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    冬季養(yǎng)生保健及疾病防治
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-05-20 19:46:40
        
    

        
    
           
    冬天指的是從立冬開始
    ，經(jīng)過小雪、大雪
    、冬至
    、小寒
    、大寒，直至立春前一天的段時(shí)間
    。“冬者
    ，天地閉藏
    ，水冰地坼”
    。從自然界萬物生長規(guī)律來看
    ，冬季是萬務(wù)閉藏的季節(jié)，自然界是陰盛陽衰
    ，各物都潛藏陽氣，以帶來春
    。
    冬季養(yǎng)生包括的內(nèi)容很多
    ，但基本的原則仍是《皇帝內(nèi)經(jīng)》中的一句格言：“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”
    。冬天萬物斂藏
    ，人們養(yǎng)生就該順應(yīng)自然界收藏之勢，收藏陰精
    ，使精氣內(nèi)聚，以潤五臟
    。用藥則以滋陰藥來補(bǔ)益陰氣
    ，衣著則不必過厚過暖等等
    。而以上原則主要是從強(qiáng)化腎的功能著手的
    ，所以，一切有關(guān)補(bǔ)益腎臟
    、強(qiáng)化腎臟
      、養(yǎng)護(hù)腎臟的養(yǎng)生方法
      ，也就是冬季養(yǎng)生的主要內(nèi)容和第一選擇。
    另一方面
      ，某些疾病在冬季則是特別容易發(fā)生或惡化，例如：心肌梗塞
      、冬季癢
      、感冒、哮喘
      、潰瘍病
      、胃穿孔
      、腦中風(fēng)…等
    ，因此
    ，我們?cè)趶?qiáng)調(diào)冬季養(yǎng)生保健的議題時(shí)，應(yīng)該要不忘兼顧疾病防治的重要性
    。
    本文就冬季養(yǎng)生保健及好發(fā)疾病防治的方法做一概述，以提供網(wǎng)友做參考
    ，敬祝各位有平安又健康的冬天。
    冬季養(yǎng)生保健的原則及方法
    １
    、斂陰護(hù)陽
    冬季，由于自然界陰盛陽衰
    ，寒氣襲人，極易損傷人體的陽氣
    ，所以冬季養(yǎng)生應(yīng)從斂陰護(hù)陽出發(fā)。首先要盡量早睡晚起
    。冬季早睡晚起，保持較長的休息時(shí)間
    ，可使意志安靜
    ，人體潛伏的陽氣不受干擾
    ，這是冬季保健首先要注意的
    。其次
    ，要十分注意背部的保暖。背部是陽中之陽
      ，風(fēng)寒等邪氣極易透過人體的背部侵入，引發(fā)疾病
      。老人、兒童及體弱者冬日要注意背部保暖
      ，避免陽氣受到傷害。接著要避寒就暖
      。冬天氣候較冷
      ，人們要注意盡量待在溫度室中的房間哩，減少外出次數(shù)
      。如要外出
      ，就要穿上保暖的衣服和鞋襪。另外要特別注意的是：冬天洗澡
      ，稍有不慎就會(huì)引起傷風(fēng)感冒，并誘發(fā)呼吸道疾病等
      。因此應(yīng)減少洗澡次數(shù)
    ，及洗澡過程的保暖動(dòng)作，幼兒
    、老年人及有心腦血管疾病的人應(yīng)注意
    。
    ２、調(diào)節(jié)飲食
    冬季膳食的營養(yǎng)特點(diǎn)應(yīng)該是：攝取充足的
    、與其曝寒和活動(dòng)程度相適應(yīng)的熱能
    。營養(yǎng)素的比例，以蛋白質(zhì)
    、脂肪和碳水化合物
    ，分別占15~23%、25~35%
    、60~70%為宜。礦物質(zhì)的攝取量也應(yīng)較平時(shí)需要略高一些
    。維生素的部分
    ，應(yīng)特別注意增加維生素C的需要量。攝取足夠的動(dòng)物性食品和大豆
    ，以滿足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求，適當(dāng)增加油脂
    ，其中植物油最好達(dá)到一半以上
    ，此外
    ，蔬菜、水果和奶類得攝取量也需充足
      。
    ３、適度進(jìn)補(bǔ)
    在一般民眾的觀念里
    ，寒冷的冬天是進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)節(jié)
    ，中醫(yī)對(duì)人體的調(diào)節(jié)滋補(bǔ)十分講究
    ，根據(jù)天人相應(yīng)
