朱明 北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院
中西藥學(xué)在天然草藥的研究領(lǐng)域有交叉與重疊,但現(xiàn)代化學(xué)合成藥與天然傳統(tǒng)草藥配方的篩選與使用原則不盡相同,運(yùn)用化學(xué)識別模式來判定中藥整體療效與有效成分相關(guān)性及其權(quán)重的方法并未帶來實質(zhì)性的突破,而中藥藥性理論與相關(guān)藥理模型的研究也顯得躑躅不前。而此時,針對中西同源或共有草藥品種進(jìn)行細(xì)致而全面的比較研究,或許會為今后的發(fā)展帶來一些新的啟示。
中西同源或共有草藥品種很多,相關(guān)研究也不少。比如菊科植物牛蒡,西方人習(xí)慣食用其莖葉;中藥里卻多用它的果實,李時珍稱之為大力子。牛蒡的莖葉具有豐富的天然植物纖維,西方以及東南亞不僅將其作為美味的佳肴,并將其作為食品添加劑制備保健食品。相關(guān)的藥理實驗表明,牛蒡的莖葉和根部還顯示出一定的促生長作用。所以,把東西方針對同一植物的不同用途結(jié)合起來,人類對牛蒡的認(rèn)識便更加全面了;由于使用的部位不同,該資源整體的利用率也得以提高。
類似較為突出的例子還有華北大黃,俗稱紅梗菜、山大黃,屬蓼科大黃屬,其根莖是藥用大黃的一種替代品,主產(chǎn)于我國的河北和山西北部以及內(nèi)蒙古。在西方,這種植物被稱之為庭院大黃或食用大黃,為西方人喜聞樂見的一種果蔬,常作為開胃劑或正餐后的甜點,膾炙人口。其主要被利用的部分是它長長的紅色的葉柄,其中含水量高,質(zhì)地柔嫩肥厚,富含植物纖維、胡蘿卜素、尼克酸等具生理活性的有機(jī)酸等。其栽培的歷史可溯源于公元17世紀(jì)(意大利東北部)。在西方各國城市的食品超市中隨處可見。由于內(nèi)含豐富的可食用性纖維素,這種紅梗具有促進(jìn)胃腸蠕動、軟化肉食、清除油膩、排除體內(nèi)毒素和緩瀉的功用,所以是著名的綠色食品??上壳皣藢λ臓I養(yǎng)與保健價值認(rèn)識不足,尚未有效地綜合利用起來。
中西草藥品種的比較研究,不僅能豐富我們對同源品種的認(rèn)知,拓展我們的視野,而且還有益于從源頭上尋找中西方傳統(tǒng)草藥的共性特征。這里必須提到的是一本西方醫(yī)學(xué)的經(jīng)典——阿維森納之《醫(yī)典》,它被譽(yù)為公元12世紀(jì)西方醫(yī)藥學(xué)的百科全書。該書最早用阿拉伯文著成,但自公元12世紀(jì)起,就被先后譯為拉丁文、烏爾都文、土耳其文,以及其他各種歐洲文字,在歐洲的大學(xué)里作為權(quán)威性的醫(yī)學(xué)教科書沿用了600余年。目前該書的英文中譯本已由人民衛(wèi)生出版社付梓發(fā)行。
《醫(yī)典》第1074條中列舉了蒔蘿、亞麻子、草木犀、甘菊、芹菜籽、苦杏仁,作為一切初級熱性的藥物。在第760條涉及“與飲食相關(guān)的攝生法”內(nèi)容中指出:“在冬季,(人們)應(yīng)進(jìn)熱食;而夏天,宜進(jìn)涼的或微溫的食物?!痹诘?62條中又補(bǔ)充說:“若食物屬寒性(如黃瓜、葫蘆),可用其屬性相反物(如洋蔥、韭菜)來調(diào)和;若食物為熱性,則可用寒性食物(如黃瓜、馬齒莧)佐制。”由此可見,阿維森納基本脈承了自古希臘希波克拉底和蓋侖醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)體系,如《希波克拉底文集》中就曾指出熱平衡冷,冷平衡熱;而阿氏從草藥學(xué)上,把這樣的宏觀醫(yī)學(xué)思想在醫(yī)療實踐中具體化了。不僅如此,他在書中對濕潤性的藥物與食物、干燥性的藥物和食物均有詳細(xì)明確的界定??傊夺t(yī)典》中關(guān)于環(huán)境與人受到寒熱燥濕四原性的變化影響、以及天然藥物與食物具有寒熱燥濕的配屬特性的論述,形成了一個完整的體系,并與中醫(yī)藥學(xué)有著明顯的可比性,很值得發(fā)掘和研究。
進(jìn)而言之,如果把天然藥物與食物的藥性置于自然環(huán)境中進(jìn)行整體考量,勢必得出關(guān)于每個品種整體功用趨向性的結(jié)論,即其相對于環(huán)境與人體之寒熱燥濕的屬性——這可謂草藥學(xué)藥性理論研究之瓶頸。東西方的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)于此皆有深厚的實踐積淀與豐富的研究線索。因此,我們應(yīng)當(dāng)從中汲取營養(yǎng),觀其大略,全面而系統(tǒng)地把握藥性研究的來龍去脈,從而才可能創(chuàng)造與建立起符合“天人相應(yīng)”基本規(guī)律的中藥藥理模型。
得了癌癥人多數(shù)狀態(tài)都是虛弱無力的,這其中有的是因為治療所導(dǎo)致的,比如說化療會導(dǎo)致的嘔吐、食欲不振,使患者營養(yǎng)供給不足所致,還有的是因為患者本身病癥導(dǎo)致的營養(yǎng)被癌細(xì)胞吸收導(dǎo)致的虛弱,雖然說化療后可以通過中藥輔助,但是有些中藥是不可以亂吃的,尤其是抗腫瘤的中草藥更是有講究的。比如人參,人參是生活中最常見的中藥,素有“百草之王”之稱。人參,大補(bǔ)元氣,補(bǔ)益五臟,對于癌癥患者來說,不但有助于調(diào)養(yǎng)補(bǔ)益,還能使病痛消除,癥狀緩解,健康狀況得到改善。從現(xiàn)代抗腫瘤研究資料來看,人參對于防治癌癥確是大有裨益的。研究證實人參制劑參百益輔助化療可以實現(xiàn)增效減毒的作用,比如說緩解化療導(dǎo)致的嘔吐癥狀,提高食欲,提升白細(xì)胞增強(qiáng)免疫力。
傳統(tǒng)的中藥是“以藥材飲片配藥”,而現(xiàn)代中藥是以有效組分篩選與配伍來研究藥物。天士力集團(tuán)組分中藥庫的建立,可以讓人們從傳統(tǒng)優(yōu)秀中藥配方中,明確中藥里的有效組分,建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善質(zhì)量體系,達(dá)到去粗存精、規(guī)范生產(chǎn)的目的。有了組分中藥庫,可以讓人們在中醫(yī)辨證施治理論的指導(dǎo)下,利用有效組分開發(fā)創(chuàng)新藥物。所以天士力研發(fā)的中成藥功效明顯好于傳統(tǒng)的中成藥。
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