日前,李爺爺頭部曾被一踢飛的足球砸了一下,當(dāng)時(shí)只覺頭暈、耳鳴,幾分鐘以后即“平安無事”了。一個(gè)月后,李爺爺感覺頭痛、頭昏,四肢乏力,經(jīng)內(nèi)科診治未見好轉(zhuǎn),頭痛反而加重,并出現(xiàn)胡言亂語,行為失常,后來神經(jīng)外科醫(yī)師會(huì)診,明確有頭部受傷史,CT檢查確診為“慢性硬膜下血腫”,住院手術(shù)治療10天后,老人痊愈出院。在神經(jīng)外科,與李爺爺情況類似的幾位老年患者也先后康復(fù),但有個(gè)別病人,因入院太晚或病情太重而錯(cuò)失良機(jī)。
“慢性硬膜下血腫”因無明顯誘因或僅有輕微的腦外傷史且因歷時(shí)較長而易被忽略,病人多在傷后1-3個(gè)月才出現(xiàn)血腫癥狀,血腫癥狀以智力減退、精神異常、頭痛及錐體束征(肢體強(qiáng)直、癱瘓、病理反射陽性)為主,且癥狀時(shí)有波動(dòng),80%-90%的病人有原發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)及消失的表現(xiàn),常易誤診。血腫部位以額部為多,大多需作頭部CT掃描才可確診。老年人因腦萎縮、顱腔間隙增大,為血腫的擴(kuò)大提供較大的空間,一定時(shí)間內(nèi)癥狀不明顯,一旦出現(xiàn)血腫癥狀常發(fā)生急驟變化,且恢復(fù)緩慢,易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。
“慢性硬膜下血腫”盡早確診和及時(shí)治療能使絕大部分患者迅速康復(fù)。
中醫(yī)治療血虛證的方法。又稱養(yǎng)血。屬補(bǔ)法。血虛證是由于血不足而使臟腑組織失于濡養(yǎng)所表現(xiàn)出來的證候。補(bǔ)血能使臟腑組織得到血液的充分濡養(yǎng),使臟腑組織的功能恢復(fù)正常。血虛證主要有心血虛證和肝血虛證,補(bǔ)血法有補(bǔ)心血和補(bǔ)肝血。此外,氣虛、精虧、血瘀等也可導(dǎo)致血虛證的發(fā)生 ,所以補(bǔ)血還有補(bǔ)氣生血 、填精補(bǔ)血 、祛瘀生新等方法。常用熟地黃、當(dāng)歸、何首烏、阿膠等藥物組成方劑,如養(yǎng)心湯、補(bǔ)肝湯、四物湯 、八珍湯 、當(dāng)歸補(bǔ)血湯 、河車大造丸、左歸丸、大黃�蟲丸等。臨床上具體使用補(bǔ)血法時(shí)應(yīng)注意以下兩點(diǎn):①因痰濁、火熱邪氣所致的心悸、失眠、眩暈,熱盛所致的肢體抽搐及瘀血所致的閉經(jīng),不適宜使用補(bǔ)血法。②血虛患者要忌用溫燥傷陰的藥物。
含鐵豐富的食物主要包括肝臟、腎臟、心臟、胃腸和海帶、紫菜、黃豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、棗、橘子等均含有豐富的鐵質(zhì),民間也常用桂圓肉、大棗、花生內(nèi)衣作為補(bǔ)血食品?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,只有二價(jià)鐵離子才能被人體吸收。在酸性環(huán)境下,三價(jià)鐵易轉(zhuǎn)變?yōu)橐兹苡谒亩r(jià)鐵,如果老年人體內(nèi)缺乏胃酸,鐵的吸收便會(huì)受到阻礙。所以,為了促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收,還應(yīng)吃一些酸性的食物,如西紅柿、酸棗、酸黃瓜、酸菜等。
維生素C也可促進(jìn)鐵質(zhì)的吸收和利用。因此,可多進(jìn)食含維生素C豐富的食物,如新鮮的蔬菜和水果。
B族維生素(維生素B12、葉酸)是紅細(xì)胞生長發(fā)育所必需的物質(zhì),動(dòng)物肝臟和瘦肉中含量較多,綠葉蔬菜等也含有葉酸,可多食用。
