兒童也要小心幽螺菌

兒童也要小心幽螺菌

1983年Warren和Marshall從胃炎病人中培養(yǎng)出幽門螺（簡(jiǎn)稱幽螺菌、HP），對(duì)胃腸病診治起到很大推動(dòng)作用。現(xiàn)已知HP感染同胃炎和潰瘍病發(fā)生有關(guān)，而且還與胃癌及胃淋巴瘤有關(guān)。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，HP也是兒童上消化道疾病主要發(fā)病因素之一，須早診早治。

我國一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，1119位7～14歲健康學(xué)生，HP感染率40.93％，其中家住農(nóng)村者為49.83％，住市區(qū)為31.49％，且感染率按年齡遞增。國外資料顯示，發(fā)達(dá)國家感染率低，5歲以下兒童很少HP感染，每年HP感染率平均為0.3％～0.9％，而多數(shù)發(fā)展中國家10歲以下兒童已有45％～90％感染HP。

兒童HP感染的原因：

1、衛(wèi)生習(xí)慣。

HP可能通過“口——口”

或“糞——口”途徑傳播，如污染水源，生食，共用餐具等。親吻等也有關(guān)。

2、家庭影響。

HP感染有明顯的家庭內(nèi)聚集現(xiàn)象，從各成員查得的HP菌型，基因圖譜相同即可證明?？赡芘c彼此間直接或間接接觸以及暴露于同一傳染源有關(guān)。

3、其他因素。

文化程度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等顯著相關(guān)，有人調(diào)查兒童HP陽性與母親受教育程度成反比。

4、遺傳因素。

兒童有下述情況應(yīng)小心。

腹痛：約半數(shù)兒童有反復(fù)發(fā)作上腹或臍周隱痛，無一定規(guī)律，與飲食等無關(guān)，國內(nèi)一組63例患兒疼痛時(shí)間為3月～2年之久，而驅(qū)蟲治療無效，B超等各項(xiàng)檢查陰性，確診后作HP治療后腹痛均減輕消失，這是主要癥狀。其他有厭食、嘔吐、貧血、體重減輕、生長遲緩等，均無特異性。有的則合并胃炎、腹瀉等。

近年來HP感染治療方案已很多，防治HP兒童感染，有利于降低人群HP感染，也將有利于胃癌防治。

家有幽門螺旋桿菌感染者，孩子會(huì)不會(huì)被傳染上呢？

經(jīng)常有家長問到，家人查出有幽門螺旋桿菌感染，孩子需不需要也去檢查有沒有幽門螺旋桿菌感染？由于幽門螺旋桿菌與胃炎發(fā)生存在相關(guān)性，而且可能間接與消化道惡性疾病相關(guān)，所以這是一個(gè)細(xì)思極恐的存在，常常讓體檢中查出這個(gè)菌的家長焦慮不已。

其實(shí)人群的幽門螺桿菌率相當(dāng)高，全球有近50%感染幽門螺桿菌，我國兒童的感染率約在40 50%。而幽門螺桿菌感染主要通過“口-口”途徑和“糞-口”途徑，也就是兒童的幽門螺桿菌感染主要通過家庭中共同居住的成年人或者兒童之間的相互傳染而來。

如何減少兒童幽門螺旋桿菌感 染機(jī)會(huì)？ 1 . 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，（如飯前便后洗手）、避免成人對(duì)兒童的“口-口”喂食等。

2.提倡分餐。在就餐時(shí)，使用公筷、公勺，兒童可以使用單獨(dú)的餐具。

3.家人之間不混用水杯、牙刷、漱口杯等。

4. 坐便器經(jīng)常消毒，或者設(shè)置兒童專用坐便器，減少“糞-口”途徑傳播。

5. 益生菌。益生菌對(duì)幽門螺桿菌具有一定的抑制作用，如雙岐菌、嗜酸乳桿菌、布拉氏酵母菌等，可以多食用應(yīng)用益生菌酸奶。有研究顯示，長期食用含有這些益生菌酸奶可以使部分兒童的幽門螺桿菌感染被抑制或清除。

