài)。 防病治病 針對患者不同病癥開列的膏方確能防病治病,尤其對于康復(fù)期的癌癥病人,易反復(fù)感冒的免疫力低下的患者,在冬令服食扶正膏滋藥,不僅能提高免疫功能,而且能在體內(nèi)貯存豐富的營養(yǎng)物質(zhì),有助于來年防復(fù)發(fā),抗轉(zhuǎn)移,防感冒,增強抵抗力。
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