本報記者 衣曉峰 通訊員 馮宇曦
疼痛不僅僅是軀體的痛苦,同時還會影響患者各個系統(tǒng)的正常生理機能,導(dǎo)致其失眠、焦慮、煩躁及恐懼。許多慢性頑固性的疼痛,對人體身心的損害往往比疾病本身要大得多。所以有專家說:“疾病摧毀人的身體,但疼痛可能摧毀人的靈魂?!甭蕴弁醋鳛橐环N病癥,已經(jīng)引起全世界的高度重視,世界疼痛大會將“疼痛”確認(rèn)為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的“人類第5大生命指征”,并提出“慢性疼痛是一類疾病”。
現(xiàn)實生活中,部分人對疼痛的認(rèn)識存在著誤區(qū),而走出這些誤區(qū),對提高生命質(zhì)量是至關(guān)重要的。
誤區(qū)之一:忍。哈醫(yī)大一院疼痛科李全成主任說,疼痛產(chǎn)生的原因很多,涉及很多疾病。如果盡早診治,可以將疼痛控制在最小程度。盡快解除疼痛,還能將一些疾病“扼殺”在萌芽中。但個別人卻抱著“忍忍就好了”的想法。認(rèn)為疼痛并不是大毛病,只要挺一挺,讓疼痛過去就沒事了。還有人怕影響工作或者麻煩親戚朋友,不愿意診治。殊不知,“忍痛”往往帶來嚴(yán)重后果。李全成認(rèn)為,疼痛常常是人體發(fā)生疾病的信號,當(dāng)身體某處的疼痛向我們報警時,千萬不可忽視,倘若不認(rèn)真對待,就有可能延誤疾病的治療。正確的態(tài)度一是要盡快就醫(yī),早期診治會取得好的效果,還可減少醫(yī)療費用,否則會導(dǎo)致病情加重、惡化,醫(yī)療費用反而增加;二是要到正規(guī)醫(yī)院診治,切不可亂用藥止痛,掩蓋病情。
誤區(qū)之二:隨意吃鎮(zhèn)痛藥。市場上有許多非處方止痛藥,于是,有些人去藥店隨意購買,放在家里備著,身上有點兒疼痛就自作主張吃止痛藥。對此,李全成認(rèn)為,短期內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥是非常有效的,一方面可以配合治療,另一方面可以有效地提高患者的生活質(zhì)量。但任何藥物均有副作用,如長期亂吃止痛藥,可能對胃腸、肝腎等臟器帶來傷害,如果將兩三種止痛藥混著吃,可能對身體帶來更大危害。所以,最好能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,通過醫(yī)生判斷疼痛的原因、性質(zhì)、程度來給藥,以最大限度地利用藥物效果,同時減少副反應(yīng)。醫(yī)生還會針對疼痛的原因,對癥治療,標(biāo)本兼治,這樣才能取得最佳療效。現(xiàn)在,市場上有許多廣告宣傳“純中藥”、“新科技產(chǎn)品”能治療疼痛。李全成說,這些廣告上宣傳的藥很多成分不明,不排除其中含有強效止痛藥和激素,一時止痛,卻可能造成長期的毒副作用。沒有國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)(準(zhǔn)字號)的藥千萬不可亂用。
誤區(qū)之三:痛時隨意按摩。生活中遇到疼痛時,有的人很喜歡去做按摩,或者自己按按揉揉,認(rèn)為這樣可以緩解疼痛。針對這種做法,李全成說:按摩可以解除某些疼痛,但不是所有的疼痛都適合按摩。對于某些疼痛,如一些神經(jīng)炎癥所引起的疼痛,強烈的、輕率的按摩手法會擴大炎癥的范圍,加重水腫。李全成談到,前段時間,一位老年人彎腰引起腰椎間盤突出癥,在洗浴中心按摩了一次,第二天癥狀不但不減輕,反而痛得直不起腰,坐輪椅來醫(yī)院。由于按摩手法太重,導(dǎo)致他的神經(jīng)水腫加重,所以腰痛更明顯。李全成還說,有些人發(fā)現(xiàn)自己身體的某個部位有問題時,很容易靠所謂經(jīng)驗去揣測自己得了什么病,隨便醫(yī)治,這種“想當(dāng)然”的判斷和做法可能讓自己陷入不必要的恐慌,也可能延誤疾病的診治,是不可取的。