雖然兒童幽門螺旋桿菌感染有些防不勝防，但不意味著家人查出幽門螺旋桿菌，就要給寶寶查幽門螺桿菌感染或者進(jìn)行治療。

哪些兒童需要檢查且治療幽門螺旋桿菌：1. 明確存在消化性潰瘍病（胃潰瘍或者十二指腸潰瘍）患兒；

2. 無法解釋的難治性缺鐵性貧血；

3. 患兒的一級(jí)親屬有胃癌家族史；

4.患有胃黏膜相關(guān)淋巴組織(mucosa-associated lymphoid tissue, MALT)淋巴瘤的患兒

5.以及未經(jīng)查明的消化不良

而無癥狀者，以及沒有任何危險(xiǎn)因素（例如一級(jí)家屬?zèng)]有胃癌史，沒有消化性潰瘍癥狀，無難治性貧血等）是不需要去檢測(cè)或者治療的。

兒童如何檢測(cè)幽門螺旋桿菌。對(duì)于兒童檢測(cè)幽門螺桿菌的檢測(cè)方法的選擇，消化道內(nèi)鏡和病理無疑是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，但是13-C尿素呼氣試驗(yàn)和糞便抗原試驗(yàn)在幽門螺桿菌的檢測(cè)中有著很高的敏感性和特異性，更關(guān)鍵是無創(chuàng)，所以是兒童診斷幽門螺桿菌的首選無創(chuàng)性檢查。

是會(huì)傳染的

幽門螺桿菌的傳染及預(yù)防途徑 共餐易感染幽門螺桿菌 ：這是感染幽門螺桿菌的重要途徑之一。這種方式容易把幽門螺桿菌傳給孩子。所以建議居家中最好搞好衛(wèi)生。實(shí)行分餐制，患病者餐具、牙具等專人專用，不要和寶寶親吻、盡量減少接觸寶寶的時(shí)間。

保持口腔衛(wèi)生 ：幽門螺桿菌還常存在于帶菌者的牙垢與唾液中，因此注意口腔衛(wèi)生、定期換牙刷是預(yù)防該菌感染、預(yù)防胃病與胃癌的重要措施。

感染幽門螺桿菌的主要癥狀表現(xiàn) 腹痛： 因胃和十二指腸黏膜損傷，有些患者還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等癥狀。

反酸： 幽門螺桿菌會(huì)誘發(fā)胃泌素大量分泌，導(dǎo)致胃酸過多。表現(xiàn)為反酸和燒心。

口臭： 幽門螺桿菌在牙菌斑中生存，在口腔內(nèi)發(fā)生感染?？赡軐?dǎo)致口氣重。嚴(yán)重者往往還有一種特殊口腔異味，無論如何清潔，都無法去除。

飽脹感： 食后上腹部飽脹、不適或疼痛，常伴有其他不良癥狀，如噯氣、腹脹、反酸和食欲減退等。

幽門螺旋桿菌的治療 此外須知，幽門螺桿菌不可自愈，發(fā)現(xiàn)腸胃不適，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院消化科做幽門螺桿菌檢測(cè)，如不正規(guī)治療會(huì)陪伴終身，并能在家庭成員中造成交叉感染。而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下。經(jīng)過規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療，才可以得到徹底根治。

（特約回答：消化內(nèi)科張醫(yī)生）

幽門螺桿菌(Hp)是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長條件要求十分苛刻的細(xì)菌。感染Hp會(huì)有引發(fā)胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。甚至研究表明胃癌與幽門螺桿菌的長期感染也有很大的相關(guān)性。

現(xiàn)在中國感染幽門螺桿菌的比例50%以上，現(xiàn)在有很多家長比較關(guān)心，家中如有感染幽門螺桿菌的患者，幽門螺桿菌會(huì)不會(huì)傳染到家庭其他成員？特別是小孩？

