感冒與百日咳如何鑒別

感冒與百日咳如何鑒別

百日咳是由百日咳(嗜血)引致的急性呼吸道傳染病，常見于小兒。其特征是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并伴有深長的鷺鷥鳴樣吸氣聲。本病初期與感冒癥狀相似，容易混淆。一般經(jīng)過7～10天左右，出現(xiàn)特征性痙咳，即陣發(fā)性短促咳嗽，聲聲相連，連續(xù)十余聲或幾十聲，隨之深吸氣發(fā)出鷺鷥鳴樣高調(diào)吼聲，暫時間歇后再反復(fù)發(fā)作。病程可達三個月之久。這些特征，都是感冒所沒有的，可資鑒別

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百日咳的癥狀有哪些

百日咳這種問題很容易出現(xiàn)在寶寶身上，會出現(xiàn)的癥狀也有很多，它是有一定傳染性的，在潛伏期沒有什么特殊癥狀，卡他期的主要癥狀是流鼻涕咳嗽，痙咳期的主要癥狀是劇烈咳嗽，喉部痙攣不止，恢復(fù)期癥狀會慢慢消失，精神狀態(tài)也會恢復(fù)。



大家對百日咳這種疾病應(yīng)該是有一定了解的，是一種呼吸系統(tǒng)方面的疾病，也非常可怕，現(xiàn)在因為規(guī)律的注射疫苗，所以發(fā)病率也不像以前那么高，但也要加以重視，下面就來看一下，百日咳癥狀有哪些？
　　一、潛伏期癥狀
　　一般潛伏期是一個禮拜到10天左右，有一些患兒比較長，需要三個禮拜，在潛伏期不會有什么特殊的癥狀。
　　二、卡他期癥狀
　　這段期間大概是一個禮拜到半個月左右的時間，剛開始會出現(xiàn)流眼淚，流鼻涕，咳嗽癥狀，體溫也會慢慢變高，一般都會誤認(rèn)為是出現(xiàn)了感冒問題，等到三天以后，咳嗽的癥狀變得越來越嚴(yán)重，其他癥狀會慢慢的改善，患兒甚至?xí)霈F(xiàn)痙攣性咳嗽，可能會把疾病傳染給別人。
　　三、痙咳期癥狀
　　這個階段可能需要維持半個月，甚至一個半月的時間，每個患者情況不一樣，所以時間長短也不同，主要會出現(xiàn)的癥狀就是喉部痙攣不止，有劇烈咳嗽癥狀，在發(fā)病的時候會出現(xiàn)短促的咳嗽，猛烈的吸空氣會讓喉管發(fā)出打鳴的聲音。
　　一般一天之內(nèi)會發(fā)生幾次，甚至是幾十次，晚上的癥狀會比白天的癥狀更加嚴(yán)重一些，年齡比較小的孩子癥狀可能會更加嚴(yán)重，在淤積痰液沒有全部咳出之前，咳嗽是不會停止的，而且還會伴有嘔吐，臉色發(fā)紅等癥狀，情況嚴(yán)重的話會出現(xiàn)五官黏膜出血，甚至是腦出血情況發(fā)生。

寶寶百日咳

寶寶百日咳是因為寶寶還沒來得及打疫苗就感染上了，寶寶的抵抗力本來就比較弱，因此在寶寶還沒打疫苗之前，應(yīng)該先隔離開來，寶寶百日咳的嚴(yán)重不止在于疾病本身，還在于寶寶百日咳的后遺癥，接下來我們來具體了解一下寶寶百日咳的相關(guān)知識吧。

寶寶百日咳能自愈嗎

寶寶百日咳是寶寶比較常見的疾病之一，那么寶寶百日咳能自愈嗎？

寶寶百日咳是不能自愈的。新媽媽首先要辨別寶寶為普通咳嗽還是百日咳。專家表示，百日咳和普通呼吸道感染咳嗽不同，通常前者以痙咳為主，類似雞鳴高聲調(diào)樣。但嬰兒常不出現(xiàn)痙咳，而以陣發(fā)性呼吸暫停、紫紺為主要表現(xiàn)。如未經(jīng)適當(dāng)治療，患兒或因窒息而死亡。