蛋白質(zhì)是構(gòu)成血紅蛋白的重要原料,貧血病人應(yīng)多食用含蛋白質(zhì)豐富的食物,如牛奶、魚類、蛋類、黃豆及豆制品等。
患貧血的病人往往食欲不佳或消化不良,因此,要特別注意飲食的色、香、味、以促進(jìn)患者的食欲。事實(shí)上,美味的菜肴,對(duì)胃酸分泌也有促進(jìn)作用。
早晨菜單
1、 花生油炒木耳。此菜可通氣、清血、通血。
做法:花生油下鍋,待熱時(shí)放下姜片炒,二分鐘左右放下木耳,加些鹽和味素(味精)。
2、 花生油炒菠菜,此菜用在早晨可補(bǔ)血。
中午萊單
1、 胡蘿卜、花生仁用花生油炒,此菜可補(bǔ)腦。
2、 豌豆、冬粉、豆腐煮湯,此菜可通氣、補(bǔ)血。
晚餐萊單
1、 萵菜(萵筍)用花生油炒。
2、 胡蘿卜、白蘿卜、木耳、香菜加些麻油(香油)煮湯。此菜可通氣、清血。
另外以下蔬菜也能起到補(bǔ)血的作用
金針菜鐵質(zhì)含量豐富,還有維生素A、B1、C和蛋白質(zhì)、脂肪及秋水仙堿等營養(yǎng)素。
龍眼肉又稱桂圓肉,鐵質(zhì)豐富且含有維生素A、B及葡萄糖、蔗糖等,產(chǎn)后婦女吃龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補(bǔ)血食物。
咸蘿卜干蘿卜干所含的維生素B極為豐富,鐵質(zhì)含量很高。
黑豆黑豆又稱烏豆,可以生血、烏發(fā),產(chǎn)后也可用烏豆煮湯。
發(fā)菜色黑,內(nèi)含鐵質(zhì),所以能補(bǔ)血,婦女產(chǎn)后也可用發(fā)菜煮湯做菜,作為補(bǔ)血之用。
胡蘿卜即紅蘿卜,含有維生素B、C,且含有一種特別的營養(yǎng)素胡蘿卜素,對(duì)補(bǔ)血極有益,所以胡蘿卜煮湯是很好的補(bǔ)血湯飲。
菠菜含鐵質(zhì)、胡蘿卜素極為豐富,所以菠菜可以算是補(bǔ)血蔬菜中的重要食物。
其他含有鐵質(zhì)的食物,在果類中以葡萄干、李子干、杏子干、桃子干為最多。
法律分析:頭部輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn):
1、顱腦、脊髓損傷
輕傷一級(jí)
a)頭皮創(chuàng)口或者瘢痕長度累計(jì)20.0cm以上。
b)頭皮撕脫傷面積累計(jì)50.0cm2以上皮缺損面積累計(jì)24.0cm2以上。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折。
d)顱底骨折伴腦脊液漏。
e)腦挫(裂)傷內(nèi)出血性顱內(nèi)血腫傷性硬腦膜下積液。
f)外傷性腦積水傷性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤傷性腦梗死傷性顱內(nèi)低壓綜合征。
g)脊髓損傷致排便或者排尿功能障礙(輕度)。
h)脊髓挫裂傷。
輕傷二級(jí)
a)頭皮創(chuàng)口或者瘢痕長度累計(jì)8.0cm以上。
b)頭皮撕脫傷面積累計(jì)20.0cm2以上皮缺損面積累計(jì)10.0cm2以上。
c)帽狀腱膜下血腫范圍50.0cm2以上。
d)顱骨骨折。
e)外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
f)腦神經(jīng)損傷引起相應(yīng)神經(jīng)功能障礙。
法律依據(jù):《最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部 于發(fā)布體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)公告》 第二條 輕傷
使人肢體或者容貌損害,聽覺、視覺或者其他器官功能部分障礙或者其他對(duì)于人身健康有中度傷害的損傷,包括輕傷一級(jí)和輕傷二級(jí)。
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