下面就簡(jiǎn)單介紹下幽門螺桿菌的傳播途徑。

幽門螺桿菌的傳播途徑主要有 “糞-口 ”傳播、“ 口-口 ”傳播和“ 胃-口 ”傳播。

“ 糞-口 ”傳播的根據(jù)是胃粘膜上皮更新脫落快，寄居其上的幽門螺桿菌必然會(huì)隨之脫落，通過胃腸道從糞便排出，污染食物和水源傳播感染。正常人體十二指腸液對(duì)幽門螺桿菌有很強(qiáng)的殺菌作用，一般情況下幽門螺桿菌不可能通過這一屏障在糞便中存活。但是研究發(fā)現(xiàn)從腹瀉和胃酸缺乏的病人糞便中可以培養(yǎng)出幽門螺桿菌。說明幽門螺桿菌在一定情況下是可以在糞便中存活的并通過糞便傳播污染。

“ 口-口 ”和“ 胃-口 ”傳播的根據(jù)是隨胃粘膜上皮細(xì)胞脫落的幽門螺桿菌可存活在胃液中，通過胃—食道反流可進(jìn)入口腔，滯留在牙菌斑中，通過唾液傳播感染。

通過上述介紹，可以肯定的告訴你，家中如有幽門螺桿菌感染的患者，其它成員是有可能被傳染的?，F(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)調(diào)查也證明了這一點(diǎn)‘幽門螺桿菌感染具有群居特點(diǎn)’。

那么如何預(yù)防幽門螺桿菌感染呢？

幽門螺桿菌主要是“吃出來”的毛病，生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以避免感染和傳播幽門螺桿菌。例如飯前便后洗手，聚餐吃飯時(shí)使用公筷，飯前刷牙、飯后漱口、注意保持口腔衛(wèi)生，對(duì)待兒童盡量避免咀嚼喂食，盡量避免親吻孩子嘴唇等，都可以在一定程度上切斷幽門螺桿菌的傳播。

最后，是不是檢查出幽門螺桿菌都需要治療？

感染幽門螺桿菌，并不一定會(huì)引發(fā)消化性胃疾病，特別是針對(duì)14歲以下的兒童，如果檢查出感染有幽門螺桿菌，切記不可私下用藥，避免幽門螺桿菌產(chǎn)生耐藥性。應(yīng)該到專業(yè)醫(yī)院檢查，遵從醫(yī)囑，針對(duì)需要治療的患者必須按時(shí)按量服藥，切記中途停藥。針對(duì)不需要治療的患者，也不必緊張，保持良好的生活飲食習(xí)慣，幽門螺桿菌還是可以在我們體內(nèi)與我們和平共處的。

關(guān)于幽門螺旋桿菌，很多人知道它和胃炎，以及有可能跟一些消化道的惡性疾病有一定的關(guān)系，所以一聽到幽門螺旋桿菌感染，很多人就很緊張，以為自己成了胃癌的后備軍，還總是擔(dān)心傳染到孩子，甚至連跟孩子接觸都不敢了。

其實(shí)，幽門螺旋桿菌的主要傳播途徑，是口-口傳播，或者糞-口傳播，如果僅僅是日常跟孩子在一起玩，或者僅僅是接觸，把幽門螺旋桿菌傳染給孩子的可能性并不高，那么，應(yīng)該注意哪些方面盡量避免孩子感染呢？

既然最主要的傳播就是口-口傳播，那么為什么我們一直不建議家長給孩子喂飯，尤其是嚼著喂飯，其實(shí)這就是原因之一了。讓孩子養(yǎng)成良好的獨(dú)自吃飯的習(xí)慣，可以幫助孩子把食物分割成容易咀嚼的小塊，而不是自己嚼過了再喂給孩子。

除了這一點(diǎn)，還需要教育孩子，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，其中最重要的就是洗手，飯前便后要洗手，不僅可以降低孩子感染幽門螺旋桿菌的可能性，還可以降低孩子感染其他一些細(xì)菌病毒的概率，保護(hù)孩子的 健康 。