通常百日咳潛伏期一般為7～14天，最長21天。發(fā)病初與一般上感咳嗽相似，并伴流涕、噴嚏、輕微發(fā)熱。感冒癥狀消失后，咳嗽日漸加重，夜重晝輕，特別是痙咳發(fā)作為陣發(fā)性、成串的、緊接不斷的咳嗽，連續(xù)10聲以上，直至吐出粘稠分泌物為止。

寶寶百日咳如何治療

寶寶百日咳一旦出現(xiàn)最好積極治療，具體來說寶寶百日咳如何治療呢？

三個月的寶寶如果確診了百日咳，應(yīng)及早的進行藥物治療，盡早的給予抗生素的治療，在百日咳發(fā)病的早期，即卡他期運用抗生素治療效果較好，常用的藥物有紅霉素，氨芐西林，阿米卡星等等。對癥治療包括使用祛痰止咳的藥物比如沙丁胺醇等，還要觀察和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

不過對于重癥的患者，還可以使用腎上腺皮質(zhì)激素，比如潑尼松龍或者氫化可的松，這可以減輕癥狀，并且縮短病程，但是要注意激素的副作用。要知道百日咳有較嚴(yán)重的并發(fā)癥，病人年齡越小，越容易有并發(fā)癥，如肺炎、百日咳腦病、心血管系統(tǒng)障礙等，應(yīng)積極治療，避免意外發(fā)生。

寶寶百日咳會留下后遺癥嗎

寶寶百日咳的恢復(fù)時間是比較慢的，那么寶寶百日咳會留下后遺癥嗎？

寶寶百日咳會留下后遺癥。百日咳桿菌的內(nèi)毒素可引起中毒性腦病及一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如癲癇、智力減退等，有的可能會由于劇烈痙咳引起腦血管痙攣、腦缺氧、腦出血以及手足抽搐癥等。

目前按照國家免疫規(guī)劃流程，0～3個月的寶寶還未接種百白破（百日咳、白喉、破傷風(fēng)三合一疫苗）疫苗，體內(nèi)缺乏相應(yīng)的抗體，3個月以下嬰兒也是百日咳高發(fā)人群。專家表示，預(yù)防百日咳要從寶寶身邊親密接觸的人做起。百日咳的發(fā)病，病人是唯一的傳染源。由于新生兒接觸外人的機會較少，因此親密接觸的家人一定要保證自身的健康，對于前來探望的人也要注意是否帶有傳染性疾病。

寶寶百日咳食療

寶寶百日咳可以通過食療來治療，那么寶寶百日咳食療有哪些呢？

寶寶百日咳初咳期可以喝大蒜白糖飲：大蒜15克，白糖30克。大蒜搗爛，加糖置杯中，開水沖滿浸泡5小時，每天1劑，分3次服，連服4～5天。或者荸薺甘蔗飲：荸薺30克、甘蔗50克，洗凈絞碎榨汁，加水適量。雪梨1只，冰糖20克隔水蒸，熟后吃梨飲汁，每日1劑。

對于百日咳患兒來講，飲食要清淡，主要給孩子吃一些稀軟的食物，容易消化。百日咳是因為感染百日咳菌導(dǎo)致，對于治療百日咳，一般都是用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，比如阿奇霉素，紅霉素，克拉霉素等，一定要系統(tǒng)對癥用藥治療，同時還要做好隔離工作，避免交叉感染。

百日咳如何確診

　　百日咳是呼吸道傳染性的疾病，它傳染性很強，甚至?xí)鹆餍?。百日咳發(fā)病的年齡都很小，病情也十分嚴(yán)重，會導(dǎo)致患者死亡，必須要對其及時的治療。 百日咳如何確診？

百日咳如何確診　　1、血常規(guī)檢查發(fā)病早期外周血白細(xì)胞計數(shù)升高，痙咳期最為明顯，常為(20～50)×109/L，其中以淋巴細(xì)胞為主，一般>60%，亦有高達>90%者，多為成熟的小淋巴細(xì)胞，是因淋巴細(xì)胞促進因子促使脾及其他淋巴器官釋放至血的淋巴細(xì)胞增加，并使血中淋巴細(xì)胞進入毛細(xì)血管及淋巴管減少。有繼發(fā)感染時中性粒細(xì)胞增高。