    ，時(shí)臟對(duì)應(yīng)的理論
    ，冬季屬腎，腎主臟精而為生命之元
    ，故冬月為四季進(jìn)補(bǔ)的最佳季節(jié)
    。意思是天氣與人體方面四季時(shí)令對(duì)應(yīng)五臟，冬季宜調(diào)理腎臟
    ，腎是生命之元
    ，因此冬季進(jìn)補(bǔ)重要的是滋補(bǔ)腎臟
    ，腎強(qiáng)壯人體亦強(qiáng)壯
    。
    根據(jù)中醫(yī)“虛則補(bǔ)之
    ，寒者溫之”的原則
    ，在冬季膳食原則中應(yīng)多吃溫性、熱性特別是溫補(bǔ)腎陽的食物進(jìn)行調(diào)哩
    ，以提高人體的耐寒能力。冬季“食補(bǔ)”
    ，應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)、維生素和易于消化的食物
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？蛇x食：糙米
    、玉米、小麥
    、黑豆
    、豌豆等榖豆類
    ；生姜
    、韭菜
    、大蒜、蘿卜
    、花椰菜
    、木耳等蔬菜；羊肉
    、牛肉、雞肉
    、豬腰子及鱔魚
    、鯉魚、鰱魚
    、帶魚、蝦等肉食
    ；核桃
    、桂圓
    、栗子、芝麻等果品
    。體質(zhì)虛弱的老年人，冬季可常吃燉母雞
    、瘦肉
    、蹄筋
    ，常喝牛奶、豆?jié){等
    ，可增強(qiáng)體質(zhì)。
    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為
    ，冬令進(jìn)補(bǔ)能提高人體的免疫功能，促進(jìn)新陳代謝
    ，使畏寒的現(xiàn)象得到改善。冬令進(jìn)補(bǔ)還能調(diào)節(jié)體內(nèi)的物質(zhì)代謝
    ，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化的能量最大限度地貯存于體內(nèi)，有助于體內(nèi)陽氣的升發(fā)
    ，為來年的身體健康打基礎(chǔ)
    。
    在此要特別提出的是
    ，冬令進(jìn)補(bǔ)最好能夠向中醫(yī)師諮詢
    ，以免誤用不適當(dāng)?shù)乃幉?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，反而造成身體的不適
    。例如：腸胃有問題的人
    ，一定要小心選擇適當(dāng)?shù)乃幧?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，否則過于滋膩辛辣的補(bǔ)藥，容易造成腸胃的損傷
      。最好可以請(qǐng)中醫(yī)師調(diào)配適合個(gè)人腸胃的藥方，燉煮不同口味的藥膳
      ，如此不僅可以達(dá)到冬令進(jìn)補(bǔ)的目的，還有健脾顧胃之功。
    ４
    、保持室內(nèi)空氣流通
    在冬季，人們習(xí)慣把房子的門窗關(guān)得緊緊的
    ，如此會(huì)造成室內(nèi)二氧化碳濃度過高，若再加上汗水的分解產(chǎn)物
    ，消化道排除的不良?xì)怏w等，將使室內(nèi)空氣受到嚴(yán)重污染
    。人在這樣環(huán)境中會(huì)出現(xiàn)頭昏、疲勞
    、惡心、食欲不振等現(xiàn)象
    。另外
    ，冬季是一氧化碳中毒事件的好發(fā)季節(jié)
    ，因此一定要保持室內(nèi)空氣流通、新鮮
    。
    冬季好發(fā)疾病的防治
    １、感冒
    、哮喘
    由于冬季的氣溫變化較大
    ，人體一下子對(duì)變化的氣候仍未能適應(yīng)
      ，如果沒有注意保溫保暖就會(huì)受寒
      ，引致傷風(fēng)或感冒
      。另外
      ，冬季門窗緊閉
      ，感冒病毒會(huì)隨著咳嗽、打噴嚏時(shí)散布到空氣中
      ，透過空氣傳播
      ，免疫弱的人吸入便有可能會(huì)生病。冬天寒冷季節(jié)是感冒的旺季
      ，這時(shí)候穿衣服要有學(xué)問，也就是“易剝好加的洋蔥式”
      ，就是外出穿暖多層
      ，但是一進(jìn)室內(nèi)就方便好脫；否則從屋外一進(jìn)屋內(nèi)就冒大汗，再出到外頭又是風(fēng)寒
      ，就容易著涼感冒。
    冬季室內(nèi)多緊閉，要注意定時(shí)通風(fēng)更重要
    ，也就是避免壞空氣滯留，每天一定要花個(gè)幾分鐘將窗戶打開
    ，讓空氣對(duì)流一下
    。另外就是勤于洗手