除了這些，不混用餐具，可以給寶寶使用專門的餐盤，勺子等，不混用刷牙杯，牙刷，同時(shí)還可以給孩子準(zhǔn)備專門的坐便器，或者家中的坐便器要經(jīng)常消毒，這些都是可以保護(hù)孩子盡量避免感染幽門螺旋桿菌的方法。

答案不是絕對(duì)的肯定,但是,不可否認(rèn),家中有幽門螺桿菌感染者,孩子感染概率通常高于無家庭感染者的同齡人。

我們可以簡(jiǎn)單了解一下幽門螺桿菌，其是唯一一個(gè)存在于胃內(nèi)的細(xì)菌,胃酸的強(qiáng)酸性可殺死一般的致病微生物,但殺不死幽門螺桿菌。研究表明，幽門螺桿菌的感染與年齡增長成正比，且主要有兩大類增長模式:第一類是兒童期易感型,在兒童時(shí)期感染較多,10歲以后感染速度減慢,到了50歲感染率趨于平穩(wěn),70歲以后感染幾率下降,發(fā)展中國家多屬于這一類,例如我國。第二類為感染的均衡型,其感染隨年齡而增長,發(fā)達(dá)國家多屬于這一類。

幽門螺桿菌的傳播途徑主要有“口-口”(口對(duì)口的喂食或共餐)、“糞-口”(可從糞便中培養(yǎng)出HP,但尚缺乏充足證據(jù)表明糞口傳播的確定性)、“胃-口”(胃內(nèi)容嘔吐或反流入口腔),主要跟密切接觸、暴露在共同的傳染源下有關(guān),此外與遺傳因素也有一定相關(guān)性。有了傳染源,能不能致病還取決于其他因素:幽門螺桿菌的毒力及致病力和宿主(潛在被感染者)的免疫應(yīng)答能力。

因此，不管是成人還是小孩，是否會(huì)感染幽門螺桿菌,必須要有一個(gè)傳染源,然后通過一定的傳播途徑,并且細(xì)菌有足夠的數(shù)量及足夠的毒力，在人體免疫力降低或不足時(shí)趁虛而入。

本期答主：張克慧 執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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因胃酸具有一定的腐蝕性，大多數(shù)細(xì)菌受不了胃內(nèi)環(huán)境，無法存活，但幽門螺旋桿菌卻很喜歡，可以寄居在胃內(nèi)褶皺，隨著時(shí)間愈久大量繁殖，肆意破壞胃粘膜，引發(fā)胃病，并且如果不及時(shí)治療控制，就會(huì)一直陽性，處于感染狀態(tài)，傳染性也很強(qiáng)！

如何發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌？

幽門螺旋桿菌是可以通過藥物治療來來控制的，以減少和避免再傳染他人，或持續(xù)感染造成更嚴(yán)重的后果，最好是定期檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，一般是通過C14（碳14）呼氣試驗(yàn)來檢測(cè)，方便快捷，早上空腹檢測(cè)，10幾分鐘出結(jié)果，陽性/陰性，無創(chuàng)無痛苦，但因?yàn)樾枰诜黄幬铮绻袀湓械南敕ㄒ歪t(yī)生溝通，酌情選擇檢測(cè)時(shí)間。

另外如有胃部不適，口臭，空腔異味，反酸，胃潰瘍等癥狀的也需要多注意，排查是否已感染了。

幽門螺旋桿菌的 傳染途徑？

幽門螺旋桿菌主要是通過，唾液，口腔分泌物，傳播，所以一旦發(fā)現(xiàn)自己/家人被感染需要適當(dāng)注意，尤其老年人易感人群，避免嘴對(duì)嘴親吻孩子（最多見的感染原因）喂飯等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，以免互相傳染。

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幽門螺桿菌是唯一可以在胃內(nèi)強(qiáng)酸環(huán)境下生存的細(xì)菌，其不但生存繁殖能力強(qiáng)，而且傳染性也是極強(qiáng)的。