　　2、細(xì)菌學(xué)檢查

　　(1)細(xì)菌培養(yǎng)：發(fā)病早期采用鼻咽拭子或咳碟法培養(yǎng)陽性率較高，發(fā)病第1周可達90%左右，以后逐漸降低，至第4周陽性率只有2%.鼻咽拭子法：是用棉拭子經(jīng)鼻腔進人，取鼻咽部分泌物接種于培養(yǎng)皿中?？鹊ǎ寒?dāng)患者咳嗽時用含血培養(yǎng)基平皿置于距患者口部5～10cm處，待飛沫人平皿內(nèi)，立即將咳碟送37℃溫箱培養(yǎng)，目前認(rèn)為鼻咽拭培養(yǎng)法優(yōu)于咳碟法。

　　(2)單克隆抗體菌落印跡試驗：用抗百日咳桿菌LPs和FHA單克隆抗體菌落印跡試驗檢測待檢標(biāo)本，與二者均呈陽性斑點反應(yīng)者為百日咳桿菌。此法快速，48h可出結(jié)果，敏感性高，可用于早期診斷。

　　(3)熒光抗體法：用鼻咽拭分泌物涂片，或鼻腔黏膜壓片，以熒光抗體染色檢測特異抗原，在早期陽性率達75%～85%可協(xié)助診斷，但要注意有假陽性。

　　3、血清學(xué)檢查留取急性期和恢復(fù)期雙份血清。用血凝抑制試驗或補體結(jié)合試驗方法，檢測特異性抗體，主要用于回顧性診斷或不典型病例的輔助診斷;酶聯(lián)免疫吸附試驗可以測定百日咳特異性IgM、IgG、IgA抗體作為早期診斷的依據(jù)，對細(xì)菌培養(yǎng)陰性者更有意義。

　　4、分子生物學(xué)檢測用PCR檢測患者鼻咽分泌物百日咳桿菌DNA，具有快速、敏感、特異的診斷價值。

　　5、嘌呤環(huán)化酶(AC)活性檢測此法最大的優(yōu)點是快速，且陽性率高，用于早期診斷有較大前途。異性抗體，主要用于回顧性診斷或不典型病例的輔助診斷;酶聯(lián)免疫吸附試驗可以測定百日咳特異性IgM、IgG、IgA抗體作為早期診斷的依據(jù)，對細(xì)菌培養(yǎng)陰性者更有意義。

嬰兒咳嗽的病因　　·上呼吸道感染引發(fā)的咳嗽

　　癥狀：多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰;不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃;精神差，食欲不振，出汗退熱后，癥狀消失，咳嗽仍持續(xù)3-5日。

　　止咳：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎，如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適，并還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該盡快帶孩子看醫(yī)生。

　　·支氣管炎引發(fā)的咳嗽

　　癥狀：支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由細(xì)菌感染導(dǎo)致?？人杂刑怠⒂袝r劇烈咳嗽，一般在夜間咳嗽次數(shù)較多并發(fā)出咳喘聲?？人宰顓柡Φ臅r間是孩子入睡后的兩個小時，或凌晨6點左右。

　　止咳：應(yīng)去醫(yī)院治療，服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物，孩子不能吃太甜或太咸的食物，否則會加劇夜間咳嗽。

　　·咽喉炎引起的咳嗽

　　癥狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛，不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺，咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。

　　止咳：這種情況下家長不可自行在家解決，應(yīng)及時就醫(yī)，請醫(yī)生明確診斷后對癥治療。

　　·過敏性咳嗽

　　癥狀：持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴(yán)重，咳嗽時間長久，通常會持續(xù)3個月，以花粉季節(jié)較多。

　　止咳：注意平時盡量不要讓孩子感冒，應(yīng)到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘。

　　·吸入異物引發(fā)嗆咳

　　癥狀：如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，同時出現(xiàn)呼吸困難，臉色不好，特別是較小的孩子，有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里，不小心誤入咽喉或氣管。

　　止咳：吸入異物后父母要鼓勵小兒咳嗽，千萬別用手在其嘴里亂摳，以防異物越摳越深，以致把氣道完全堵死。如果沒有咳出東西，小兒反復(fù)咳嗽或氣喘，說明異物已到達下呼吸道，應(yīng)立即送小兒去醫(yī)院及時取出異物。

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