胃癌本身并沒有一個專門的專屬癥狀,它分別會照著各個不同時期、不同程度、位置,甚至不同的形態(tài),而會有不同的癥狀。
在亞洲各國中,胃癌算是一個高發(fā)生率與高死亡率的癌癥,像是臺灣、中國、日本都是排在癌癥死亡率前幾位,實在是個不得不注意的疾病。
胃癌的初期癥狀與其它胃部疾病,例如胃潰瘍、十二指腸潰瘍非常相似、很難區(qū)分,例如:出現(xiàn)上腹痛、惡心、脹氣等。雖然說有時這些癥狀并不會太明顯,初期也不會造成太大的傷害,但除非可以確定這些癥狀是良性疾病所造成,否則還是要小心為妙!
除了上述這些癥狀需要注意之外,如果以下癥狀與您相符的話,還是要進(jìn)一步的請教??漆t(yī)師做檢查。
1.年齡層在40至45歲以上的人,這意味著胃癌需要較長時間的誘發(fā)期。
2.除了有上述癥狀之外,尚包括了食欲不振、體重減輕、嘔吐、吞食困難等。
3.喜愛吃腌漬品、煎炸、煙熏制品和高級香料的人。
4.曾經(jīng)接受過胃部全切除手術(shù)后,而且有上述消化性癥狀存在時。
5.免疫力缺少時,像是血清免疫蛋白減少,或是細(xì)胞免疫力降低時。
6.有惡性貧血 貧血時。
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,仍然是治療胃癌的基本法則,隨時提高警覺,其實癌癥的治愈率還是很高的!
胃癌發(fā)病率是多少?
從2015年惡性腫瘤發(fā)病前十位數(shù)據(jù)來看:胃癌排位是非??壳暗?。
胃癌是東亞常見的腫瘤,中國發(fā)病率略低,但由于人口眾多的因素,我國發(fā)病率占全世界的44%。以前人們認(rèn)為胃癌是老年人的專屬疾病,但是近年由于生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的變化,中青年人患胃癌風(fēng)險增高,我國新發(fā)胃癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢。
胃是如何工作的呢?
我們的消化道包括口腔、食道、胃、小腸、結(jié)腸。食物經(jīng)過咀嚼后,通過食管送到胃里,胃好比是食物的攪拌機,而胃上方的平滑肌的收縮和舒張,使胃具有蠕動的能力,胃的蠕動就像是一個研磨器,把食物進(jìn)一步加工,食物會變成粥樣的食糜,通過十二指腸送到小腸去消化吸收。
胃有兩個門,一個是賁門,一個是幽門。賁門可以讓食道里的食物直接掉下來;幽門要開放的時候食物才能經(jīng)由胃進(jìn)入小腸。食物經(jīng)過胃不會馬上進(jìn)入小腸,食物流入小腸的速度會受到控制,而胃的蠕動也不是勻速向前拼命蠕動的。
胃炎到胃癌是怎么轉(zhuǎn)變的?
胃壁有四層,包括黏膜、黏膜下、肌層和漿膜層,而我們所受的刺激則來自于黏膜層。胃酸pH值是非常低的,相當(dāng)于鹽酸,黏膜層分泌的黏液可以保護(hù)胃黏膜,但是如果由于一些因素這層屏障被打破,胃酸就會侵襲到黏膜層也就出現(xiàn)炎癥了。
若不及時對胃黏膜進(jìn)行修復(fù),我們的胃就會從簡單的炎癥開始、到糜爛,潰瘍,穿孔,最后離胃癌就越來越近了。到了胃癌的程度,隨著發(fā)展和深處生長,出現(xiàn)淋巴結(jié)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這也就是我們常說的中晚期胃癌。
胃炎和胃癌的癥狀有哪些?
癥狀判斷難。胃癌癥狀和胃炎不好區(qū)分,部分晚期胃癌患者也沒有出現(xiàn)癥狀。
意識薄弱。特別是老年人,胃不舒服就自己買點藥吃吃。
飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。高鹽、燙食等飲食習(xí)慣對胃癌的形成十分關(guān)鍵。
哪些人是胃癌的高危人群?
胃癌家族史
幽門螺旋桿菌陽性、胃病史、胃食道反流等疾病
食用熏制、腌制、高鹽等食物
吸煙、飲酒
長期熬夜
50歲以上人群
肥胖
長期處于抑郁情緒
上述人群建議做胃癌的早期篩查。
幽門螺旋桿菌是導(dǎo)致胃癌的罪魁禍?zhǔn)讍幔?
幽門螺旋桿菌是胃癌的高危因素,但不是罪魁禍?zhǔn)?。雖然叫幽門螺旋桿菌,其實在整個胃部結(jié)構(gòu)都有它的身影。它會產(chǎn)生一種尿素酶,體檢中就靠尿素酶來檢測。同時,它分泌兩種毒素引起黏膜的損傷,容易引起胃炎、胃潰瘍的發(fā)生,這跟胃癌的關(guān)系很密切。 目前來講,通過兩次呼氣來定量和定性地檢驗幽門螺旋桿菌是最靈敏的方法。
幽門螺旋桿菌分為一型和二型兩種菌株。一型的毒性較大要及時清除,相對而言二型致病率相對小,但目前全球都沒有這樣的檢查。最新的指南推薦,幽門螺旋桿菌是一種傳染性疾病,是我國胃癌的主要病因,如果沒有禁忌癥,一般均建議患者去根治。
吃大蒜可以防治胃癌嗎?