幽門螺桿菌是引起各種胃病最主要的原因，在孩子身上也是如此，可以引起急慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病，有時(shí)幽門螺桿菌也可以潛伏在孩子胃內(nèi)，當(dāng)孩子抵抗力低下或者胃部有感染時(shí)，就可以引起胃部的各種疾病。

所以，當(dāng)家中有幽門螺桿菌感染的患者時(shí)，不僅僅大人要做好防范措施，孩子也同樣要做好措施。具體如下：

1.做好隔離措施，幽門螺桿菌感染患者應(yīng)該配有一套屬于自己的餐具、水杯、牙刷等生活就餐用品。家人的餐具應(yīng)該定期煮沸消毒。

2.指導(dǎo)孩子做好手部衛(wèi)生清潔，并鼓勵(lì)孩子用肥皂洗手，飯前洗手，上完廁所洗手等。防止病從口入，引起胃和腸道部的感染。

3.幽門螺桿菌感染的患者應(yīng)該禁止給孩子夾菜，口對(duì)口喂食，因?yàn)橛拈T螺桿菌不但可以存在于胃內(nèi)，也可以存在于口腔內(nèi)。當(dāng)口對(duì)口給孩子喂食時(shí)，口腔內(nèi)的幽門螺桿菌極容易轉(zhuǎn)移到孩子的口腔和胃內(nèi)。

4.經(jīng)常性的補(bǔ)充益生菌，調(diào)節(jié)胃腸內(nèi)的菌群環(huán)境，像市面上買的酸奶飲品都含有很多的益生菌，可以促進(jìn)孩子孩子的消化吸收，改善腸胃環(huán)境。

5.對(duì)孩子的餐具做到定期的消毒，注意孩子的口腔衛(wèi)生，可以使用高溫煮沸的方法對(duì)孩子的餐具消毒，指導(dǎo)孩子正確的刷牙方式，保持口腔內(nèi)的清潔。

幽門螺旋桿菌傳染途徑：人和人之前的親密接觸，如口對(duì)口接吻、口嚼食物喂孩子，和感染者共用盤子、碗，甚至是水杯，吃了被感染者唾液或者排泄物沾到食物，都可能感染上。在孩子免疫力低下的時(shí)候，比如胃粘膜抵抗力變?nèi)醯臅r(shí)候，是非常容易被感染上的。

感染了幽門螺桿菌的家人一定要和孩子分開睡覺，減少其傳染的可能性。勤洗手，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。高溫煮食、餐具消毒。幽門螺桿菌怕熱，因此，要喝燒開的水、煮熟的肉、消毒的奶。集體用餐時(shí)采取分餐制，家里有幽門螺桿菌感染者宜選擇分餐制或使用公筷。食用常康樂益生菌殺菌。益生菌可以抑制幽門螺旋桿菌的活性，所以平時(shí)給孩子吃一點(diǎn)益生菌，可以調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，促進(jìn)腸胃的消化吸收，提高腸胃免疫力，預(yù)防幽門螺旋桿菌。

只要我們生活中多注意一點(diǎn)，完全可以降低幽門螺桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，多吃蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)鍛煉，少食多餐，細(xì)嚼慢咽，少吃刺激性食物。

家中有幽門螺旋桿菌感染者，家中還有孩子，孩子會(huì)不會(huì)傳染上幽門螺旋桿菌呢？首先，孩子并不是幽門螺旋桿菌的絕緣體，在共居共餐的環(huán)境下，當(dāng)然是有可能將幽門螺旋桿菌傳染給孩子的。但如果進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施，這種傳染的幾率也會(huì)大大減少，大可不必太擔(dān)心。

幽門螺旋桿菌在家庭成員間如何傳播？ 要想避免幽門螺旋桿菌在家庭成員之間的傳播，首先我們介紹一下幽門螺旋桿菌是如何在家庭成員之間傳播的。

在家庭成員之間，幽門螺旋桿菌的傳播途徑主要是兩個(gè)方面，一個(gè)是“口口”傳播，一個(gè)是“糞口”傳播；比如說嘴對(duì)嘴喂食，嘴對(duì)嘴親吻，都有可能通過口口傳播這個(gè)致病菌，有些人擔(dān)心共餐的傳播，當(dāng)然也是有一定幾率的，但共餐傳播的幾率相對(duì)較小，也與被感染者的易感性，免疫力等方面息息相關(guān)；所謂糞口傳播，主要是因?yàn)槿祟惖募S便中往往帶有幽門螺旋桿菌的傳染源，而過不注意衛(wèi)生，比如便后不洗手，就容易將幽門螺旋桿菌通過沾染細(xì)菌的手，傳染給其他人。

