干擾素適用于乙型、丙型、了型、庚型肝炎 肝炎病毒引起的肝炎。
乙型肝炎:乙肝病毒水平感染的時(shí)間少于兩年者,用于干擾素制劑后,HBsAg、HBeAg及HBV一DNA的消失比較容易;患者肝臟活檢病理改變輕者,沒有或稍有肝臟纖維化者的效果較好;青壯年的療效優(yōu)于老年人。還有較多資料表明,對慢性肝炎早期采用干擾素制劑治療半年以上,并取得臨床效果者,有利于防止肝臟纖維化,并能阻斷向肝硬化發(fā)展。
丙型肝炎:丙型肝炎應(yīng)用干擾紊治療可以防止急性丙型肝炎向慢性發(fā)展。用干擾素治療的丙型肝炎患者,體內(nèi)的丙型肝炎病毒可被抑制,發(fā)病過程可中斷,有利于丙肝的恢復(fù)。
丁型肝炎:干擾素一a每次300萬單位,每周3次,共12周,可使66%的患者血清中丁肝病毒RNA消失,同時(shí)使血清轉(zhuǎn)氨酶下降。早期治療每次900萬單位,每周3次,有效率可達(dá)70%,使25%的慢性丁型肝炎患者的肝細(xì)胞損害減輕。但一旦中斷治療疾病呈復(fù)發(fā)傾向,病毒可再度復(fù)制。因此,為控制丁型肝炎的加重和進(jìn)行性慢性病 性病變,可能需要長期持久地應(yīng)用干擾素一a治療。但對治療2~3個(gè)月后生化上仍無反應(yīng)的患者,必須立即停用,采用中西藥綜合治療為宜。
庚型肝炎:對于治療庚型肝炎,正在研究中,但有報(bào)道干擾素治療慢性庚肝與乙肝或丙肝病毒合并存在的病例有一定效果。
1、重組人干擾素是一種醫(yī)藥品,適用于治療惡性腫瘤、亞急性重癥肝炎、肝纖維化(早期肝硬化)、感染與損傷性疾病、骨髓增生異常綜合癥、病毒性疾病、系統(tǒng)性硬皮病、異位性皮炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥狀。
2、它用于治療陰道病毒性感染引起的慢性宮頸炎、宮頸糜爛、陰道炎,預(yù)防宮頸癌。
3、不良反應(yīng)最常見的是發(fā)熱,多數(shù)為低熱(38℃以下),持續(xù)數(shù)小時(shí)自行消退。少數(shù)病人有疲勞、不適、頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、食欲不振、惡心等。
4、常見的化驗(yàn)異常為一過性的顆粒白細(xì)胞和血小板減少。如出現(xiàn)嚴(yán)重副反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少劑量或停藥,并給予對癥治療。
干擾素具有廣泛抗病毒、抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)功能,是人體防御系統(tǒng)的重要組成部分,干擾素通過誘生多種抗病毒蛋白,抑制病毒在細(xì)胞內(nèi)的復(fù)制,增強(qiáng)NK細(xì)胞活性及其他免疫調(diào)節(jié)作用,有效地遏制病毒侵襲和感染的發(fā)生;并有抑制腫瘤細(xì)胞生長、清除早期惡變細(xì)胞等多方面的作用。賽若金注射劑主要適用于慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性粒細(xì)胞白血病、尖銳濕疣、慢性宮頸炎、毛細(xì)胞白血病、皰疹性角膜炎等疾病。
重組人干擾素α1b注射液,適應(yīng)癥為本品適用于治療病毒性疾病和某些惡性腫瘤。主要使用于治療慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和毛細(xì)胞白血病等。對尖銳濕疣、慢性宮頸炎、皰疹性角膜炎、帶狀皰疹、流行性出血熱和小兒呼吸道合胞病毒性肺炎等病毒性疾病均有效。對其他病毒性疾病和惡性腫瘤如慢性粒細(xì)胞白血病、黑色素瘤、淋巴瘤等也有良好療效。
干擾素使用的指征為:①HBV在活動(dòng)性復(fù)制中。②肝炎處于活動(dòng)期。③HBV的DNA血濃度低。④抗-HBcIgM陽性。
適應(yīng)證與禁忌證:患者年齡不易過大或過小,一般以10~60歲為宜;有心、肝、腎代償功能不全者不宜使用;肝硬化失代償期為禁忌證。
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