冬季留神這些病——鼻出血
醫(yī)案日記
2023-05-20 21:27:20
冬季留神這些病——鼻出血
鼻出血，又稱鼻衄
，是鼻黏膜小血管
，尤其是鼻中隔前下方動(dòng)靜脈血管網(wǎng)破裂引起。冬季氣候寒冷干燥
，鼻黏膜容易結(jié)痂，人們常用手挖鼻孔導(dǎo)致出血
；冬季又是感冒和鼻炎發(fā)病高峰期
，兩種疾病都容易引起鼻出血
。因此
，冬季應(yīng)注意預(yù)防感冒和鼻炎
，并克服挖鼻孔的壞習(xí)慣
。
關(guān)于流鼻血的病癥
流鼻血的原因很多
，但是約有一半人找不出原因的
。鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密
，是很敏感且脆弱的
，容易破裂而致出血
。
流鼻血原因很多
，有鼻外傷、粘膜上結(jié)干痂皮
、受酸、堿異物的損傷
、日曬過熱、飲酒過多等
。常流鼻血是心血管系統(tǒng)、內(nèi)器官
、各種感染
、血液疾病和其它疾病的并發(fā)癥
。
孩子流鼻血往往是流行性感冒
、急性呼吸道疾病的預(yù)兆
。如果從鼻內(nèi)流出來的膿性分泌物先于流鼻血之前
，那么異物可能是主要原因
。這時(shí)只能由醫(yī)生將其取出
。
大家知道，成年人機(jī)體中約5公斤血液在循環(huán)
。一次失去200—400毫升血能很快得到恢復(fù)，實(shí)際上人體不會(huì)有感覺
，高血壓患者流鼻血常會(huì)導(dǎo)致貧血。
多數(shù)人鼻子流血是在鼻前部血管發(fā)生的
。應(yīng)該怎樣幫助流鼻血的人
，采取什么措施呢?首先
，需要讓病人坐下
，頭部保持筆直
，解開衣領(lǐng)和腰帶
。為了制止鼻子流血
，有的人將頭向后仰
，這種做法是錯(cuò)誤的
，因血流入咽喉時(shí)
，人就會(huì)做吞咽動(dòng)作
，這樣一來
，血流反而會(huì)加劇。除此以外
，經(jīng)過咽部流入的血可以刺激胃，產(chǎn)生嘔吐
。從而也可造成流血加劇。血咽下肚
，也就不可能準(zhǔn)確查出流血量，不利于診斷
。
也不應(yīng)將頭前傾過低
。通常往鼻孔放入小棉塞，夾住鼻兩側(cè)3—5分鐘
，流血就能順利地停止
。如果有可能的話
，最好把棉塞在3％的過氧化氫溶液中蘸一下
，它可以加強(qiáng)血液凝固
。
大家知道
，冷時(shí)血管收縮
。所以可以把浸過冷水的棉花
、毛巾或手帕貼附在鼻梁上
。在一小時(shí)內(nèi)
，可將冰袋放在鼻梁上1—2分鐘，間隔2—3分鐘一次
。
鼻血止住后，不要馬上把棉塞從鼻子里取出
，在病人不睡的情況下，可保留2—3小時(shí)
，孩子塞的棉塞
，過20—30分鐘就可以取出
。
要是半小時(shí)之內(nèi)
，這種夾住鼻子兩側(cè)或是棉塞填人方法都無濟(jì)于事
，那么就應(yīng)該趕快急救
。要知道
，這可能是鼻子深部的血管流血
。
在救護(hù)車未到之前
，應(yīng)將病人設(shè)法轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊姆块g
，讓其坐下好好休息，使鼻子保持涼快
。
有時(shí)將病人送入醫(yī)院治療
，出院后建議留在家里休息3—5天
。要避免過熱
、過于緊張
，不要用熱水淋浴或盆浴
，不要從事體育鍛煉和重體力勞動(dòng)
。
飲食要適度，不要過熱
。可食用稀粥
、肉餅
、肉丸子
、肉凍
、魚凍等
。肝做的食品更是有益
，它可以促進(jìn)造血功能。含有維生素C
、P、K以及鈣鹽的食品也很必要
。檸檬、綠茶
、核桃
、白菜對(duì)流鼻血病人都有好處
。
中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的
。鼻屬于肺竅
，鼻子出現(xiàn)病癥
，一般來說
，與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系
。當(dāng)人的氣血上升
，特別是肺氣較熱時(shí)
，人就會(huì)流鼻血
。肺氣過熱時(shí)
，人的眼底也會(huì)帶血或出血
。上火和流鼻血的原因是一樣的
，都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果
，但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因
。