    ，尤其當(dāng)外出公共場所回到家中，洗手的動(dòng)作是很重要的
    ，在感冒流行的季節(jié)，盡量避免出入公共場所
    。
    在冬季若不慎感受風(fēng)寒
    ，可在初起時(shí)飲用紅糖姜茶或蔥白湯，具有袪風(fēng)散寒功效
    ，可收早期防治感冒之效。
    ２
    、冬季癢
    冬天會(huì)因天氣干燥或感到渾身發(fā)癢時(shí)
    ，切不可用手抓癢
    ，否則容易抓破皮膚引起繼發(fā)感染。防治方法是多飲水
    、多吃新鮮蔬菜
      、水果
      ，少吃酸辣等刺激性強(qiáng)的食物
      ，少飲烈性酒
      。此外，保持皮膚滋潤
      ，注意洗澡方法：洗澡水不要過燙
      、避免過度揉搓、太強(qiáng)
      ，否則極易破壞皮膚表層原本不多的皮脂
      ，讓皮膚更為干燥
      ，因而也更易發(fā)癢、皸裂
    。洗澡次數(shù)以每周２~3次為宜
    。洗浴后可擦些嬰兒油、止癢霜
    、潤膚膏等
    ，以保持皮膚濕潤
    ，防止皮膚表層干燥
    、脫落
    。
    冬季癢相當(dāng)于中醫(yī)所謂的“癢風(fēng)”或“風(fēng)搔癢”，中醫(yī)認(rèn)為這是因風(fēng)寒外襲
    、血虛風(fēng)燥所引起
    。中醫(yī)在治療上，多選用當(dāng)歸
    、地黃、白芍、何首烏
    、麥冬、荊芥
    、防風(fēng)等袪風(fēng)養(yǎng)血
    、滋陰潤造的藥物從體內(nèi)調(diào)治，讓皮膚搔癢癥狀慢慢減退
    。
    ３
    、肥胖癥
    人體冬季脂肪合成代謝的速度要比平?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？?~4倍
    ，而脂肪分解代謝的速度要低于平常10%
    。人體的血脂、血膽固醇含量一般在冬季較高
    ，而春夏季較低
    ，因此冬季是肥胖人士減肥降脂的關(guān)鍵時(shí)機(jī)，冬季減肥刻不容緩
    。
    首先應(yīng)控制飲食，做到膳時(shí)平衡
    ，這是防止冬季發(fā)胖的關(guān)鍵
    ，科學(xué)研究表明，人體內(nèi)的胰島素在早晨分泌濃度最低
    ，到了傍晚則又上升到分泌高峰
    。胰島素能促進(jìn)脂肪在體內(nèi)大量沉積
    ，因此人們應(yīng)控制脂肪和碳水化合物的攝取量
    ，少吃高熱量、油膩食物的同時(shí)
    ，可在早晨多吃一些食物
    ，而晚餐應(yīng)嚴(yán)格控制食量，吃些輕食或清淡的食品
    ，并且只吃八分飽
    ，切不可大魚大肉吃個(gè)夠，美酒佳釀喝個(gè)足
    。
    冬天吃固然重要
    ，但要注意營養(yǎng)的均衡及熱量的控制。
    其次要按時(shí)作息
    。雖然冬天要早睡晚起
    ，但冬季夜長晝短
    ，如果天黑就睡
    ，天大量才起床
    ，這樣睡眠時(shí)間就會(huì)長達(dá)10至11小時(shí)，人體躺著不動(dòng)
    ，體能消耗少，就必然會(huì)導(dǎo)致肥胖
    ，所以一定要定時(shí)作息
    ，早睡早起
    ，可使意志安靜，人體潛伏的陽氣不受干擾
    ，這有利于防止肥胖。
    另外
    ，冬季天氣寒冷，會(huì)造成戶外運(yùn)動(dòng)的不便性
    ，民眾應(yīng)該選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式及場所，保持運(yùn)動(dòng)的頻率及習(xí)慣
    。在這個(gè)時(shí)節(jié)運(yùn)動(dòng)要特別注意確實(shí)做好暖身運(yùn)動(dòng)，以及運(yùn)動(dòng)后的保暖措施
    。
    ４、關(guān)節(jié)痛
    關(guān)節(jié)痛包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
    、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎
    ，這類風(fēng)濕痛對(duì)寒冷很敏感。根據(jù)研究
    ，寒冷后關(guān)節(jié)溫度下降最多
    ，次為肌肉
    、皮膚
    。寒冷期細(xì)胞穿透性降低
    ，代謝廢物的轉(zhuǎn)換也就延遲，使關(guān)節(jié)活動(dòng)增加阻力
    。外界氣溫很快下降至15℃時(shí)，關(guān)節(jié)即可能產(chǎn)生疼痛
