肺炎球菌(肺炎球菌和肺炎桿菌是需氧型還是厭氧型微生物?)

肺炎球菌

肺炎球菌（pneumococcus），鏈球菌屬，學(xué)名為肺炎鏈球菌（streppneumoniae)。常寄居于正常人的鼻咽腔中。僅少數(shù)有致病力，是細(xì)菌性肺炎的主要病原菌。矛頭狀，成雙排列，又名肺炎雙球菌（diplococcus pneumoniae），在咳痰或膿汗中，有單個(gè)存在，成雙或短鏈狀排列，在液體培養(yǎng)基因常呈短鏈。在機(jī)體內(nèi)形成莢膜，革蘭氏染色陽性。兼性厭氧，營(yíng)養(yǎng)要求高。在含有血液或血清的培養(yǎng)基中才能生長(zhǎng)。最適溫度37.5℃，最適ph為7.4～7.8.初次培養(yǎng)需要co2箱,因5～10%肺炎球菌菌株需要較高濃度的co2。在血液瓊脂平板上可形成細(xì)小,灰色,有光澤的扁平菌落,菌落周圍有草綠色溶血環(huán)。該細(xì)菌可產(chǎn)生自溶酶,培養(yǎng)時(shí)間稍久,即出現(xiàn)溶菌現(xiàn)象。這種溶解過程可被表面活性劑大為加速,如加入膽汗或1%去氧膽酸鈉或?；悄懰徕c,可在室溫或37.5℃5～10分鐘內(nèi)出現(xiàn)溶菌現(xiàn)象。膽汁溶解試驗(yàn)用于本菌與草綠色鏈球菌鑒別的。

肺炎球菌的抗原有:1.莢膜多糖抗原,由大量多聚體組成,存在于莢膜中,根據(jù)抗原性分為84個(gè)血清型,以1、2、3…… 表示;2.菌體抗原為c多糖和m蛋白兩種。c多糖為一種特異性的多糖,存在于肺炎球菌細(xì)胞壁中,為各型菌株所共有。在鈣離子存在時(shí),c多糖可與正常人血清中稱為c-反應(yīng)蛋白(c reactive protein,crp)的β球蛋白結(jié)合，發(fā)生沉淀。急性炎癥患者crp含量劇增，用c多糖來測(cè)定crp，對(duì)活動(dòng)性風(fēng)濕熱的診斷有一定意義。m蛋白為型特異性蛋白抗原。類似a族鏈球菌的m蛋白，但抗原性不同，與細(xì)菌毒力亦無關(guān)。

肺炎球菌抵抗力較弱。對(duì)一般消毒劑敏感。莢膜菌株干燥力較強(qiáng)，在干痰中可存活1-2月。對(duì)青霉素、紅霉素、林可霉素等敏感。但亦有耐藥菌株出現(xiàn)。

肺炎球菌的致病力，主要是莢膜的抗吞噬作用。有莢膜的光滑（s）型菌有毒力，失去莢的粗糙（r）型毒力減低或消失。莢膜多糖本身對(duì)機(jī)體無直接毒性作用，但可與血液中相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合，從而消耗體內(nèi)的抗莢膜特異性抗體。肺炎球菌自溶后能釋放出溶血毒素“o”（penemolysin o），能溶解人和動(dòng)物的紅細(xì)胞，高濃度對(duì)動(dòng)物有壞死及致死作用。在新分離培養(yǎng)物中尚有神經(jīng)氨氨酶，能分解細(xì)胞糖蛋白和糖脂的末端n-乙酰神經(jīng)氨酸。該酶對(duì)肺炎球菌右鼻咽部和支氣管粘膜上定居和繁殖可能有一定作用。

什么是肺炎球菌肺炎

肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎鏈球菌所引起，占院外感染肺炎中的半數(shù)以上。肺段或肺葉呈急性炎性實(shí)變，患者有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽和血痰等癥狀。近年來由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，臨床上癥狀輕或不典型病較為多見。

什么原因引起肺炎球菌肺炎

肺炎球菌為革蘭陽性球菌，常成對(duì)（肺炎雙球菌）或呈鏈狀排列（肺炎鏈球菌），這些細(xì)菌為上呼吸道正常菌群，只有當(dāng)免疫力降低時(shí)方始致病。發(fā)病以冬季和初春為多，吸煙者、癡呆者、充血性心衰、慢性病患者、慢支炎、支氣管擴(kuò)張、以及免疫缺陷病人均易受肺炎球菌侵襲。

肺炎球菌肺炎有什么癥狀

患者常有受涼淋雨、疲勞、醉酒、精神刺激、病毒感染史，半數(shù)病例有數(shù)日的上呼吸道感染的先驅(qū)癥狀。

起病多急驟，有高熱，半數(shù)伴寒戰(zhàn)，體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)可以升到39－40℃，高峰在下午或傍晚，也可呈稽留熱，與脈率相平行?；颊吒腥砑∪馑嵬?，患側(cè)胸部疼痛，可放射到肩部、腹部，咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。痰少，可帶血絲或呈鐵銹色。胃納銳減，偶有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉，有時(shí)誤診為急腹癥。肺炎病變?cè)缙隗w征不明顯，年老和幼兒患者，以及繼發(fā)于其它疾病時(shí)，臨床表現(xiàn)常不典型。

肺炎球菌和肺炎桿菌是需氧型還是厭氧型微生物?

肺炎球菌時(shí)兼性厭氧菌，既能在有氧條件下存活，也能在無氧條件下存活。肺炎球菌的主要寄主是人，通常情況下生存在人的上呼吸道，當(dāng)人的免疫系統(tǒng)功能降低時(shí)可以引起感染，侵染到人體內(nèi)部，引起肺炎，敗血癥，腦膜炎等。人的上呼吸道是高氧環(huán)境。
但是在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)肺炎球菌是一般選擇5%二氧化碳的條件。

肺炎鏈球菌是什么菌

肺炎鏈球菌為革蘭染色陽性球菌，多成雙或短鏈排列。有莢膜，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含量有關(guān)。根據(jù)莢膜多糖的抗原特性，肺炎鏈球菌可分為86個(gè)血清型。成人致病菌多屬1～9及12型，以第3型毒力最強(qiáng)，兒童中則以6、14、19及23型為多。肺炎鏈球菌在干燥痰中能存活數(shù)月，但陽光直射l小時(shí)，或加熱至52'C10分鐘即可殺滅，對(duì)石炭酸等消毒劑亦甚敏感。機(jī)體免疫功能正常時(shí)，肺炎鏈球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一種正常菌群，其帶菌率常隨年齡、季節(jié)及免疫狀態(tài)的變化而有差異。機(jī)體免疫功能受損時(shí)，有毒力的肺炎鏈球菌入侵人體而致病。除肺炎外，少數(shù)可發(fā)生菌血癥或感染性休克，老年人及嬰幼兒的病情尤為嚴(yán)重.
肺炎鏈球菌所引起的肺炎，約占社區(qū)獲得性肺炎的半數(shù)。通常急驟起?。灰愿邿?、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征。X線胸片呈肺段或肺葉急性炎性實(shí)變.

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