當(dāng)鼻腔過于干燥時(shí)
，里面的毛細(xì)血管就會(huì)破裂
，導(dǎo)致流血
。從臨床上來看，90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血
。對(duì)此，患者不用太緊張
，大多數(shù)情況下可以自行處理，及時(shí)止血即可
。
鼻子出血時(shí)
，可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦?div id="4qifd00" class="flower right">
，頭部可以采取后仰的方式
，以便盡快止血
。與此同時(shí)
，還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部，降低頭部和鼻子的溫度
，以減輕出血癥狀。如果鼻腔內(nèi)流血過多
，很難止住，就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生了。
年輕人流鼻血還與勞累
、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。特別是年輕人愛運(yùn)動(dòng)
，經(jīng)常是在運(yùn)動(dòng)時(shí)
，鼻子突然就流起血來
。一般情況下
，這些出血癥狀
，患者自行止血即可
。但是，毫無征兆
，突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查
，及早排除鼻腔腫瘤之類的病變
。
一般情況下
，鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療
。楊力教授說
，既然鼻子出血與肺熱有關(guān)系
，人就應(yīng)該在飲食
，生活上盡量避免導(dǎo)致肺熱的情形發(fā)生
。要少喝酒，少吃辛辣的食物
，少吃一切可能生熱的食物。相反
，可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯
、西瓜
、冷飲等清熱降火的食物
。取冬桑葉3克
，加上白茅根和麥冬，再適當(dāng)加一些甘草
，用來泡水喝
，可以達(dá)到清熱降火的目的
。
流鼻血
，醫(yī)學(xué)稱“鼻衄”
，多由于“肺燥血熱”
，引起鼻腔干燥，毛細(xì)血管韌度不夠
，破裂所致。如不及時(shí)治療
，遷延發(fā)展，將會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果
，如鼻黏膜萎縮
、貧血
、記憶力減退
、視力不佳
、免疫力下降
，甚至?xí)鹑毖孕菘耍＜吧?
小孩活潑好動(dòng)
，經(jīng)常無意間會(huì) 傷鼻子，引致流鼻血
。此外，他們亦可能因好奇將異物塞進(jìn)鼻孔
，令鼻黏膜破損
。上述情況隨時(shí)都可能發(fā)生
，所流出的血量很小
，無須過份擔(dān)憂
。
至於為什麼在冬天流鼻血特別嚴(yán)重
，主要是在寒冷的天氣下
，我們喜歡吃一些熱騰騰的食物
，在進(jìn)食時(shí)
，陣陣的熱氣會(huì)令鼻腔內(nèi)的血液加速運(yùn)行
，若鼻黏膜天生較薄或因曾經(jīng)受傷
，則容易流鼻血
。此外
，在寒冷乾燥的環(huán)境下，我們需要更多血液流經(jīng)鼻腔
，以提高溫度和濕度，鼻黏膜的微絲血管因而容易充血
，引致流鼻血。
從中醫(yī)學(xué)的角度來說
，流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類
。如果你除經(jīng)常流鼻血外
，亦患有鼻敏感
，流出黃色或綠色的鼻涕
，又或嘴唇經(jīng)常殷紅、有口氣
，便是很燥熱。首先當(dāng)然要清熱
，更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物
，零食如巧克力
、曲奇餅
、薯?xiàng)l等
，亦非常燥熱
，應(yīng)盡量少吃。
成人流鼻血處理方法：
1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出
，以免因傷口無法閉合而無法止血
。
2.以去充血?jiǎng)┗虮乔粐娨簩⒚藁ㄕ礉瘢氡强卓蓭椭寡?div id="m50uktp" class="box-center"> ，白醋也行?