如何避免幽門螺旋桿菌傳染給家中兒童 明白了上述傳播途徑，關(guān)于如何避免幽門螺旋桿菌在家庭成員間的交叉感染，給大家?guī)c(diǎn)小建議——

1. 最重要的，就是要大家都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生清潔習(xí)慣，勤洗手，飯前便后要洗手，還要正確的洗手，對(duì)于家庭中的馬桶，洗手臺(tái)等部位，可以定期的用含碘或含氯，含過氧化氫的消毒劑進(jìn)行消殺，幽門螺旋桿菌在自然界很脆弱，一般的消毒劑都可以殺滅它。

2. 適度分餐：很多人都說，有幽門螺旋桿菌一定要分餐！分餐當(dāng)然是好的，但如果家中的幽門螺旋桿菌感染者較為反感，可以采用適度分餐的方式，比如碗筷每個(gè)人專用，吃菜用公筷，這樣的方法，可以有效的減少幽門螺旋桿菌的交叉感染，又避免了徹底分餐導(dǎo)致的不習(xí)慣和尷尬。

3. 避免不良習(xí)慣：對(duì)于幽門螺旋桿菌感染者，一定要避免對(duì)家中的兒童嘴對(duì)嘴喂食，嘴對(duì)嘴親吻等行為，這些行為不但容易傳染幽門螺旋桿菌，其他的病菌也容易隨著這樣的做法傳染給兒童。

會(huì)，最近醫(yī)院消化科被幽門螺桿菌感染的小孩太多了，70％的兒童有家族病史，近年來幽門螺桿菌感染患兒增多，大家需引起注意。

昨晚剛收了一下，6歲男孩，因?yàn)閲I吐、腹痛3天入院，在半月前已經(jīng)因?yàn)橄嗤牟∈吩谕庠鹤∵^一次院了，院外診斷闌尾炎，治療4天病情好轉(zhuǎn)出院。院外未查HP，來我院后，追問病史，孩子?jì)寢尯湍棠潭加杏拈T螺桿菌感染胃炎，于是入院后我們常規(guī)進(jìn)行了HP相關(guān)檢查，今天早晨結(jié)果出來了，幽門螺桿菌陽性。

對(duì)于確診的兒童幽門螺桿菌感染患者，需要給予根治治療，一般選用：奧美拉唑 克拉霉素 阿莫西林，規(guī)律服藥半月后復(fù)查。

兒童感染幽門螺桿菌的誘因都有哪些？生活中該如何預(yù)防？

也許是處女座的緣故，小編承認(rèn)自己是有些潔癖，但在堅(jiān)持“給孩子專用餐具”這個(gè)問題上，小編絕不是吹毛求疵。之前在朋友圈看過一篇文章，說的是一個(gè)2歲的孩子突然“吐血”，到醫(yī)院一檢查原來是患上了幽門螺旋桿菌，追其原因就是孩子奶奶經(jīng)常用自己的餐具喂孩子吃飯，傳染給了孩子。

開始小編也懷疑是不是危言聳聽，但直到前兩天偶遇表姐，小編才意識(shí)到還真是不能不當(dāng)回事。表姐在單位的體檢中查出了幽門螺旋桿菌，于是專門查了資料并且咨詢了醫(yī)生，也是為了弄明白到底會(huì)不會(huì)危害到孩子。通過和表姐的談話，小編覺得，還真的有必要和各位爸爸媽媽科普下“幽門螺旋桿菌”。