他最后說,及時診治疼痛,有效控制疼痛,應(yīng)成為健康人生的一項重要內(nèi)容。
痛痛痛病,常見于頸椎病、腰椎病、關(guān)節(jié)炎、肌肉勞損等疾病,給人們帶來較大的痛苦和不便。國外在對痛痛痛病的診療和防治方面積累了豐富的經(jīng)驗,以下是我對國外經(jīng)驗的借鑒和建議:
1.利用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù):國外醫(yī)療技術(shù)相對先進,如射頻消融技術(shù)、微波治療技術(shù)、磁共振介入治療等,有效地緩解了疼痛癥狀,同時對慢性疼痛的治療也有顯著的效果。
2. 多學(xué)科合作治療:國外醫(yī)療體系的特點是多學(xué)科合作治療,如患者可以得到快速的康復(fù)醫(yī)療、物理治療、心理治療等,提高了診療效果和預(yù)后質(zhì)量。
3. 非藥物治療:國外醫(yī)療機構(gòu)大力推廣了針灸、推拿、按摩、瑜伽、物理理療、超聲波、磁力療法等非藥物治療方法,有效緩解疼痛癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。
4. 疼痛治療規(guī)范化:國外實行了完善的疼痛治療規(guī)范,制定了科學(xué)的疼痛治療標(biāo)準(zhǔn)和評價指標(biāo),可以更好地規(guī)范治療流程和確保治療質(zhì)量。
基于以上國外經(jīng)驗,對痛痛痛病的防治,我們可以提出如下建議:
1. 加強現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的研究和應(yīng)用,如射頻消融技術(shù)、微波治療技術(shù)、磁共振介入治療等,緩解疼痛癥狀。
2. 推廣多學(xué)科合作治療模式,建立多學(xué)科合作診療中心,提高患者的身體和心理健康。
3. 弘揚非藥物治療,大力推廣針灸、推拿、按摩、瑜伽、物理理療、超聲波、磁力療法等非藥物療法的應(yīng)用,緩解疼痛癥狀,降低用藥量和治療費用。
4. 建立疼痛治療規(guī)范和評價指標(biāo),在醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)設(shè)置疼痛管理中心,推廣科學(xué)、規(guī)范和有效的疼痛治療,提高患者的生活質(zhì)量。
這要看是哪方面的慢性疼痛了。
一般治療方法有心理療法合并藥物治療,生物反饋療法等。
讓病人認(rèn)識疾病的性質(zhì)是功能性的。為了令病人信服,出示檢查、會診或特殊檢查的結(jié)果,引導(dǎo)病人認(rèn)識慢性疼痛實質(zhì)上是一種心理問題的軀體化表現(xiàn),并指出本病是可以治愈的。
消除病人對癌癥或精神失常的恐懼。醫(yī)生或心理工作者根據(jù)所獲的數(shù)據(jù),對病人作出肯定的答復(fù),此種疼痛不是癌癥,也不會導(dǎo)致精神失常,使病人的疑懼和焦慮情緒得以緩和。
向病人解釋此種慢性一疼痛之所以遷延,是由于疼痛、失眠、和抑郁或焦慮惡性循環(huán)握對敵。要中斷此種惡性循環(huán),必須消除焦慮、抑郁,主動去控制情緒使其緩和。這樣有利安眠,使疼痛減輕。
要避免某些精神刺激。因這些均會導(dǎo)致病情反復(fù)波動,如有不良性格,或他們對人、對事不正確的態(tài)度,指出并鼓勵他們加以糾正。
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