3.用手指捏住部分的鼻肉，持續(xù)壓緊五至七分鐘
，可幫助止血。
4.坐直
，以免血液流到喉嚨
。
5.冰敷可促使血管收縮
，減少流血
。
6.血液凝結(jié)后
，將形成血塊結(jié)痂
，此時(shí)最好不要挖鼻孔，以免剝落結(jié)痂
，造成鼻血復(fù)發(fā)。
7.涂抹抗生素或類固醇軟膏
，可止癢也可防止黏液干硬。
8.左（右）鼻孔流血
，舉起右（左）手臂
，數(shù)分鐘后即可止血。
9.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁
，并保持5～10分鐘，使其中的血液凝固
，即可止血。如兩側(cè)均出血
，則捏住兩側(cè)鼻翼
。鼻血止住后
，鼻孔中多有凝血塊
，不要急于將它弄出，盡量避免用力打噴嚏和用力揉
，防止再出血
。
10.患者左（右）鼻孔流血時(shí)，另一人用中指勾住患者的右（左）手中指根并用力彎曲
，一般幾十秒鐘即可止血
；或用布條扎住患者中指根
，左（右）鼻孔流血扎右（左）手中指
，鼻血止住后，解開布條
。
11.取大蒜適量，去皮搗成蒜泥
，敷在腳心上，用紗布包扎好
，可較快止血
。
12.讓患者坐在椅子上
，將雙腳浸泡在熱水中
，可止鼻血。
冬季應(yīng)該如何預(yù)防流鼻血？
鼻出血時(shí)及時(shí)的止血
，并及時(shí)的到醫(yī)院檢查治療?div id="4qifd00" class="flower right">
！ ?、及時(shí)治療鼻腔疾病
。
當(dāng)患鼻炎、鼻竇炎時(shí)要及時(shí)治療
，這些疾病能刺激鼻孔
，會(huì)造成鼻出血
，必須要及時(shí)治療
，預(yù)防鼻出血。
3
、注意鼻腔的衛(wèi)生
。
有些人有摳鼻孔的習(xí)慣
，這個(gè)習(xí)慣非常的不好
，摳鼻孔會(huì)對(duì)鼻粘膜造成破壞，造成血管的破裂
，造成鼻出血
。預(yù)防鼻出血
，必須要改掉摳鼻孔的習(xí)慣
。
4
、保持鼻腔內(nèi)的濕潤(rùn)
。
室內(nèi)空氣干燥可使用加濕器、開窗通風(fēng)
，不要讓室溫過高;對(duì)于經(jīng)常鼻出血的患者可在鼻腔內(nèi)涂石蠟油、金霉素魚肝油等等這樣可使得鼻粘膜濕潤(rùn)
，預(yù)防鼻出血。
流鼻血時(shí)
，一般人都習(xí)慣于將頭向后仰
，鼻孔朝上
，認(rèn)為這樣做可以有效止血
，其實(shí)是錯(cuò)誤的，如此做只是眼不見血外流
，但實(shí)際上血還是繼續(xù)的在向內(nèi)流。
頻繁大量流鼻血的原因是什么？
1
、干燥的空氣：在鼻前部膜干燥暴露在熱干燥的空氣
，這就是為什么流鼻血經(jīng)常發(fā)生在冬季
，當(dāng)人們花時(shí)間在干燥的空氣中
。
2
、創(chuàng)傷：創(chuàng)傷會(huì)使鼻子出血
，嚴(yán)重的鼻子骨折
。有時(shí)候一個(gè)大噴嚏
，都可能導(dǎo)致流鼻血
。
3、藥物：干擾凝血藥物能使輕微外傷后更容易流鼻血
。抗混凝劑如肝素或華法林或抗發(fā)炎藥如阿司匹林或布洛芬可以減少流鼻血量
。
4、血液疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">。涸诮?jīng)常流鼻血是什么原因的問題上
，血液疾病同樣是不可忽略的一方面因素
，臨床研究發(fā)現(xiàn)血液疾病是導(dǎo)致流鼻血的原因之一
。其中包括血有小板量或質(zhì)的異常、凝血機(jī)制的異常等
，這些病癥一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，否則的話會(huì)嚴(yán)重的影響到人體健康
。
5
、藥物中毒：如果出現(xiàn)藥物中毒的話同樣會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)流鼻血的情況出現(xiàn)
，比如化學(xué)藥品及藥物中毒
，常見的有磷
、汞
、砷、苯等中毒
，這些都是經(jīng)常流鼻血的原因。因?yàn)檫@些化學(xué)藥品會(huì)破壞造血系統(tǒng)的功能引起鼻衄
，還有就是如果長(zhǎng)期的服用水楊酸類藥物的話
，同樣會(huì)導(dǎo)致凝血酶原減少而易出血
。
擴(kuò)展資料
注意事項(xiàng)：
1
、局部冷敷止血法
少量滴血時(shí)
，家長(zhǎng)可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部
，或用冷水及冰水漱口，使血管收縮
，減少出血。
2
、止血?dú)饽?/p>
如果寶寶鼻子出血量較大
，正常的止血措施見效顯微時(shí)
，可以把止血?dú)饽逸p輕送入寶寶鼻腔
，打5毫升就可以起到完全止血的作用。
人民網(wǎng)—夏季經(jīng)常流鼻血是什么原因 要怎么治療
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