幽門螺旋桿菌是什么鬼？幽門螺旋桿菌(HP)是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要病因。它在人體的胃部生存，逐漸侵蝕胃粘膜，呈螺旋形、帶有 2-7 條鞭毛。它是人體內(nèi)不怕胃酸的、唯一能在人體胃內(nèi)長期存活的細(xì)菌。

兒童幽門螺旋桿菌感染率為25%-64.39%，兒童時(shí)期是感染的劇增期，多在10歲前感染。小兒胃潰瘍，其中約有1/4是幽門螺旋桿菌感染引起的。兒童胃病研究方面已經(jīng)證實(shí)，引起小兒胃炎、胃潰瘍的病原菌主要是幽門螺旋桿菌。

幽門螺旋桿菌對(duì)孩子的危害早在1994年世界衛(wèi)生組織就將HP列為引起胃癌的I級(jí)致癌原。相對(duì)于成人，兒童更易患HP感染，50%以上成人HP感染在兒童期獲得，一旦感染，很少自然根除，嚴(yán)重者可引起組織惡變。

——消化不良；

——缺鐵性貧血；

——引起消化道潰瘍；

——特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)；

——增加罹患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

幽門螺旋桿菌的傳播途徑雖然幽門螺旋桿菌的具體傳播途徑還尚未明確，但目前最可能的傳播途徑是“口-口”傳播和“糞-口”傳播。

“口-口”傳播：通過人與人之間的密切接觸。，幽門螺旋桿菌在家庭之間的傳播最為廣泛，以下這些行為在日常育兒中經(jīng)常發(fā)生，因此，如果你覺得中槍了，就要馬上改正了。

小孩容易感染幽門螺桿菌嗎

　　也會(huì)感染的，引發(fā)小兒胃病因素較多，據(jù)觀察，引起小兒胃粘膜損傷的主要因素有如下幾種情況：

　　“現(xiàn)代”食物

　　現(xiàn)代幼兒生活中喜食高熱量、高脂肪食品，如油炸食品等。殊不知，長期攝入這些食物會(huì)傷害孩子的胃粘膜，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。主要癥狀有上腹部飽脹不適或疼痛、嘔吐、腹瀉等癥狀。

　　幽門螺旋桿菌感染

　　現(xiàn)已證實(shí)，引起小兒急慢性胃炎的病原菌主要是幽門螺旋桿菌。在正常人群中約有50%的人存在幽門螺桿菌感染。在慢性胃炎、消化性潰瘍患者中，幽門螺桿菌的感染率更是高達(dá)70%～80%。

　　該菌是一種S形微需氧的革蘭氏陰性桿菌，能在人類的胃粘膜上定居，并持續(xù)存在，經(jīng)過若干年后在易感的個(gè)體中可造成慢性活動(dòng)性胃炎、十二指腸或胃潰瘍甚至胃癌。我國是該菌感染的高發(fā)區(qū)，兒童時(shí)期又是感染的劇增期。但是，并非所有的幽門螺桿菌感染者都會(huì)得“胃病”。這是因?yàn)橛拈T螺桿菌的致病性不盡相同，而且引起慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病的除了幽門螺桿菌外，還有胃酸、膽汁反流、粘膜屏障等多種因素。

　　臨床發(fā)現(xiàn)，反復(fù)腹痛、厭食和消瘦是兒童幽門螺桿菌的三大主要癥狀，過去對(duì)兒童厭食一般認(rèn)為是消化不良、積食所致，事實(shí)上并非如此。許多患兒常有上腹部疼痛，位于臍上方或周圍，持續(xù)時(shí)間不長，并可自行緩解的癥狀，以后反復(fù)出現(xiàn)再發(fā)性腹痛為本病特征。

　　藥物影響

　　兒童在成長的過程中難免生病，而疾病的治療需要使用藥物。臨床上最常用的藥物有抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、激素等。一些藥物也會(huì)對(duì)胃粘膜造成一定的損傷?；純褐饕杀憩F(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、反酸，甚至可誘發(fā)胃出血，少數(shù)病人可伴有腹瀉。

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