說大蒜抗癌主要是指大蒜里含有大蒜素。根據(jù)相關(guān)的細(xì)胞實驗、動物實驗表明大蒜防癌是有一定根據(jù)的,但還需要更多數(shù)據(jù)證實。從目前來看,大蒜是胃癌的保護(hù)性因素。
在治療幽門螺旋桿菌2周的三聯(lián)或四聯(lián)藥物,比通過大蒜治療有更好的效果。所以無論從根治幽門螺旋桿菌還是防癌角度,感染了以后建議去醫(yī)院接受專業(yè)治療。
喝粥是養(yǎng)胃的法寶嗎?
“粥”屬于流質(zhì)食物,能促進(jìn)胃酸分泌,有助于食物消化,還能提升血糖,從這個角度講,喝粥確實“養(yǎng)胃”,但從長期來看,需因人而異。如有胃食管返流的病人,可以在粥里加一點小蘇打。但是不管是粥還是稀飯都是非常容易消化的食物,從另外一個方面講,這種情況會導(dǎo)致消化液的分泌功能減弱,長期喝粥也有導(dǎo)致胃的消化功能減弱的風(fēng)險。
得不得胃癌得看遺傳嗎?
遺傳在胃癌的作用約5%,而約70%來自于生活習(xí)慣和外界環(huán)境。由于因為相似的飲食偏好、相似的生活方式導(dǎo)致胃癌具有明顯的家庭聚集傾向。雖然遺傳因素在胃癌發(fā)病中的作用不如結(jié)、直腸癌中那么重要,但胃癌的家族史仍是一個危險因素。
胃癌的早期篩查主要是做哪些檢查呢?
早期篩查的方法有碳13呼氣試驗、大便隱血試驗,不過真正能夠做到早期發(fā)現(xiàn)的是胃鏡。一個完整的胃鏡流程可以幫助發(fā)現(xiàn)咽喉部的早癌、還有食道、胃、十二指腸的早期病變。如果早期發(fā)現(xiàn)的胃癌可以不開刀在內(nèi)鏡下直接切掉,切后十年生存率幾乎可以達(dá)到100%。
現(xiàn)在的胃鏡有普通胃鏡和無痛胃鏡 之分,對于普通患者如果對普通胃鏡沒有恐懼感,沒有排異感,就可以選擇普通胃鏡。如果很多患者有恐懼感接受不了普通胃鏡,也可以選擇無痛胃鏡。
如果得了胃癌了,怎么治?
早期胃癌的治療效果非常好,所以胃癌的早篩早診是非常重要。
對于中晚期胃癌,正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科會推行多學(xué)科討論,包括腫瘤內(nèi)科、外科、放療、影像等專家會共同為每一位患者“量體裁衣”,制定個體化治療方案。
治療手段,除了認(rèn)知中的手術(shù)和化療,現(xiàn)在還有靶向治療、免疫治療等。
胃癌早期治療和晚期治療的差別不僅在于治愈率、生存率,還有治療成本。
1月17日的《職場 健康 課》邀請?zhí)旖蜥t(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院消化腫瘤科主任醫(yī)師巴一、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科副主任張凱、中國人民解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心消化科副主任兼內(nèi)鏡中心主任王志強以及北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結(jié)直腸專業(yè)組主任醫(yī)師林國樂和您聊聊從胃炎到胃癌到底差幾步。敬請收看。
職場 健康 課
1 月 17 日 19:30
《 胃炎真的會變成癌癥嗎? 》
轉(zhuǎn)載請注明央視 財經(jīng)
(編輯 張彩紅)
一個就是年齡,年齡大更容易患胃癌;第二個就是這一些人比方說他有家族史,像跟他有血緣關(guān)系的父母兄弟姐妹如果得過胃癌了,那這種他也是一個高危人群;第三就是長期的幽門螺桿菌感染沒有根除的這一類的人群;第四個就是有癌前疾病和癌前病變的人群;
腫瘤的預(yù)防可以分為幾級,一級預(yù)防,二級預(yù)防和三級預(yù)防。通常一級預(yù)防是指病因?qū)W的預(yù)防,就是可以盡量的規(guī)避一些容易引起胃癌的生活習(xí)慣,比如高鹽飲食、吸煙、喝酒,這些可以進(jìn)行規(guī)避,還有包括幽門螺旋桿菌的根除,這屬于一級預(yù)防。二級預(yù)防就是提倡早期發(fā)現(xiàn),發(fā)生胃癌之后,如果能夠早期發(fā)現(xiàn),治愈率是大于90%,這叫二級預(yù)防,提倡如果有上腹不適的癥狀,要及時的去進(jìn)行胃鏡檢查。三級預(yù)防,就是延長生命的治療,或者部分患者能獲得根治。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。
1、 胃癌家族史:對于家族中有胃癌患者的人群,罹患胃癌的幾率是普通人群的3倍左右,這類患者如果在日常生活中經(jīng)常性的酗酒、吸煙等,更容易誘發(fā)胃癌的出現(xiàn)。 2、 飲食習(xí)慣不良:如長期進(jìn)食熏制、腌制的食物,或是平時飲食不規(guī)律、吃飯迅速、很少吃新鮮的蔬菜、水果等飲食習(xí)慣,對于胃癌的發(fā)生有一定的促進(jìn)作用。 3、 慢性胃部疾病患者:一些慢性胃部疾病的患者:如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等,如果得不到及時有效的治療,長期對胃部不良的刺激,很容易導(dǎo)致癌變,出現(xiàn)胃癌。
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