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？梢杂靡恍?qū)除寒濕，活血通絡(luò)的藥才
    ，例如桂枝、附子
    、烏頭
    、桑枝
    、牛膝
    、白術(shù)、蒼術(shù)等
    ，用大量的水煮過后
    ，熱敷關(guān)節(jié)局部或泡腳、浸手
      ，每晚20至30分鐘，再配合按摩涌泉
      、承山
      、陽陵泉等穴位，對(duì)于關(guān)節(jié)的保養(yǎng)一定可以發(fā)揮相當(dāng)?shù)男Ч?/p>
    ５
      、心肌梗塞
      、腦中風(fēng)
    冬季上可說是心臟疾病
    、高血壓性疾病容易惡化的季節(jié)
    ，也是腦血管病變、急性心肌梗塞最好發(fā)的季節(jié)
    ，因?yàn)樯眢w在低溫狀態(tài)下
    ，周邊的血管阻力及血壓的上升使心臟負(fù)荷增加
    ，增加腦溢血和心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)；或由于寒冷而顫抖
    ，身體消耗能量以產(chǎn)生熱量
    ，心臟病須作更大的功能
    ，增加心肌梗塞發(fā)作的機(jī)會(huì)
    。
    由此可見
    ，寒冬的確是心臟血管疾病患者的大敵，而根據(jù)統(tǒng)計(jì)
    ，心肌梗塞發(fā)作最多的時(shí)候
    ，就是冬天早晨剛起床的時(shí)候，因此
    ，再冬季心臟血管患者應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：
    ◎注意保暖，尤其不要忽略厚毛襪
    ，維持足夠的足部血液循環(huán)
      。
    ◎要攝取適當(dāng)而足夠的水份
      ，飲食方面勿太咸、太油
      ，少吃高膽固醇的東西
      ，如蛋黃、內(nèi)臟等
      。
    ◎要有適度的運(yùn)動(dòng)
      。
    ◎排除或治療其他危險(xiǎn)因子：吸煙、肥胖
      、糖尿病等
      。
    ◎最重要的，要積極控制高血壓
      ，一日至少量血壓早晚兩次以上，按時(shí)服用藥物
      ，做一個(gè)讓醫(yī)師滿意的好病人
      。
    ６
      、潰瘍病
    隨著天氣的變冷
      ，一些原來患有胃疾的人
      ，會(huì)出現(xiàn)胃疾復(fù)發(fā)的情形
    ，這主要是因?yàn)槿梭w受到冷空氣刺激后
    ，血液中的化學(xué)成分組織胺酸增多
    ，胃酸分泌增加
    ，胃腸發(fā)生痙攣性收縮，導(dǎo)致胃病多發(fā)及復(fù)發(fā)
    。再加上天氣變冷后，人們食欲增加
    ，從而導(dǎo)致胃腸道的負(fù)擔(dān)加重
    ，此外
    ，冬季人們?nèi)菀赘忻爸鴽觯恍└忻八帟?huì)加重消化道黏膜的損傷
    ，引起潰瘍發(fā)作
    ，甚至引起消化道出血、穿孔
    。預(yù)防的方法一樣要注意保暖，飲食方面勿太滋膩
    、太油
    ，少吃甜食及刺激性食物。
    秀傳季刊．2006第21卷第1期
    

          
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    ，最近，美國的研究人員提出
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    小兒腎炎
    
                        
    疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
    、非化膿性疾病
    。多發(fā)生于學(xué)齡兒童，6－9歲最為常見
    。常繼發(fā)于上呼吸道的細(xì)菌或病毒感染
 
                
            
    
                
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    更年心是怎么回事?
    
                        
    更年心是怎么回事?近20年來
    ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷
    。不少45～55歲的中年婦女，因心慌
    、失眠多夢
    、潮熱
    、煩躁



  
    
    
    
        
    
            
    
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